Разбор препарата: мелатонин
Рассказывает невролог DocMed Елена Кислова
Мелатонин — это гормон, естественным образом вырабатываемый шишковидной железой (эпифизом). Эпифиз — это небольшая эндокринная железа в форме сосновой шишки, которая расположена в центре мозга, отсюда и название.
🌃Секреция мелатонина увеличивается в темноте и уменьшается при воздействии света, тем самым регулируя циркадные ритмы сна и бодрствования. В ответ на темноту выработка мелатонина увеличивается примерно в 10 раз выше, чем днём, достигая пика между 11 вечера и 3 часами ночи, и резко падает при дневном свете.
🔦Свет ночью, например, от смартфонов или телевизора, блокирует выработку мелатонина и может привести к нарушению сна.
👵Возраст также подавляет высвобождаемый уровень ночного мелатонина, что может способствовать бессоннице и ранним пробуждениям, часто встречаемым у пожилых людей.
Мелатонин используют перорально при джетлаге, расстройстве сна, связанном с вахтовой работой, нарушениях циркадного ритма у слепых людей.
При приёме в качестве добавки его функция — в имитации эффектов естественного гормона сна. Сонливость обычно возникает в течение 30 минут после приёма.
Другие возможные области применения, для которых есть некоторые доказательства:
— расстройства сна у детей и подростков с РАС
— синдром отложенной фазы сна DSPS («ночная сова»)
— расстройство поведения в фазу быстрого сна при синуклеинопатиях (болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви)
— абстиненция при отмене бензодиазепинов и никотина
— кластерная головная боль и другие
🙅♀️Мелатонин не применяется для лечения хронической бессонницы
Мелатонин, как и все вещества, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.
Что стоит отметить:
👉 высокие дозы мелатонина могут повлиять на овуляцию, что затрудняет беременность, поэтому не рекомендуется для использования у женщин, которые пытаются забеременеть
👉не рекомендуется к использованию в период беременности и лактации, так как безопасность не установлена
применение у детей имеет противоречивые данные
Американская академия медицины сна (AASM) заявила, что содержание мелатонина в нерегулируемых пищевых добавках (без подтверждающего знака USP) может широко отличаться от заявленного на этикетке количества.
❗️Так, исследование 2017 года, опубликованное в журнале клинической медицины сна, показало, что содержание мелатонина варьировалось в диапазоне от -83% до +478% от дозы, заявленной на упаковке.
Последующие исследования в 2022 и 2023 годах также показали несоответствие содержания мелатонина.
Кроме того, в пищевых добавках выявили содержание других веществ, не указанных в составе, таких как серотонин, корень валерианы, лаванда, мелисса, ромашка, хмель и другие.
💁♀️Такое большое расхождение указывает на то, что современные методы производства добавок требуют повышенного контроля.
Рассказывает невролог DocMed Елена Кислова
Мелатонин — это гормон, естественным образом вырабатываемый шишковидной железой (эпифизом). Эпифиз — это небольшая эндокринная железа в форме сосновой шишки, которая расположена в центре мозга, отсюда и название.
🌃Секреция мелатонина увеличивается в темноте и уменьшается при воздействии света, тем самым регулируя циркадные ритмы сна и бодрствования. В ответ на темноту выработка мелатонина увеличивается примерно в 10 раз выше, чем днём, достигая пика между 11 вечера и 3 часами ночи, и резко падает при дневном свете.
🔦Свет ночью, например, от смартфонов или телевизора, блокирует выработку мелатонина и может привести к нарушению сна.
👵Возраст также подавляет высвобождаемый уровень ночного мелатонина, что может способствовать бессоннице и ранним пробуждениям, часто встречаемым у пожилых людей.
Мелатонин используют перорально при джетлаге, расстройстве сна, связанном с вахтовой работой, нарушениях циркадного ритма у слепых людей.
При приёме в качестве добавки его функция — в имитации эффектов естественного гормона сна. Сонливость обычно возникает в течение 30 минут после приёма.
Другие возможные области применения, для которых есть некоторые доказательства:
— расстройства сна у детей и подростков с РАС
— синдром отложенной фазы сна DSPS («ночная сова»)
— расстройство поведения в фазу быстрого сна при синуклеинопатиях (болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви)
— абстиненция при отмене бензодиазепинов и никотина
— кластерная головная боль и другие
🙅♀️Мелатонин не применяется для лечения хронической бессонницы
Мелатонин, как и все вещества, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний.
Что стоит отметить:
👉 высокие дозы мелатонина могут повлиять на овуляцию, что затрудняет беременность, поэтому не рекомендуется для использования у женщин, которые пытаются забеременеть
👉не рекомендуется к использованию в период беременности и лактации, так как безопасность не установлена
применение у детей имеет противоречивые данные
Американская академия медицины сна (AASM) заявила, что содержание мелатонина в нерегулируемых пищевых добавках (без подтверждающего знака USP) может широко отличаться от заявленного на этикетке количества.
❗️Так, исследование 2017 года, опубликованное в журнале клинической медицины сна, показало, что содержание мелатонина варьировалось в диапазоне от -83% до +478% от дозы, заявленной на упаковке.
Последующие исследования в 2022 и 2023 годах также показали несоответствие содержания мелатонина.
Кроме того, в пищевых добавках выявили содержание других веществ, не указанных в составе, таких как серотонин, корень валерианы, лаванда, мелисса, ромашка, хмель и другие.
💁♀️Такое большое расхождение указывает на то, что современные методы производства добавок требуют повышенного контроля.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Шоколад для мозга 🍫
Рассказывает невролог клиники DocDeti Анастасия Новоселова ☀️
А вы используете такое «топливо»?😉
Рассказывает невролог клиники DocDeti Анастасия Новоселова ☀️
А вы используете такое «топливо»?😉
Что будет, если войти не в ту дверь👀
О рисках анального и орального секса напоминает проктолог DocMed Константин Коршунов.
О рисках анального и орального секса напоминает проктолог DocMed Константин Коршунов.
Как выглядит безопасный сон
Рассказывает педиатр DocDeti Ксения Параничева.
Эти правила нужны, чтобы избежать синдрома внезапной детской смерти (СВДС) — когда ребёнок младше 1 года внезапно умирает по неизвестной причине.
💤 При чём тут сон?
СВДС иногда называют «смертью в кроватке», и правила безопасного сна основаны на большом количестве исследований по выявлению факторов риска СВДС.
А вот и они:⠀
1️⃣ Все дети, включая недоношенных старше 32 недель, должны спать на спине в каждый сон. Сон на боку или на животе не рекомендован.
⠀
Но: как только ребёнок научится активно переворачиваться и будет делать это во сне, оставляйте его в том положении, в котором он уснул (переворачивать на спину не нужно).
⠀
2️⃣ Младенцы должны спать
🔵 на жёстком матрасе в детской кроватке
🔵 в комнате родителей
⠀
3️⃣ В кроватке не должно быть одеял и подушек, мягких игрушек и мягких бортиков. Также не рекомендуется использовать позиционеры для сна.
⠀
4️⃣ Не надевайте на ребёнка слишком много одежды, помните, что малыша очень легко перегреть. Оптимальная температура для сна 18-22С.
⠀⠀
5️⃣ Не закрывайте голову ребенку, когда он спит.
‼️ ‼️ Не стоит надеяться на гаджеты, которые проверяют дыхание или частоту сердечных сокращений ребёнка во время сна. Исследования показали, что они не предотвращают СВДС.
⠀
После 6 месяцев риск СВДС существенно снижается, но не исчезает полностью.
А совместный сон?
Он считается не таким безопасным, как раздельный, но если ваша семья выбирает такой вариант, то для него тоже есть свои правила безопасности.
Если малыш
🟢 здоровый, доношенный
уложен на спину в оптимальной по температуре одежде или спальном мешке
🟢 не укрыт одеялами
🟢 без тугих пелёнок (так, чтобы он мог рукой создать место, откуда будет поступать воздух)
Спальное место —
🟠 ровная кровать с твёрдым матрасом
🟠 без щелей и зазоров между матрасом и стеной, мебелью или бортиком (под бортиком имеются в виду ограничители, а не мягкие подушки)
🟠 с хорошо натянутой, зафиксированной простынёй без тяжёлых пледов и одеял, подушек и мягких игрушек
А мама —
🔵 не курит
🔵 не слишком уставшая (просыпается на негромкий плач, «кряхтение»)
🔵 не принимала накануне алкоголь, снотворные и седативные вещества
🔵 спит в одежде без шнурков и лент, а также снимает цепочки
🔵 готова собирать длинные волосы и укрываться только по пояс
Тогда совместный сон будет достаточно безопасным и значительно облегчит маме ночные кормления грудью.
⠀
❗️ ❗️ Домашние животные не должны спать в одной кровати с ребёнком.
В идеале в одной кровати должны быть только один ребенок и один взрослый, но если кровать — единственное спальное место и в ней остаются оба родителя
желательно, чтобы ребёнок спал только возле мамы.
Используйте два лёгких покрывала для каждого родителя, если получается положить ребёнка только между вами (например, в гостях).
Пусть ваш сон будет крепким и обязательно безопасным ❤️
#дети_здоровье
Рассказывает педиатр DocDeti Ксения Параничева.
Эти правила нужны, чтобы избежать синдрома внезапной детской смерти (СВДС) — когда ребёнок младше 1 года внезапно умирает по неизвестной причине.
СВДС иногда называют «смертью в кроватке», и правила безопасного сна основаны на большом количестве исследований по выявлению факторов риска СВДС.
А вот и они:⠀
⠀
Но: как только ребёнок научится активно переворачиваться и будет делать это во сне, оставляйте его в том положении, в котором он уснул (переворачивать на спину не нужно).
⠀
⠀
⠀
⠀⠀
⠀
После 6 месяцев риск СВДС существенно снижается, но не исчезает полностью.
А совместный сон?
Он считается не таким безопасным, как раздельный, но если ваша семья выбирает такой вариант, то для него тоже есть свои правила безопасности.
Если малыш
уложен на спину в оптимальной по температуре одежде или спальном мешке
Спальное место —
А мама —
Тогда совместный сон будет достаточно безопасным и значительно облегчит маме ночные кормления грудью.
⠀
В идеале в одной кровати должны быть только один ребенок и один взрослый, но если кровать — единственное спальное место и в ней остаются оба родителя
желательно, чтобы ребёнок спал только возле мамы.
Используйте два лёгких покрывала для каждого родителя, если получается положить ребёнка только между вами (например, в гостях).
Пусть ваш сон будет крепким и обязательно безопасным ❤️
#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня в рубрике вопрос-ответ — педиатр Денис Понкратов, задавайте вопросы доктору о детях в комментариях💜
Когда детский психиатр может назначить лекарства?
Рассказывает психиатр DocDeti Александра Печенкина.
Рассказывает психиатр DocDeti Александра Печенкина.