Доказательная педиатрия
1.29K subscribers
86 photos
8 videos
7 files
1.03K links
Казахстан. Повышение родительской медицинской грамотности. Только научная медицина. Обратная связь https://t.me/Nemazayka
Download Telegram
Как узнать, есть пищевая аллергия или нет?
Бывают моменты, когда человек предполагает, что он реагирует на еду (возникают какие-то симптомы в результате употребления определенных продуктов).
В этих случаях пищевой дневник – или, точнее, дневник симптомов – может быть полезным в диагностике.
Эти простые записи о том, что вы едите и какие симптомы вы чувствуете, могут помочь вашему врачу сузить возможные триггеры и, в свою очередь, помочь вам почувствовать себя лучше.
Пищевой дневник никогда не используется, когда пища вызывает подозрение на анафилаксию (серьезную, опасную для жизни аллергическую реакцию) или если есть очевидная связь между приемом пищи и симптомами.
Например, если ваш ребенок ест арахисовое масло и через несколько минут у него появляются крапивница и отек губ, обратитесь за неотложной медицинской помощью, после чего обратитесь к аллергологу.
Однако, если вы подозреваете, что пища, которую вы продолжаете употреблять, может вызывать такие симптомы, как расстройство желудка, головные боли, сыпь, усталость, плохая концентрация, проблемы с памятью или другие симптомы, спросите своего врача, не поможет ли пищевой дневник.
🤔 Если есть какие-либо вопросы о ваших симптомах, сначала обратитесь к врачу, прежде чем начинать вести пищевой дневник.
Записи в дневнике ведутся с учетом назначенной врачом диеты.
При выявлении связи между определенным продуктом и проявлением реакции, подозреваемый продукт на время исключается из рациона до угасания симптомов обострения, после чего подозреваемый продукт вновь однократно в небольшом количестве дается натощак (желательно под присмотром врача).
Возобновление симптомов подтверждает причинную роль этого продукта в развитии нежелательных реакций. В таком случае нежелательный вид пищи исключается из рациона питания на определенный срок (он устанавливается врачом индивидуально), а в дневнике нежелательный продукт помечают красным цветом.
Также информацию про ведение пищевого дневника можно получить на сайте atopicbaby.ru
Для удобства существуют также электронные версии пищевого дневника.
https://www.instagram.com/p/BsvyLkelguG/?utm_source=ig_web_copy_link
Про фебрильные судороги от эпилептолога Аллы Сыркиной.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Фебрильные судороги, так это называется, – самые частые судороги у детей! Представляете!

Наверняка в вашем окружении есть пара-тройка детей, у которых были судороги на температуру. Поделитесь с ними моим постом!

Фебрильные судороги – это приступ судорог у ребёнка без травмы головы, без инфекции нервной системы, без эпилепсии.
То есть у обычного здорового ребёнка!

Они развиваются у 2-5% детей в возрасте 6 мес-5 лет.
Большинство фебрильных приступов простые – проходят сами, лечения не требуют.

Только 15–20% являются сложными фебрильными приступами.
Дети со сложными фебрильными судорогами подвержены риску будущей эпилепсии.

У каждого третьего ребёнка фебрильный приступ повторяется.

Как правило, дети перерастают это состояние к 6 годам.

Что делать при Фебрильных приступах:
Посадить ребёнка на колени или положить его на бок, чтобы исключить аспирацию!
Вызвать скорую и ехать в больницу! Потому что судороги на фоне температуры могут быть симптомом БЕДЫ – менингита, энцефалита, кровоизлияния в мозг!
Использовать ректальный диазепам или буккальный мидозолам – у нас в стране они не зарегистрированы и купля-продажа наркотических веществ карается по закону!!!

❗️❗️❗️Что делать не имеет смысла:
❗️Давать противосудорожные!
❗️Давать жаропонижающие с целью профилактики судорог!
❗️Применять физические методы охлаждения с той же целью.

"Фебрильные приступы – это состояние, вызывающее страх и тревогу, эмоционально травмируют родителей. У них создаётся впечатление, что их ребёнок может умереть во время приступа, и повреждение мозга неизбежно. Поэтому образование родителей так важно!"

Это говорю не я, а Американская Ассоциация Педиатров!
_______
https://www.instagram.com/doctor_syrkina/
Южные мамы и папы!🦒
Скоро наступит наша дикая жара.
В Алматы прошлым летом до 40 градусов ‼️
На высоких этажах, солнце палит, в квартирах невыносимо жарко😢 и душно. В таких условиях ребенок будет испытывать сильный дискомфорт, потеть и плохо спать это еще пол беды.
Если в такую погоду ребенок заболеет ОРВИ, то мокрота загустеет и это может привести к пневмонии. Сопли в носу загустеют и это может привести к отиту.
А детям со склонностью к обструкциям иметь кондиционер обязательно! Если ребенок страдает астмой, проблемы с сердцем, аденоиды - жара может осложнить данные заболевания!
Если в доме ребенок , ваша квартира не сохраняет прохладу летом, то купить кондиционер это ваша обязанность🔆.
Сейчас есть три месяца до лета, кондиционер стоит 70-100тысч тг , установка 20000тн. Это не гигантская сумма, ее можно накопить.
С кондиционером обязательно нужно использовать увлажнитель, т к он сушит воздух. Устанавливать его надо там где чаще всего проводит время ребенок и спит.

✳️https://annamama.ru/konditsionery-horosho-ili-ploho/
кодиционер хорошо или плохо?
✳️https://vk.com/wall-108033876_29152 От чего не болеют дети?

✳️https://vk.com/wall-108033876_29099?reply=29137
Мифы о вреде кондиционера комаровский видео
✳️https://vk.com/wall-108033876_25662 Власенко лор, как жить с кондиционером?
✳️https://vk.com/wall-108033876_22281 Что лучше вентилятор или кондиционер?
✳️https://vk.com/wall-108033876_21722 5 правил использования кондиционера
Чем опасен ларингит?

Хотя причина осиплости голоса чаще всего обычная ОРВИ, вам надо быть настороже при появлении этого симптома.

⭕️Обычная осиплость голоса у детей до 7и лет может обернуться ночным приступом удушья.
⭕️ Это один приступ за ночь! Перед этим нет одышки( постоянная одышка, температура и кашель - это симптом обструктивного бронхита и пневмонии)
⭕️ Ребенок просыпается от того что не может вдохнуть. Его трясет от страха и ребенок паникует. Если приступ первый то надо вызвать скорую, а пока ждете - в холодное время года выйти на улицу или встать к открытому окну - в теплое время года - зайти в ванну и включить теплую воду, а ребенка постараться успокоить.

⭕️ Что должна сделать скорая ? Забирать она вас не должна! На месте делается укол Дексаметозона или Преднизолона. После приступ проходит и вы говорите спасибо до свидания и в течение дня посещаете врача и готовитесь к следующему приступу. Ложится и колоть ребенку антибиотики не надо! А так, о ужас, поступают все мамы, кто не в теме. Вся инфекционка не в теме тоже.
⭕️ Если приступ случился хоть один раз, надо подготовиться к следующему. В домашних условиях помощь - это разовая ингаляция Пульмикортом(0.5/мг) при приступе, 4миллилитра (два шестигранника) выдавить в небулайзер разом, физраствор не добавлять, ингалировать до конца, около 10 мин. Только компрессионный небулайзер подходит!(дозировка от С. Бутрия) Сделали ингаляцию - приступ прошел - ложитесь спать.
Не прошел - скорую и укол.
⭕️ Профилактика - для ребенка с охриплостью голоса архиважно иметь увлажнитель, чаще поить, купать, гулять( если нет температуры) и спать полусидя!

У моего ребенка 2 раза был ларингит ,но ни разу не было крупа. У меня каждое ОРВИ осложнялось крупом.

Ларингит и круп

https://vk.com/wall-108033876_29226 Просто о ларингите 
https://vk.com/wall4403144_4090 Видео Потеряева Е.
http://klubkom.net/posts/163732 ужас летящий от Катасонова
https://vk.com/wall-141911698_13 Бутрий С. с сылками и видео
https://www.instagram.com/p/BdStB6WlSxL/?utm_source=ig_share_sheet&igshid=766tepmll8jw педиатр Иванов , лечение в комментариях пролистайте.
✳️Дозировка жаропонижающих для детей✳️
Все же надо научится - понять общий принцип, т к дозировка везде разная, суспензии таблетки и тд.

Первое что учим наизусть или гуглим -
Разовая доза :
Парацетамола 15 мг на 1 кг веса ребенка
Парацетамола в свечах 20 мг на 1 кг веса
Ибупрофен 10 мг на 1 кг веса ребенка

Далее смотрим с каким действующим веществом ваше жаропонидающее!
Например Нурофен - действующее вещество Ибупрофен.

Потом мы должны точно знать вес ребенка. Например ваш вес 8 кг.
Берем калькулятор и умножаем 10мг на 8кг получается 80мг.

Потом смотрим сколько мг ибупрофена в 5 мл. Это указано сразу на упаковке. На вашей например сразу видно 100мг в 5 мл.
А ваша доза ибупрофена 80 мг! Значит надо дать 4 мл Нурофена или Ибуфена.



Пример с таблетками Парацетамол детские там 200мг.(смотрим сколько мг на упаковке!)
8кг умножаем на 15 получается 120, значит можно дать пол таблетки или чуть больше.
Таблетки всегда измельчаем и перемешиваем с небольшим колвом жидкости.

👍👍👍Супер лайфхак для тех кто дочитал до конца
Ибуфен100 (или Нурофен100) вес делим на 2 и получаем, сколько дать мл суспензии😊
Ибуфен(Нурофен) 200 - вес делим на 4 и получаем сколько мл дать суспензии.

✳️Дозировка для взрослых✳️
Считать ничего не нужно.
Разовая дожа для взрослого:
Парацетамол - 1грамм
Ибупрофен - 400-600 мг
Как рассчитать дозу Панадола120/5мл
Вес умножаем на 15 (разовая доза на 1 кг)
Например вес 11.2кг
11,2*15=168 мг (это ваша разовая доза)
В 5 мл 120 мг
120/5=24 мг в 1 мл парацетамола
168/24=7 мл.

Ребенку с весом 11.2 кг надо дать 7мл Панадола