Тревожный кардиолог
Всегда ли стоит прислушиваться к мнению крупных блогеров? Вчера наткнулась на пост, где автор советовал прокручивать в голове худшие сценарии, чтобы быть готовым к стрессовым ситуациям. 🔴 овет на первый взгляд звучит логично - если продумать все заранее,…
Отличный пример того самого «проживания» из поста выше.
Пс:тревожный мозг может придумать и не такой сюжет, правда?
#тревожность@docdari
Пс:
#тревожность@docdari
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ура! Благодарю каждого из вас за вклад в развитие моего детища
Блог история взаимная: я стараюсь давать вам точную, структурную информацию без истерик и мифов,
а взамен вы можете поддержать вашего автора:
Эти простые действия помогают мне понимать, что для вас действительно актуально. С вашей поддержкой мне гораздо легче не останавливаться и публиковать дальше.
Спасибо, что остаетесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Тревожный кардиолог
Проголосуйте за канал, чтобы он получил больше возможностей.
Из важных событий месяца:
Октябрь вышел насыщенным и интересным! Обязательно делитесь с близкими достоверной информацией о здоровье.
Пациент, который учится - живет дольше.
Пс: огромная просьба владельцев премиума (
#дайджест@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔴 оворят, Екатерина II велела построить в Эрмитаже копию ватиканских Лоджий Рафаэля, потому что у Папы переставала болеть голова после их посещения. И она решила: пусть и у меня не болит.
У императрицы действительно были сильные головные боли, которые сейчас можно было бы отнести к мигреням (в переписке она называла их «приступами ломоты в голове»).
Вот что известно из мемуаров, писем и медицинских описаний XVIII века:
🔴
мператрица избегала любых медицинских вмешательств. Она не доверяла придворным лекарям, считая кровопускание «варварством» и предпочитала «природные средства и умеренность».
Екатерина восхищалась искусством итальянского Возрождения и в особенности Рафаэлем. Но поехать в Рим, чтобы увидеть оригинальные Лоджии, она не могла по политическим и личным причинам. Тогда она поступила по-своему: приказала создать точную копию ватиканских Лоджий в Зимнем дворце, поручив работу архитектору Джакомо Кваренги.
🔴
не кажется, в этом есть что-то очень человеческое: даже самая могущественная женщина Европы искала место, где можно просто подышать и расслабиться.
В 2025 мы делаем то же самое - создаем свои мини-лоджии (кто-то на кухне с чашкой чая, кто-то в спортзале, кто-то в одиночестве под пледом). Те самые пространства, где нам становится лучше. Нам остается лишь позавидовать размаху, с которым Екатерина реализовывала свои желания.
Доподлинно неизвестно, исцелил ли данный шедевр императрицу, однако каждый раз, будучи в Эрмитаже, я ощущаю невероятное чувство легкости и бесконечное восхищение работой творцов, и в какой-то мере исцеление
#философияот@docdari
#эстетикавфото@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Тревожный кардиолог
Video message
У меня сгорел переходник к лампе над фортепиано, поэтому играю в темноте.
Ощущение, будто я в 18 веке✨
Вот такой у вас врач, немножко пианист!
Ощущение, будто я в 18 веке
Вот такой у вас врач, немножко пианист!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ноябрь - идеальный месяц, чтобы ничего не успевать.
Поймала себя на этой мысли два года назад, когда впервые задумалась о том, как много у меня нереализованных хотелок, и как мало времени на их реализациюв 24 часах . И знаете что? В день просветления тут же записалась через авито к репетитору по фортепиано.
Я не играла около 15 лет (на самом деле, больше), но мне отчаянно захотелось выучить саундтрек к Succession (особенно музыку из заставки). Именно сейчас, не через год или два, а «записалась и умею играть уже завтра».
Сходила на два занятия, осознала, что мне нужен собственный инструмент, ибо навык никуда не делся, а значит я могу разучить что угодно в любой момент, даже без помощи наставника. И что думаете? Я 11 месяцев искала фортепиано! Выбирала, заказывала, потом заказывала стойку (это было сложнее, чем привезти нужное пианино), найти ноты, выучить нотную грамоту.
И, вот, казалось, прошел год, у меня есть инструмент, садись и учи ту самую мелодию, но нет. Я начала учить другую. Тоже из этого сериала, но не ту самую.
За полгода я выучила две композиции, с нуля. Сама ставила руки, прописывала пальцы, но занималась регулярно (даже если это 3 минуты в день). В июне я осмелилась посмотреть на те самые ноты, что так трепетно желала разучить когда-то тогда, в ноябре, и подумала, почему нет?
Села, расписала ноты, пальцы, все опять заново. Однако, мне потребовалось гораздо меньше времени, чтобы выучить мелодию. Я была замотивирована, я хотела! Я не успевала выучить её два года до, зато сейчас сделала это так легко и грациозно, будто это не стоило мне усилий (стоило и ещё каких🤣 я храню все видео прогресса: от еле внятной мелодии до безошибочно сыгранной мелодии ).
Мне казалось, тогда в 2023, что я непременно должна успеть все «в срок». Обязательно до конца года сделать это и то. А сейчас… я не играла две недели, но когда села за инструмент сыграла лучше, чем когда-либо раньше. Я больше не тороплюсь, некуда. Все, что мне нужно - я успею. А если нет - чтож, ноябрь простит.
Пс:этот пост я хотела выложить еще с утра, но не успела.
#философияот@docdari
Поймала себя на этой мысли два года назад, когда впервые задумалась о том, как много у меня нереализованных хотелок, и как мало времени на их реализацию
Я не играла около 15 лет (на самом деле, больше), но мне отчаянно захотелось выучить саундтрек к Succession (особенно музыку из заставки). Именно сейчас, не через год или два, а «записалась и умею играть уже завтра».
Сходила на два занятия, осознала, что мне нужен собственный инструмент, ибо навык никуда не делся, а значит я могу разучить что угодно в любой момент, даже без помощи наставника. И что думаете? Я 11 месяцев искала фортепиано! Выбирала, заказывала, потом заказывала стойку (это было сложнее, чем привезти нужное пианино), найти ноты, выучить нотную грамоту.
И, вот, казалось, прошел год, у меня есть инструмент, садись и учи ту самую мелодию, но нет. Я начала учить другую. Тоже из этого сериала, но не ту самую.
За полгода я выучила две композиции, с нуля. Сама ставила руки, прописывала пальцы, но занималась регулярно (даже если это 3 минуты в день). В июне я осмелилась посмотреть на те самые ноты, что так трепетно желала разучить когда-то тогда, в ноябре, и подумала, почему нет?
Села, расписала ноты, пальцы, все опять заново. Однако, мне потребовалось гораздо меньше времени, чтобы выучить мелодию. Я была замотивирована, я хотела! Я не успевала выучить её два года до, зато сейчас сделала это так легко и грациозно, будто это не стоило мне усилий (
Мне казалось, тогда в 2023, что я непременно должна успеть все «в срок». Обязательно до конца года сделать это и то. А сейчас… я не играла две недели, но когда села за инструмент сыграла лучше, чем когда-либо раньше. Я больше не тороплюсь, некуда. Все, что мне нужно - я успею. А если нет - чтож, ноябрь простит.
Пс:
#философияот@docdari
Постановка_диагноза_и_оказание_мед_помощи_пациентам_с_МЭ:СХУ.pdf
1.3 MB
СХУ: как лечат. Взгляд со стороны доказательной медицины.
📢 Доказательных схем лечения в привычном смысле слова пока нет. Есть стратегии, которые помогают вернуть адаптационный потенциал и снизить выраженность симптомов:
1️⃣ Режим и ритм
🔘 фиксированные часы сна, питания, активности;
🔘 никакого «досплю потом» - тело не способно догонять восстановление (никакого «взять у организма в кредит»).
📎 Любой хаос в распорядке = дополнительная нагрузка на ЦНС.
2️⃣ Постепенная адаптация, а не спорт во имя здоровья
🔘 физнагрузки возвращаются дозировано, через принцип pacing (постепенного увеличения активности с отслеживанием реакции);
🔘 «преодолеть усталость» не работает, усугубляет постнагрузочное истощение.
📎 Именно поэтому с пациентами такого профиля нужно работать аккуратно, постепенно и осознанно.
3️⃣ Работа с вегетативной нервной системой
🔘 дыхательные техники с акцентом на удлиненный выдох, мягкое чередование стимуляции и отдыха;
🔘 минимизация перегрузок (сенсорных, эмоциональных, температурных).
4️⃣ Коррекция сопутствующих факторов
🔘 дефициты железа, витамина D, B12, электролитов, тиреоидные нарушения, хронические воспаления (все это усугубляет состояние);
🔘 антидепрессанты, ноотропы, иммуностимуляторы и «капельницы для энергии» не лечат СХУ, а лишь временно маскируют симптомы.
Все назначения требуют оценки профиля безопасности, и применяются не конкретно «от усталости», а для контроля отдельных синдромов. Об этом говорится в статье от Mayo Clinic (они выпустили отличное «руководство к действию» для врачей еще в 2023). Она прикреплена к посту в виде файла.
📌 Главная ошибка - пытаться ускорить восстановление. При СХУ организм живет в режиме экономии: любое форсирование воспринимается как угроза, и симптомы возвращаются с удвоенной силой.
Поэтому вместо вопроса «чем лечить» (так как на данном этапе у нас нет лекарства, направленного на излечение) лучше задать другой: что в моем режиме и нагрузке мешает телу восстановиться?
❓ А у вас получается не форсировать восстановление?
#усталость@docdari
🔴 сли коротко - не таблетками и не бадами. Синдром хронической усталости - это не дефицит, который можно восполнить. Это нарушение энергетического и нейровегетативного обмена, при котором организм теряет способность адекватно восстанавливаться. Рекомендую прочитать мой первый пост, посвященный этому заболеванию.
Все назначения требуют оценки профиля безопасности, и применяются не конкретно «от усталости», а для контроля отдельных синдромов. Об этом говорится в статье от Mayo Clinic (они выпустили отличное «руководство к действию» для врачей еще в 2023). Она прикреплена к посту в виде файла.
🔴
тдельная сложность -
найти специалиста, который понимает СХУ не как «проблемы с головой» и не как «хронический вирус»
, а как мультифакторное нарушение адаптации. Это не узкопрофильная история: таким пациентам нужен системный подход, где кардиолог, эндокринолог, невролог и психотерапевт не конкурируют, а говорят на одном языке.
Поэтому вместо вопроса «чем лечить» (так как на данном этапе у нас нет лекарства, направленного на излечение) лучше задать другой: что в моем режиме и нагрузке мешает телу восстановиться?
#усталость@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
У всех в лентах осень - яркая, желтая, солнечная. А у меня получилась мрачная, дождливая, поэтичная.
Не застала желтых кленов, а солнце выглядывало от силы пару раз. Тем не менее, осенняя хандра пока меня не накрыла. Пишу свой топ-5 спасателей от осенней несуразицы:
1️⃣ Вкусно кушать. Всегда, но осенью особенно хочется себя побаловать. В рационе много фруктов, ягод и десертов.
2️⃣ Я не любитель гулять в холодную и ветренную погоду, поэтому зал и дорожка (в том числе дома) помогают не забивать на свое физическое состояние.
3️⃣ Сплю сколько нужно организму, все дедлайны и встречи строго после 13. Залог счастливой жизни - спокойное утро (я шла к этому с начальной школы🤣🤣).
4️⃣ МФР - постоянная прокатка стоп за рабочим столом, также регулярно катаю зоны под ключицами, спину. Никаких отеков, бонусом идет улучшение осанки.
5️⃣ Теплые уютные вещи. Я выросла из возраста «голова без шапки» или «юбка без колготок», поэтому мои лучшие друзья - термобелье, объемные свитера, повязка, закрывающая уши или капюшон, кашемировые носки.
🧦 Такой уютный осенний пост получился сегодня. Постараюсь больше писать о душевном, простом и личном на второй страничке. Здесь все же пространство медицинское, но понимаю, что у вас есть запрос и на другую сторону медали, что крайне приятно, спасибо🙏
❓ Делитесь своими секретами, как вы преодолеваете период серого неба?
#эстетикавфото@docdari
#личное@docdari
Не застала желтых кленов, а солнце выглядывало от силы пару раз. Тем не менее, осенняя хандра пока меня не накрыла. Пишу свой топ-5 спасателей от осенней несуразицы:
#эстетикавфото@docdari
#личное@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Когда тревогу объясняют мыслями, но забывают про тело.
Да, тревога окрашивается смыслом, но возникает она не в вакууме. Когда гипоталамус выбрасывает кортизол, активируется симпатическая система и сердце бьется чаще, думать спокойно затруднительно.
Не потому что вы слабо осознаете ситуацию, а потому что тело уже в режиме выживания.
Врачебная реальность выглядит так:
🔘 тревожные расстройства часто путают с паническими, а панические - с вегетативными кризами;
🔘 существует огромный пласт заболеваний, вызывающих усиленные вегетативные реакции (гипертиреоз, анемия, надпочечниковые нарушения, тучноклеточная активация, постковидные и постинфекционные состояния и др);
🔘 часть этих реакций пока просто не диагностируется рутинными методами (особенно теми, что доступны в РФ) + осведомленность специалистов крайне низкая (да простят меня коллеги, но факт есть факт).
Тревога - это не только ошибка мышления. Это физиологический ответ, который вы можете научиться регулировать, но не можете полностью переосмыслить силой воли.
Можно бесконечно работать с когнициями, но если первопричина в теле, тревожность будет возвращаться, как только тело снова почувствует угрозу.
📌 И пока в интернете продолжаются дебаты на тему «тревожность: голова или тело», доказательная медицина (читай: физиология ) давно выбрала вариант «и то, и другое».
❓ Мои хорошие, вы чувствуете тревогу сначала в теле или в голове?
#тревожность@docdari
#мифы@docdari
🔴 едавно попался мне пост одного психолога. Звучит красиво, но очень упрощенно. Если бы все решалось только мыслью, то когнитивно-поведенческая терапия была бы эффективна в 100% случаев, а психофармакология не существовала бы вовсе.
Да, тревога окрашивается смыслом, но возникает она не в вакууме. Когда гипоталамус выбрасывает кортизол, активируется симпатическая система и сердце бьется чаще, думать спокойно затруднительно.
Не потому что вы слабо осознаете ситуацию, а потому что тело уже в режиме выживания.
🔴
етафора, которую мне недавно предложил
мой друг психотерапевт, психолог,
очень точная: человек как машина, а психика - ее водитель. Когда водитель нажимает на тормоз, машина останавливается. Но если тормозная система неисправна - неважно, насколько осознанно водитель хочет остановиться, результат тот же: движение продолжается.
Врачебная реальность выглядит так:
Тревога - это не только ошибка мышления. Это физиологический ответ, который вы можете научиться регулировать, но не можете полностью переосмыслить силой воли.
🔴
еротонин, дофамин, ГАМК, тучные клетки и норадреналин не отговорки, а маркеры нейрохимического баланса. Да, тревога окрашивается мыслями, но ее фон создает физиология.
Можно бесконечно работать с когнициями, но если первопричина в теле, тревожность будет возвращаться, как только тело снова почувствует угрозу.
#тревожность@docdari
#мифы@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM