Познакомимся?
⠀
Меня зовут Степан Краснощеков, врач-психиатр, детский психиатр.
⠀
Изначально я планировал работать только с детьми и подростками, но не вижу смысла ставить для себя искусственные ограничения. Расстройства, проявляющиеся у детей, такие как РАС и СДВГ, могут оставаться с человеком и во взрослом возрасте. К тому же, родители таких детей нередко нуждаются в психотерапевтической и психиатрической поддержке, поэтому приходится хорошо разбираться в проблемах и у детей, и у взрослых.
⠀
Моя работа – не бросаться таблетками в каждого, кто пришел в мой кабинет, а определить круг проблем, которые привели человека ко мне. После этого мы решаем, как можно разобраться с этими сложностями, и если это возможно без лекарств, то именно так мы и поступим.
⠀
Заметьте, что я говорю «мы». Медицина – весьма специфическая сфера, в которой врач обычно находится выше пациента. Я всегда стараюсь выстроить партнерские отношения, в которых план работы выстраивается сообща, коллективно.
⠀
Я не могу принимать решения за других людей – но могу объяснить, что нужно и что не нужно делать (иногда последнее даже важнее) для того, чтобы чувствовать себя хорошо – или, по крайней мере, нормально. Хотя нацеливаюсь я именно на «хорошо».
⠀
Я родился, жил, учился и работал в Волгограде, окончил Волгоградский государственный медицинский университет, затем переехал в Санкт-Петербург, где завершил обучение в ординатуре по психиатрии и занялся делом своей жизни. Психиатрия для меня – это и работа, и отдых, и удовольствие. Быть может, это защитит меня от выгорания.
⠀
Я знаю, как обстоит ситуация в мире, в стране, в крупных городах и в регионах, потому что видел это своими глазами. Чтобы изменить положение к лучшему, я занимаюсь психообразованием, провожу лекции, вебинары и другие мероприятия для врачей, психологов, педагогов, родителей и просто интересующихся людей.
⠀
Приятно видеть, как отношение к сфере ментального здоровья меняется к лучшему буквально на глазах, но нам предстоит еще очень долгий путь.
⠀
В своей работе я придерживаюсь принципов доказательной медицины, но понимаю, что психиатрия – не та сфера, где можно работать исключительно по строгим алгоритмам и протоколам. Тем не менее, в тех случаях, когда это возможно, именно так я и поступаю.
⠀
И уж точно вы не получите от меня рекомендаций «попить витаминов для мозга», «поколоть ноотропы», «пройти обследование на всякий случай». И если наука еще не придумала, как вам помочь – я честно об этом скажу, а не буду тянуть время и деньги, выписывая бесконечное количество «пустышек».
⠀
Но я не хочу рисовать какую-то идеальную картинку или создавать образ, для меня важно оставаться самим собой. В свободное от работы время (а бывает и такое!) я пью, курю, ругаюсь матом и слушаю музыку, от которой у некоторых родителей начинают стремительно седеть волосы. Так что не удивляйтесь, если увидите меня на концерте «Кровостока» сразу после медицинской конференции.
⠀
Сложно оценивать себя объективно, но клиенты и коллеги говорят, что свое дело я знаю хорошо. Надеюсь, что смогу помочь и вам.
⠀
Меня зовут Степан Краснощеков, врач-психиатр, детский психиатр.
⠀
Изначально я планировал работать только с детьми и подростками, но не вижу смысла ставить для себя искусственные ограничения. Расстройства, проявляющиеся у детей, такие как РАС и СДВГ, могут оставаться с человеком и во взрослом возрасте. К тому же, родители таких детей нередко нуждаются в психотерапевтической и психиатрической поддержке, поэтому приходится хорошо разбираться в проблемах и у детей, и у взрослых.
⠀
Моя работа – не бросаться таблетками в каждого, кто пришел в мой кабинет, а определить круг проблем, которые привели человека ко мне. После этого мы решаем, как можно разобраться с этими сложностями, и если это возможно без лекарств, то именно так мы и поступим.
⠀
Заметьте, что я говорю «мы». Медицина – весьма специфическая сфера, в которой врач обычно находится выше пациента. Я всегда стараюсь выстроить партнерские отношения, в которых план работы выстраивается сообща, коллективно.
⠀
Я не могу принимать решения за других людей – но могу объяснить, что нужно и что не нужно делать (иногда последнее даже важнее) для того, чтобы чувствовать себя хорошо – или, по крайней мере, нормально. Хотя нацеливаюсь я именно на «хорошо».
⠀
Я родился, жил, учился и работал в Волгограде, окончил Волгоградский государственный медицинский университет, затем переехал в Санкт-Петербург, где завершил обучение в ординатуре по психиатрии и занялся делом своей жизни. Психиатрия для меня – это и работа, и отдых, и удовольствие. Быть может, это защитит меня от выгорания.
⠀
Я знаю, как обстоит ситуация в мире, в стране, в крупных городах и в регионах, потому что видел это своими глазами. Чтобы изменить положение к лучшему, я занимаюсь психообразованием, провожу лекции, вебинары и другие мероприятия для врачей, психологов, педагогов, родителей и просто интересующихся людей.
⠀
Приятно видеть, как отношение к сфере ментального здоровья меняется к лучшему буквально на глазах, но нам предстоит еще очень долгий путь.
⠀
В своей работе я придерживаюсь принципов доказательной медицины, но понимаю, что психиатрия – не та сфера, где можно работать исключительно по строгим алгоритмам и протоколам. Тем не менее, в тех случаях, когда это возможно, именно так я и поступаю.
⠀
И уж точно вы не получите от меня рекомендаций «попить витаминов для мозга», «поколоть ноотропы», «пройти обследование на всякий случай». И если наука еще не придумала, как вам помочь – я честно об этом скажу, а не буду тянуть время и деньги, выписывая бесконечное количество «пустышек».
⠀
Но я не хочу рисовать какую-то идеальную картинку или создавать образ, для меня важно оставаться самим собой. В свободное от работы время (а бывает и такое!) я пью, курю, ругаюсь матом и слушаю музыку, от которой у некоторых родителей начинают стремительно седеть волосы. Так что не удивляйтесь, если увидите меня на концерте «Кровостока» сразу после медицинской конференции.
⠀
Сложно оценивать себя объективно, но клиенты и коллеги говорят, что свое дело я знаю хорошо. Надеюсь, что смогу помочь и вам.
👍46❤21🔥4😁2
Forwarded from Чистые Когниции
Чем заменить лекарства.pdf
1.1 MB
Чем заменить антидепрессанты?
На фоне санкций в России возможно исчезновение привычных препаратов из аптек и повышение цен на них. Эта ситуация может коснуться и антидепрессантов. В таблице вы найдёте аналоги, которыми можно заменить нужные лекарства. Они разделены по группам: антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики и нормотимики.
Таблицу составил Степан Краснощеков, врач-психиатр Lachta Clinic.
За оформление благодарим Ольгу Уколову.
На фоне санкций в России возможно исчезновение привычных препаратов из аптек и повышение цен на них. Эта ситуация может коснуться и антидепрессантов. В таблице вы найдёте аналоги, которыми можно заменить нужные лекарства. Они разделены по группам: антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики и нормотимики.
Таблицу составил Степан Краснощеков, врач-психиатр Lachta Clinic.
За оформление благодарим Ольгу Уколову.
👍34🔥14❤2
Горячие новости!
Если вы хотели познакомиться и показать мне самого красивого ребёнка, но ехать 600 км до Петербурга было слишком накладно - настало ваше время! Я собираю свою котомку и отправляюсь в столицу в качестве гостя.
27-28 апреля буду проводить приемы в Москве, клиника GMS по адресу ул. Садовническая, 27, стр.8.
Стоимость приёма - тонна нефти, но и длительность аж полтора часа, так что успеем обсудить все, включая погоду и состояние детской психиатрии в России.
Заходите! А подробности вот тут: https://www.gmsclinic.ru/services/uslugi-spetsialistov/konsultatsiya-psikhologa-iz-lakhta-klinik
Если вы хотели познакомиться и показать мне самого красивого ребёнка, но ехать 600 км до Петербурга было слишком накладно - настало ваше время! Я собираю свою котомку и отправляюсь в столицу в качестве гостя.
27-28 апреля буду проводить приемы в Москве, клиника GMS по адресу ул. Садовническая, 27, стр.8.
Стоимость приёма - тонна нефти, но и длительность аж полтора часа, так что успеем обсудить все, включая погоду и состояние детской психиатрии в России.
Заходите! А подробности вот тут: https://www.gmsclinic.ru/services/uslugi-spetsialistov/konsultatsiya-psikhologa-iz-lakhta-klinik
👍28🔥15
Forwarded from Школа ЧК
Продолжается набор на наш новый курс с доказательным психиатром Степаном Краснощековым.
Курс разработан нашей командой для практикующих психологов, которые хотят получить глубокие клинические знания, а также для клинических психологов, которые хотят освежить и дополнить свою подготовку актуальной доказательной информацией. Курс подойдет также студентам старших курсов и начинающим консультантам.
Программа состоит из 6 блоков, посвященных самым важным клиническим темам. Наша задача — рассказать о психиатрии понятно и научно-обоснованно.
▪️На занятиях будут подробно разбираться диагностика и дифференциальная диагностика психопатологий, расстройства различного спектра, психосоматические расстройства и психофармакология.
▪️Отдельно будет разобран вопрос командной работы психиатра и психолога.
▪️Занятия будут дополнены практикой в тройках, интерактивным общением с ведущим и полезными раздаточными материалами, которые вы сможете использовать в дальнейшей работе.
Подробности в статье ниже. Запись на курс через менеджера @Vladislav_spb_ivanov.
https://telegra.ph/Prakticheskij-kurs-Psihiatriya-dlya-psihologov-04-04
Курс разработан нашей командой для практикующих психологов, которые хотят получить глубокие клинические знания, а также для клинических психологов, которые хотят освежить и дополнить свою подготовку актуальной доказательной информацией. Курс подойдет также студентам старших курсов и начинающим консультантам.
Программа состоит из 6 блоков, посвященных самым важным клиническим темам. Наша задача — рассказать о психиатрии понятно и научно-обоснованно.
▪️На занятиях будут подробно разбираться диагностика и дифференциальная диагностика психопатологий, расстройства различного спектра, психосоматические расстройства и психофармакология.
▪️Отдельно будет разобран вопрос командной работы психиатра и психолога.
▪️Занятия будут дополнены практикой в тройках, интерактивным общением с ведущим и полезными раздаточными материалами, которые вы сможете использовать в дальнейшей работе.
Подробности в статье ниже. Запись на курс через менеджера @Vladislav_spb_ivanov.
https://telegra.ph/Prakticheskij-kurs-Psihiatriya-dlya-psihologov-04-04
Telegraph
Практический курс: Психиатрия для психологов
Все, что вам нужно знать о ментальных расстройствах, фармакотерапии и особенностях взаимодействия с психиатрами. Курс врача-психиатра Степана Краснощекова Для кого этот курс? Курс разработан для практикующих психологов, которые хотят получить глубокие клинические…
🔥9👍3
Forwarded from Школа ЧК
Во вторник мы проведем прямой эфир на нашем ютюб-канале с психиатром Степаном Краснощековым на тему «Психиатрия в работе психолога».
В комментариях вы можете задать интересующие вас вопросы 👇🏻
В комментариях вы можете задать интересующие вас вопросы 👇🏻
👍9
Forwarded from Фонд «Антон тут рядом»
♾️ «Задача психиатра — не закинуть побольше таблеток в каждого посетителя его кабинета…»
♾️ «Открытое и понимающее общение с доктором помогает осознать свою нормальность и начать менять жизнь к лучшему»
♾️ «Мои особенности — это часть меня, а не повод для осуждения»
Выпустили важный материал про психиатрию. Текст подготовила Диана, аутичный психолог и автор фонда.
Читать можно тут.
♾️ «Открытое и понимающее общение с доктором помогает осознать свою нормальность и начать менять жизнь к лучшему»
♾️ «Мои особенности — это часть меня, а не повод для осуждения»
Выпустили важный материал про психиатрию. Текст подготовила Диана, аутичный психолог и автор фонда.
Читать можно тут.
👍31❤3🔥3
Сегодняшняя запись посвящена "изнанке" работы врача и тому, как мы зарабатываем деньги, на что живем и как все-таки формируется стоимость приема.
https://telegra.ph/Iz-chego-skladyvaetsya-stoimost-priema-05-13
https://telegra.ph/Iz-chego-skladyvaetsya-stoimost-priema-05-13
Telegraph
Из чего складывается стоимость приема?
В мае произошло очередное повышение стоимости приёма, и мне бы хотелось объяснить, почему это произошло. В целом, можно было бы обойтись и без этого, но хочется какой-то прозрачности. Итак, если посмотреть на сайты агрегаторов врачей, то мы выясним, что средняя…
🔥43❤20👍11👏4
🤡 - Да у вас нет других диагнозов, кроме аутизма!
⠀
🙌Нарушения контакта и поведения у детей не всегда связаны с расстройствами нейроразвития, такими как РАС и СДВГ. Неадекватно и жестокое обращение с ребенком, пренебрежение его потребностями и желаниями, начинающиеся с первых лет жизни, может привести к нарушению способности выстраивать взаимоотношения со взрослыми.
⠀
✊Реактивное расстройство привязанности - состояние, при котором ребёнок не чувствует себя в безопасности со взрослым человеком, не воспринимает поддержку и заботу и эмоционально дистанционирован от любых взрослых, оказывающих ребёнку внимание.
⠀
👐Расторможенное расстройство привязанности - состояние, напротив, характеризующееся излишне доверительным отношением к незнакомым и малознакомым людям, попытками получить теплоту и заботу от любого взрослого. Отмечается нарушение личных физических и вербальных границ, например, попытки физического контакта с незнакомыми людьми (объятия, поцелуи).
⠀
☝️Подробнее - на карточках.
⠀
🙌Нарушения контакта и поведения у детей не всегда связаны с расстройствами нейроразвития, такими как РАС и СДВГ. Неадекватно и жестокое обращение с ребенком, пренебрежение его потребностями и желаниями, начинающиеся с первых лет жизни, может привести к нарушению способности выстраивать взаимоотношения со взрослыми.
⠀
✊Реактивное расстройство привязанности - состояние, при котором ребёнок не чувствует себя в безопасности со взрослым человеком, не воспринимает поддержку и заботу и эмоционально дистанционирован от любых взрослых, оказывающих ребёнку внимание.
⠀
👐Расторможенное расстройство привязанности - состояние, напротив, характеризующееся излишне доверительным отношением к незнакомым и малознакомым людям, попытками получить теплоту и заботу от любого взрослого. Отмечается нарушение личных физических и вербальных границ, например, попытки физического контакта с незнакомыми людьми (объятия, поцелуи).
⠀
☝️Подробнее - на карточках.
❤50👍17
- Я к психиатру не пойду, ребенку сразу укол сделают и в дурку положат!
⠀
Часто сталкиваюсь с тем, что люди избегают приема, потому что боятся неизвестности и не понимают, чем вообще занимается психиатр. Кто-то так и не приходит, теряя драгоценное время. Другие, напротив, приходят вообще без запроса – хотя это совсем не проблема, молчать мы все равно не будем.
⠀
Что ж, предположим, что вы все-таки переступили через порог кабинета и оказались на приеме. Свою работу я вижу в трех основных направлениях:
⠀
1) Диагностика (все ли в порядке, что происходит и как это называется)
2) Маршрутизация и коррекция (куда идти, к кому обращаться, что делать, а чего делать не нужно)
3) Лечение (непосредственно фармакотерапия и психотерапия)
⠀
Сегодня хотел бы поговорить про первый этап, остальное – потом.
⠀
Итак, для того, чтобы разобраться в происходящем, у меня есть важные инструменты:
⠀
1) Голова и все, что к ней прилегает: глаза, рот, уши
2) Руки в количестве двух штук
3) Ноги, на случай, если нужно уклоняться и убегать от ребенка с агрессией
⠀
В принципе, на этом все. Клиническое наблюдение и клиническое интервью – это основной, но не единственный метод диагностики психических расстройств в любом возрасте. А уже сама беседа с родителями или представителями ребенка проходит следующим образом:
⠀
1) Знакомство – мама запрещала общаться с незнакомцами, поэтому я стараюсь узнать, как зовут пришедших ко мне и представиться самому.
2) Жалобы (не самое удачное слово, но так уж устоялось) – что беспокоит в состоянии ребенка, почему решили обратиться.
3) Сбор анамнеза (информации) – как ребенок родился, развивался и рос, что умеет и не умеет делать, как живет, ест, спит и играет, как взаимодействует с окружающими и еще миллион других нюансов. Также ознакомление с предыдущими осмотрами психиатров и неврологов при наличии заключений.
4) Осмотр и взаимодействие с ребенком – возможно, самая важная и сакральная часть диагностического ритуала. Кажется, что некоторые родители ожидают чего-то необычного, но процесс максимально прост – мы либо играем в конструктор/машинки/мячик/пирамидку/разбрасывание игрушек вокруг себя, либо разговариваем, либо совмещаем и то и другое.
⠀
Иногда осмотр проходит не отдельным этапом, а параллельно разговору с родителями, ведь природа одарила меня многозадачностью, и я могу слушать и говорить одновременно.
⠀
Как видите, ничего странного, страшного и напрягающего не происходит. И никаких вам уколов галоперидола прямо в череп!
⠀
А уже вслед за диагностическим этапом (занимающим в среднем 40-60 минут) я начинаю говорить. Много, быстро и по делу. Все, что важно, пишется в заключении по результатам беседы. Но об этом в следующий раз.
⠀
Часто сталкиваюсь с тем, что люди избегают приема, потому что боятся неизвестности и не понимают, чем вообще занимается психиатр. Кто-то так и не приходит, теряя драгоценное время. Другие, напротив, приходят вообще без запроса – хотя это совсем не проблема, молчать мы все равно не будем.
⠀
Что ж, предположим, что вы все-таки переступили через порог кабинета и оказались на приеме. Свою работу я вижу в трех основных направлениях:
⠀
1) Диагностика (все ли в порядке, что происходит и как это называется)
2) Маршрутизация и коррекция (куда идти, к кому обращаться, что делать, а чего делать не нужно)
3) Лечение (непосредственно фармакотерапия и психотерапия)
⠀
Сегодня хотел бы поговорить про первый этап, остальное – потом.
⠀
Итак, для того, чтобы разобраться в происходящем, у меня есть важные инструменты:
⠀
1) Голова и все, что к ней прилегает: глаза, рот, уши
2) Руки в количестве двух штук
3) Ноги, на случай, если нужно уклоняться и убегать от ребенка с агрессией
⠀
В принципе, на этом все. Клиническое наблюдение и клиническое интервью – это основной, но не единственный метод диагностики психических расстройств в любом возрасте. А уже сама беседа с родителями или представителями ребенка проходит следующим образом:
⠀
1) Знакомство – мама запрещала общаться с незнакомцами, поэтому я стараюсь узнать, как зовут пришедших ко мне и представиться самому.
2) Жалобы (не самое удачное слово, но так уж устоялось) – что беспокоит в состоянии ребенка, почему решили обратиться.
3) Сбор анамнеза (информации) – как ребенок родился, развивался и рос, что умеет и не умеет делать, как живет, ест, спит и играет, как взаимодействует с окружающими и еще миллион других нюансов. Также ознакомление с предыдущими осмотрами психиатров и неврологов при наличии заключений.
4) Осмотр и взаимодействие с ребенком – возможно, самая важная и сакральная часть диагностического ритуала. Кажется, что некоторые родители ожидают чего-то необычного, но процесс максимально прост – мы либо играем в конструктор/машинки/мячик/пирамидку/разбрасывание игрушек вокруг себя, либо разговариваем, либо совмещаем и то и другое.
⠀
Иногда осмотр проходит не отдельным этапом, а параллельно разговору с родителями, ведь природа одарила меня многозадачностью, и я могу слушать и говорить одновременно.
⠀
Как видите, ничего странного, страшного и напрягающего не происходит. И никаких вам уколов галоперидола прямо в череп!
⠀
А уже вслед за диагностическим этапом (занимающим в среднем 40-60 минут) я начинаю говорить. Много, быстро и по делу. Все, что важно, пишется в заключении по результатам беседы. Но об этом в следующий раз.
👏49👍38❤1