Дорогие девушки, была ли полезной эта информация? ⬆️

Санкт-Петербург, встречаемся!

🪩С 13 по 15 сентября я буду в Петербурге и хочу совместить эту поездку сразу с несколькими приятными и полезными встречами.

🪩В первую очередь — с пациентками. Если вы живёте в Санкт-Петербурге, давно читаете меня и хотели попасть на очную консультацию, обсудить результаты обследований, получить второе мнение или разобраться в своей ситуации — в эти даты будет возможность встретиться лично.

🪩Также буду рада познакомиться с коллегами из Петербурга.

Акушеры-гинекологи, эндокринологи, врачи ультразвуковой диагностики, специалисты эстетической и функциональной гинекологии — если мы давно знаем друг друга только через социальные сети, предлагаю это исправить. Я всегда открыта профессиональному общению, обмену опытом и новым знакомствам.

🪩И теперь вопрос к тем, кто хорошо знает и любит Петербург.

У меня будет немного свободного времени, и хочется провести его интересно.

Поэтому жду ваши рекомендации: куда действительно стоит сходить в Санкт-Петербурге?

Делитесь своими фаворитами в комментариях — буду составлять маршрут по вашим рекомендациям.

Буду в Санкт-Петербурге с 13 по 15 сентября.

🪩Чтобы записаться ко мне на консультацию в Петербурге, задать вопрос или уточнить детали приёма — напишите в личные сообщения канала.

А в комментариях жду ваш Петербург: что посмотреть, куда сходить и какое место вы бы точно посоветовали не пропустить?

По следам последнего приема — клинический случай.

🌩6 лет менопаузы и вдруг внезапная менструация!

Мы планировали с пациенткой провести биоревитализацию вульвы и влагалища, однако наши планы пришлось изменить. 🪄

🔘Она пришла на прием и сказала, что у нее уже 4-5 дней кровянистые выделения.

К счастью, при осмотре, ничего критичного выявлено не было, на УЗИ все спокойно, в полости матки тоже.

Такое вот редкое побочное явление на прием гормональной терапии в менопаузе.

Контрольно взяли гистологию эндометрия для исключения гиперплазии, ждём результаты и надеемся, что все будет хорошо 💗

Менопауза — это физиологический этап жизни женщины, связанный с прекращением функции яичников и устойчивым снижением продукции эстрогенов.

Однако физиологичность этого процесса не означает, что возникающие на фоне эстрогенного дефицита симптомы необходимо просто терпеть.

Приливы, ночная потливость, нарушения сна, эмоциональная лабильность, урогенитальные симптомы, сухость и дискомфорт во влагалище, болезненность при половых контактах — это различные проявления одного гормонального перехода.

Кроме того, снижение уровня эстрогенов имеет значение для костной ткани: после менопаузы ускоряется потеря костной массы и увеличивается риск остеопороза.

Менопаузальная гормональная терапия, или МГТ (традиционно её также называют ЗГТ), — один из основных методов лечения климактерических симптомов.

🔘Что именно мы «замещаем»?
Основным компонентом МГТ является эстроген.

Отдельного внимания заслуживает путь введения препарата. Например, при повышенном риске венозных тромбоэмболических осложнений предпочтение может отдаваться трансдермальному эстрогену.

✅Если основная проблема женщины — сухость, жжение, дискомфорт, болезненность при половом контакте и другие проявления генитоуринарного синдрома менопаузы, может применяться местная вагинальная эстрогенная терапия.

Пайпель-биопсия эндометрия: когда и зачем проводится?

Пайпель-биопсия — малоинвазивный метод получения небольшого фрагмента эндометрия для последующего гистологического исследования.

Процедура позволяет оценить структуру эндометрия и выявить патологические изменения на клеточно-тканевом уровне.

Когда я назначаю пайпель-биопсию:
🟣При аномальных маточных кровотечениях
🟣При кровянистых выделениях в постменопаузе
🟣При изменениях эндометрия по данным УЗИ
🟣При подозрении на гиперплазию эндометрия
🟣Для исключения предраковых и злокачественных изменений эндометрия
🟣В отдельных случаях — при обследовании по поводу бесплодия

Как проходит процедура?

Через цервикальный канал в полость матки вводится тонкий гибкий катетер — пайпель. За счёт создания отрицательного давления получают небольшое количество ткани эндометрия и направляют материал на гистологическое исследование.

Процедура обычно проводится амбулаторно, занимает несколько минут и в большинстве случаев не требует расширения цервикального канала и общей анестезии.

Важно понимать: пайпель-биопсия исследует ткань, но не позволяет полноценно визуализировать полость матки.

Поэтому при подозрении на очаговую патологию — например, полип — информативность метода может быть ограничена.

В таких ситуациях может потребоваться гистероскопия с прицельной биопсией или удалением образования.