🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵

И диета вроде верно подобрана, и пробиотики идут в помощь, и все не то🙁

Хроническая диарея со всеми прелестями толстокишечного воспаления - слизь и кровь в стуле, а на момент первичной консультации - еще и тенезмы с дисхезией у малыша Вовчика.

В общем - неприятно.

И так уже +/- год.

А ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ, КАК БЫТЬ С ТАКИМ ПОДОПЕЧНЫМ?

Принять такое непростое поведение болезни - это, пожалуй, самое важное.

И то, что пациент не отвечает не первую линию терапии - не значит, что такому хвостатому нельзя помочь.

Помочь можно (и нужно) - просто поиск наиболее эффективного решения для такого питомца может занять больше времени.

Болезни - они разные, и нет универсальной диеты или лекарства, который поможет всем и сразу.

Но понимание причины болезни, и что самое важное - понимание того, как болезнь ведет себя в организме конкретного пациента - уже большой шаг навстречу выздоровлению.

А ЧТО СЕЙЧАС С ТОВАРИЩЕМ ВОВЧИКОМ?

Спустя некоторое время мы добились важных положительных результатов - явного улучшения качества стула, набора массы тела, и что самое важное - улучшение социального поведения.

Последнее очень важно, так как постоянный гастро - дискомфорт вполне может быть причиной снижения настроения (да, у наших подопечных - также тоже бывает)

Нам еще, конечно, есть куда идти и к чему стремиться, но текущий результат - уже большая победа над хворью.

И что еще важно сказать - с каждой болезнью можно справиться, даже с самой сложной.

А история каждого нашего пациента - это история успеха самого хвостатого и его владельцев😇

А дальше - больше.

Больше побежденных недугов и счастливых (приподнятых) хвостов.

Команда Doc.Dralov - как всегда, с заботой и нежностью💜

🩵🩵🩵 🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵

Об этом я регулярно говорю на консультациях: победа над болезнью - это работа команды.

А в команде - весь врачебный штат, сам подопечный, и конечно, владелец питомца.

ВЛАДЕЛЕЦ - ИГРАЕТ КЛЮЧЕВУЮ РОЛЬ.

Только владелец живет с питомцем (с его диареей, пищевой избирательностью, кровью в стуле, кашлем и пр.), и каждый момент времени борется с неприятной хворью.

При нашей помощи и курации, конечно, и вместе с тем, не мы ведем гастро - дневники и даем таблетки, тратимся на корма и обследования.

А это - больше дело.

Мы все это видим и понимаем🫶🏻

Друзья, спасибо Вам за Вашу заботу!💜

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ПАЦИЕНТА В МАХАЧКАЛЕ?

Хочу сегодня рассказать историю Рыжули.

Клиническая картина была типичной для гастро - пациента (у нас вообще ограниченное число симптомов, с которыми мы работаем)

Хроническая рвота, регулярная, несколько раз в неделю. Там же - снижение массы тела.

И отсутствие ответа на специальную диету.

А еще очень большие переживания прекрасной владелицы.

Рыжуля - барышня в возрасте (хотя ей еще пылить и пылить), и конечно, такое поведение болезни некоторых коллег наталкивало на мысль о лимфоме

Вполне, разумно, признаться.

И вместе с тем, о таком диагнозе важно говорить осторожно, потому - что, даже в случае с кошачьей лимфомой - всегда есть варианты помощи (и даже - ремиссии)

Однако, у Рыжули было воспалительное заболевание кишечника - сейчас она хорошо себя чувствует на фоне удачно подобранной диеты и специального лечения.

ЧТО ВАЖНО ОТМЕТИТЬ В ЭТОМ КЕЙСЕ:

1️⃣ Пациенту можно помочь даже, если он находиться очень далеко (при наличии клинической экспертизы и желания всей команды).

В Махачкале, Белграде, Лондоне, Буэнос-Айресе - локации реальных пациентов, которым мы помогли (их, конечно, гораздо больше)

2️⃣ Онкологическое заболевание (или подозрение на него) - это очень чувствительное состояние, где принципиально важна коммуникация с подопечным.

Пугать - не нужно (и пугаться тоже); в страхе - нет силы, сила - только к любви🫶

Пациент: кошка Рыжуля, 14 лет.
Диагноз: хроническая воспалительная энтеропатия.
Общее состояние подопечного: хорошее.
Лечащий врач: Дралов Артемий Валерьевич.

Экспертиза в здоровье Вашего питомца с заботой и нежностью в этом канале💜

🩵🩵🩵🩵🩵🩵🔤
🩵🩵🩵🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵

КЛЕТЧАТКА ДЛЯ НАШИХ ПОДОПЕЧНЫХ: ЗАЧЕМ ОНА НУЖНА И КАК РАБОТАЕТ?

1️⃣ Клетчатка — это не просто «наполнитель»

Она почти не усваивается организмом, но играет важную роль в здоровье толстого кишечника, особенно его микробиоты.

Некоторые виды клетчатки, включая псиллиум (а это напомню - шелуха семян подорожника), являются пребиотиками — пищей для полезных бактерий.

Эти бактерии производят короткоцепочечные жирные кислоты, которые питают клетки слизистой кишечника - что, конечно, хорошо

2️⃣ Регуляция перистальтики — без насилия и слабительных

Псиллиум способен как смягчить стул при констипации, так и сделать его более оформленным при размягчении и диареи.

КАК ТАК ПОЛУЧАЕТСЯ?

Всё благодаря ее гелеобразующим свойствам — псиллиум впитывает воду и обволакивает содержимое кишечника, стабилизируя моторику.

То есть при диарее он «задерживает» влагу, при констипации — наоборот, создаёт объём и мягкость.

3️⃣ Поддержка стабильной микробиоты

При хронических ЖКТ-проблемах (связанных с мягким стулом, или наоборот - его задержкой) псиллиум может стать мягкой поддержкой, без резких вмешательств.

Его пребиотическое действие — не стимуляция, а питание правильных бактерий, которые сами балансируют кишечную среду.

ЧТО ВАЖНО СКАЗАТЬ:

Псиллиум - отличный инструмент вспомогательной помощи, который в сочетании с диетой позволяет добиться для пациента клинической ремиссии.

Проверенный, щадящий, эффективный.

И что еще важно отметить - здоровье и забота может быть даже в чайной ложке.

Или в ее четверти.

Если у Вас питомец поменьше.

С уважением и заботой, команда Doc.Dralov💜

Экспертиза в здоровье Вашего питомца с заботой и нежностью в этом канале🫶🏻

🩵🩵🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵

Я очень часто говорю о том, что контроль гастро - болезни может быть обеспечен только при проведении диеты - мол, больше ничего и не нужно.

И это так.

И вместе с тем, для некоторых пациентов только диеты не достаточно, так как воспаление имеет более сложное поведение.

И чтобы «погасить» его необходимо обращаться к терапии с использованием глюкокортикостероидных препаратов (ГКС).

В этом посте я хочу рассказать, когда и зачем нужны такие препараты.

ИТАК, ПОЕХАЛИ:

1️⃣ ГКС обладают противовоспалительным эффектом, казалось бы - простая истина, и вместе с тем - важно об этом сказать сразу.

Мы назначаем ГКС, когда нам нужно справиться с хроническим воспалением на фоне сложных иммунных процессов в организме (при энтеропатии, хроническом панкреатите, аутиммунном гепатите)

2️⃣ ГКС - терапия нужна, когда пациенту не помогают иные инструменты помощи - диета, пробиотики, клетчатка, спазмалитики и пр.

ГКС - это не мера первой помощи, но в ряде случаев - именно она сама необходимая

3️⃣ ГКС - это не конфеты, все так; и вместе с тем, отсутствие контроля воспаления с хроническими гастро - симптомами у пациента - это более плохой вариант, нежели клиническое благополучие питомца на фоне ГКС - терапии в минимальных дозировках.

Увы, плохой контроль воспаления, помноженный на время - может быть фактором развития онкологического заболевания.

4️⃣ Большинству подопечных, действительно, достаточно минимальных дозировок препарата, и чаще мы используем не Преднизолон, а Будесонид, который обладает потенциально меньшим объемом побочных эффектов.

5️⃣ В интересах врача (и нашей команды, конечно) улучшить качество жизни питомца, а не наотмашь назначить стероиды; мы для каждого питомца подбираем индивидуальную дозировку, которая может доходить до 1/16 капс., один раз в два дня.

Это очень мало. Это вообще не должно работать, и вместе с тем, работает

И улучшает качество жизни питомца.

6️⃣ ГКС - препараты дают наилучший результат в сочетании с корректно - подобранной диетой; то есть ГКС - это не замена диете, а ее дополнение.

7️⃣ Почему владельцы бояться стероидов; потому - что мы боимся неизвестного, а еще путаем понятия, механизмы, показания и пр., и задача врача (наша задача) - доступно, легко, с заботой донести информацию, почему ГКС - терапия при правильном подходе - это благо, а не зло.

ИТОГ.

Если бы можно было лечить пациентов без лекарств - я был бы только рад этому, и вместе с тем, наша задача - здоровье наших подопечных.

И иной раз здоровье возможно только при проведении сложной терапии.

НО, ЕСЛИ ИТОГОМ СЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ БУДЕТ - КЛИНИЧЕСКАЯ РЕМИССИЯ НАШЕГО ПОДОПЕЧНОГО, ТО ОНО ТОЧНО ТОГО СТОИТ🔥

С уважением и заботой, команда Doc.Dralov💜

Экспертиза в здоровье Вашего питомца с заботой и нежностью в этом канале🫶🏻

🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵🩵

Мы, конечно, занимаемся лечением наших подопечных, боремся с их хворями; это основная часть нашей работы🙌

А еще стараемся помочь дорогим владельцам - справиться с их переживаниями и тревогами, и это очень важная часть нашей работы.

Одно без другого не работает.

И вместе с тем, самое главное, что мы делаем и над чем постоянно работаем - это создание культуры заботы🫶

О пациенте, владельце, врачах.

Ведь, только с такой миссией и сверхцелью возможно выстраивать долгосроную страгегию и достигать больших целей

Но чтобы такая цель была достижимой - важно окружить себя командой, которая верит в эти цели, потому - что движение без цели - это путь в никуда.

И я рад представить Вам нового доктора в нашей команде - Яну Алексеевну Бажанову🔥

Нельзя сказать, что в

Doc.Dralov

- просто попасть, но Яна Алексеевна уверенно решает вопросы энтеропатий, панкреатитов, заболеваний желудка и печени у хвостатых подопечных

Доктор Бажанова с теплотой, желанием и экспертизой возьмет под курацию Вашего малыша и решит все задачи, которые касаются его здоровья и Ваших переживаний🫶

С уважением и пожеланием доброй практики, команда Doc.Dralov💜

🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵
🩵🩵🩵
🩵🩵🩵🩵🩵🩵
🕎💟💮☸️📴🩵

Вообще, острая диарея - часто состояние, которое может купироваться самостоятельно (мы сейчас не говорим про хронических пациентов).

Что - то съел, подобрал, лизнул - и вот тебе, бабушка, и Юрьев день🤭

Неприятности со стулом, слизи всякие, иной раз - даже кровь.

Но что важно, такие зайцы, как правило, чувствует себя хорошо (у них сохранены аппетит и активность), а посему кажется, что может и так все пройдет и обойдется, и может ничего и не нужно?

Вопрос - разумный, и вместе с тем, важно отметить, а почему в таких случаях нашим подопечным, все - таки, нужна вспомогательная терапия (если наши питомцы и сами могут со всем справиться) - и причины здесь две:

1️⃣ Такой подход позволяет питомцу быстрее справиться с его желудочно - кишечным переживанием.

И вся эта история про "7 дней без лекарств - с лекарствами за неделю" - здесь не работает; скорее - один или два дня с лекарствами, без них пять дней и более

И ЧТО САМОЕ ВАЖНОЕ (ПУНКТ №2).

2️⃣ Обеспечивая такой мягкий протокол - мы профилактируем переход легкой формы болезни в более сложную, когда требуется более серьезная диагностика и лечение.

А оно нам не надо🙌

Поэтому, лучше с пробиотиком и терапией за пару дней справиться с недугом, нежели без нее, но с УЗИ и стационаром за неделю.

Экспертиза в здоровье Вашего питомца с заботой и нежностью в этом канале🫶🏻

Друзья, все так!

В НАШЕЙ ОГРОМНОЙ СТРАНЕ ЖИВЕТ 74 МИЛЛИОНА ДОМАШНИХ ПИТОМЦЕВ🔥

И так исторически сложилось, что у нас, в большей степени, кошачья аудитория🐱

Без малого в наших квартирах и домах живет почти 50 миллионов пушистых хвостов - здесь в статистику попадают еще и сфинксы, конечно🤭

Но что более важно, пожалуй - в мире мы занимаем одни из первых мест по количеству наших подопечных🧡

Большое комьюнити получается - и мы часть этого сообщества🫶

Ну, и конечно, особенно приятно, что более половины семей имеют питомца☺️

Я считаю, что в жизни ребенка присутствие собаки или кошки играют важную роль

И поэтому хочу спросить - а в Вашем детстве Вас окружали животные?

А сейчас Ваших детей окружают питомцы?☺️

КСТАТИ ОБ АЛЯСКЕ🔥

Есть такие ребята - аляскинские маламуты, и был период, когда я имел честь жить с ними в одной компании (Маша, если ты читаешь этот пост, привет🫶).

Тогда я еще был совсем молод и только начинал свою головокружительную клиническую практику (здесь и далее - ирония автора).

И вместе с тем, что хочется сказать - маламуты, это настоящие пушистые атлеты с душой философа.

50 и более килограммов любви, нежности, силы и спокойствия🧡

Аляскинский маламут получил своё имя в честь народа малемьют (Mahlemiut) — коренного эскимосского племени, жившего на западе Аляски, в районе залива Коцебу.

Эти собаки изначально использовались малемьютами как ездовые и рабочие — они перевозили грузы, помогали на охоте и согревали людей в палатках в арктических морозах.

Среди моих пациентов, конечно, такие братья тоже есть, и несмотря на прогнозирумые сложности с опорно - двигательным аппаратом, ко мне они, конечно, залетели с проблемами ЖКТ - и сейчас все хорошо🙌

Друзья, а есть ли среди нас еще владельцы столь прекрасных подопечных?

Если - да, присылайте фотографии, делитесь историями - а как это жить с такими ребятами😊

🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵
🔤🔤🔤🔤
🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵

Очень часто мы сталкиваемся с тем, что владельцы винят себя в болезни питомца («я купила не тот корм…», «вовремя не пришла к врачу…», «не знала, как действовать в данной ситуации» и пр.).

А иной раз даже используют такие выражения, как «каюсь» и «простите меня».

Удивительно - с одной стороны, а с другой - важная тема для нашего обращения.

Не погашенная тревога или чувство вины могут помешать лечению, и как итог - выздоровлению питомца.

И наша задача - стараться обращать внимание на эти переживания, так как это тоже важная часть нашей работы и заботы о пациенте.

ОДНАКО, НА ЧЕМ СТОИТ АКЦЕНТИРОВАТЬ ВНИМАНИЕ.

В подавляющем большинстве случаев владельцы никак не могут повлиять на развитие заболевания своего питомца, и аргументы «…это из - за корма, который я покупала» или «…это я во всем виновата» - не работают.

Большинство болезней, с которыми мы работаем имеют генетически - обусловленное развитие (астма, атопический дерматит, воспалительная энтеропатия и пр.).

И таким подопечным может не подойти самый лучший корм (за сто тыщ миллионов с пометкой «Holistic»), а при этом деревенский Барсик проживет свои счастливые 17 лет на условном Вискасе.

О ЧЕМ ЭТО ГОВОРИТ - а о том, что здоровый организм вполне себе будет хорошо чувствовать и на самых базовых решениях, а если происходит обратное, то это точно не вопрос травмирующей ответственности владельца.

Друзья, вина - разрушает, а забота - лечит.

И я - от лица всей своей команды - хочу уточнить, а как мы можем проявить заботу о здоровье своих подопечных - 4 ПРОСТЫХ, НО ВАЖНЫХ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1️⃣ Не игнорировать нормальные гастро - симптомы своего подопечного (да и вообще любые симптомы, даже при условии, что все - ок) - об этом мы писали в этой статье.

2️⃣ Проводить регулярную диспансеризацию питомца у доверенного специалиста (лучше - семейного доктора).

На самом деле универсального графика для таких профилактических мероприятий - нет, они, как раз - таки, и составляются Вашим семейным доктором, но для ориентира можно использовать следующий порядок - 1 раз в год по достижению шестилетнего возраста.

3️⃣ Регулярно проводить профилактические мероприятия - вакцинации и обработки от клещей; от кишечных паразитов - тоже важно (особенно для малышей), но если с глистами мы еще справимся, то вот пироплазмоз, лептоспироз и бешенство - такое себе.

4️⃣ И самое главное; если есть вопрос (переживание, сомнение, страх) - задавайте вопрос своему врачу (лечащему или семейному), и не важно, каким он глупым может показаться.

В разрезе здоровья это не имеет значения.

Глупые вопросы - это вопросы, которые не заданы.

А если у Вас нет семейного доктора - его важно найти; это уже Ваша важная часть заботы о питомце.

С заботой и уважением, команда Doc.Dralov🧡