В США создали и испытали искусственную почку.
Искусственная почка от Kidney Project состоит из кремниевого гемофильтра, который удаляет токсины из крови, и биореактора с настоящими клетками человеческой почки - они выполняют множество других функций вроде регуляции баланса электролитов в крови.
Главное преимущество нового импланта в том, что он работает без насоса, на одном только кровяном давлении - то есть, он не нуждается в батарейках и других источниках питания
Искусственная почка от Kidney Project состоит из кремниевого гемофильтра, который удаляет токсины из крови, и биореактора с настоящими клетками человеческой почки - они выполняют множество других функций вроде регуляции баланса электролитов в крови.
Главное преимущество нового импланта в том, что он работает без насоса, на одном только кровяном давлении - то есть, он не нуждается в батарейках и других источниках питания
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Опухолевый тромб нижней полой вены. Масса вопросов: как идти, открыто или лапароскопически? использовать ли клей? нужна ли особая кардиологическая поддержка? что если придется менять сценарий по ходу вмешательства?
Много вопросов в обычный с виду день врача-уролога
Много вопросов в обычный с виду день врача-уролога
Рекомендую канал молодого и способного врача-уролога: https://zen.yandex.ru/id/625749c5368a4b532ed410e4?query=lucaclinic
Zen
Антон Саад | Яндекс Дзен
Канал для думающих людей. Думающих о своем и чужом здоровье.
Мне сказали, что подобное никогда не станет популярным. Ссылки на статьи, книги. Я же привык верить в лучшее в людях. А как без этого их лечить?
Телеграмм для связи: https://t.me/urology_oncology
Мне сказали, что подобное никогда не станет популярным. Ссылки на статьи, книги. Я же привык верить в лучшее в людях. А как без этого их лечить?
Телеграмм для связи: https://t.me/urology_oncology
Forwarded from Anton Saad
Клинический случай. Пациент 28 лет с кистой левой почки.
Кисты почек, как правило, не требуют никакого лечения, за исключением случаев:
- Если киста подозрительна на злокачественное образование.
- Либо киста вызывает те или иные клинические проявления.
Тем временем, случаются казуистические случаи. Такие, как у меня сегодня.
Пациент 28 лет приехал из одной из азиатских стран.
Пациент обследован в Арабских Эмиратах, где выполнена МРТ брюшной полости. Описание гласит: “Киста левой почки, Bosniak 3”. Тут я должен оговориться, что классификация Bosniak применима ТОЛЬКО для компьютерной томографии, но часто лучевые диагносты используют ее при описании МРТ и УЗИ, что в корне неверно. Ладно, вернемся к пациенту. В Эмиратах пациенту была предложена радикальная нефрэктомия, в связи с подозрением на рак.
Что нужно знать о стране проживания пациента для пояснения моей дальнейшей клинической мысли. “Cамым лакомым блюдом для них (в отличие от арабов других стран) является мясо гиены.” Википедия https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%BC%D0%B0%D0%BD
И действительно, экзотические блюда присутствовали в рационе питания пациента. Выполнили КТ с контрастированием. Данных за злокачественный характер кисты не получено. Однако получен слабоположительный ИФА на эхинококкоз. Я до последнего не верил, что в азиатских странах, где данное заболевание очень распространено – не заподозрили банального паразита.
Сейчас пациент дообследуется, а я поднимаю литературу и консультируюсь со смежными специалистами для определения дальнейшей тактики лечения.
В литературе нашел интересный клинический случай с первичным эхинококкозом почки, оригинал публикации уже по традиции прилагаю к посту. Ниже будут представлены снимки КТ и МРТ. Буду рад обратной связи.
Резюмируя:
- Классификация кист почек по Bosniak’у выполнима лишь при оценке данных КТ!
- При обследовании пациентов нет малозначимых факторов.
- Уезжать в другие страны за медицинской помощью, к счастью, все менее актуально. Надеюсь, медицинский туризм вскоре начнет работать в обратную сторону.
Кисты почек, как правило, не требуют никакого лечения, за исключением случаев:
- Если киста подозрительна на злокачественное образование.
- Либо киста вызывает те или иные клинические проявления.
Тем временем, случаются казуистические случаи. Такие, как у меня сегодня.
Пациент 28 лет приехал из одной из азиатских стран.
Пациент обследован в Арабских Эмиратах, где выполнена МРТ брюшной полости. Описание гласит: “Киста левой почки, Bosniak 3”. Тут я должен оговориться, что классификация Bosniak применима ТОЛЬКО для компьютерной томографии, но часто лучевые диагносты используют ее при описании МРТ и УЗИ, что в корне неверно. Ладно, вернемся к пациенту. В Эмиратах пациенту была предложена радикальная нефрэктомия, в связи с подозрением на рак.
Что нужно знать о стране проживания пациента для пояснения моей дальнейшей клинической мысли. “Cамым лакомым блюдом для них (в отличие от арабов других стран) является мясо гиены.” Википедия https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%BC%D0%B0%D0%BD
И действительно, экзотические блюда присутствовали в рационе питания пациента. Выполнили КТ с контрастированием. Данных за злокачественный характер кисты не получено. Однако получен слабоположительный ИФА на эхинококкоз. Я до последнего не верил, что в азиатских странах, где данное заболевание очень распространено – не заподозрили банального паразита.
Сейчас пациент дообследуется, а я поднимаю литературу и консультируюсь со смежными специалистами для определения дальнейшей тактики лечения.
В литературе нашел интересный клинический случай с первичным эхинококкозом почки, оригинал публикации уже по традиции прилагаю к посту. Ниже будут представлены снимки КТ и МРТ. Буду рад обратной связи.
Резюмируя:
- Классификация кист почек по Bosniak’у выполнима лишь при оценке данных КТ!
- При обследовании пациентов нет малозначимых факторов.
- Уезжать в другие страны за медицинской помощью, к счастью, все менее актуально. Надеюсь, медицинский туризм вскоре начнет работать в обратную сторону.
Wikipedia
Оман
Ома́н (араб. عُمَان [ʕʊˈmaːn]), официальное название — Султана́т Ома́н (араб. سَلْطَنَةُ عُمَان [saltˤaˈnaːt(u) ʕʊˈmaːn]) — государство в Передней Азии, на юго-востоке Аравийского полуострова. Граничит с Саудовской Аравией, Объединёнными Арабскими Эмиратами…
Новые технологические рывки, которые расширяют горизонты возможностей эндолюминальной хирургии до бесконечности. Прямо по курсу полноценная, мультиинструментальная, эндолюминальная хирургия. Хирургия XXI века.
https://m.youtube.com/watch?v=XXMERvKu6gw&feature=youtu.be
https://m.youtube.com/watch?v=XXMERvKu6gw&feature=youtu.be
YouTube
Virtuoso Concentric Tube Technology
For more information on concentric tubes see https://virtuososurgical.net/tech.php
For information on investing see https://virtuososurgical.net/investors.php
Virtuoso has developed an endoscopic surgical system that delivers two robotically controlled,…
For information on investing see https://virtuososurgical.net/investors.php
Virtuoso has developed an endoscopic surgical system that delivers two robotically controlled,…
Forwarded from Немедик
Подковообразная почка
Это врожденная особенность, при которой полюса двух почек соединены в один орган. Патология часто осложняется другими заболеваниями мочевыделительной системы.
Хирургическое лечение показано при развитии в измененной почке урологического заболевания, требующего оперативной тактики.
Это врожденная особенность, при которой полюса двух почек соединены в один орган. Патология часто осложняется другими заболеваниями мочевыделительной системы.
Хирургическое лечение показано при развитии в измененной почке урологического заболевания, требующего оперативной тактики.
Рентгенологическое исследование (экскреторная урография) почек. Камень верхней чашечки левой почки.
Основная чашечка, почечные пирамиды и мочеточники хорошо видны при использовании контраста, введенного внутривенно.
В настоящее время, с развитием технологий и опыта, на смену рентгеновскому исследованию пришла компьютерная томография. Она может выполняться и без контраста (т.н. "натив") . При этом есть возможность не только оценить локацию конкремента, но и определить его плотность. Это важно для принятия решений о том, как с ним бороться.
Контрастирование нужно для оценки проходимости остальных структур почки в случае эндоскопического (например, чрескожного) вмешательства. А также для диагностики иных образований (например, опухоли, кисты и др.).
Основная чашечка, почечные пирамиды и мочеточники хорошо видны при использовании контраста, введенного внутривенно.
В настоящее время, с развитием технологий и опыта, на смену рентгеновскому исследованию пришла компьютерная томография. Она может выполняться и без контраста (т.н. "натив") . При этом есть возможность не только оценить локацию конкремента, но и определить его плотность. Это важно для принятия решений о том, как с ним бороться.
Контрастирование нужно для оценки проходимости остальных структур почки в случае эндоскопического (например, чрескожного) вмешательства. А также для диагностики иных образований (например, опухоли, кисты и др.).
Достаточно полные рекомендации от специалистов из США по наиболее частым проблемам с органами мошонки.
Однако, не учтен целый ряд состояний: воспаление или ущемление n.pudendus, киста яичка, варикоцеле (иногда также проявляется болями, например, при синдроме Mey-Turner), СХТБ и ряд других, в том числе, распространенная орхидалгия
Однако, не учтен целый ряд состояний: воспаление или ущемление n.pudendus, киста яичка, варикоцеле (иногда также проявляется болями, например, при синдроме Mey-Turner), СХТБ и ряд других, в том числе, распространенная орхидалгия
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Дробление камня в почке. Далеко не всегда имеются все приспособления, порой работать приходится в мутной среде, что увеличивает время операции. Кроме того, осколки могут мигрировать в лоханку. В этом случае применяются комбинированные подходы - и ретроградный (РИРС), и чрескожный (ЧНЛТ)
Нефроптоз не такая уж редкая патология. Однако, реальное оперативное лечение нужно далеко не всем пациентам. Раньше операция "нефропексия" была достаточно частой и считалась радикальной и излечивающей.
В настоящее время многое поменялось, подобные вмешательства проводят только при запущенных случаях, сопровождающихся гипертензией, болевым синдромом и ортостатическим коллапсом. Лапароскопически доступ, сетка и торцевой клипатор пришли на смену большому разрезу и противогрыжевому бандажу
В настоящее время многое поменялось, подобные вмешательства проводят только при запущенных случаях, сопровождающихся гипертензией, болевым синдромом и ортостатическим коллапсом. Лапароскопически доступ, сетка и торцевой клипатор пришли на смену большому разрезу и противогрыжевому бандажу