Forwarded from Медицинская Россия
⚡️ «Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — частые болезни у ребёнка: когда пора бить тревогу? Считать количество ОРВИ не всегда информативно, иногда за «простудами» скрывается астма или даже муковисцидоз. Как не пропустить опасные признаки — читайте в посте.
▶️ Травматолог Никита Васильченко — можно ли проверить колено дома и понять, всё ли с ним в порядке? Три простых теста помогут заподозрить проблему с менисками без МРТ. Какие тесты сделать и при этом не навредить себе — в наглядном посте специалиста.
▶️ Кардиолог Диана Новикова — инфаркт в 40–45 лет — уже распространенная реальность. Если у близкого родственника случился ранний инфаркт — это звоночек для всей семьи. Близкие часто чувствуют себя здоровыми и не проверяются. А зря! Почему сердечная катастрофа в молодом возрасте касается каждого родственника — в карточках врача.
▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина — беременность: на что мы закрываем глаза, а это опасно? Давление, вес, курение, шейка матки, режим — вроде банальности. Но именно они часто становятся причиной потери беременности. Какие цифры тонометра считать тревожными, когда прибавка веса перестаёт быть нормой и почему режим сна важен — честный разбор врача без запугиваний.
▶️ Диетолог Юлия Атаманова — витамин Д нужен всем или не совсем? Даже проживая у моря, может быть дефицит. А дозировки — зависят от веса, исходных цифр и даже формы выпуска. В общем, пить «на глаз» не получится. Как подобрать свою схему — разбор в посте.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — как понять, чем именно заразился ребёнок, без анализов? Ротавирус, сальмонелла, норовирус и другие — у каждого свой почерк. При лёгком течении болезни выяснять возбудителя бессмысленно, тактика лечения та же, а вот в тяжёлых случаях это критически важно. Ориентиры для родителей — в посте доктора.
▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — в новостях трубят об «эпидемии обмороков» среди работающих россиян. Винят переутомление и отказ от отпусков. Звучит страшно, но никакой внятной статистики нет, а советы вообще опасны: женьшень, кофеин и контрастный душ до выяснения причины могут навредить. Врач разбирает материал и объясняет, как отличить реальную проблему от кликбейта в прессе.
▶️ Педиатр Иван Забурунов — как защитить ребёнка от солнца и не пожалеть через 20 лет? Большая часть повреждений кожи накапливается именно в детстве. Для малышей до полугода — строгие правила, для детей постарше своя стратегия. Как выбрать крем, сколько наносить и почему облака не спасают от последствий — читайте в посте.
▶️ Уролог Марк Гадзиян — у пожилого человека в анализе мочи нашли бактерии, но ничего не болит? Не спешите пить антибиотики: лечить такое не только бесполезно, но и опасно. Когда принимать лекарства необходимо, а когда достаточно ничего не делать — простые и понятные критерии по ссылке.
▶️ Рентгенолог Ксения Замятина — у пациента рак поджелудочной, два разных врача посмотрели снимки и выдали разные вердикты. Один сказал — стабилизация, второй — прогрессия. А от этого зависит жизнь пациента. Специалист пересмотрела 30 исследований и нашла то, что пропустили другие. Как не упустить важное и почему даже рентгенологи ошибаются — в её честном посте.
▶️ Эндокринолог Долгушин рекомендует поверять, какое вещество содержится в вашей банке витамина Д, рассказывая, как избежать избыточной кальцификации сосудов.
▶️ Гинеколог Валерия Метальникова — как потеря беременности превратилась в пожизненный приём препаратов? Пациентка сдала анализы и получила «страшные диагнозы», уколы и таблетки. Но ген, который посчитали причиной патологии, есть у 70% людей. Что произошло на самом деле и как не попасть в такую же ловушку — читайте в посте.
▶️ Педиатр Людмила Имаева — как маленький клещ может навсегда изменить жизнь вашего ребёнка? Последствия могут быть страшными — параличи, потеря слуха, нарушения памяти. Подробности о схемах эффективной вакцинации — в канале у специалиста.
▶️ Невролог Иоланта Лялите — боль в спине возвращается, хотя лечение помогало? Пациентка с протрузиями пролечилась, но через время всё заново. Ходит 10 тысяч шагов, сделала МРТ — а толку нет. Врач объясняет, почему таблетки и массаж не работают без смены привычек.
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — частые болезни у ребёнка: когда пора бить тревогу? Считать количество ОРВИ не всегда информативно, иногда за «простудами» скрывается астма или даже муковисцидоз. Как не пропустить опасные признаки — читайте в посте.
▶️ Травматолог Никита Васильченко — можно ли проверить колено дома и понять, всё ли с ним в порядке? Три простых теста помогут заподозрить проблему с менисками без МРТ. Какие тесты сделать и при этом не навредить себе — в наглядном посте специалиста.
▶️ Кардиолог Диана Новикова — инфаркт в 40–45 лет — уже распространенная реальность. Если у близкого родственника случился ранний инфаркт — это звоночек для всей семьи. Близкие часто чувствуют себя здоровыми и не проверяются. А зря! Почему сердечная катастрофа в молодом возрасте касается каждого родственника — в карточках врача.
▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина — беременность: на что мы закрываем глаза, а это опасно? Давление, вес, курение, шейка матки, режим — вроде банальности. Но именно они часто становятся причиной потери беременности. Какие цифры тонометра считать тревожными, когда прибавка веса перестаёт быть нормой и почему режим сна важен — честный разбор врача без запугиваний.
▶️ Диетолог Юлия Атаманова — витамин Д нужен всем или не совсем? Даже проживая у моря, может быть дефицит. А дозировки — зависят от веса, исходных цифр и даже формы выпуска. В общем, пить «на глаз» не получится. Как подобрать свою схему — разбор в посте.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — как понять, чем именно заразился ребёнок, без анализов? Ротавирус, сальмонелла, норовирус и другие — у каждого свой почерк. При лёгком течении болезни выяснять возбудителя бессмысленно, тактика лечения та же, а вот в тяжёлых случаях это критически важно. Ориентиры для родителей — в посте доктора.
▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — в новостях трубят об «эпидемии обмороков» среди работающих россиян. Винят переутомление и отказ от отпусков. Звучит страшно, но никакой внятной статистики нет, а советы вообще опасны: женьшень, кофеин и контрастный душ до выяснения причины могут навредить. Врач разбирает материал и объясняет, как отличить реальную проблему от кликбейта в прессе.
▶️ Педиатр Иван Забурунов — как защитить ребёнка от солнца и не пожалеть через 20 лет? Большая часть повреждений кожи накапливается именно в детстве. Для малышей до полугода — строгие правила, для детей постарше своя стратегия. Как выбрать крем, сколько наносить и почему облака не спасают от последствий — читайте в посте.
▶️ Уролог Марк Гадзиян — у пожилого человека в анализе мочи нашли бактерии, но ничего не болит? Не спешите пить антибиотики: лечить такое не только бесполезно, но и опасно. Когда принимать лекарства необходимо, а когда достаточно ничего не делать — простые и понятные критерии по ссылке.
▶️ Рентгенолог Ксения Замятина — у пациента рак поджелудочной, два разных врача посмотрели снимки и выдали разные вердикты. Один сказал — стабилизация, второй — прогрессия. А от этого зависит жизнь пациента. Специалист пересмотрела 30 исследований и нашла то, что пропустили другие. Как не упустить важное и почему даже рентгенологи ошибаются — в её честном посте.
▶️ Эндокринолог Долгушин рекомендует поверять, какое вещество содержится в вашей банке витамина Д, рассказывая, как избежать избыточной кальцификации сосудов.
▶️ Гинеколог Валерия Метальникова — как потеря беременности превратилась в пожизненный приём препаратов? Пациентка сдала анализы и получила «страшные диагнозы», уколы и таблетки. Но ген, который посчитали причиной патологии, есть у 70% людей. Что произошло на самом деле и как не попасть в такую же ловушку — читайте в посте.
▶️ Педиатр Людмила Имаева — как маленький клещ может навсегда изменить жизнь вашего ребёнка? Последствия могут быть страшными — параличи, потеря слуха, нарушения памяти. Подробности о схемах эффективной вакцинации — в канале у специалиста.
▶️ Невролог Иоланта Лялите — боль в спине возвращается, хотя лечение помогало? Пациентка с протрузиями пролечилась, но через время всё заново. Ходит 10 тысяч шагов, сделала МРТ — а толку нет. Врач объясняет, почему таблетки и массаж не работают без смены привычек.
Могут ли повторяющиеся негативные мысли влиять на память и мышление?
В исследовании участвовали 424 человека. Уровень повторяющихся негативных мыслей оценивали с помощью специального опросника, когнитивные функции — по Монреальской шкале оценки когнитивных функций MoCA.
1️⃣ Что считается повторяющимися негативными мыслями?
Речь идет о состоянии, когда человек снова и снова возвращается к неприятному событию или возможной угрозе:
🔘 «почему я тогда так поступил(а)»;
🔘 «а вдруг дальше станет хуже»;
🔘 «надо было ответить по-другому»;
🔘 «что, если это опасно»;
🔘 «почему со мной опять это происходит».
Сюда относятся руминации о прошлом и беспокойство о будущем.
📎 Новой информации нет, решение тоже не появляется, но мозг продолжает прокручивать один и тот же сценарий. Спасибо, что существуешь, дорогая неопределенность!
2️⃣ Что показало исследование?
Участники с более выраженными повторяющимися негативными мыслями в среднем набирали меньше баллов по когнитивной шкале.
Связь отмечалась с общей оценкой когнитивных функций, памятью, вниманием, абстрактным мышлением и зрительно-пространственными навыками.
📌 Участников обследовали только один раз. Исследователи увидели, что выраженные повторяющиеся негативные мысли и более низкие когнитивные показатели встречались вместе. Такое исследование не позволяет понять, что появилось раньше и что стало причиной.
📎 Корректный вывод звучит так: у обследованных пожилых людей более высокий уровень повторяющихся негативных мыслей был связан с более низкими результатами когнитивного тестирования.
3️⃣ Как это может выглядеть в обычной жизни?
Представьте, что утром произошел неприятный разговор. Формально он уже закончился, но вы снова и снова прокручиваете его в голове: что сказали, что нужно было ответить, что теперь подумает другой человек.
Параллельно вы пытаетесь работать, читать или принимать решения, однако ваше внимание постоянно возвращается к этому разговору. Вам приходится заново перечитывать текст, сложнее сосредоточиться на задаче и дольше выбирать даже между простыми вариантами.
📎 Один такой день ничего не говорит о снижении когнитивных функций. Здесь важен сам принцип: повторяющаяся мысль занимает внимание и мешает переключиться на то, что происходит сейчас.
4️⃣ И что теперь, просто мыслить позитивно?
Совет «мыслите позитивно» слишком примитивный. Первая автоматическая мысль часто возникает без нашего решения, думаю, вы и сами замечали подобную тенденцию.
Дальше можно проверить:
🔘 что сейчас является фактом;
🔘 какой прогноз уже добавил мозг;
🔘 появилась ли новая информация;
🔘 помогает ли размышление найти решение;
🔘 какое действие доступно сейчас.
В следующем посте покажу на личном примере, как из нескольких неприятных событий мозг быстро собирает вывод «все плохо» и как можно сформулировать происходящее точнее.
❓ Бывает, что одна и та же мысль крутится в голове весь день?
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#новости@docdari
🔴 сследование уже не совсем новое, но все еще актуальное. В июне 2025 года в BMC Psychiatry опубликовали работу о связи повторяющихся негативных мыслей и когнитивных функций у людей старше 60 лет.
В исследовании участвовали 424 человека. Уровень повторяющихся негативных мыслей оценивали с помощью специального опросника, когнитивные функции — по Монреальской шкале оценки когнитивных функций MoCA.
Речь идет о состоянии, когда человек снова и снова возвращается к неприятному событию или возможной угрозе:
Сюда относятся руминации о прошлом и беспокойство о будущем.
Участники с более выраженными повторяющимися негативными мыслями в среднем набирали меньше баллов по когнитивной шкале.
Связь отмечалась с общей оценкой когнитивных функций, памятью, вниманием, абстрактным мышлением и зрительно-пространственными навыками.
🔴
озможны разные объяснения. Повторяющиеся мысли могут затруднять переключение внимания. При снижении когнитивных функций человеку тоже может быть сложнее управлять потоком мыслей. Кроме того, на оба показателя способны влиять тревога, депрессивные симптомы, нарушения сна и хронические заболевания.
Представьте, что утром произошел неприятный разговор. Формально он уже закончился, но вы снова и снова прокручиваете его в голове: что сказали, что нужно было ответить, что теперь подумает другой человек.
Параллельно вы пытаетесь работать, читать или принимать решения, однако ваше внимание постоянно возвращается к этому разговору. Вам приходится заново перечитывать текст, сложнее сосредоточиться на задаче и дольше выбирать даже между простыми вариантами.
Совет «мыслите позитивно» слишком примитивный. Первая автоматическая мысль часто возникает без нашего решения, думаю, вы и сами замечали подобную тенденцию.
Дальше можно проверить:
🔴
мысл заключается в способности заметить момент, когда размышление перестало давать новую информацию и начало повторяться по кругу.
В следующем посте покажу на личном примере, как из нескольких неприятных событий мозг быстро собирает вывод «все плохо» и как можно сформулировать происходящее точнее.
Тревожный кардиолог
#новости@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ну что, кто сегодня смотрит финал? ⚽️
Вашему автору ни безалкогольное пиво, ни футбол не чужды. Я держу нейтралитет, но по игре на этом чемпионате испанцы мне понравились больше.
А вы за кого болеете?
Вашему автору ни безалкогольное пиво, ни футбол не чужды. Я держу нейтралитет, но по игре на этом чемпионате испанцы мне понравились больше.
А вы за кого болеете?
Как мозг собирает из нескольких событий доказательство, что все пошло не так?
Например, последние недели я могла бы описать так:
✔️ во время болезни я ела около 1100-1200 ккал при привычных 1700-1800. На этой неделе с трудом добралась до 1500-1600;
✔️ слабость сохраняется, тренировки даются тяжело, привычные веса ощущаются серьезнее, а вместо 4-5 подходов иногда получается сделать только 3;
✔️ много времени провожу за рулем и за работой. Появляется ощущение, будто лето проходит где-то рядом, пока я смотрю на него из машины или из-за ноутбука;
✔️ записалась на педикюр, приехала в салон, а записи нет. Оказалось, она слетела из-за сбоя в приложении;
✔️ из-за объема работы я снова не успеваю сделать домашнее задание по французскому.
К счастью, у вашего покорного автора навыки КПТ уже натренированы. Поэтому следующий шаг — остановить общий приговор и разобрать каждый пункт отдельно:
✔️ калорийность снизилась после болезни и постепенно возвращается к привычному уровню;
✔️ слабость и просадка на тренировках имеют понятные причины: болезнь, недостаточное питание и период восстановления;
✔️ работы и поездок сейчас действительно много, а несколько загруженных недель еще не означают, что все лето прошло мимо;
✔️ запись на педикюр исчезла из-за технического сбоя. Я потеряла время и перенесу процедуру на другой день;
✔️ домашнее задание по французскому пока не поместилось в расписание. Одна пропущенная домашка не определяет судьбу моих знаний.
Низкая калорийность больше не означает потерю всей формы. Тяжелая тренировка говорит о текущем восстановлении. Загруженная неделя остается загруженной неделей. Пропущенная домашка остается одной пропущенной домашкой.
📌 Так выглядит один из навыков когнитивно-поведенческой терапии — работа с автоматическими мыслями:
🔘 мы замечаем общий вывод вроде «все разваливается» ➡️ отделяем факты от прогнозов, проверяем масштаб происходящего и формулируем более точное описание ситуации.
📌 Если негативные мысли постоянно возвращаются, каждая неприятность быстро превращается в прогноз «дальше будет хуже», а одна ситуация часами прокручивается в голове — нажмите «Хочу на разбор».
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#тревожность@docdari
🔴 егативные мысли редко воспринимаются именно как мысли. В моменте они звучат как объективное описание происходящего.
Например, последние недели я могла бы описать так:
🔴
з этого мозг быстро собирает общую картину: «Я развалилась, форма уходит, тренировки больше не получаются, нормально питаться я не могу, лето уже пропустила, даже обычные планы срываются».
К счастью, у вашего покорного автора навыки КПТ уже натренированы. Поэтому следующий шаг — остановить общий приговор и разобрать каждый пункт отдельно:
🔴
обытия остались прежними, однако изменился вывод, который я к ним добавила.
Низкая калорийность больше не означает потерю всей формы. Тяжелая тренировка говорит о текущем восстановлении. Загруженная неделя остается загруженной неделей. Пропущенная домашка остается одной пропущенной домашкой.
🔴
осле такого разбора один большой приговор распадается на отдельные задачи: постепенно восстановить питание, временно адаптировать тренировки, перенести запись, найти время для французского и оставить в расписании место для отдыха.
Тревожный кардиолог
#тревожность@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Одиночество и социальная изоляция: что сильнее связано со здоровьем?
В новом исследовании, опубликованном 15 июля 2026 года в Nature Communications, ученые разделили одиночество и социальную изоляцию и проверили, как каждое из этих состояний связано со здоровьем.
1️⃣ В чем разница?
Под одиночеством авторы понимали субъективное ощущение нехватки близости и связи с другими людьми.
Социальную изоляцию оценивали по более объективным признакам: сколько человек живет вместе с участником и как часто он встречается с родственниками и друзьями.
Эти показатели были связаны между собой, однако совпадали далеко не всегда:
🔘 человек может иметь мало контактов и нормально это переносить;
🔘 большое количество общения тоже не гарантирует чувства близости.
2️⃣ Как проводилось исследование?
Авторы проанализировали данные крупных исследований, в которых участвовали сотни тысяч людей. Для отдельных генетических анализов использовали сведения более чем о двух миллионах участников.
Результаты проверяли сразу несколькими способами:
🔘 обычный анализ связи между показателями;
🔘 сравнение братьев и сестер, которое частично учитывает общие семейные условия;
🔘 менделевская рандомизация, позволяющая оценить возможное направление причинной связи с помощью генетических данных.
📎 У каждого метода есть ограничения. Когда разные способы анализа дают похожие результаты, выводы становятся убедительнее.
3️⃣ Что обнаружили?
Наиболее последовательные результаты получили для одиночества:
🔘 более выраженное чувство одиночества было связано с худшими показателями психического здоровья и общего благополучия;
🔘 авторы получили данные в пользу возможного влияния одиночества на депрессивные симптомы, тревогу, удовлетворенность жизнью, ощущение смысла и положительные эмоции.
Социальная изоляция тоже была связана со снижением положительных эмоций и ощущения смысла жизни. Однако ее влияние в большинстве анализов оказалось слабее, чем влияние субъективного одиночества.
📎 Также одиночество было связано с большей вероятностью нескольких хронических заболеваний одновременно и меньшим количеством лет жизни с сохраненным качеством здоровья.
4️⃣ Влияние на физическое здоровье
Для ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, инсульта, артериального давления и сахарного диабета 2-го типа результаты оказались неоднозначными.
📎 В этой работе причинное влияние одиночества и социальной изоляции на перечисленные заболевания не подтвердилось. Полностью исключить возможную связь пока нельзя: некоторые результаты были недостаточно точными.
5️⃣ Связь работает в обе стороны
Исследователи получили данные, что депрессивные симптомы и снижение психологического благополучия тоже могут усиливать одиночество и социальную изоляцию.
В результате способен формироваться круг:
одиночество ухудшает психическое состояние➡️ ухудшение психического состояния еще сильнее затрудняет общение и поддержание социальных связей.
📌 Корректный вывод звучит так: психическое состояние и здоровье в целом были сильнее связаны с тем, чувствует ли человек себя одиноким, чем с количеством его социальных контактов. Для заболеваний сердца, инсульта, давления и сахарного диабета результаты остались неоднозначными.
❓ Что для вас важнее: много общения или несколько близких людей рядом?
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#новости@docdari
🔴 ожно ежедневно общаться с коллегами, жить с семьей и при этом чувствовать себя одиноким. А можно жить одному и сохранять близкие отношения с другими людьми.
В новом исследовании, опубликованном 15 июля 2026 года в Nature Communications, ученые разделили одиночество и социальную изоляцию и проверили, как каждое из этих состояний связано со здоровьем.
Под одиночеством авторы понимали субъективное ощущение нехватки близости и связи с другими людьми.
Социальную изоляцию оценивали по более объективным признакам: сколько человек живет вместе с участником и как часто он встречается с родственниками и друзьями.
Эти показатели были связаны между собой, однако совпадали далеко не всегда:
Авторы проанализировали данные крупных исследований, в которых участвовали сотни тысяч людей. Для отдельных генетических анализов использовали сведения более чем о двух миллионах участников.
Результаты проверяли сразу несколькими способами:
Наиболее последовательные результаты получили для одиночества:
Социальная изоляция тоже была связана со снижением положительных эмоций и ощущения смысла жизни. Однако ее влияние в большинстве анализов оказалось слабее, чем влияние субъективного одиночества.
Для ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, инсульта, артериального давления и сахарного диабета 2-го типа результаты оказались неоднозначными.
🔴 тдельные связи появлялись в наблюдательных анализах, но исчезали после учета других факторов или не подтверждались генетическими методами.
Исследователи получили данные, что депрессивные симптомы и снижение психологического благополучия тоже могут усиливать одиночество и социальную изоляцию.
В результате способен формироваться круг:
одиночество ухудшает психическое состояние
🔴 исследования есть ограничения. Чувство одиночества оценивали всего одним вопросом, а социальную изоляцию - по ограниченному набору признаков. Кроме того, большинство участников были людьми среднего и старшего возраста европейского происхождения. Поэтому результаты нельзя автоматически переносить на всех людей.
❓ Что для вас важнее: много общения или несколько близких людей рядом?
Тревожный кардиолог
#новости@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Мне захотелось поделиться с вами не результатом, а самим процессом работы.
Такие сообщения приходят прямо во время обсуждения ситуаций моих подопечных. Именно ради этого я и создавала формат «Разбор»❤️
⏩️ Если вас давно беспокоит ситуация, которую вы продолжаете прокручивать и не понимаете, как к ней подступиться, нажмите «Хочу на разбор».
#консультации@docdari
Такие сообщения приходят прямо во время обсуждения ситуаций моих подопечных. Именно ради этого я и создавала формат «Разбор»
🔴 ногда одного конкретного шага достаточно, чтобы начать разбираться в происходящем.
#консультации@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔴 еревод: когда ты всего лишь отвечаешь по работе, но со стороны выглядит так, будто ты находишься токсичных отношениях.
Это я со своими подопечными на связи 24/7:
Да, я действительно много времени провожу в телефоне, потому что в каждую историю включаюсь на 100%:
🔴
знаю, как важно в тревожный момент получить от врача спокойный и понятный ответ — чтобы симптомы не обесценили, обследования посмотрели внимательно, а вместо неизвестности появилось понимание, что происходит и что можно делать дальше.
Переживаю за каждого своего подопечного, радуюсь вашим маленьким победам, словно своим, помню детали ваших историй и всегда стараюсь, чтобы рядом со мной было спокойно и понятно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1
Самые популярные советы при тахикардии, и почему после них часто остаются вопросы?
Иногда человеку действительно становится легче, но облегчение после таблетки или совета еще не показывает, что причина учащенного пульса была найдена. Разберем самые частые рекомендации и посмотрим, когда они могут быть полезны, а когда лишь создают ощущение, что проблема решена.
1️⃣ «Меньше нервничайте»
Эмоциональный стресс может повышать ЧСС через активацию симпатической нервной системы. Правда, сама по себе фраза «меньше нервничайте» не объясняет, как отличить такую реакцию от аритмии и что делать во время следующего эпизода.
Кроме стресса, синусовая тахикардия может сопровождать обезвоживание, повышение температуры, анемию, тиреотоксикоз, боль, прием некоторых препаратов и другие состояния.
📌 Поэтому сначала важно понять, почему участился пульс, и только потом выбирать тактику. В одной ситуации имеет смысл восполнить жидкость, в другой — лечить анемию, а в третьей — работать с уровнем стресса и/или тревожности.
2️⃣ «Попейте магний»
Мне кажется, это одна из самых часто встречаемых рекомендаций. Старожилы моего канала прекрасно знают — магний не является универсальным средством от любого учащения пульса.
📌 Подробнее о приеме магния можно почитать в материалах:
Что не так с магнием и «комплексами для сердца»?
Роль магния при экстрасистолии и реальные показания для его применения.
📌 Здесь возможен и эффект плацебо. После таблетки человек обычно садится, прекращает нагрузку и начинает ждать улучшения. За это время стрессовая реакция может ослабнуть, а пульс — снизиться самостоятельно. Поэтому улучшение после приема магния еще не подтверждает, что помог именно препарат.
3️⃣ «Это у вас ВСД»
«ВСД» — расплывчатый термин, который не обозначает конкретный диагноз, он не объясняет, какой ритм зарегистрирован, почему повысился пульс и что именно требует коррекции.
Человеку все равно непонятно:
🔘 что происходит с сердцем;
🔘 требуется ли обследование;
🔘 можно ли заниматься физической активностью;
🔘 при каких симптомах нужно обращаться за помощью.
📌 Поэтому формулировкой «ВСД» разбор ситуации заканчиваться не должен. Сначала важно определить ритм, оценить возможные причины тахикардии и сопутствующие симптомы. После этого уже можно решить, требуется ли обследование, лечение, постепенное возвращение к нагрузке или работа с тревожной реакцией.
4️⃣ «Просто перестаньте измерять пульс»
У части людей постоянные проверки пульса могут усиливать фиксацию на сердцебиении и тревожную реакцию.
📌 Сокращать количество измерений имеет смысл после оценки состояния, когда понятно, какой ритм возникает и нет ли признаков заболевания. Полный отказ от измерений вместо первичной оценки может оставить важные вопросы без ответа.
5️⃣ «Выпейте успокоительное»
Если ЧСС повысилась на фоне тревоги, снижение эмоционального напряжения может сопровождаться уменьшением пульса.
При анемии, обезвоживании, тиреотоксикозе или аритмии успокоительное не устраняет причину, поэтому эффект одной таблетки нельзя использовать как способ диагностики.
При тахикардии важно выяснить:
🔘 какой ритм возникает;
🔘 в каких обстоятельствах повышается ЧСС;
🔘 как долго длится эпизод;
🔘 какие симптомы его сопровождают;
🔘 насколько быстро восстанавливается пульс.
❓ Какой самый странный или бесполезный совет вам давали при тахикардии? Напишите в комментариях, желательно дословно. Самые частые варианты разберу отдельно.
😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
💬 Тревожный кардиолог ВК
#тахикардия@docdari
🔴 тахикардии есть удивительно стабильный набор рекомендаций. Наверное, большинство моих читателей хотя бы раз слышали одну из них из уст врача, а кто-то успел собрать целое комбо.
Иногда человеку действительно становится легче, но облегчение после таблетки или совета еще не показывает, что причина учащенного пульса была найдена. Разберем самые частые рекомендации и посмотрим, когда они могут быть полезны, а когда лишь создают ощущение, что проблема решена.
Эмоциональный стресс может повышать ЧСС через активацию симпатической нервной системы. Правда, сама по себе фраза «меньше нервничайте» не объясняет, как отличить такую реакцию от аритмии и что делать во время следующего эпизода.
Кроме стресса, синусовая тахикардия может сопровождать обезвоживание, повышение температуры, анемию, тиреотоксикоз, боль, прием некоторых препаратов и другие состояния.
Мне кажется, это одна из самых часто встречаемых рекомендаций. Старожилы моего канала прекрасно знают — магний не является универсальным средством от любого учащения пульса.
Что не так с магнием и «комплексами для сердца»?
Роль магния при экстрасистолии и реальные показания для его применения.
«ВСД» — расплывчатый термин, который не обозначает конкретный диагноз, он не объясняет, какой ритм зарегистрирован, почему повысился пульс и что именно требует коррекции.
Человеку все равно непонятно:
🔴
ермин «вегетососудистая дистония» отсутствует в МКБ-10 как самостоятельная диагностическая категория. При этом в МКБ-10 существует отдельная категория соматоформной вегетативной дисфункции, что является другой диагностической формулировкой. Маякните мне, пожалуйста, если нужен полноценный пост на эту тему.
У части людей постоянные проверки пульса могут усиливать фиксацию на сердцебиении и тревожную реакцию.
Если ЧСС повысилась на фоне тревоги, снижение эмоционального напряжения может сопровождаться уменьшением пульса.
При анемии, обезвоживании, тиреотоксикозе или аритмии успокоительное не устраняет причину, поэтому эффект одной таблетки нельзя использовать как способ диагностики.
При тахикардии важно выяснить:
Тревожный кардиолог
#тахикардия@docdari
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM