Эндокринолог/диетолог. dr. Кузнецова Ольга.
527 subscribers
57 photos
5 videos
1 file
113 links
Врач-эндокринолог, диетолог. Снижение веса. Anti-Age. Биохакинг. Иммунодиетология. Спортивная диетология.
Обратная связь @dr_Olga_K
Download Telegram
Причиной инсулинорезистентности может быть дисбиоз кишечника

В журнале «Медицинский совет» вышла статья о влиянии кишечной микробиоты на механизм развития инсулинорезистентности. Ее авторы — группа исследователей из РНИМУ им. Н.И. Пирогова и ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии». В статье подробно рассматриваются основные теории развития инсулинорезистентности, существующие в настоящее время. Особое внимание уделяется микробиотической теории, которая связывает снижение восприимчивости периферических тканей к инсулину с дисбиозом кишечника. Исследователи пришли к выводу, что одним из триггеров инсулинорезистентности может быть развитие хронического воспалительного процесса из-за повышения проницаемости кишечного барьера.

Отдельный раздел статьи посвящен влиянию состава кишечной микробиоты на эффективность терапии метформином. По мнению исследователей, коррекция состава микробиоты может повысить эффективность медикаментозного лечения инсулинорезистентности.
А у Вас бывают неприятные ощущения в верхней части живота после приема пищи или когда Вы голодны?
Эти симптомы могут говорить о гастрите!
Гастрит- это воспаление слизистой оболочки желудка.
Если у Вас бывают такие жалобы, или уже есть гастрит, то необходимо придерживаться определенных правил в питании☝️
Нужно ли ходить 10 тысяч шагов в день, чтобы жить дольше при диабете?

Умеренная физическая активность снижает риск смертности при диабете 2-го типа. Это научно доказанный факт. Одним из самых доступных видов активности считается ходьба. Во многих странах люди считают, что 10 тысяч шагов в день достаточно для укрепления здоровья.

Группа учёных из США и Норвегии решила оценить влияние ежедневного количества шагов на продолжительность жизни в разных возрастных группах, в том числе среди больных диабетом. Результатами исследователи поделились в журнале Lancet. Что удалось выяснить:

✔️В группе старше 60 лет наблюдается заметное снижение риска смертности (на 40-53%) уже при 6-8 тысячах шагов в день.
✔️Людям до 60 лет нужно проходить в день около 8-12 тысяч шагов, чтобы стать здоровее.
✔️Скорость движения не так важна, как количество шагов. Но быстрая ходьба в целом полезнее, чем медленная. 

Вероятно, совсем скоро 10 тысяч шагов станут официальной медицинской рекомендацией!
Лечение диабета по-новому: спасет природа!

Учёные из китайского университета Фучжоу считают, что антиоксидантный фермент супероксиддисмутаза (содержится в брокколи) в будущем может стать альтернативой метформину. Результаты исследования, позволившего сделать такой вывод, они привели в журнале Nature.

По мнению китайских учёных, существует прямая связь между гипергликемией и нарушением целостности кишечного барьера. При повышении уровня сахара клетки кишечника разрушаются быстрее. В кровь попадают эндотоксины. Они снижают чувствительность рецепторов к инсулину и повышают риск развития осложнений диабета.

Супероксиддисмутаза при пероральном введении способствует восстановлению кишечного барьера и снижению уровня сахара в крови. Пока исследования проводили только на крысах. Но ученые продолжают работу.

Источниками супероксиддисмутазы являются не только брокколи, но и брюссельская, цветная капуста. Людям с диабетом 2-го типа могут уже сейчас включать эти овощи в свой рацион. При этом не отказываясь от лекарств.
Склонность к ожирению закладывается в период эмбрионального развития плода

Выходит, что тенденция к набору лишнего веса зависит не только от генетики и питания, но и от того, что ваша мама кушала во время беременности! Статью об этом опубликовал CIBEROBN (Испанский центр биомедицинских исследований в области физиопатологии ожирения и питания). Учёные решили оценить, как питание за месяц до беременности, во время неё и при кормлении грудью влияет на состав молока и жировую ткань плода. Оказалось:

✔️ Нездоровая диета будущей мамы повышает риск развития ожирения у её детей во взрослом возрасте.
✔️ Если при кормлении грудью мать переходит на здоровое питание, риски снижаются. Это работает, даже если до и во время беременности она ела все подряд.

Исследования продолжаются. Будущим мамам и раньше рекомендовали тщательно следить за качеством потребляемой во время беременности пищей. Вероятно, вскоре это станет уже научно обоснованным требованием.
Нормы калорийности согласно национальному руководству по диетологии.
Теперь своё идеальное меню можно составить гораздо быстрее, а поможет в этом таблица из «Национального руководства по диетологии», которое вышло совсем недавно.
Чем опасен недосып?

Что происходит с телом, когда вы спите:

0 ч - полное отсутствие сна провоцирует микросон (дремоту) и провалы в памяти

1-2 ч - ухудшаются когнитивные функции, такие как концентрация внимания, усиливается чувство замешательства и усталости

3-4 часа - повышается инсулинорезистентность и уровень сахара в крови. Жировые клетки становятся на 30% более чувствительными к инсулину и проще растут

<5 часов - ассоциируют с повышением риска смерти на 15%

5-6 часов - больше энергии сжигается из мышц и меньше из жира

<6 ч - усиление чувства голода

<6 ч - ослабление иммунной системы и увеличение риска подхватить инфекцию

6-7 ч - оптимальное минимальное время для восстановления работы когнитивных функций и памяти

7-8 ч - стабильный уровень сахара в крови и чувствительность к инсулину

8-9 ч - оптимальное количество сна для физического восстановления и роста мышц

10 ч - ускоренное восстановление после тяжелых физических нагрузок

11-12 ч - повышенная утомляемость, сонливость, депрессивные симптомы

13+ ч - повышенный риск заболеваний и смерти

Оптимальное количество сна для взрослых - 7-9 часов.

Все эти пункты взяты из исследований и актуальны для большей части людей, но конечно же существуют и индивидуальные особенности.

Хронический недосып вызывает нездоровые изменения в иммунной системе организма, возрастает уровень воспаления, шанс заболеть сезонным гриппом, повышается систолическое артериальное давление. Также доказано, что нехватка сна увеличивает риск развития ожирения, диабета 2-го типа, психических расстройств (например, депрессии), сердечно-сосудистых заболеваний, в перспективе Альцгеймера, Паркинсона.

📌 Здоров много лет
@zdorovmnogolet
👩🏻‍⚕️Случай из моей практики.
Пациент, 56 лет, обратился с жалобами на сухость во рту, слабость.
☝️Из анамнеза: сахарный диабет 2 типа около 10 лет, принимает таблетки.
☝️По анализам: глюкоза в крови до 12 ммоль/л (норма 5-6). Гликированный гемоглобин 9,9 (норма до 6).
☝️Осмотр: вес пациента 147кг
☘️Тактика лечения: я обсудила с пациентом вопрос инсулинотерапии, пациент не был настроен на данный вид лечения.
Было принято решение о снижении веса.
Я разработала пациенту программу снижения веса и меню.

❗️ИТОГ:
Спустя 4 месяца (июнь): вес пациента снизился до 122 кг.
Глюкоза крови 5-6 ммоль/л.
Гликированный гемоглобин 5,2. Доза таблеток «от сахара» уменьшена вдвое.
Спустя еще 9 месяцев (март): вес пациента 108кг, глюкоза крови 5-6ммоль/л. Приём таблеток «от сахара» прекращён полностью.

С уважением, автор канала, врач-эндокринолог, диетолог, Кузнецова Ольга Николаевна ❤️Онлайн консультации @dr_Olga_K

P.s. Данный клинический случай опубликован в издании «Практическая диетология».
Channel name was changed to «Спроси эндокринолога/диетолога. dr. Кузнецова Ольга.»
Добрый день!
Теперь Вы можете задавать мне свои вопросы в личный чат @dr_Olga_K.
Ответы на Ваши вопросы я буду публиковать в этой группе несколько раз в месяц❤️
Добрый день.
1. Глюкоза натощак
2. Глюкоза через 2 часа после завтрака
3. Гликированный гемоглобин

С уважением, врач-эндокринолог, диетолог, Кузнецова Ольга Николаевна ❤️

Свой вопрос Вы можете задать мне @dr_Olga_K
Опасность полуфабрикатов.

Многочисленные исследования показывают, что чрезмерное употребление полуфабрикатов повышает риск развития ожирения.

Причиной этому являются:
- простые углеводы
- транжиры
- избыточная калорийность рациона
- глутамат натрия и другие усилители вкуса

Исследование малазийских учёных показало, что относительно безопасный (как принято считать) глутамат натрия может повышать риск развития ожирения и сахарного диабета 2-го типа. Эта добавка делает вкус блюд более ярким, поэтому используется многими производителями полуфабрикатов.

Чтобы снизить риски, достаточно отказаться от ультрапереработанной пищи.
Добрый день.

☝️Одной из причин «тряски» может быть снижение уровня глюкозы в крови.

☝️Инсулин «забирает» глюкозу из крови и «уводит» ее в клетки.

☝️ Повышенный инсулин говорит о том, что произошли метаболические изменения, которые нарушили баланс «глюкоза/инсулин», именно из-за этого может «падать» глюкоза в крови.

☝️При увеличении инсулина и эпизодах «тряски» необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы (исключить инсулиному).

☝️Необходимо изменить питание! Рацион должен быть: умеренногипокалорийным, с низким гликемическим и инсулинемическим индексами (меню можно составить самим или обратиться к врачу).

👩🏻‍⚕️По вопросам составления меню можно обратиться ко мне, (услуга платная, стоимость 1500-2500р).

С уважением, врач-эндокринолог, диетолог, Кузнецова Ольга Николаевна ❤️
Худеть при диабете полезно всем

90% людей с сахарным диабетом 2-го типа страдают ожирением или просто высоким ИМТ. Похудение помогает снизить риски возникновения патологий и даже добиться ремиссии заболевания.

Еще 10% диабетиков лишнего веса не имеют. Но оказывается, им тоже полезно сбросить пару кг. Только бороться нужно не с жиром на талии, а в поджелудочной и печени.

Британский профессор Рой Тейлор предложил низкокалорийную диету 26 пациентам со средним ИМТ 25 и СД2. Предварительная диагностика показала высокий уровень жира в печени и поджелудочной железе. Люди смогли похудеть на 10-15% от их массы тела. Средний ИМТ упал до 23, количество жира во внутренних органах уменьшилось.

70% участников после похудения смогли достичь ремиссии СД2. Средний уровень гликированного гемоглобина у них упал с 53 ммоль/моль до 45 ммоль/моль. Улучшились и показатели АД: оно пришло в норму без лекарств.

Профессор Тейлор напоминает: при ИМТ ниже нормы диета опасна!
ВОПРОС/ОТВЕТ

«Здравствуйте, скажите пожалуйста, грибы можно ли кушать, если хочешь снизить вес?»

Добрый вечер.
Грибы являются продуктом, с низким гликемическим индексом, поэтому их можно употреблять при снижении веса, если они укладываются в калораж вашего рациона на день.
Сколько раз в день принимать пищу, чтобы снизить сахар?

Много информации о том, что можно и нельзя кушать при СД2. Израильские учёные решили определить, как часто принимать пищу, чтобы сахар... падал. Группе из 14 человек предложили низкокалорийную диету, включавшую 6 небольших приемов пищи. Ещё 14 человек ели всего 3 раза в день. Их завтрак был богат углеводами. Все пациенты для контроля гликемии использовали инсулин.

В течение 12 недель медики следили за уровнем сахара и весом участников. Диета «ем 3 раза в день» оказалась гораздо полезнее.
✔️Помогла похудеть в среднем на 4,5 кг.
✔️Снизила гликированный гемоглобин на 1,2%.
✔️Способствовала уменьшению суточной дозы инсулина на 18-34 единицы.

Группа, питавшаяся 3 раза в день, отметила снижение аппетита и уменьшение приступов голода. Эксперимент доказывает, что отказаться от перекусов – не такая уж плохая идея.