Друзья, а если Вы хотите чуть больше узнать о здоровье своего питомца - мы с нашими добрыми друзьями из Лапки подготовили для Вас чудный новогодний квиз!🎄

С одной стороны - забавные вопросы, которые поднимут Вам настроение, с другой - полезная информация о том, что не является нормой в самочувствии Вашего подопечного!

А еще по итогам прохождения квиза - для каждого из Вас мы подготовили приятный подарок!

С наступающим Новым годом, Вас и Ваших лохматых😘

Приложение Лапка можно скачать здесь или здесь💫

А РАНЬШЕ СОБАКИ БЫЛИ КРЕПЧЕ?😎

Завтра: теплый, ламповый подкаст, последний в этом году.

О здоровых зубах, сердцах и душах🫶🏻

КАК НА САМОМ ДЕЛЕ РАБОТАЕТ УРСОФАЛЬК?

К урсодезоксихолиевой кислоте (УДХК) у меня, в целом, вопросов - мало.

Отличная шутка, докмед - все дела.

И она, реально, работает. Правда, часто не так, как мы себе это представляем.

Мы же думаем, что УДХК - это что - то про желчегонный эффект, и что «вжух», назначив УДХК куда - то должен уйти сладж, который случился у нашего пациента

Однако, если при хроническом холецистите (условно) у пациента случилась гипомоторика, и желчный пузырь плохо сокращается - УДХК никак не поможет ему сокращаться лучше.

А все потому - что УДХК никак не влияет на стимуляцию моторики стенки желчного пузыря.

👉 Урсофальк - это не прокинетик для желчного пузыря.

Без шуток.

ТАК КАКОЕ ЖЕ ЖЕЛЧЕГОННОЕ ДЕЙСТВИЕ ТОГДА ОКАЗЫВАЕТ УРСОФАЛЬК (И КАК ОН ВООБЩЕ РАБОТАЕТ)?

Здесь есть два ключевых момента, на которых я хочу сделать акцент:

1️⃣ УДХК замещает гидрофобные желчные кислоты (они очень токсичные, по своей сути), что приводит к снижению цитотоксичности желчи и защите гепатоцитов и холангиоцитов.

По итогу в желчи становится больше гидрофильных желчных кислот (не токсичных, «мягких», к которым, собственно, относится, и УДХК).

👉 Обращаю внимание, что на движение желчи это никакого влияния не оказывает.

Просто та желчь, что стоит в желчном пузыре - становится менее токсичной для стенки желчного пузыря.

И следовательно - меньше раздражает стенку желчного пузыря, и меньше его потихоньку убивает.

2️⃣ Также УДХК активирует определенные транспортёры в холангиоцитах, что усиливает секрецию бикарбонатов и воды в желчь.

Что приводит к тому, что желчь становится более текучей (ведь, там теперь больше воды) и именно здесь проявляется единственный истинно желчегонный эффект УДХК - он мягкий и физиологичный

Да, у УДХК еще отмечено иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, а также антиапоптотический эффект, но это уже в контексте нашего поста имеет вторичное значение (но - не последнее).

ИТАК, ЧТО ПО ИТОГУ:

👉 УДХК не помогает стенки желчного пузыря хоть как - то лучше сокращаться (в прямом значении этого слова).

👉 Но помогает сделать желчь менее агрессивной и более текучей - это правда.

Но сладжи и гипомоторику УДХК - не лечит; и это тоже, пускай, горькая, но правда. Зато без ложных иллюзий.

А о том, что делать со сладжами наших пациентов в отношении которых мы всегда любим назначать УДХК, я думаю, расскажу в ближайшее время в одном из следующих постов.

Спокойствие о здоровье животных - здесь💫

Гастроэнтерология - гастроэнтерологией, но мы все, в первую очередь, сильные врачи - клиницисты, которые уверенно работают в рамках знаний по общей терапии.

И так бывает - и мы этому только рады - что нам удается взять по курацию пациентов с разными заболеваниями.

Вот, например, товарищ Чаплин, так случилось, разболелся тяжелой анемией (думаем и про сложный аутоиммунный компонент, и про анемию воспаления, и про болезни костного мозга)

Чаплин - боец, а владельцы - самые прекрасные, добрые, делает все, что могут и даже больше🫶🏻

Работаем, настрой в нашей команде - позитивный, так что, поборемся еще за эритроциты Чаплина💪