9 препаратов - 0 результата, часть 2.
В первой части разобрали, почему схема из 9 препаратов была тупиковой. Теперь опишу подробно, что мы сделали дальше в рамках ведения.
📌 Основная задача в данном кейсе: не снизить пульс таблетками, а изменить саму модель реакции.
1️⃣ Коррекция терапии
➡️ Мы разобрали каждый препарат (есть ли показания, влияет ли он на текущее состояние).
➡️ Фармакотерапия на этом этапе не потребовалась и не имела каких-либо показаний (Фенибут, Адаптол, Глицин, Магний B6, пустырник, омега-3, L-карнитин, Йодомарин, витамин D ушли в мусорку).
2️⃣ Контроль пульса
Мы работали в логике КПТ (конечно же, совместно с КПТ-терапевтом):
🔘 определили триггер - ощущение пульсации;
🔘 зафиксировали автоматическую мысль (в данной истории это была мысль «со мной что-то не так»);
🔘 разобрали механизм реакции - проверка, повторные измерения;
🔘 результатом этой реакции было усиление симптома, а не облегчение, как ожидала девушка, когда выполняла действия из пункта выше.
Дальше было необходимо:
🔘 не запретить измерения, а снизить их частоту;
🔘 убрать проверки при каждом «странном» ощущении;
🔘 оставить только плановые измерения.
📌 Это разрывает цикл «ощущение ➡️ контроль ➡️ усиление».
3️⃣ Физическая активность
Подробно разобрали механизмы:
🔘 рост ЧСС при нагрузке - физиологическая реакция;
🔘 сама по себе тахикардия при нагрузке не равняется патологии.
Дальше началось постепенное расширение активности:
🔘 сначала бытовая нагрузка (ходьба, обычная активность);
🔘 затем дозированная нагрузка без фиксации на пульсе;
🔘 удалось убрать проверки ЧСС во время нагрузки (она постепенно начала выходить на прогулки без гаджета);
🔘 осваивали новый навык - оценка переносимости по самочувствию, а не по цифрам.
Ключевая работа была сформирована вокруг навыков:
🔘 не избегать ускорения пульса;
🔘 не пытаться его снижать при повышении до физиологических значений;
🔘 не прерывать активность при каждом подозрительном ощущении.
📌 Благодаря этой работе постепенно восстанавливается толерантность к нагрузке и снижается реактивность нервной системы.
4️⃣ Разбор механизма
Очень важно разобрать совместно с врачом:
🔘 где проходят границы физиологической реакции;
🔘 где начинается тревожная интерпретация;
🔘 где идет усиление реакции за счет поведенческих механизмов.
📌 После этой работы симптом перестает восприниматься как неконтролируемый.
В результате, после месяца совместной работы:
🔘 снизилась выраженность тахикардии;
🔘 ушла постоянная проверка пульса (попрощались с гаджетами, ура!);
🔘 восстановилась переносимость нагрузки;
🔘 самочувствие стало предсказуемым.
Вывод: в этой ситуации было необходимо не «лечение частого пульса» как такового. Это не облегчило ситуацию, а лишь ухудшило ее (это отмечает сама подопечная).
Что действительно сработало:
🔘 изменение поведенческих паттернов (КПТ);
🔘 постепенное возвращение нагрузки;
🔘 отказ от избыточной и ненужной терапии.
Когда есть понимание механизма, 9 препаратов, назначенные без показаний, оказываются ненужны.
⏩️ Нажмите «ФОРМАТ». Я подскажу, с чего лучше начать и какой вариант подойдет именно вам.
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#консультации@docdari
В первой части разобрали, почему схема из 9 препаратов была тупиковой. Теперь опишу подробно, что мы сделали дальше в рамках ведения.
🔴 остоянные измерения - это не «контроль за состоянием», а поведенческий фактор, который усиливает симптом.
Мы работали в логике КПТ (конечно же, совместно с КПТ-терапевтом):
Дальше было необходимо:
🔴
десь крылась одна из самых типичных когнитивных ошибок - избегание. Любое ускорение пульса воспринималось как ухудшение, поэтому активность у девушки резко снизилась. Ниже опишу, как мы работали в этом направлении.
Подробно разобрали механизмы:
Дальше началось постепенное расширение активности:
Ключевая работа была сформирована вокруг навыков:
Очень важно разобрать совместно с врачом:
В результате, после месяца совместной работы:
Вывод: в этой ситуации было необходимо не «лечение частого пульса» как такового. Это не облегчило ситуацию, а лишь ухудшило ее (это отмечает сама подопечная).
Что действительно сработало:
Когда есть понимание механизма, 9 препаратов, назначенные без показаний, оказываются ненужны.
🔴
сли вы устали от этих схем, проверок и постоянного ощущения, что с вами что-то не так, когда каждый новый симптом тянет за собой еще одно измерение и очередное назначение, а улучшений при этом так и не появляется - это можно изменить.
Тревожный кардиолог
#консультации@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Почему при стрессе давление может снижаться?
1️⃣ Реакция на стресс - не универсальна
Стресс запускает не один сценарий, а комплексную реакцию автономной нервной системы.
Возможны разные варианты:
🔘 преобладание симпатической активации ➡️ рост ЧСС и давления;
🔘 рост ЧСС без выраженного повышения давления;
🔘 снижение давления при сохранении или умеренном росте ЧСС.
📎 Конкретный тип реакции зависит от исходной регуляции и реактивности, а иногда и от самой ситуации, вызвавшей стресс.
2️⃣ Сосудистый ответ
Артериальное давление определяется не только сердечным выбросом, но и периферическим сосудистым сопротивлением. В ряде ситуаций на фоне стресса происходит:
🔘 вазодилатация (расширение сосудов);
🔘 снижение общего периферического сопротивления.
📎 Это может приводить к снижению давления, даже при повышении частоты сердечных сокращений.
3️⃣ Роль барорефлексов и регуляции
В норме барорефлексы стабилизируют давление при его колебаниях, однако при повышенной реактивности регуляции возможны:
🔘 избыточный ответ на триггер;
🔘 несогласованность между сердечным выбросом и сосудистым тонусом;
🔘 транзиторное снижение давления.
📎 Такие реакции чаще наблюдаются у людей с лабильной вегетативной регуляцией.
4️⃣ Связь с самочувствием
Снижение давления сопровождается:
🔘 уменьшением церебральной перфузии;
🔘 ощущением головокружения;
🔘 слабостью;
🔘 ощущением нестабильности.
📎 Эти симптомы часто возникают быстро и субъективно могут восприниматься как «резкое ухудшение».
5️⃣ Индивидуальная реактивность
Реакция на стресс не универсальна (дублирую этот тезис, чтобы он лучше закрепился после прочтения). У части людей преобладает:
🔘 вазоконстрикция и рост давления;
🔘 вазодилатация и снижение давления;
🔘 смешанные варианты.
📎 Поэтому одна и та же ситуация может сопровождаться разной гемодинамической реакцией.
Подведем итог: снижение давления на фоне стресса - один из вариантов реакции автономной нервной системы.
❓ Замечали ли вы у себя снижение давления в стрессовых ситуациях или чаще наблюдается повышение?
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#давление@docdari
🔴 жидание в таких ситуациях обычно работает по следующему принципу: стресс➡️ повышение давления. Но в клинической практике встречается и другой вариант - снижение давления на фоне стресса.
Стресс запускает не один сценарий, а комплексную реакцию автономной нервной системы.
Возможны разные варианты:
Артериальное давление определяется не только сердечным выбросом, но и периферическим сосудистым сопротивлением. В ряде ситуаций на фоне стресса происходит:
В норме барорефлексы стабилизируют давление при его колебаниях, однако при повышенной реактивности регуляции возможны:
Снижение давления сопровождается:
Реакция на стресс не универсальна (дублирую этот тезис, чтобы он лучше закрепился после прочтения). У части людей преобладает:
Подведем итог: снижение давления на фоне стресса - один из вариантов реакции автономной нервной системы.
🔴
то связано с особенностями сосудистого ответа и регуляции, а не только с качеством и количеством стресса.
Тревожный кардиолог
#давление@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Кризис, депрессия или аллергия - каждый год один и тот же вопрос.
Потому что состояние выглядит так, будто со мной что-то не так: ничего не хочется, сил нет, много сплю, ничего толком не делаю.
Выходишь на улицу, и через какое-то время мало того что задыхаешься, еще и хочется выключиться на ходу. Слабость, разбитость, ощущение, что ты не справляешься даже с базовыми вещами. В такие моменты очень легко начать думать, что проблема глубже, что это уже не только про физическое состояние.
Самое раздражающее - это не насморк или одышка, а состояние, когда ты как будто выпадаешь из своей нормальной жизни и не можешь функционировать на
привычном уровне.
Каждый раз внутри возникает один и тот же вопрос - это аллергия или со мной что-то происходит? Мозг пытается меня поймать в когнитивную ловушку, но с каждым годом противостоять ей становится все легче.
Надеюсь в этом сезоне помирать чуть меньше, чем в предыдущие. Во всяком случае, с самыми тяжелыми проявлениями справляться удается, это уже огромное достижение.
❤️ Каждому аллергику желаю сил и терпения в эти нелегкие времена!
Пс:фото сделаны в последний день, когда я вышла на прогулку, и ох как сильно я жалею, что решилась на это.
Потому что состояние выглядит так, будто со мной что-то не так: ничего не хочется, сил нет, много сплю, ничего толком не делаю.
Выходишь на улицу, и через какое-то время мало того что задыхаешься, еще и хочется выключиться на ходу. Слабость, разбитость, ощущение, что ты не справляешься даже с базовыми вещами. В такие моменты очень легко начать думать, что проблема глубже, что это уже не только про физическое состояние.
🔴 о фишка в том, что это повторяется каждый год. И вроде бы я это знаю, я лечусь, однако ситуация все равно ощущается так, будто впервые и как будто «со мной что-то не так».
Самое раздражающее - это не насморк или одышка, а состояние, когда ты как будто выпадаешь из своей нормальной жизни и не можешь функционировать на
привычном уровне.
Каждый раз внутри возникает один и тот же вопрос - это аллергия или со мной что-то происходит? Мозг пытается меня поймать в когнитивную ловушку, но с каждым годом противостоять ей становится все легче.
Надеюсь в этом сезоне помирать чуть меньше, чем в предыдущие. Во всяком случае, с самыми тяжелыми проявлениями справляться удается, это уже огромное достижение.
Пс:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
С сегодняшнего дня придется уменьшать интенсивность тренировок. Такую же нагрузку я раньше делала с максимальным пульсом 150-160, оставаясь в границах средних значений 110-120 за тренировку.
А еще добавила ингаляционный ГКС, чтобы не задыхаться. Радует одно - мое состояние временное.
Почему? Читаем пост про снижение кардиовыносливости при аллергии.
Пока продолжаю просто выживать, высыпаясь по 10 часов в день и принимая огромное количество препаратов. Такой получается дневник аллергика в блоге!
А еще добавила ингаляционный ГКС, чтобы не задыхаться. Радует одно - мое состояние временное.
Почему? Читаем пост про снижение кардиовыносливости при аллергии.
Пока продолжаю просто выживать, высыпаясь по 10 часов в день и принимая огромное количество препаратов. Такой получается дневник аллергика в блоге!
Иногда мне кажется, что я повторяю одно и то же в постах - про пульс, давление, самопроверки, реакции. И есть ощущение, что это все уже где-то было в постах выше, что всем все давно понятно.
Но сегодня на разборе одна из подопечных сказала, что в какой-то момент просто вспомнила мою фразу из поста, вернулась к нему, перечитала и это помогло ей изменить свою реакцию.
И… ничего не произошло. Точнее произошло - ей стало спокойнее. Она не пошла дальше по привычному сценарию и просто продолжила заниматься своими делами.
Представляете?
📌 Иногда одна правильно сформулированная и воспринятая мозгом идея меняет больше, чем еще один анализ или препарат.
В общем, все не зря!
Но сегодня на разборе одна из подопечных сказала, что в какой-то момент просто вспомнила мою фразу из поста, вернулась к нему, перечитала и это помогло ей изменить свою реакцию.
🔴 евушка регулярно проверяла пульс с помощью гаджетов, для нее такая привычка превратилась в настоящий изматывающий ритуал. Прочитав материалы из блога, она решилась изменить механизм своей реакции.
И… ничего не произошло. Точнее произошло - ей стало спокойнее. Она не пошла дальше по привычному сценарию и просто продолжила заниматься своими делами.
Представляете?
В общем, все не зря!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Тревожный кардиолог
Video message
Очень частая ошибка — ориентироваться на чужую нагрузку, а не на своё состояние.
Разобрала это на простом примере 👆
Разобрала это на простом примере 👆
1
Как я сейчас адаптирую тренировки на фоне аллергии
Раньше делала типичную ошибку - перегружала себя и получала ухудшение на следующий день.
📌 Сейчас ориентир один: если на следующий день плохо - нагрузка была избыточной.
Разобрала на своем примере 👆
Раньше делала типичную ошибку - перегружала себя и получала ухудшение на следующий день.
Разобрала на своем примере 👆
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Медицинская Россия
⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Эндокринолог, основатель клиники «Маяк» Станислав Хан — ещё 80 лет назад стало известно, чем оборачиваются жесткие диеты. Выпадение волос, падение тестостерона, психические заболевания — и финальный аккорд: возврат веса! Почему же детоксы и голодания — это не про здоровье, а про медленную смерть — читайте в посте специалиста.
▶️ Кардиолог Диана Новикова — о том, как «накормить» сердце, чтобы оно работало десятилетиями. Никаких детоксов и суперфудов — только система, которая реально снижает риск инфаркта без тотальных запретов — подробно в публикации специалиста.
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — можно ли давать ребёнку парацетамол и ибупрофен одновременно при лихорадке? О том, что говорят исследования и о чем часто забывают при комбинированном назначении препаратов — специалист разъясняет в публикации.
▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — про пациентку с тахикардией, которой назначили целых девять (!) препаратов, но они так и не сработали — о том, что же произошло с пациенткой на самом деле — понятные разъяснения по ссылке.
▶️ Эндокринолог Валерия Высоченко — как не облажаться на агонистах инкретинового ряда при инъекциях для похудения. Врач разъясняет три важные вещи, не зная которых, можно потерять не жировую массу, а мышцы и волосы — подробнее в публикации специалиста.
▶️ Психотерапевт Игорь Петуров — про патологическое переедание, которое давно признали психическим расстройством, а многие врачи всё ещё думают, что это проблемы с «силой воли». Еда наспех и тайком от других долгие месяцы — это уже не привычка, а диагноз — подробнее в канале.
▶️ Эндокринолог Татьяна Аксенова — что делать, если вес уходит, а ненавистный живот все равно остается? Как избавиться от него без хирургической операции и какой фактор чаще всего игнорируют — в публикации специалиста.
▶️ Репродуктолог Виктория Орлова — про страхи вокруг ЭКО. Последняя громкая история — известная девушка-блогер с четвёртой стадией: появились слухи, что ЭКО вызывает рак. Однако исследование на сотнях тысяч женщин не подтвердило связи — подробнее в публикации.
▶️ Диетолог Людмила Антонова — худеете с помощью уколов? Перелом шейки бедра в 50 лет — не тот бонус к похудению, который вам нужен. О том, как защитить свои кости — читайте в публикации.
▶️ Репродуктолог Кирилл Дворцов — про ЭКО без страшилок и паники. Что происходит во время стимуляции, почему процедура не приближает климакс, и кто может забеременеть с первой попытки. В подробном обзоре — чёткие пояснения в канале.
▶️ Гинеколог-хирург Яна Радутинских — об одном из самых распространенных диагнозов: полипах полости матки. В чем причина, какие факторы риска, какие варианты операций и чего точно не нужно делать — подробнее в канале доктора.
▶️ Врач скорой помощи Владимир Варнавский — о том, как падение с детской горки едва не обернулось трагедией и почему фельдшер по образованию в критический момент забыла всё, чему её учили — в репортаже с места событий.
▶️ Реабилитолог Марк Озолинь — про ортопеда, который сказал коллеге: «давай, режь моё колено, но без анестезии». На своем примере врач доказал: хондромаляция и остеоартроз выглядят страшно, но сам хрящ болеть не может, а это значит, что ваше больное колено часто лечат неправильно — подробнее в публикации.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — о том, как не ошибиться при покупке пульсоксиметра для детей: на что смотреть при выборе, как не запутаться с измерением и почему цифры на экране иногда пугают зря — подробности в канале.
▶️ Терапевт Иоланта Лялите — публикует свежие данные по уколам для похудения, которые обезнадеживают и врачей, и пациентов. Вес, сброшенный на семаглутиде, вернется после прекращения приема препарата, даже при наличии изменений образа жизни — подробности в публикации.
▶️ Педиатр Жанна Валова — про детей, которые «ничего не едят». Порция размером с детский кулачок, отказ от супа, любовь к пельменям и плотный перекус — это не расстройство пищевого поведения, как думают родители, а нормальная физиология. Подробности в публикации врача.
▶️ Эндокринолог, основатель клиники «Маяк» Станислав Хан — ещё 80 лет назад стало известно, чем оборачиваются жесткие диеты. Выпадение волос, падение тестостерона, психические заболевания — и финальный аккорд: возврат веса! Почему же детоксы и голодания — это не про здоровье, а про медленную смерть — читайте в посте специалиста.
▶️ Кардиолог Диана Новикова — о том, как «накормить» сердце, чтобы оно работало десятилетиями. Никаких детоксов и суперфудов — только система, которая реально снижает риск инфаркта без тотальных запретов — подробно в публикации специалиста.
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — можно ли давать ребёнку парацетамол и ибупрофен одновременно при лихорадке? О том, что говорят исследования и о чем часто забывают при комбинированном назначении препаратов — специалист разъясняет в публикации.
▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — про пациентку с тахикардией, которой назначили целых девять (!) препаратов, но они так и не сработали — о том, что же произошло с пациенткой на самом деле — понятные разъяснения по ссылке.
▶️ Эндокринолог Валерия Высоченко — как не облажаться на агонистах инкретинового ряда при инъекциях для похудения. Врач разъясняет три важные вещи, не зная которых, можно потерять не жировую массу, а мышцы и волосы — подробнее в публикации специалиста.
▶️ Психотерапевт Игорь Петуров — про патологическое переедание, которое давно признали психическим расстройством, а многие врачи всё ещё думают, что это проблемы с «силой воли». Еда наспех и тайком от других долгие месяцы — это уже не привычка, а диагноз — подробнее в канале.
▶️ Эндокринолог Татьяна Аксенова — что делать, если вес уходит, а ненавистный живот все равно остается? Как избавиться от него без хирургической операции и какой фактор чаще всего игнорируют — в публикации специалиста.
▶️ Репродуктолог Виктория Орлова — про страхи вокруг ЭКО. Последняя громкая история — известная девушка-блогер с четвёртой стадией: появились слухи, что ЭКО вызывает рак. Однако исследование на сотнях тысяч женщин не подтвердило связи — подробнее в публикации.
▶️ Диетолог Людмила Антонова — худеете с помощью уколов? Перелом шейки бедра в 50 лет — не тот бонус к похудению, который вам нужен. О том, как защитить свои кости — читайте в публикации.
▶️ Репродуктолог Кирилл Дворцов — про ЭКО без страшилок и паники. Что происходит во время стимуляции, почему процедура не приближает климакс, и кто может забеременеть с первой попытки. В подробном обзоре — чёткие пояснения в канале.
▶️ Гинеколог-хирург Яна Радутинских — об одном из самых распространенных диагнозов: полипах полости матки. В чем причина, какие факторы риска, какие варианты операций и чего точно не нужно делать — подробнее в канале доктора.
▶️ Врач скорой помощи Владимир Варнавский — о том, как падение с детской горки едва не обернулось трагедией и почему фельдшер по образованию в критический момент забыла всё, чему её учили — в репортаже с места событий.
▶️ Реабилитолог Марк Озолинь — про ортопеда, который сказал коллеге: «давай, режь моё колено, но без анестезии». На своем примере врач доказал: хондромаляция и остеоартроз выглядят страшно, но сам хрящ болеть не может, а это значит, что ваше больное колено часто лечат неправильно — подробнее в публикации.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — о том, как не ошибиться при покупке пульсоксиметра для детей: на что смотреть при выборе, как не запутаться с измерением и почему цифры на экране иногда пугают зря — подробности в канале.
▶️ Терапевт Иоланта Лялите — публикует свежие данные по уколам для похудения, которые обезнадеживают и врачей, и пациентов. Вес, сброшенный на семаглутиде, вернется после прекращения приема препарата, даже при наличии изменений образа жизни — подробности в публикации.
▶️ Педиатр Жанна Валова — про детей, которые «ничего не едят». Порция размером с детский кулачок, отказ от супа, любовь к пельменям и плотный перекус — это не расстройство пищевого поведения, как думают родители, а нормальная физиология. Подробности в публикации врача.
— Как ты так похудел?
— Инфаркт миокарда
Потому что в этих шутках (читаем скрины комментариев) есть одна реальная мысль: часто изменения начинаются не тогда, когда «надо», а когда уже произошло событие, не всегда приятное и не всегда безопасное для жизни.
После инфаркта часть людей действительно резко меняет образ жизни:
🔘 начинает следить за питанием,
🔘 двигаться,
🔘 принимать терапию.
Не потому что «наконец-то до меня дошло, что ЗОЖ - наше все», а потому что уровень риска становится ощутимым. Вряд ли можно найти что-то более отрезвляющее, чем риск потери жизни или ее качества.
Но это работает не у всех. Есть и другая группа людей, у которых через какое-то время все возвращается обратно в прежнее русло:
🔘 прежние привычки,
🔘 прежний режим,
🔘 прежнее отношение к здоровью.
И этот момент действительно важный: само событие не формирует устойчивые изменения. Оно может запустить реакцию, но не поддерживает ее дальше.
⏩️ Формирует привычки и поддерживает действия человек самостоятельно.
Поэтому вся логика «либо сам решайся на изменения, либо инфаркт заставит» звучит эффектно, но не совсем четко отражает реальность.
Да, для кого-то инфаркт становится той самой точкой, после которой многое меняется. И здесь нет одного правильного сценария, но проблема в том, что часть этих изменений уже нельзя отыграть назад.
⏩️ Сердечно-сосудистое событие - это не старт с нуля. Это уже жизнь после с последствиями.
Начать менять образ жизни можно в любой момент. Делать это до того, как появляются необратимые последствия - более безопасная стратегия.
❓ Что в вашем случае стало точкой, после которой вы начали менять образ жизни?
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#трикита@docdari
— Инфаркт миокарда
🔴 едавно попалось интервью с таким ответом. Смешно ровно до момента, пока не задумываешься, что за этим стоит.
Потому что в этих шутках (читаем скрины комментариев) есть одна реальная мысль: часто изменения начинаются не тогда, когда «надо», а когда уже произошло событие, не всегда приятное и не всегда безопасное для жизни.
После инфаркта часть людей действительно резко меняет образ жизни:
Не потому что «наконец-то до меня дошло, что ЗОЖ - наше все», а потому что уровень риска становится ощутимым. Вряд ли можно найти что-то более отрезвляющее, чем риск потери жизни или ее качества.
Но это работает не у всех. Есть и другая группа людей, у которых через какое-то время все возвращается обратно в прежнее русло:
И этот момент действительно важный: само событие не формирует устойчивые изменения. Оно может запустить реакцию, но не поддерживает ее дальше.
Поэтому вся логика «либо сам решайся на изменения, либо инфаркт заставит» звучит эффектно, но не совсем четко отражает реальность.
Да, для кого-то инфаркт становится той самой точкой, после которой многое меняется. И здесь нет одного правильного сценария, но проблема в том, что часть этих изменений уже нельзя отыграть назад.
🔴
менно поэтому вопрос не в том, что станет триггером. Вопрос в том, нужно ли ждать события, после которого вариантов станет меньше.
Начать менять образ жизни можно в любой момент. Делать это до того, как появляются необратимые последствия - более безопасная стратегия.
Тревожный кардиолог
#трикита@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
«Менструальная кровь может вырастить новое сердце»
* скрин взят из поста в запрещенной соцсети
1️⃣ Что обнаружили ученые?
В менструальной крови присутствуют клетки эндометрия, среди них описаны клетки с признаками стволовых (endometrial stem-like cells), они:
🔘 способны к самообновлению в культуре;
🔘 в лабораторных условиях могут дифференцироваться в разные клеточные линии.
📎 Это описано в исследованиях последних лет. Но наличие таких клеток 🟰 готовый лечебный инструмент.
2️⃣ Что означают фразы «вырастить ткань / орган»?
В работах речь идеи. о моделях in vitro (в пробирке) и на животных:
🔘 дифференцировка в мышечные, сосудистые, нейрональные клетки;
🔘 создание тканеподобных структур;
🔘 изучение регенеративного потенциала.
📎 Это этап доклинических исследований. Но до этапа «вырастить сердце пациенту» - большой разрыв, в том числе по безопасности, контролю роста и интеграции ткани. Напоминаю, что «работает в пробирке» не всегда равно «работает в человеке».
3️⃣ Почему это пока не стало клинической технологией?
Для перехода в практику требуются:
🔘 воспроизводимые результаты на разных выборках;
🔘 контроль дифференцировки (чтобы клетки не превращались «куда угодно»);
🔘 доказанная безопасность (включая риск неоплазии);
🔘 клинические испытания с исходами.
📎 На текущий момент эти требования для данного источника клеток не закрыты.
4️⃣ Про уникальные белки и раннюю диагностику
Активно изучаются особенности менструальной жидкости:
🔘 ищут потенциальные биомаркеры эндометриоза и онкологических процессов;
🔘 оценивают чувствительность / специфичность в пилотных работах.
📎 Валидированных тестов для скрининга в клинических рекомендациях нет. Это направление для исследований, на данный момент - не более того.
5️⃣ Сравнение с другими источниками клеток
В регенеративной медицине уже используются разные источники:
🔘 костный мозг;
🔘 жировая ткань;
🔘 индуцированные плюрипотентные клетки.
📎 Менструальная кровь - один из возможных вариантов, со своими плюсами (доступность) и ограничениями. Это не «единственный упущенный источник» как любят добавлять паблики.
📌 Подведем итог: менструальная кровь содержит клетки с регенеративным потенциалом и изучается как источник для будущих технологий.
Пс 1:в таких постах часто добавляют контраст «мужчины не догадались, что женщины уникальны». Это прием подачи, а не научный аргумент. Выбор источников для исследований определяется доступностью, воспроизводимостью и возможностью стандартизации, а не тем, «кто догадался» по половой принадлежности.
Пс 2:статьи по теме появляются с 2020 года, а сейчас на дворе 2026. Почему вдруг паблики решили поднять эту тему - остается на размышление моим читателям.
❓ Видели эту новость в соцсетях?
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#новости@docdari
🔴 аголовки новостей звучат как готовая технология. В реальности речь идет об исследовательском направлении, а не о клинической практике. Разберемся в деталях.
* скрин взят из поста в запрещенной соцсети
В менструальной крови присутствуют клетки эндометрия, среди них описаны клетки с признаками стволовых (endometrial stem-like cells), они:
В работах речь идеи. о моделях in vitro (в пробирке) и на животных:
Для перехода в практику требуются:
Активно изучаются особенности менструальной жидкости:
В регенеративной медицине уже используются разные источники:
🔴
а сегодня это этап исследований, а не готовое лечение и не метод «вырастить орган». Поживем - увидим, как ученые реализуют полученные знания на практике.
Пс 1:
Пс 2:
Тревожный кардиолог
#новости@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM