Тревожный кардиолог
6.34K subscribers
556 photos
45 videos
2 files
139 links
Твоя тревожная кнопка, когда с телом что-то не так:

🔺учу понимать тело без паники;
🔺даю простые методы самопомощи при нестабильном самочувствии.

🚨Пособие «30 техник» @docdari_bot

Консультации: https://taplink.cc/doc.dari
Сотрудничество: @docdari_pr
Download Telegram
Почему важно быть в контакте с телом?

Контакт с телом - это не абстрактный навык с йога-ретрита. Это основа повседневной саморегуляции, профилактики срывов и своевременного обращения за помощью. Обосновала с научной точки зрения в предыдущем посте.

У любого навыка есть три ипостаси: дефицит, избыток и баланс. Сегодня поговорим про первую.

🔡🔠🅰️🅰️🅰️:
отключение от тела - это часто неосознаваемый механизм, и винить себя за это бесполезно и несправедливо,
иногда недостаток чувствительности - это не про психику, а про гормональные, воспалительные причины, и это требует другой стратегии. В данной серии постов я пишу именно о нарушении контакта как навыка.


В клинической практике я регулярно вижу, как недостаток телесной чувствительности:
🔴мешает вовремя заметить ухудшение,
🔴приводит к затяжным состояниям,
🔴делает восстановление дольше, тревожнее и затратнее по усилиям.

🅰️
ногие привыкли думать, что «не обращать внимания на тело» - это сила, выносливость, взрослая позиция. Привычка игнорировать сигналы, которая формируется как способ выживания. Но за этот способ потом приходится платить.


Что такое недостаток контакта с телом:
🔴усталость замечается только тогда, когда «отключает» резко,
🔴боль регистрируется уже в состоянии кризиса,
🔴описать самочувствие невозможно: «ну… просто плохо»,
🔴нет связи между эмоцией и телесной реакцией: «болит живот, но это точно не из-за стресса».

🅰️
ричин формирования таких реакций много, особенно, в странах СНГ, а также
среди мужской части населения. Разберем подробнее:
1️⃣
Хроническое подавление чувств: «не ной», «не будь слабым». И еще любимое «мужчина должен быть сильным».
2️⃣
Пережитые травмы: тело может восприниматься как источник угрозы, а значит лучше от него «отключиться».
3️⃣
Системное внимание к внешнему (оценки, дедлайны, ожидания) вместо внутреннего. В погоне за лучшей жизнью мы часто забываем о себе.
4️⃣
Неврологические особенности, в том числе при СДВГ, аутизме, депрессии, алекситимии итд.


Что это дает? На первый взгляд - удобство ➡️«Я работаю, не отвлекаюсь, не чувствую усталости».

Знакомая ловушка?

Но по факту это приводит к:
🔴хронической перегрузке на фоне мнимой устойчивости,
🔴позднему обращению за помощью,
🔴ощущению дезориентации (нет внутреннего ориентира, только внешние),
🔴накоплению соматических симптомов, которые проявляются вспышками: в виде болей, срывов, паники.

🅰️
собенно часто это проявляется у мужчин. Социальные установки вроде «терпи», «будь крепким», «не ной» формируют устойчивую привычку игнорировать сигналы от тела.


📎Результат - позднее обращение, риск осложнений, «неожиданные» диагнозы, которые на самом деле назревали давно.

Пример 1️⃣:
🔴Мужчина 42 года, обратился в приемный покой с жалобами на периодическую боль в груди, которая возникала уже несколько месяцев. Особенно после стресса или физической нагрузки.
🔴Он не придавал значения, «думал, что остеохондроз», «на работе тяжело», «у всех болит».
🔴На ЭКГ в покое признаки ишемии. Госпитализирован, диагноз подтвержден при коронарографии.
🔴Вопрос «почему не пришли раньше» получила честный ответ: «А, думал, само пройдет».

Пример 2️⃣:
🔴Женщина, 40 лет, приехала в приемный покой с ощущением слабости, сдавленности в груди и нехватки воздуха.
🔴Боли не чувствовала, казалось, «ничего страшного». ЭКГ настораживала, несмотря на уговоры о госпитализации, она подписала отказ - «муж дома болеет, мне нужно за ним ухаживать».
🔴Через 2 часа ее привезли снова, уже с выраженным инфарктом миокарда.
🔴Позже пациентка призналась, что боялась за здоровье мужа больше, чем за свое.

📎Контакт с телом не про то, чтобы чувствовать все. Это про то, чтобы чувствовать достаточно, чтобы ориентироваться и действовать.

В следующем посте разберем, как развить контакт с телом, даже если кажется, что его никогда не было.

#контактстелом@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥195👌5
Моя парижская история🇫🇷💔

#эстетикавфото@docdari
1❤‍🔥286🥰5
Доброе понедельничное, птенчики🐣

Будем сегодня развивать контакт с телом?
🥰11👌6🕊3
Перед тем как перейти к техникам восстановления контакта с телом, хочу обозначить важный клинический момент.

Контакт с телом - это не только психический навык, зависящий от воспитания и среды. Он может быть ослаблен объективными медицинскими причинами.

Почему важно знать об этом?

📎Зачастую, такие люди могут неправильно интерпретировать сигналы тела, вовремя не заметить ухудшение, отложить обращение за помощью, и, как следствие, получить более тяжелое течение заболевания или осложнения:
🔴человек с диабетом может не распознать гипогликемию, ориентируясь только на «голод», и впасть в кому,
🔴человек с гипотиреозом может не почувствовать появление фибрилляции предсердий,
🔴человек с болезнью Паркинсона - буквально «перенести инфаркт на ногах», не осознав происходящее.

📎Об этих состояниях важно знать не только врачам, но и родственникам, чтобы быть внимательнее к близким.


Медицинские причины снижения телесной чувствительности и контакта с телом:


1️⃣Сахарный диабет (в тч из-за диабетической полнейропатии)
🔴снижение чувствительности из-за поражения периферических и вегетативных нервов,
🔴интероцепция становится неточной: человек хуже распознает сигналы гипогликемии, усталости, насыщения, учащенного сердцебиения.

2️⃣Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания
🔴нарушается проведение сигналов по сенсорным путям,
🔴возможны онемение, ложные телесные ощущения, «разобщённость» тела и мозга.

3️⃣Паркинсонизм и болезнь Паркинсона
🔴снижение кинестетической чувствительности, замедление реакции на телесные сигналы,
🔴снижена эмоциональная вовлеченность, реакция на телесные изменения замедлена.

4️⃣Перенесённые инсульты и ЧМТ (черепно-мозговые травмы)
🔴возможны выпадения чувствительности (зависит от зоны поражения),
🔴часто формируется «дефект карты тела», может снижаться порог боли или ощущение положения тела в пространстве.

5️⃣Гипотиреоз
🔴замедление метаболизма, заторможенность, «ватность» тела, онемение,
🔴реакции на сигналы голода, боли и усталости приглушены.

6️⃣Депрессия и соматоформные расстройства
🔴человек «отключён» от тела, утрачивает способность чувствовать желания, эмоции и физическое состояние,
🔴часто путается, где психическое, а где телесное.

7️⃣СДВГ и расстройства аутистического спектра
🔴нарушена сенсорная модуляция: от гипочувствительности до сенсорной перегрузки,
🔴человек может не замечать голода, перегрева, боли или, наоборот, быть захвачен этими ощущениями.

8️⃣Алекситимия
🔴снижена способность распознавать и называть телесные переживания,
🔴типичная фраза: «не знаю, где болит, просто плохо».

9️⃣Синдром хронической усталости, фибромиалгия
🔴при этих состояниях интероцепция становится «расфокусированной»: сигналы тела есть, но они неупорядочены, создают «шум»,
🔴чувствительность может быть то сниженной, то избыточной.

1️⃣0️⃣Нейродегенеративные заболевания (альцгеймер, лобно-височная деменция и др.)
🔴прогрессивная потеря осознанной связи с телом и физиологическими потребностями.

🅰️
роме того,
контакт с телом может нарушаться при
дефиците витамина B12, алкогольной или токсической нейропатии, ВИЧ–ассоциированной инфекции, химиотерапии, длительном приеме изониазида, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, системных аутоиммунных заболеваниях (например, СКВ, васкулитах), а также при шизофрении, где искажение восприятия и соматическая отчужденность могут быть частью клинической картины.


📌Теперь, когда вы знаете, что контакт с телом - это не только про психику, и понятен масштаб влияющих факторов, самое время поговорить о методах, которые помогают вернуть этот навык.

#контактстелом@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12❤‍🔥6👌3
Как развить контакт с телом, если он утрачен, или кажется, что его никогда не было?

🅰️орошая новость: этот навык можно постепенно восстановить. Ниже - базовые подходы, которые используются в клинической практике при жалобах на «отключенность», трудности саморегуляции и позднее распознавание симптомов.


1️⃣Проверка базовых ощущений
Несколько раз в день, хотя бы утром и вечером, полезно на 10-20 секунд остановиться и задать себе три вопроса:
🔴что я ощущаю физически прямо сейчас?
🔴где в теле тепло, напряжение, тяжесть, пульсация?
🔴хочу ли я изменить положение тела, позу, одежду?
📎Это помогает формировать устойчивую нейросвязь между телесными сигналами и осознанным вниманием.

2️⃣Привязка к повседневным действиям
🔴краткий «скан тела» может быть встроен в уже существующие ритуалы: после душа, перед сном, перед выходом из дома,
🔴достаточно 30–60 секунд.
📎Задача - восстановить навык замечать, а не анализировать.

3️⃣Свободное движение
🔴подходят любые мягкие сенсомоторные действия - потягивания, медленная ходьба, катание мяча под стопой,
🔴ключевое условие - отсутствие цели «улучшить осанку» или «похудеть».
📎Цель: восстановление чувствительности и телесной карты в мозге.

4️⃣Наблюдение за реакциями
Если сложно сформулировать состояние словами, имеет смысл фиксировать телесные реакции:
🔴когда стало хуже?
🔴что предшествовало ухудшению?
🔴где локализуется напряжение или тревога?
📎Это помогает нарабатывать связь между ощущением и действием, а не оставаться в общем ощущении «мне плохо».

5️⃣Поддержка через тело
🔴тепло, мягкий самомассаж, контакт с опорой, обхват себя руками.
📎Эти приёмы помогают снизить гипервозбудимость, стабилизировать нервную систему и вернуться к ощущению тела «изнутри».

📌Как внедрить это в жизнь?
Не нужно делать все сразу. Достаточно выбрать 1-2 подхода, которые легко встроить в повседневные ритуалы и начать с них. Регулярность важнее объема. Даже пара минут в день формируют новый навык, если делать это осознанно и стабильно.

🅰️
сли вы ухаживаете за близким человеком
(например, родителем с деменцией, партнёром с депрессией, ребёнком с СДВГ) - навыки телесного замечания можно использовать и в заботе:
🔴
напоминать человеку останавливаться и замечать своё самочувствие,
🔴
мягко наводить на вопрос «а где в теле ты это ощущаешь?»,
🔴
помогать через контакт: тепло, массаж, объятие, визуальный якорь.

Это не требует психологического образования, достаточно быть рядом, замечать и предлагать опору, когда сигнал тела и реакция на него разобщены.


Перешли пост тому самому другу, родственнику или партнеру, который всегда «на ногах», «держится» и «не жалуется». Иногда забота о других начинается с простых шагов.

Следующий пост будет о гиперчувствительности к телесным ощущениям. Где проходит грань между внимательностью и тревожной фиксацией, и как отличить осознанное наблюдение от навязчивого мониторинга. Не переключайтесь.

#контактстелом@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
314❤‍🔥10👌2
Вечер вторника - отличный повод запостить фотографии как из Pinterest.

📍Nice, France

#эстетикавфото@docdari
🥰187❤‍🔥5
Птенчики, наша остановочка?
😁31👌4
Сегодня в 19:00 буду отвечать на ваши вопросы.

📌Мои хорошие, если вы стесняетесь оставить вопрос в комментариях под этим постом - есть возможность задать вопрос анонимно здесь.

До встречи вечером🫶🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6❤‍🔥2🥰2
🅰️ебёнок 2.7, синий носогубный треугольник, холодные руки и ноги (кисти и стопы). Стоит ли беспокоиться?


Может ребенок замерз? Он сейчас болеет? Ребенок активен или пассивен? Без каких-либо данных делать выводы крайне затруднительно.

Я не детский врач, поэтому не могу дать полноценную оценку в рамках своей компетенции. Но как взрослый врач и человек с клиническим мышлением, в такой ситуации я бы не стала ждать.

Синий носогубный треугольник и холодные кисти/стопы - это неспецифичный, но все же тревожный симптом, который может говорить о нарушении кровообращения, сатурации или вегетативной реакции. Лучше, чтобы это оценил педиатр очно.

Я бы показала ребёнка врачу, чтобы быть спокойной и не упустить важное.

#вопросответ@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👌5🥰4❤‍🔥2
🅰️ожно подробнее про анаприлин пожалуйста. Насколько он безопасен, можно ли принимать при ПА если пульс 160 к примеру, можно ли гипотоникам, насколько понижает давление?


Анаприлин может временно помочь при панической атаке, если пульс сильно повышен (например, до 160). Он действительно снижает сердцебиение и телесные проявления тревоги.

🅰️🅰️, важно помнить: это симптоматическая мера, а не решение причины. Сама тревога остается, и с ней все равно придется разбираться - через психотерапию, саморегуляцию или другие подходы.

Можно ли его принимать и безопасен ли он именно для вас - определяет ваш лечащий врач. Например, при пониженном давлении или астме, нарушениях проводимости и других состояниях, анаприлин может быть нежелателен.

📌Поэтому лучше не пробовать наугад, а обсудить с врачом, подходит ли он вам и в какой дозировке.

#вопросответ@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥6👌3