doctor.alligator
1 subscriber
1 photo
3 links
Канал доктора Марининой. Строим бизнес как систему!
Download Telegram
to view and join the conversation
Channel created
Channel photo updated
Средиземноморская диета постоянно в топе лучших вариантов питания. Этот подход полезен практически всем: и здоровым, и тем, кому по медицинским показаниям стоит модифицировать рацион. Опубликованные в мае результаты РКИ DINE-CD Study Group показывают, что средиземноморская диета может с успехом использоваться про болезни Крона с легкими и умеренными симптомами. Продолжающееся рандомизированное исследование CORDIOPREV свидетельствует, что питание в средиземноморском стиле уменьшает прогрессирование атеросклероза.

Единого плана питания в средиземноморском стиле не существует, но есть общие принципы и рекомендации. Средиземноморская диета – это много овощей и фруктов: 800 и более граммов в день, или 7–10 порций; разных цветов, в свежем и приготовленном виде. Проще говоря, овощи или фрукты желательно включать в каждый прием пищи. Цельные злаки (в форме каш, крупяных гарниров, хлеба), макароны или крахмалистые овощи ежедневно. Обязательны разнообразные бобовые, орехи и семечки (несоленые и несладкие, в умеренных количествах).

Чтобы сделать пищу вкуснее, добавьте пряные травы, специи, цедру, лимонный сок, лук и чеснок. Рыба и морепродукты – от трех порций в неделю. Ежедневно что-то из перечисленного ниже: птица, яйца, сыр, другие молочные продукты. Красное мясо и кондитерские изделия – 2–4 раза в месяц. Вино можно в умеренных количествах (но не обязательно!). Хотите питаться в средиземноморском стиле – выбирайте в основном растительные жиры: оливки, качественное оливковое масло, орехи, семечки, авокадо. Для питья используйте преимущественно несладкие напитки и воду.

Не меньше, чем набор продуктов, важны шаблоны их потребления. Рекомендуется умеренное потребление, питание до насыщения, но не более. Выбор сезонных блюд и продуктов, преимущественно домашнее приготовление, семейные трапезы. Достаточная физическая активность, в том числе повседневная.

ЮНЕСКО в 2013 году включило средиземноморскую диету в список культурного наследия человечества. Этот план питания неплохо изучен в наблюдательных исследованиях и может быть частью профилактики хронических неинфекционных заболеваний: деменции, сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета 2 типа. В кокрейновском метаанализе рандомизированных исследований 2019 года показано, что средиземноморская диета снижает риск инсультов, однако относительно других жестких конечных точек – общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний – выводы были неопределенными.

Мы не вполне понимаем, с чем именно связано положительное действие средиземноморской диеты. Возможно, это достаточное количество необработанной и малообработанной растительной пищи (поскольку абсолютно все планы здорового питания тоже включают этот пункт). Или сочетание всех факторов, включая поведенческие.

Основные возражения, которые я встречала по поводу средиземноморской диеты, – это дорого, у нас в стране просто нет таких продуктов. Как будто речь идет о свежевыловленном омаре и свежесорванной спарже! Овощи и фрукты могут быть любые, доступные в сезон, а рыба свежемороженой.
Но достигли ли мы этого?
"Нет, и мы не можем этого сделать с таким инфекционным вариантом, как Дельта. Групповой иммунитет, по сути, является числом, вычисляемым алгоритмом, который зависит от уровня инфекционности вируса. Для достижения этой цели нам придется охватить вакцинацией 90% всего населения, а не только тех, кто старше 12 лет. Мы можем думать об этом, только если у нас будет вакцина для детей".

Но наша ситуация лучше, чем в других странах. Почему?
"Это правда, и хотя технически мы не обладаем групповым иммунитетом, я бы не стал делать из этой концепции миф. Благодаря вакцинам мы воздвигли замечательный барьер против вируса. По сравнению с осенней волной 2020 года мы имеем одну двадцатую часть смертей. Заполняемость койко-мест в медицинской зоне в настоящее время составляет 4-5%. Год назад он был в десять раз выше. Но давайте не будем обманывать себя, мы еще не вышли из тревожного состояния".
В день, когда в России было зарегистрировано новое рекордное число смертей от ковида - 1 028 смертей после вчерашних 1 025 и цифра растет с каждым днем - президент Путин принял предложение вице-премьера Татьяны Голиковой закрыть страну на девять дней: не совсем закрыть, но закрыть все неосновные рабочие места с 30 октября по 7 ноября с сохранением зарплаты. Правительство также потребовало от компаний, чтобы не менее трети их сотрудников работали удаленно.
Эта мера принята после нескольких недель роста смертей в России: с 700 человек в среднем в день в период с июля по сентябрь (весной их число упало ниже 400) до более тысячи за последние 48 часов.

Путин обратился к народу с голубых экранов с призывом сделать прививку: "Вакцинируйтесь, я не понимаю такого недоверия", - сказал президент РФ

https://www.corriere.it/esteri/21_ottobre_20/russia-nuovo-record-morti-covid-putin-ferma-lavoro-30-ottobre-7-novembre-3da46712-319e-11ec-8ced-72436ce4862e.shtml