200 subscribers
32 links
О стоматологии доступно. Мария Франк - кандидат медицинских наук, стоматолог - хирург - имплантолог высшей категории, ортопед, главный врач клиники Doctor FRANK https://doctorfrank.ru
Download Telegram
to view and join the conversation
Немедленная имплантация

Мои пациенты спрашивают, можно ли установить имплантат сразу после удаления зуба. Ответ скорее положительный.

Процедура происходит следующим образам: удаляется зуб и в лунку удаленного зуба сразу же устанавливается имплантат. Это хорошо зарекомендовавшая себя методика, которая широко применятся в мировой практике и в моей клинике.

Основное преимущество немедленной имплантации в том, что она позволяет сократить сроки лечения, ведь это одна операция а не две. Также, особенно актуально применение методики в эстетической зоне: имплантат и временная коронка устанавливаются сразу и пациенту не нужно ходить со съемной конструкцией.

Ключевой фактор успеха - особое бережное удаление зуба по специальной методике, с сохранением всех костных стенок. Если во время удаления откроются какие-либо проблемы, не позволяющие установить имплантат сразу, это можно будет сделать через 2 месяца.

И так, основные преимущества методики следующие:

возможность сохранить объем твердых и мягких тканей

нет необходимости в дальнейшем делать подсадки костного материала для восстановления их объема.

сроки лечения сокращаются на 2-3 месяца

когда речь идет о зоне эстетики, временная коронка устанавливается сразу. Через 2-3 месяца, после интеграции имплантата, устанавливается постоянная коронка.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank.
​​#культурная_пятница

Осеннее настроение располагает к меланхолии. Поэтому в эту пятницу самое время посмотреть замечательный, трогательный и по-осеннему грустный фильм с символичным названием «Осень в Нью-Йорке».

Ричард Гир и Вайнона Райдер исключительно чувственно проживают свою историю. И хотя финал трудно назвать счастливым, фильм доставит вам истинное удовольствие и затронет тонкие струны вашей души.

Всем приятного просмотра! 🙂

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
3D сканирование или снятие слепков?

Я за цифровые технологии. 3D сканирование, или интраоральное сканирование, это создание цифровой модели зубного ряда высочайшей точности. Процедура максимально удобна как врачу так и пациенту. Это особенно актуально для ортопедии, при производстве коронок и элайнеров.

Основные преимущества 3D cканирования очевидны.

Во-первых, интраоральное сканирование позволяет добиться существенно более высокой точности, чем традиционные слепки.

Элайнеры работают за счет максимально точного облегания зубов, и если оттиск недостаточно точный, созданные элайнеры не будут оказывать правильного давления на зубы и из-за этого перемещение зубов может быть не достаточным. Сканирование здесь незаменимо.

Во-вторых, врач в процессе сканирования может визуально контролировать качество получаемого скана и цифровой модели . В случае недочетов можно повторить процедуру.

В-третьих, что немаловажно, есть ряд пациентов, которые не переносят обычные слепочные массы, у них возникает рвотный рефлекс. Для них сканирование единственный вариант.

И, наконец, скорость обмена данными между клиникой и, например, лабораторией. Традиционные слепки отправляют в лабораторию и уже там с них создают 3D модель. Это может занимать несколько дней. В случае со сканированием все в разы быстрее.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
Отбеливающие зубные пасты!

С отбеливающими зубными пастами все не так просто. Да, ими можно пользоваться, но с большой осторожностью. За счет содержащихся в них абразивных веществ, паста удаляет налет, который образовался на зубах из-за употребления кофе или никотина, но при использовании большинства отбеливающих паст представленных на рынке, в эмали могут образовываться микропоры, что приводит к разрушению зубов. Повышается чувствительность, особенно к холодной или горячей пище. Так же может измениться цвет пломбировочного материала.

Но все не так безнадежно, есть ряд производителей, которые создали отбеливающие пасты, подходящие для длительного использования. Я лично, доверяю компании Swiss Smile. Этой пастой можно спокойно пользоваться много месяцев подряд и не навредить своим зубам. Особенно эффект будет заметен если вы регулярно делаете профессиональную гигиену у врача-стоматолога.

Единственное что нужно помнить, домашний уход это все-таки поддерживающая мера. Если же вы хотите принципиально осветлить эмаль, то без профессионального отбеливания в клинике не обойтись.

В любом случае, не забудьте, сначала - консультация стоматолога! Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
​​Ребенок сломал зуб!

Очень типичная ситуация у детей. Особая прыгучесть и гиперподвижность тому способствуют. Достаточно часто случается у тех, кто занимается травмоопасными видами спорта: хоккей, бокс, футбол. Что же делать?

Вариантов развития ситуации два, но в обоих важно насколько быстро вы окажетесь у врача-стоматолога.

Если зуб скололся, особенно если зуб сломан выражено, до половины или верхней трети ближе к десне, там где достаточно близко может располагаться пульпа, то несвоевременное обращение к врачу может привести к тому, что произойдет серьезное инфицирование пульпы. В этом случае искать осколки зуба нет смысла, но нужно как можно быстрее посетить врача-терапевта. Если осколок достаточно большой, вы можете его принести врачу, чтобы он смог сориентироваться по форме зуба для его реставрации.

Если травма привела к тому, что зуб выбит, или он сломался напополам ниже уровня десны, то нужно собрать все остатки или зуб целиком и в идеале, положить его в контейнер с теплым физраствором (так зуб остается живым до двух часов). Так же подойдет вода. Если под руками вообще ничего нет, то зуб можно просто оставить во рту. Примерно 30 минут во рту в слюне зуб тоже может храниться живым. Это очень важно, так как живой зуб можно приживить (поставить) обратно, можно связать его с другими зубами и есть шанс его спасти. В этом случае вам особенно важно максимально быстро обратиться к врачу-хирургу.

Повторю, визит к стоматологу необходим! Вопрос сломанного зуба это не только внешняя травма. И болезненность здесь не основной показатель. Многие родители думают, что если зуб не болит, то можно оставить все как есть, особенно если речь не об эстетической зоне. Это не так!
Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
Альцгеймер и болезнь десен.

Я уже писала о связи болезни десен с нарушениями потенции, сегодня хочу поделиться еще одним недавним открытием.

Болезнь Альцгеймера связана с активностью бактерии Porphyromonas gingivalis, вызывающей болезни десен, утверждает группа ученых из стартапа Cortexyme. В новом исследовании они установили связь между токсинами, вырабатываемыми бактерией, и проявлениями болезни Альцгеймера, экспериментально показав эту связь на мышах.

Исследование, опубликованное в рецензируемом научном журнале Science Advances, может помочь понять природу возникновения и способы лечения болезни Альцгеймера, которая сейчас считается неизлечимой.

Инфекция Porphyromonas gingivalis играет роль в патогенезе – то есть возникновении и развитии – болезни Альцгеймера, утверждают авторы исследования. Они обнаружили токсины P. gingivalis – гингинпаины – в тканях мозга умерших людей с болезнью Альцгеймера и подтвердили на мышах связь между заражением бактерией и появлением бета-амилоидов, маркеров болезни Альцгеймера.

Интересно, станет ли это открытие прорывом в лечении болезни Альцгеймера?

Если вам как и мне интересно, статья в ссылке.
https://www.bbc.com/russian/science/2016/03/160310_alzheimer_gum_disease
Витамин D как один из факторов успешной имплантации!

Все мы знаем, что дефицит витамина D широко распространён, особенно в нашем климате. Но как нехватка этого витамина связана с имплантацией знают немногие. А связь прямая.

Так как витамин D играет важную роль в большом количестве биологических и метаболических процессов, а так же регулирует усвоение минералов кальция и фосфора, уровень содержания их в крови и поступление их в костную ткань и зубы, неудовлетворительное его количество в организме замедляет остеоинтеграцию имплантата в костной ткани и увеличивает риск инфицирования.

Есть ряд исследований, в которых описаны случаи неудач имплантации до тех пор, пока не нормализован уровень витамина D в крови.

Какой совет я могу дать? Употреблять в пищу продукты богатые витамином D (рыба, яйца, сливочное масло) и проконсультироваться с врачом, для составления правильной схемы приёма этого витамина в виде пищевых добавок.

В среднем, рекомендуемая доза витамина D для взрослого населения в сутки составляет не менее 600-800 ME, но как обычно помним, самолечение не наш метод. Если вы планируете имплантацию, обсудите этот вопрос с вашим врачом и следуйте его рекомендациям.

Подробности этой темы в статье по ссылке.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frankhttps://medach.pro/post/1190
​​Клинический случай.

Сегодня хочу рассказать о клиническом случае.

Ко мне на консультацию с жалобой на дискомфорт и небольшую «шишечку» на десне обратился молодой человек.

Мы сделали КТ и на снимке обнаружили очень большую кисту в кости. Удивительно, но киста никак не беспокоила пациента, хотя было очевидно, что она развивалась на протяжении как минимум 5 лет. Темное пятно на снимке - это и есть киста, затрагивавшая два левых резца.

Воспаление было очень глубоким и кость была почти разрушена, единственный выход в подобной ситуации - удаление кисты и поврежденных резцов, что мы и сделали. Сейчас я готовлю пациента к имплантации и протезированию, которое будет проведено на месте удаленных зубов.

И так, зачем я поделилась с вами этим клиническим случаем?

Киста может проявить себя по-разному и в самое неподходящее время. Подобные ситуации могут обостриться с наступлением холодов, ведь изменение погоды - это серьезное испытание для нашего организма.
Стресс и важные события в вашей жизни, переезд, недомогание, все это тоже может обострить латентные зубные проблемы.

Поэтому хочу напомнить вам, что осмотр стоматолога каждые полгода, это не мелочь. Это важное мероприятие в вашем плане на год. Это вопрос вашего здоровья. Своевременное обращение к стоматологу, даже если «вас ничего не беспокоит», может спасти и ваши зубы и ваши финансы.

Проверьте свой календарь, вы записаны на прием ко врачу?

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
​​Электронные сигареты: миф 21 века?

Давайте разберемся!

С никотином все понятно, если электронная сигарета использует никотин содержащие стики, а вейп заправлен никотин содержащей жидкостью, то зависимость будет такая же как при курении обычных сигарет. Нас же интересует влияние электронных сигарет на полость рта.

И здесь все неоднозначно.

‼️ Во-первых, при курении эмаль подвергается агрессивному воздействию химикатов, что приводит к ее истончению и повышает риск образования кариеса. А повышенная сухость рта при курении усиливает негативный эффект.

‼️ Во-вторых, слизистая полости рта может быть повреждена под воздействием химических токсинов (которых содержится множество как в жидкостях для вейпов так и в стиках) образующихся при курении, в том числе электронных сигарет. Длительное деструктивное воздействие может привести к раку полости рта.

Да, при курении электронных сигарет табак нагревается, но не горит, что значительно снижает его токсичное воздействие, но если при курении обычных сигарет потребитель предупрежден о возможных последствиях, то в случае с электронными сигаретами и вейпами реклама намеренно скрывает побочные эффекты, поэтому потребитель наносит вред себе даже не подозревая об этом.

Еще не маловажно то, что история электронных сигарет очень короткая и делать серьезные выводы об их влиянии на полость рта и здоровье организма в целом крайне сложно, но существующие исследования в этой области настораживают. Поэтому вывод напрашивается сам собой: если вы заботитесь о себе и своих близких, обзаведитесь другими, более здоровыми привычками не подвергайте свою жизнь риску. Подробности в статье по ссылке. Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
Повышенная чувствительность зубов Сегодня хочу затронуть очень распространенную тему - повышенная чувствительность зубов. Одна из причин этого состояния - рецессия десны. Это ситуация, когда обнажается поверхность корня зуба и оголяется цемент корня. Чувствительность зубов зачастую возникает именно в этой зоне, так как в этом месте нет защитной эмали зуба. Чем сильнее оголение, тем сильнее это место подвержено чувствительности.

В здоровом состоянии эта область зуба закрыта десной, но по разным причинам, объем тканей десны уменьшается и десна как бы смещается.

Первые симптомы рецессии десны - это и есть повышенная чувствительность зубов. Также, это место сильнее подвержено скоплению бактерий, его сложно чистить щеткой и там часто развивается кариозные полости. Иногда образуются характерные выемки, поражения некариозного происхождения, что также может приводить к повышенной чувствительности и неудовлетворительной эстетики.

Причин для данного состояния много, начиная от неправильной чистки зубов и определенной генетической предрасположенности. А еще, по статистике, 90% пациентов, которые проходили ортодонтическое лечение, имеют рецессию десны, может быть не сразу, но через 4-5 лет. Это самые новые данные научных исследований.

Но этот диагноз совсем не приговор. Рецессию десны можно успешно устранять щадящими микрохирургическими методиками и полностью восстанавливать объем мягких тканей. Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
Зубы мудрости или 8-й лишний

Не все то мудрость, что так называется. Перефразирую известный афоризм, который как нельзя кстати подходит к теме публикации сегодня.

Зубы мудрости, 8-е зубы или 3-е моляры, которыми природа одарила нас, приносят намного больше неприятностей, чем мудрости. По статистике, только у 5% людей есть место для этих зубов, и их прорезывание не нарушает зубной ряд и не смещает другие зубы. Это значит, что у подавляющего большинства населения, зубы мудрости подлежат удалению!

Причин несколько: во-первых, как я уже сказала, так как 8-е зубы очень большие по-размеру, при прорезывании они смещают остальные зубы, что провоцирует их аномальное положение.

Во-вторых, так как эти зубы чаще всего расположены неправильно, и растут либо в щечную либо в язычную сторону, прочистить их очень сложно, что повышает риск кариеса.

И наконец, самый важный момент, это то, что они значительно затрудняют доступ к очень важным коренным 7-м зубам или 2 молярам, что однозначно является показанием к удалению зубов мудрости.

Надо понимать, что эти зубы достались нам в наследство от наших предков, которые вели другой образ жизни. В процессе эволюции, в следствии изменения питания, мы утратили потребность в этих зубах. Также, наше питание повлияло на изменение размера и формы челюсти, и для восьмых зубов просто не стало достаточно места.

Если у вас еще не удалены восьмые зубы, самое время записаться на консультацию к хирургу. Это будет очень мудрый поступок😀

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
​​«Белая диета» или как сохранить эффект отбеливания надолго

Многие пациенты полагают, что после отбеливания эффект длится долго вне зависимости от питания. Это не совсем так. Непосредственно после процедуры отбеливания, зубная эмаль особенно уязвима к воздействию раздражающих и красящих веществ.

Поэтому, была специально разработана «белая диета» , которая предполагает полный отказ от продуктов, в составе которых есть красящие вещества, не важно искусственные или натуральные, в первое время после процедуры.

И так, разбираемся.

Во-первых, соблюдать «белую» или «бесцветную» диету необходимо не менее 5-ти дней после процедуры отбеливания. Но для сохранения эффекта отбеливания максимально долго, лучше продлить время диеты до 2х-3х недель.

Во-вторых, нужно в первую очередь исключить кофе, чай (включая зелёный), шоколад, красное вино, свёклу и все цветные соусы (кетчуп, бальзамический уксус) особенно соевый и карри, и ягоды. Название диеты говорит само за себя-употребляйте в пищу только светлые продукты.

Первые несколько дней вам будет нелегко, но поверьте, это того стоить. Ваша белоснежная улыбка заслуживает трепетного ухода.

Что включает в себя белая диета? Очень большой перечень продуктов! Сыры, молочные продукты, светлые овощи, белые сорта рыбы и мяса паста (без томатного соуса),крупы и многое другое.

Первую неделю избегать цветных продуктов нужно на 100%!

В дальнейшем, следуйте простым правилам.
после каждого приёма пищи, полощите рот водой
используйте трубочку для напитков
чистите зубы дважды в день не менее 2 минут
используйте зубную нить

Используйте время «белой»диеты в качестве возможности сделать несколько разгрузочных дней. Это будет полезно и вам и вашим зубам.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
​​Герметизация фиссур

Очень частый вопрос нужно ли делать герметизацию детям? И если да, то в каком возрасте?

Герметизация фиссур проводится только на постоянных зубах у детей, когда в силу анатомических особенностей, фиссуры очень глубокие, а эмаль недостаточно зрелая. Окончательное созревание и минерализация эмали происходит под воздействием слюны, и поэтому прорезавшиеся зубы могут быть сильно подвержены кариесу.

Герметизация позволяет «запечатать» бороздки на жевательных зубах и изолировать углубления на поверхности зуба от пищи и микробов. Прочистить их достаточно сложно, поэтому такой метод помогает снизить риск инфицирования и развития кариеса на постоянных зубах.
​​Обычно, эту процедуру стоматолог-терапевт делает в возрасте 7-8 лет. Но все очень индивидуально.

Врач оценивает общее состояние зубов ребёнка, насколько эффективно проводится гигиена и принимает решение стоит ли делать процедуру.

Если у вас остались вопросы, запишите вашего ребёнка на консультацию к врачу-стоматологу терапевту.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank
​​Неиссякаемый источник - тема правильного ухода за полостью рта.

Начну с главного, рассказываем формулу идеального ухода за полостью рта:

электрическая зубная щётка + зубные ёршики+ ирригатор + флосс = 💯

Электрическая зубная щётка прекрасно очистит 3 из 5 поверхностей зуба.

Зубные ёршики справятся с остатками пищи и налетом на контактных поверхностях ( в межзубных пространствах).

Ирригатор пол давлением снимет остатки мягкого налёта, прочистит дентальные карманы и удалит мельчайшие частички пищи.

Флосс позволит проникнуть между очень плотно прилегающих зубов и завершит работу.

Правили простое:
утро - щётка

вечер - щётка + ёршики + ирригатор + флосс

Я рекомендую:
электрическую щётка Oral-B или дорожный аналог ( намного более доступный по цене) Revyline
ирригатор Waterpik
флосс Swiss Smile с ароматом мяты (вощеный, то есть обработанным воском для исключения повреждения десны)
ёршики Curaprox (толщину щетинок и форму выбирать в зависимости от особенностей ваших зубов)

Ваш личный врач - стоматолог, Dr.Frank
Дорогие мои читатели!

Некоторое время меня не было на канале, и тому есть очень веская причина.

Мы в нашей клинике запустили один очень интересный проект и снимаем о нем реалити-сериал для Инстаграм. Это проект #улыбкасдокторфранк.

Суть в том, что ежегодно мы выбираем одного пациента и проводим ему стоматологическое лечение совершенно бесплатно. Основной критерий выбора пациента - сложный клинический случай.

Это почти всегда те наши пациенты, которые уже прошли множество других врачей и зачастую отчаялись получить помощь. Именно так они попадают к нам в клинику.

Этим проектом мы хотим дать надежду тем людям, которые ее давно утратили, и изменить качество их жизни к лучшему.

Я абсолютно убеждена, что делать добрые дела под силу всем нам. Поэтому я и моя замечательная команда в клинике Доктор Франк и делаем этот проект.

Смотрите первую серию реалити и оставляйте свои комментарии. Ваше мнение очень ценно для меня.

Ссылка на первую серию: https://www.instagram.com/tv/CW43dVzFftB/?utm_medium=copy_link
​​Дорогие мои читатели!

Всем, кто несмотря на мою тишину в эфире, остаётся со мной - огромное спасибо!
Новогодняя суета, съемки в реалити-сериале, дети, собаки в прямом смысле поглотили все мое время.
Но я снова с вами и нас ждёт много интересных публикаций.

Хочу завести новую традицию и спрашивать, что вам будет интересно читать на моем канале, ответы на какие вопросы о здоровье зубов, и не только, вы хотели бы получить.
Ваш личный врач-стоматолог Dr.Frank
​​Пока вы готовите свои вопросы, разбираем одну из самых деликатных тем - неприятный запах изо рта, или галитоз.

Редко кто осмелится сказать вам напрямую об этом состоянии. Пожалуй только дети, и, конечно, ваш стоматолог. А на самом деле, это серьёзный симптом, который может сигналить о ряде заболеваний.

Не стоит путать галитоз и «утренний» запах, который возникает у большинства людей из-за пересыхания полости рта во время сна. Галитозу подвержены примерно 1 из 4 жителей планеты.

И так, причиной может быть:

вы неправильно чистите зубы. Нужно помнить, что только зубной щёткой мы не решим задачу на 100%. Зубная щётка, ёршики, зубная нить, скребок для языка. Это минимальный набор
вы правильно чистите зубы, но никогда не чистите язык. На языке образуется весьма стойкий налёт из анаэробных бактерий, которые выделяют газ. Он и есть причина запаха
у вас установлены несостоятельные ортопедические конструкции под которыми застревает пища, у вас скученность зубов, что затрудняет гигиену
вы страдаете пародонтитом, гингивитом или другими стоматологическими заболеваниями. Точные диагноз поставит ваш стоматолог
вы поддерживаете радикальную низкоуглеводную диету так популярную в наше время. Желание иметь «сухое» мускулистое тело может стоить вам продолжения пары новых знакомств
вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение флоры-это как минимум.

Вывод:

Запах изо рта не только серьезно ограничивает вашу коммуникацию с внешним миром, но и служит отличным сигналом о том, что вам следует обратятся к врачу. В первую очередь, к стоматологу.

Ваш личный врач-стоматолог Dr.Frank
А вы знаете, какие из этих заболеваний могут развиться из-за болезней полости рта?
Anonymous Poll
56%
Альцгеймер
44%
Инсульт (инфаркт)
33%
Рак
​​Все, кто в опросе отметил три варианта - вы абсолютно правы. Болезни зубов могут быть одной из причин вызывающих заболевания сердца, мозга и даже рак.

Идея единства и целостности организма и взаимосвязи всех органов и систем давно главенствует в подходе к лечению человека. Современные исследования открывают все новые и новые связи, меняя взгляд врачей на то как и что нужно лечить. Я всегда говорю своим пациентам: «Мы не можем лечить зуб отдельно от организма». К сожалению, многие до сих пор относятся к кариесу, гингивиту, кровоточивости дёсен как к норме, и идут к стоматологу только когда болит.

В предыдущих публикациях я уже писала о связи болезней полости рта и возникновением Альцгеймера и слабоумия: бактерии gingivalis, вызывающие гингивит, способны проникать в мозг и разрушить его клетки посредством выделяемого белка.

Сегодня, о связи воспаления полости рта (кариес, гингивит, пародонтит) и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Цифры говорят сами за себя: пациенты с хроническим воспалением, на 25% больше подвержены болезням сосудов и сердца.

Как это происходит? Стрептококки из полости рта попадают в кровеносную систему, где тромбоциты слепляются вокруг них. Образуются сгустки крови, они и закупоривают сосуды, провоцируя атеросклероз - основная причина инсультов и инфарктов.

А ещё, последние исследования в этой области говорят о наличии прямой связи между заболеваниями полости рта и риском развития рака печени и желчного пузыря. Об этом в следующих публикациях.

Вывод: правильная, адекватная гигиена, плановый осмотр стоматолога 2 раза в год и проведение проф.гигиены для минимизации образования налёта (патогенной флоры, где развиваются все упомянутые бактерии) поможет не только сохранить ваше здоровье, но и минимизировать риски развития атеросклероза, Альцгеймера, инсультов и инфарктов.

Ваш личный врач-стоматолог, Dr.Frank