Про алокоголизм, часть 2.
Первая часть
Итак, на сегодняшний день с алкоголизмом ясно вот, что:
Во-первых, это хроническое заболевание, которое не лечится, но может уйти в стойкую ремиссию.
Во-вторых, уйти в ремиссию с помощью препаратов надолго практически нет шансов.
В-третьих, пока человек не захочет сам, никто ему ему реально не поможет.
Скорее всего есть и другие пункты, но это которые лежат на поверхности.
Так и как же помочь человекуперестать бухать уйти в ремиссию?
На данный момент я наблюдаю реально эффективных только два способа, которые не исключают друг друга, а дополняют.
Первый назовем обобщенно "психотерапия". Сюда относится и индивидуальная работа с психотерапевтом/психиатром, и работы в группах (например, широко известная концепция "анонимные алкоголики" - в Питере такие группы есть скорее всего в каждом районе и не одна), "12 шагов", и гипноз и т д. Кому что помогает, а то и всего понемножку. Важно понимать, что зачастую это постоянный процесс (или по крайней мере довольно длительный), за один-два раза, да и даже за месяц, никакого эффекта не будет.
Второй подход я бы назвал "смена доминанты" - то есть это, что сможет переключить внимание человека. У кого-то появляется какое-то супер захватывающее хобби, кому-то помогает религия (в хорошем ее смысле), а у кого-то появляется человек (чаще это вторая половинка или ребенок рождается), ради которого пьющий человек готов меняться. То есть, как я писал выше, должна смениться доминанта, появиться поле для деятельности и самореализации, смысл трезво жить.
Других вариантов, которые бы эффективно работали, скорее всего нет. По крайнее мере, я не встречал, а людей с алкоголизмом и сам видел достаточно, и много общался с врачами и специалистами, кто занимается наркологией.
Оба эти подхода должны работать вместе, то есть нужно и с "головой" работать, и чем-то заполнить пустое место, которое до этого занимал алкоголь.
Резюме: пока человек сам реально не захочет, никто не сможет его насильно "выздороветь», но если уж настроен, то это не быстрый процесс, но шансы есть.
В следующий (заключительный) раз я расскажу о самых частых ошибках, которые совершают родственники, стараясь причинить добро пьющему человеку, а также как легче всего
PS рекомендую посмотреть лекцию Сатьи "Алкоголь. Игры, которые играют людей". Попалась мне года 3-4 назад, очень доходчиво, с юморком, но по делу, смотрится легко.
Делитесь опытом, что думаете❓
Первая часть
Итак, на сегодняшний день с алкоголизмом ясно вот, что:
Во-первых, это хроническое заболевание, которое не лечится, но может уйти в стойкую ремиссию.
Во-вторых, уйти в ремиссию с помощью препаратов надолго практически нет шансов.
В-третьих, пока человек не захочет сам, никто ему ему реально не поможет.
Скорее всего есть и другие пункты, но это которые лежат на поверхности.
Так и как же помочь человеку
На данный момент я наблюдаю реально эффективных только два способа, которые не исключают друг друга, а дополняют.
Первый назовем обобщенно "психотерапия". Сюда относится и индивидуальная работа с психотерапевтом/психиатром, и работы в группах (например, широко известная концепция "анонимные алкоголики" - в Питере такие группы есть скорее всего в каждом районе и не одна), "12 шагов", и гипноз и т д. Кому что помогает, а то и всего понемножку. Важно понимать, что зачастую это постоянный процесс (или по крайней мере довольно длительный), за один-два раза, да и даже за месяц, никакого эффекта не будет.
Второй подход я бы назвал "смена доминанты" - то есть это, что сможет переключить внимание человека. У кого-то появляется какое-то супер захватывающее хобби, кому-то помогает религия (в хорошем ее смысле), а у кого-то появляется человек (чаще это вторая половинка или ребенок рождается), ради которого пьющий человек готов меняться. То есть, как я писал выше, должна смениться доминанта, появиться поле для деятельности и самореализации, смысл трезво жить.
Других вариантов, которые бы эффективно работали, скорее всего нет. По крайнее мере, я не встречал, а людей с алкоголизмом и сам видел достаточно, и много общался с врачами и специалистами, кто занимается наркологией.
Оба эти подхода должны работать вместе, то есть нужно и с "головой" работать, и чем-то заполнить пустое место, которое до этого занимал алкоголь.
Резюме: пока человек сам реально не захочет, никто не сможет его насильно "выздороветь», но если уж настроен, то это не быстрый процесс, но шансы есть.
В следующий (заключительный) раз я расскажу о самых частых ошибках, которые совершают родственники, стараясь причинить добро пьющему человеку, а также как легче всего
PS рекомендую посмотреть лекцию Сатьи "Алкоголь. Игры, которые играют людей". Попалась мне года 3-4 назад, очень доходчиво, с юморком, но по делу, смотрится легко.
Делитесь опытом, что думаете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9🤔3🔥2
Пора кончать с алкоголем: завершающий пост в трилогии 😉
Первая часть
Вторая часть
Прелюдия: Сегодня я расскажу про основные ошибки, которые родственники и сам пациент чаще всего совершают при запое и после него.
Эти ошибки я разделил на три категории: 1. во время самого запоя; 2. этап кодировки (6-12 месяцев после запоя); 3. ремиссия (более года).
Разделение по этим этапам условно и по факту они могут относитьс к любой категории.
Также хочу отметить, что есть вещи, которые будут опасны на любой стадии. Давайте их проговорим:
1. шантаж и манипуляция - это прям очень часто встречается ("посмотри, до чего ты довел отца/мать/жену/бабушку/собаку", или понукание финансами, да чем угодно).
2. Бухать в компании с алкоголиком, тем более в завязке. Алкоголизм - это хроническое заболевание, его невозможно вылечить, можно только вогнать в ремиссию. И человек, который не пил несколько лет, может уйти в рецидив даже после "да че ты, давай по одной".
Так, со вступлением я все, переходим к основному повествованию.
1️⃣ Этап запоя
На этой стадии важно понимать, что пациент находится в неадекватном состоянии, когнитивные функции сильно снижены🧠 , как и адекватная оценка происходящего.
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Защита пациента, попустительство, отрицание проблемы. Обычно это выражается в фразах родстевнников: "ну отдохнет немного и все будет хорошо", "просто у него/нее стресс сильный" и т д.
Почему опасно: такой подход дает понять пациенту, что это норма, оправдывает поведение, как следствие возрастает чувство безнаказанности. Как следствие, запой затягивается.
⚠️Финансовое содержание зависимого, решение его проблем (долги/кредиты).
Почему опасно: у запойного(ой) снижается ответсвенность, формиуется убеждение, что "все ок", уходит мотвиация менять поведение.
⚠️Попытки «уговорить», умолять прекратить пить или инициировать обвинительные диалоги.
Почему опасно: в состоянии запоя когнитивные функции нарушены🧠 , рациональные доводы не работают, а обвинения и нападки будут создавать враждебную атмосферу, раздражение и агрессию, усиливать закрытость пациента. Чувство вины будет расти, которое он будет усердно глушить алкоголем🍷🥂🍻. Сюда можно отнести насильное навязывание выздоровления (например, отвезти в наркологическую клинику, пока спит). Пока человек сам не решит выздоравливать, толку не будет.
⚠️Участие в «спасательных операциях» (поиск, привозы домой, уход во время запоя).
Почему опасно: такой запой становится с одной стороны комфортным, с другой стороны интересным - пациент понимает (и привыкает), что за него решают проблемы, то есть окружающие затягиваются в его игру, а это как раз то "эмоциональное топливо", которое алкоголику и нужно, у родственников формируется созависимость. Таким подходом только подливается "масло в огонь".
✅Что делать вместо этого: устанавливайте четкие границы: "Я не буду давать деньги/покрывать долги/терпеть агрессивное поведение". Не бойтесь быть эмоционально "холодным» - зачастую это гораздо лучше, чем показывать свое переживание. Нельзя скрывать проблему, "спускать на тормозах", очень важно обратиться за наркологической помощью. Говорить спокойно, без эмоций: "ты сам прекрасно понимаешь, что ты в запое. Ни ты сам, ни я, никто, кроме врача тебе не поможет".
продолжение 👇👇👇
Первая часть
Вторая часть
Прелюдия: Сегодня я расскажу про основные ошибки, которые родственники и сам пациент чаще всего совершают при запое и после него.
Эти ошибки я разделил на три категории: 1. во время самого запоя; 2. этап кодировки (6-12 месяцев после запоя); 3. ремиссия (более года).
Разделение по этим этапам условно и по факту они могут относитьс к любой категории.
Также хочу отметить, что есть вещи, которые будут опасны на любой стадии. Давайте их проговорим:
1. шантаж и манипуляция - это прям очень часто встречается ("посмотри, до чего ты довел отца/мать/жену/бабушку/собаку", или понукание финансами, да чем угодно).
2. Бухать в компании с алкоголиком, тем более в завязке. Алкоголизм - это хроническое заболевание, его невозможно вылечить, можно только вогнать в ремиссию. И человек, который не пил несколько лет, может уйти в рецидив даже после "да че ты, давай по одной".
Так, со вступлением я все, переходим к основному повествованию.
1️⃣ Этап запоя
На этой стадии важно понимать, что пациент находится в неадекватном состоянии, когнитивные функции сильно снижены
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Защита пациента, попустительство, отрицание проблемы. Обычно это выражается в фразах родстевнников: "ну отдохнет немного и все будет хорошо", "просто у него/нее стресс сильный" и т д.
Почему опасно: такой подход дает понять пациенту, что это норма, оправдывает поведение, как следствие возрастает чувство безнаказанности. Как следствие, запой затягивается.
⚠️Финансовое содержание зависимого, решение его проблем (долги/кредиты).
Почему опасно: у запойного(ой) снижается ответсвенность, формиуется убеждение, что "все ок", уходит мотвиация менять поведение.
⚠️Попытки «уговорить», умолять прекратить пить или инициировать обвинительные диалоги.
Почему опасно: в состоянии запоя когнитивные функции нарушены
⚠️Участие в «спасательных операциях» (поиск, привозы домой, уход во время запоя).
Почему опасно: такой запой становится с одной стороны комфортным, с другой стороны интересным - пациент понимает (и привыкает), что за него решают проблемы, то есть окружающие затягиваются в его игру, а это как раз то "эмоциональное топливо", которое алкоголику и нужно, у родственников формируется созависимость. Таким подходом только подливается "масло в огонь".
✅Что делать вместо этого: устанавливайте четкие границы: "Я не буду давать деньги/покрывать долги/терпеть агрессивное поведение". Не бойтесь быть эмоционально "холодным» - зачастую это гораздо лучше, чем показывать свое переживание. Нельзя скрывать проблему, "спускать на тормозах", очень важно обратиться за наркологической помощью. Говорить спокойно, без эмоций: "ты сам прекрасно понимаешь, что ты в запое. Ни ты сам, ни я, никто, кроме врача тебе не поможет".
продолжение 👇👇👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯6
2️⃣ Этап кодирования
Как я уже писал ранее, кодирование - это не лечение, а инструмент. Применяется он (и работает) только, когда сам пациент хочет лечиться и выздоравливать. Что же может свести к нулю все старания на этом этапе?
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Вера, что кодирование «вылечит», непонимание, как работает этот инструмент.
Почему опасно: Пациент и родственники считают, что далее можно ничего не делать. Такой подход приведет в 99,99% к срыву, как следствие, возникнет разочарование в методах лечения, неверие в выздоровление.
⚠️Гиперопека, контроль каждого "шага" пациента, постоянное подозрение.
Почему опасно: это будет подрывать доверие пациента, провоцировать протест и желание "проверить границы", формировать умонастроение "я виноват". Скорее всего это приведет к обострению конфликтов, отказу от дальнейшей терапии, может спровоцировать раскодировку и срыв.
⚠️Игнорирование психологической работы — фокус только на «физической» блокировке.
Почему опасно: алкоголизм имеет глубокие психологические корни (травмы, стресс, неумение справляться с эмоциями), без проработки этих причин рецидив неизбежен.
✅Что делать вместо этого: Поддерживать пациента в посещении психотерапевта и групп или любых других действий, ведущих к выздоровлению. Хвалить за маленькие победы (например, посещение группы, отказ от предложения выпить).
3️⃣ Этап восстановления и ремиссии.
Итак, подшивка прошла успешно, и уже год прошел, все будто бы ок... но и тут можно "наломать дров". Давайте разбираться.
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Возвращение к старым ролям в семье (например, жена снова «спасает», родители берут на себя ответственность), чрезмерная опека.
Почему опасно: опять возвращаются созависимые паттерны, пациент не учится брать ответственность за свою жизнь, усиливается неуверенность в себе. Это приведет к повторению уже известных сценариев, регрессу в личностном росте, что приведет к рецидиву как к способу "убежать".
⚠️Ограничение пациента в пределах дома.
Почему опасно: способствует утрате социальных связей, ограничивает личностный рост, раскрытие потенциала в социуме, развивает депрессивные настроения и снижает мотивацию к сохранению достигнутых результатов. Как следствие что? Правильно, рецидив.
⚠️Снижение значимости постоянной профилактики и ограждения себя от триггеров.
Почему опасно: Через какое-то время (год-два-три) трезвости может замылиться понимание, что это не выздоровление, а ремиссия, пациент может опять попадать в триггерные ситуации (визит в бар, общение с собутыльниками, психоэмоциональное перенапряжение), что может привести к рецидиву.
✅Что делать вместо этого: помочь пациенту социализироваться, передавать (возвращать) ответсвенность (финансовую, социальную и т д), обсуждать триггеры, научиться (пациенту) распозновать нарастающую тягу к алкоголю и вовремя принимать меры, поддерживать новые интересы, на семейных праздниках никто не должен пить, так как даже одна стопочка для алкоголика может стать причиной серьезного запоя. Очень хороший практикой будет создание семейных ритуалов без алкоголя, например походы и вылазки на природу, сделать традицию каждый вечер (или раз в неделю) выходить на прогулку всей семьей, все, что угодно, но без алкоголя.
🧐Резюме:
Помощь родственнику с алкогольной зависимостью — это не спасение, а сопровождение. Ваша задача — не «решить проблему за него», а создать условия, в которых он сможет взять ответственность за своё выздоровление.
Берегите себя и своих родных.
А если вы попали в беду, буду рад помочь! Пишите в лс 😉
Как я уже писал ранее, кодирование - это не лечение, а инструмент. Применяется он (и работает) только, когда сам пациент хочет лечиться и выздоравливать. Что же может свести к нулю все старания на этом этапе?
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Вера, что кодирование «вылечит», непонимание, как работает этот инструмент.
Почему опасно: Пациент и родственники считают, что далее можно ничего не делать. Такой подход приведет в 99,99% к срыву, как следствие, возникнет разочарование в методах лечения, неверие в выздоровление.
⚠️Гиперопека, контроль каждого "шага" пациента, постоянное подозрение.
Почему опасно: это будет подрывать доверие пациента, провоцировать протест и желание "проверить границы", формировать умонастроение "я виноват". Скорее всего это приведет к обострению конфликтов, отказу от дальнейшей терапии, может спровоцировать раскодировку и срыв.
⚠️Игнорирование психологической работы — фокус только на «физической» блокировке.
Почему опасно: алкоголизм имеет глубокие психологические корни (травмы, стресс, неумение справляться с эмоциями), без проработки этих причин рецидив неизбежен.
✅Что делать вместо этого: Поддерживать пациента в посещении психотерапевта и групп или любых других действий, ведущих к выздоровлению. Хвалить за маленькие победы (например, посещение группы, отказ от предложения выпить).
3️⃣ Этап восстановления и ремиссии.
Итак, подшивка прошла успешно, и уже год прошел, все будто бы ок... но и тут можно "наломать дров". Давайте разбираться.
❗️Критичные ошибки❗️
⚠️Возвращение к старым ролям в семье (например, жена снова «спасает», родители берут на себя ответственность), чрезмерная опека.
Почему опасно: опять возвращаются созависимые паттерны, пациент не учится брать ответственность за свою жизнь, усиливается неуверенность в себе. Это приведет к повторению уже известных сценариев, регрессу в личностном росте, что приведет к рецидиву как к способу "убежать".
⚠️Ограничение пациента в пределах дома.
Почему опасно: способствует утрате социальных связей, ограничивает личностный рост, раскрытие потенциала в социуме, развивает депрессивные настроения и снижает мотивацию к сохранению достигнутых результатов. Как следствие что? Правильно, рецидив.
⚠️Снижение значимости постоянной профилактики и ограждения себя от триггеров.
Почему опасно: Через какое-то время (год-два-три) трезвости может замылиться понимание, что это не выздоровление, а ремиссия, пациент может опять попадать в триггерные ситуации (визит в бар, общение с собутыльниками, психоэмоциональное перенапряжение), что может привести к рецидиву.
✅Что делать вместо этого: помочь пациенту социализироваться, передавать (возвращать) ответсвенность (финансовую, социальную и т д), обсуждать триггеры, научиться (пациенту) распозновать нарастающую тягу к алкоголю и вовремя принимать меры, поддерживать новые интересы, на семейных праздниках никто не должен пить, так как даже одна стопочка для алкоголика может стать причиной серьезного запоя. Очень хороший практикой будет создание семейных ритуалов без алкоголя, например походы и вылазки на природу, сделать традицию каждый вечер (или раз в неделю) выходить на прогулку всей семьей, все, что угодно, но без алкоголя.
🧐Резюме:
Помощь родственнику с алкогольной зависимостью — это не спасение, а сопровождение. Ваша задача — не «решить проблему за него», а создать условия, в которых он сможет взять ответственность за своё выздоровление.
Берегите себя и своих родных.
А если вы попали в беду, буду рад помочь! Пишите в лс 😉
🔥7👏5❤3😱1
Псс… немного урологии нннада? 🙈
На следующей неделе у нас будет съемка 🎬 подкаста с урологом.
Поэтому рекомендую в комментариях 👇👇👇к этому посту задать все свои животрепещущие урологические вопросы.
А мы их адресуем урологу.
На следующей неделе у нас будет съемка 🎬 подкаста с урологом.
Поэтому рекомендую в комментариях 👇👇👇к этому посту задать все свои животрепещущие урологические вопросы.
А мы их адресуем урологу.
👍7🎉4🔥2
Мой первый «врачебный» вызов
10 минут до конца смены, но «восьмёрки» (прим. автора: бригады, которые начинают смену в 8 утра) уже пришли, так что мне вызов уже точно не светит. Димас Персиков, с которым мы вместе работаем не только на скорой, но и в реанимации Военно-медицинской академии, тоже был в числе тех, кто заступал на смену. Мы всегда очень тепло общались, и смены вместе всегда были в радость. Мы с ним обнялись по-дружески, перекинулись парой слов: он пошёл принимать смену, а я налил себе кофе и вышел на улицу, чтобы насладиться свежим воздухом, окончанием смены и предвкушением того, как сейчас приеду домой, заберусь под одеялко после практически бессонной ночи и отключусь на пару часов.
Моё умиротворение и почти медитативное состояние прервал звонок телефона: «диспетчер»… "Ну, по крайней мере, вызов точно не дадут уже, так что можно не напрягаться. Может, премию какую выписали" - весело подумал я.
- Дима, ты ещё не убежал? Вижу тебя в окошко. Подойди, пожалуйста, - сказала диспетчер.
Я вернулся в здание и зашёл в диспетчерскую.
- Дима, - сказала она, немного растягивая гласные так, что сразу стало понятно: она очень хочет о чём-то меня попросить, - у нас тут ситуация, выручай, пли-и-из! Доктор твоего любимого Персикова опаздывает, будет через час. А вторая бригада уже с вызовом. Короче, съезди со своим дружочком, полечи больной живот у девочки 21 года. Пожаааалуйста!
- Но я же не врач, - попытался возразить я. На тот момент я всего три года работал на скорой и ни разу не ездил старшим бригады. Хотя, признаюсь, иногда под руководством врача мне очень нравилось осматривать пациентов, пытаться ставить диагнозы и даже назначать лечение, подходящее для этапа скорой. - Да и Димас вон какой опытный - что он, не справится?
- Он отказывается ехать один, жопа такая, - сказала она одновременно и с нареканием, и с любовью, потому что моего тёзку все обожали за его невероятную харизму и профессиональные навыки. - А вдвоём вы точно справитесь. Ну там же всего лишь живот: приехали, осмотрели и отвезли в больницу. Ну пожаааалуйста! - посмотрела она на меня жалобно.
По большому счёту, она права: 9 из 10 вызовов на «больной живот» — это ничего сложного: отвезти в больницу, пусть хирурги смотрят, а 1 из 10 — либо какой-нибудь гастрит, который можно оставить на поликлинику, либо что-то вообще не связанное с животом. Например, инфаркт, но у девочки 21 года он вряд ли будет. В общем, я согласился.
И вот уже через несколько минут мы с Димасом мчались 🚑 в другой конец города - из Колпино в район Пионерской (кто живёт в Питере, тот понял, насколько это далеко). Учитывая, что это был будний день, 8 утра и самые пробки, мы долетели менее чем за 40 минут благодаря профессионализму нашего водителя.
Проспект Испытателей, дом 10, студенческая общага ЛЭТИ, 8 этаж, направо по длинному коридору, стучимся в старую пошарпанную дверь. Нам открывает темнокожая девушка и провожает в комнату. На кровати лежит наша пациентка, тоже темнокожая, потому что, как выяснилось позже, гражданка Марокко, приехала к нам учится, сейчас на третьем курсе ЛЭТИ.
Димас пока заполняет данные паспорта и полиса в карте вызова, а я надеваю перчатки и приступаю к опросу и осмотру. Девушка, несмотря на своё гражданство, вполне сносно говорит по-русски. Первое, что бросается в глаза: она очень вялая и сонная, на вопросы отвечает односложно, будто через силу. Второе - среди жалоб «боли в животе» не фигурируют: она говорит о слабости, тошноте и сонливости.
- А как же боли в животе? - спрашиваю я. - Диспетчер сказала, что у вас болит живот.
- Болел, когда вызывала, но не сильно, - отвечает она.
Живот действительно «спокойный»: мягкий, безболезненный. Измеряю давление - 70/40, пульс 48😱. Понятно, что ничего не понятно. Надо разбираться.
- Какое у вас обычно давление?
- 110/70.
- А профессионально спортом занимаетесь?
(прим. автора: тут важно уточнить: у профессиональных спортсменов такой редкий пульс может быть нормой.)
- Нет.
продолжение 👇👇👇
10 минут до конца смены, но «восьмёрки» (прим. автора: бригады, которые начинают смену в 8 утра) уже пришли, так что мне вызов уже точно не светит. Димас Персиков, с которым мы вместе работаем не только на скорой, но и в реанимации Военно-медицинской академии, тоже был в числе тех, кто заступал на смену. Мы всегда очень тепло общались, и смены вместе всегда были в радость. Мы с ним обнялись по-дружески, перекинулись парой слов: он пошёл принимать смену, а я налил себе кофе и вышел на улицу, чтобы насладиться свежим воздухом, окончанием смены и предвкушением того, как сейчас приеду домой, заберусь под одеялко после практически бессонной ночи и отключусь на пару часов.
Моё умиротворение и почти медитативное состояние прервал звонок телефона: «диспетчер»… "Ну, по крайней мере, вызов точно не дадут уже, так что можно не напрягаться. Может, премию какую выписали" - весело подумал я.
- Дима, ты ещё не убежал? Вижу тебя в окошко. Подойди, пожалуйста, - сказала диспетчер.
Я вернулся в здание и зашёл в диспетчерскую.
- Дима, - сказала она, немного растягивая гласные так, что сразу стало понятно: она очень хочет о чём-то меня попросить, - у нас тут ситуация, выручай, пли-и-из! Доктор твоего любимого Персикова опаздывает, будет через час. А вторая бригада уже с вызовом. Короче, съезди со своим дружочком, полечи больной живот у девочки 21 года. Пожаааалуйста!
- Но я же не врач, - попытался возразить я. На тот момент я всего три года работал на скорой и ни разу не ездил старшим бригады. Хотя, признаюсь, иногда под руководством врача мне очень нравилось осматривать пациентов, пытаться ставить диагнозы и даже назначать лечение, подходящее для этапа скорой. - Да и Димас вон какой опытный - что он, не справится?
- Он отказывается ехать один, жопа такая, - сказала она одновременно и с нареканием, и с любовью, потому что моего тёзку все обожали за его невероятную харизму и профессиональные навыки. - А вдвоём вы точно справитесь. Ну там же всего лишь живот: приехали, осмотрели и отвезли в больницу. Ну пожаааалуйста! - посмотрела она на меня жалобно.
По большому счёту, она права: 9 из 10 вызовов на «больной живот» — это ничего сложного: отвезти в больницу, пусть хирурги смотрят, а 1 из 10 — либо какой-нибудь гастрит, который можно оставить на поликлинику, либо что-то вообще не связанное с животом. Например, инфаркт, но у девочки 21 года он вряд ли будет. В общем, я согласился.
И вот уже через несколько минут мы с Димасом мчались 🚑 в другой конец города - из Колпино в район Пионерской (кто живёт в Питере, тот понял, насколько это далеко). Учитывая, что это был будний день, 8 утра и самые пробки, мы долетели менее чем за 40 минут благодаря профессионализму нашего водителя.
Проспект Испытателей, дом 10, студенческая общага ЛЭТИ, 8 этаж, направо по длинному коридору, стучимся в старую пошарпанную дверь. Нам открывает темнокожая девушка и провожает в комнату. На кровати лежит наша пациентка, тоже темнокожая, потому что, как выяснилось позже, гражданка Марокко, приехала к нам учится, сейчас на третьем курсе ЛЭТИ.
Димас пока заполняет данные паспорта и полиса в карте вызова, а я надеваю перчатки и приступаю к опросу и осмотру. Девушка, несмотря на своё гражданство, вполне сносно говорит по-русски. Первое, что бросается в глаза: она очень вялая и сонная, на вопросы отвечает односложно, будто через силу. Второе - среди жалоб «боли в животе» не фигурируют: она говорит о слабости, тошноте и сонливости.
- А как же боли в животе? - спрашиваю я. - Диспетчер сказала, что у вас болит живот.
- Болел, когда вызывала, но не сильно, - отвечает она.
Живот действительно «спокойный»: мягкий, безболезненный. Измеряю давление - 70/40, пульс 48😱. Понятно, что ничего не понятно. Надо разбираться.
- Какое у вас обычно давление?
- 110/70.
- А профессионально спортом занимаетесь?
(прим. автора: тут важно уточнить: у профессиональных спортсменов такой редкий пульс может быть нормой.)
- Нет.
продолжение 👇👇👇
❤6🔥3👀1
Начало 👆 👆 👆
Дима тоже быстро сообразил, что мы приехали совсем не на стандартный «живот». Он оперативно подключился: снял ЭКГ, измерил сахар.
В результате подробного опроса картина начинает проясняться: два дня назад она начала принимать карбамазепин - по назначению врача. Этим препаратом лечат эпилепсию, маниакальные состояния и иногда некоторые невралгии. После прилёта из Марокко два месяца назад у неё началась бессонница, и она сразу стала принимать очень большую дозировку - 9 таблеток по 200 мг.
Первая мысль: суицид? Почему такая доза?
Показывает рецепт - действительно: «по 600 мг 3 раза в день».
Ладно, разобрались. Что дальше?
Мой напарник уже обеспечил венозный доступ и поставил капельницу. Хорошо, что у нас есть палочка-выручалочка - ответственный врач по городу. Звоним ему: либо проконсультирует, либо переведёт на профильного специалиста, в данном случае - на токсиколога. Я продиктовал данные пациентки, адрес и объяснил ситуацию.
- Коллеги, ставьте Рингер, тиамин и пиридоксин, унитиол сделайте. Промывать желудок бессмысленно - последняя доза была вечером. И срочно везите в токсикологию. Оставайтесь на линии, сейчас скажу, в какую больницу, — оперативно ответил токсиколог.
Обычно всю токсикологию везут в НИИ Джанелидзе, в Купчино, то есть опять на другой конец города… Ждём. Димас тем временем ставит Рингер, делает витамины группы B, набирает в шприц унитиол, как и было сказано старшим коллегой на том конце провода.
- Алло, коллеги, - через минуту говорит токсиколог. - Едем в Военно-медицинскую академию, в токсикологию, на Боткинскую улицу. Удачи!
Это гораздо лучше - ехать намного ближе.
Погрузили нашу пациентку на носилки, поймали в коридоре студента, который помог донести её до машины. В машине подключили монитор - следить за сердечным ритмом, давлением и сатурацией. И опять мигалки, сирены и незаменимый профессионализм водителя, который стремительно вез в сторону больницы. Уже через 15 минут мы были в токсикологической реанимации, где девушку оперативно приняли.
- Димас, во-первых, ты конечно хитрый жук! - сказал я, когда мы вышли на улицу, он на меня вопросительно посмотрел, - ну ты как знал, что не поехал один!
- Это, Димуля, с опытом приходит. Да и не езжу я один по вызовам. - ответил он и широко улыбнулся, - А что «во-вторых»?
- А во-вторых, помнишь в «Масяне» было: «да пошёл ты в жопу, директор!»? Вот это то, что я сейчас хочу сказать диспетчеру. - и мы с ним оба рассмеялись. Про диспетчера было сказано безо всякой злости и претензии.
Такое у меня было боевое крещение в роли старшего бригады - вместо того чтобы спокойно ехать домой спать. И я очень благодарен, что рядом был такой опытный коллега, который помог всё сделать быстро и правильно.
Дима тоже быстро сообразил, что мы приехали совсем не на стандартный «живот». Он оперативно подключился: снял ЭКГ, измерил сахар.
В результате подробного опроса картина начинает проясняться: два дня назад она начала принимать карбамазепин - по назначению врача. Этим препаратом лечат эпилепсию, маниакальные состояния и иногда некоторые невралгии. После прилёта из Марокко два месяца назад у неё началась бессонница, и она сразу стала принимать очень большую дозировку - 9 таблеток по 200 мг.
Первая мысль: суицид? Почему такая доза?
Показывает рецепт - действительно: «по 600 мг 3 раза в день».
Ладно, разобрались. Что дальше?
Мой напарник уже обеспечил венозный доступ и поставил капельницу. Хорошо, что у нас есть палочка-выручалочка - ответственный врач по городу. Звоним ему: либо проконсультирует, либо переведёт на профильного специалиста, в данном случае - на токсиколога. Я продиктовал данные пациентки, адрес и объяснил ситуацию.
- Коллеги, ставьте Рингер, тиамин и пиридоксин, унитиол сделайте. Промывать желудок бессмысленно - последняя доза была вечером. И срочно везите в токсикологию. Оставайтесь на линии, сейчас скажу, в какую больницу, — оперативно ответил токсиколог.
Обычно всю токсикологию везут в НИИ Джанелидзе, в Купчино, то есть опять на другой конец города… Ждём. Димас тем временем ставит Рингер, делает витамины группы B, набирает в шприц унитиол, как и было сказано старшим коллегой на том конце провода.
- Алло, коллеги, - через минуту говорит токсиколог. - Едем в Военно-медицинскую академию, в токсикологию, на Боткинскую улицу. Удачи!
Это гораздо лучше - ехать намного ближе.
Погрузили нашу пациентку на носилки, поймали в коридоре студента, который помог донести её до машины. В машине подключили монитор - следить за сердечным ритмом, давлением и сатурацией. И опять мигалки, сирены и незаменимый профессионализм водителя, который стремительно вез в сторону больницы. Уже через 15 минут мы были в токсикологической реанимации, где девушку оперативно приняли.
- Димас, во-первых, ты конечно хитрый жук! - сказал я, когда мы вышли на улицу, он на меня вопросительно посмотрел, - ну ты как знал, что не поехал один!
- Это, Димуля, с опытом приходит. Да и не езжу я один по вызовам. - ответил он и широко улыбнулся, - А что «во-вторых»?
- А во-вторых, помнишь в «Масяне» было: «да пошёл ты в жопу, директор!»? Вот это то, что я сейчас хочу сказать диспетчеру. - и мы с ним оба рассмеялись. Про диспетчера было сказано безо всякой злости и претензии.
Такое у меня было боевое крещение в роли старшего бригады - вместо того чтобы спокойно ехать домой спать. И я очень благодарен, что рядом был такой опытный коллега, который помог всё сделать быстро и правильно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥20❤11😱4🙏4⚡3
Сегодня записали подкаст с урологом, в гостях была врач Елена Николаевна Черникова.
Все конечно не обсудить за один раз, но мы старались)) про бесплодие, камни в почках, простатит и массаж простаты, частые ночные забеги в туалет «по-маленькому», бесплодие и современное методы в урологии. Еще Елена Николаевна нам поведала про разные мифы и, модное слово, кринжы из своей практики.
Ваши вопросы, конечно же, тоже озвучил, спасибо за участие!
Так что ждем монтажа (это не быстро), выпуск получился очень познавательный даже для людей с медицинским образованием🙈
Все конечно не обсудить за один раз, но мы старались)) про бесплодие, камни в почках, простатит и массаж простаты, частые ночные забеги в туалет «по-маленькому», бесплодие и современное методы в урологии. Еще Елена Николаевна нам поведала про разные мифы и, модное слово, кринжы из своей практики.
Ваши вопросы, конечно же, тоже озвучил, спасибо за участие!
Так что ждем монтажа (это не быстро), выпуск получился очень познавательный даже для людей с медицинским образованием🙈
👍10🔥6🤩4✍1🙏1
Вы знаете, почему полярники не едят печень белого медведя?
Об этом и не только читайте ниже 👇
А пока подумайте: Ваш глаз👁 быстро перстраивается, когда Вы входите в темное помещение❓ А в сумерках видите хорошо❓ Если нет, то это первые признаки недостатка витамина😀 .
При усилении дефицита витамина😀 могут возникать тяжелые заболевания глаз 👀(не буду вдаваться в патофизилогию, скажу, что может возникать ксерофтальмия - заболевание роговой оболочки глаза, и даже слепота), кожные заболевания, заболевания эпителия, выстилающего дыхательные пути, пищеварительный тракт, почки и другие органы, поэтому туберкулез, пневмония, бронхит у лиц с недостатком витамина А может возникать чаще.
Откуда брать витамин😀 ❓
1️⃣ каротин. содержится в морковке🥕 (поэтому и назван каротин, морковь по-латыни Daucus сarota) в большом количестве, красном перце, петрушке, тыкве, облепихе, шиповнике, абрикосах. Каротин при попадании в организм преобразуется в витамин 😀 .
Кстати, хищники лишены такой способности, поэтому тигр 🐅не сможет стать вегетарианцем🌿
2️⃣ сливочное масло, сливки, сметана
3️⃣ для тех, кто не понимает ничего в вегетарианском питании - рыбий жир и печень. ⚠️ постарайтесь не есть печень белого медведя, если победите его в неравной схватке в условиях крайнего севера - в ней токсично высокое содержание витамина 😀 . Как следствие - тяжелое отравление и даже смерть.
❗️Важно отметить, что заболевания печени и желчного пузыря могут нарушать всасывание витамина😀 (и не только), что будет приводит к другим, более серьезным, заболеваниям вплоть до онкологии. Поэтому важно лечить такие заболевания, не допуская их хронического и длительного течения.
Да и вообще полезно заранее распознавать всякие заболевания, до того, как они начали разрушать организм. Для этого необходимо иногда проверять свое здоровье и сдавать анализы. А где самые выгодные анализы? Правильно, у нас)) пишите в лс @doctor_chudinov для подробностей (действует по всей РФ). Например, витамин Д всего1️⃣ 2️⃣ 0️⃣ 0️⃣ рублей. И еще более 2000 позиций.
Всем хорошего дня! Берегите себя 😇
Об этом и не только читайте ниже 👇
А пока подумайте: Ваш глаз👁 быстро перстраивается, когда Вы входите в темное помещение❓ А в сумерках видите хорошо❓ Если нет, то это первые признаки недостатка витамина
При усилении дефицита витамина
Откуда брать витамин
Кстати, хищники лишены такой способности, поэтому тигр 🐅не сможет стать вегетарианцем🌿
❗️Важно отметить, что заболевания печени и желчного пузыря могут нарушать всасывание витамина
Да и вообще полезно заранее распознавать всякие заболевания, до того, как они начали разрушать организм. Для этого необходимо иногда проверять свое здоровье и сдавать анализы. А где самые выгодные анализы? Правильно, у нас)) пишите в лс @doctor_chudinov для подробностей (действует по всей РФ). Например, витамин Д всего
Всем хорошего дня! Берегите себя 😇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10❤2🔥2
Дорогие подписчицы! 🌹
Поздравляю вас с вашим прекрасным праздником!
Хочу сказать слова благодарности за то, что являетесь для нас, мужчин, вдохновением и счастьем 🙏
Будьте всегда прекрасны, любимы и всегда излучайте свет и тепло!
С праздником! 🌺 🥳 👩❤️💋👨
PS и, конечно же, будьте всегда здоровы 🙂
Поздравляю вас с вашим прекрасным праздником!
Хочу сказать слова благодарности за то, что являетесь для нас, мужчин, вдохновением и счастьем 🙏
Будьте всегда прекрасны, любимы и всегда излучайте свет и тепло!
С праздником! 🌺 🥳 👩❤️💋👨
PS и, конечно же, будьте всегда здоровы 🙂
❤16🕊3💋3🔥2
Как правильно ОРВИ антибиотиками лечить.
В последнее время (недели 2) наблюдается небольшой подъем ОРВИ-шных (они же ОРЗ, они же «простуда», а кто-то не парится и все называется гриппом) заболеваний. Ну там сопли-кашель-горло, всякое такое. И температура еще🤒
Это я собственно к чему?🤷♀️
А к тому, что врач может бесконечно делать несколько вещей, например:
✔️ говорить, что нужно больше двигаться
✔️ нужно правильно питаться (при чем некоторые это говорят чуть ли не сигаретой в зубах и стаканом коньяка в руке😂🥃)
✔️ но самое частое, пожалуй, это говорить, что антибиотики не лечат ОРВИ (а также, грипп, ОРЗ и прочие сопли-кашель). Давайте освежим в памяти, почему?🤔
Потому что ОРВИ - это при вирусные заболевания, то есть те, что вызваны вирусами🦠.
А антибиотики убивают бактерий, а не вирусы. То есть против вирусов они бесполезны.
И это только верхушка айсберга. Потому что далее идут такие незначительные мелочи, как офигенно большое количество разных групп антибиотиков, понимание какие именно антибиотики когда назначать, в каких дозировках, с учетом сопуствующих заболеваний, возраста, принимаемых препаратов, а еще результаты посевов, резистентность и осложнения всякие. Но и это еще не все. Ну в общем, ничего интересного, так, ерунда, которой врачи учатся сколько-то там лет)))
Другими словами, достаточно бесполезно, чтобы можно было этим пренебречь и «сам решуууу», когда принять антибиотики при появлении (о, ужас😱) соплей желто-зеленого цвета.
И мне кажется, что чуть ли не каждый врач, который ведет свой блог, эту тему поднимал, но все равно очень большое количество людей считает своим гражданским долгом закушать антибиотиков (и окружающих угостить, включая детей) при первом же чихе/температуре/першении в горле.
Остается открытым вопрос: а что нужно еще сказать, чтоб люди перестали так делать?) Просто раз в год (а то и два) об этом напоминать? Как-то еще более подробно раскрыть эту тему?
🏁Резюме: неправильное назначение лечения (безсоновательное кушание антибиотиков) может привести к плачевным последствиям, даже, казалось бы, «безобидное» подстраховаться антибиотиками (сюда же «мне всегда помогало»). Оставьте врачам их работу, чтобы самим же остаться здоровее 😂 Если хотя бы на одного разумного человеком станет больше после прочтения этого поста, то не зря старался 😎
Пишите в комментариях про ваш опыт, как вы принимаете или не принимаете антибиотики и почему вы не согласны (или согласны) со мной😇
Что будет дальше❓
У меня в черновиках лежат заметки по противовирусным препаратам, витаминам и пару случаев из практики.
Только вот вопрос: как сильно упадут охваты в телеграмме на фоне адекватнейших действий РКН.
В последнее время (недели 2) наблюдается небольшой подъем ОРВИ-шных (они же ОРЗ, они же «простуда», а кто-то не парится и все называется гриппом) заболеваний. Ну там сопли-кашель-горло, всякое такое. И температура еще🤒
Это я собственно к чему?
А к тому, что врач может бесконечно делать несколько вещей, например:
Потому что ОРВИ - это при вирусные заболевания, то есть те, что вызваны вирусами🦠.
А антибиотики убивают бактерий, а не вирусы. То есть против вирусов они бесполезны.
И это только верхушка айсберга. Потому что далее идут такие незначительные мелочи, как офигенно большое количество разных групп антибиотиков, понимание какие именно антибиотики когда назначать, в каких дозировках, с учетом сопуствующих заболеваний, возраста, принимаемых препаратов, а еще результаты посевов, резистентность и осложнения всякие. Но и это еще не все. Ну в общем, ничего интересного, так, ерунда, которой врачи учатся сколько-то там лет)))
Другими словами, достаточно бесполезно, чтобы можно было этим пренебречь и «сам решуууу», когда принять антибиотики при появлении (о, ужас😱) соплей желто-зеленого цвета.
И мне кажется, что чуть ли не каждый врач, который ведет свой блог, эту тему поднимал, но все равно очень большое количество людей считает своим гражданским долгом закушать антибиотиков (и окружающих угостить, включая детей) при первом же чихе/температуре/першении в горле.
Остается открытым вопрос: а что нужно еще сказать, чтоб люди перестали так делать?) Просто раз в год (а то и два) об этом напоминать? Как-то еще более подробно раскрыть эту тему?
🏁Резюме: неправильное назначение лечения (безсоновательное кушание антибиотиков) может привести к плачевным последствиям, даже, казалось бы, «безобидное» подстраховаться антибиотиками (сюда же «мне всегда помогало»). Оставьте врачам их работу, чтобы самим же остаться здоровее 😂 Если хотя бы на одного разумного человеком станет больше после прочтения этого поста, то не зря старался 😎
Пишите в комментариях про ваш опыт, как вы принимаете или не принимаете антибиотики и почему вы не согласны (или согласны) со мной😇
Что будет дальше
У меня в черновиках лежат заметки по противовирусным препаратам, витаминам и пару случаев из практики.
Только вот вопрос: как сильно упадут охваты в телеграмме на фоне адекватнейших действий РКН.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4🔥4🫡2
Время голосовать)
Друзья, на фоне непоняток с работой лучшего на сегодняшний день мессенджера у меня возникает логичный вопрос. Что делать дальше???
Друзья, на фоне непоняток с работой лучшего на сегодняшний день мессенджера у меня возникает логичный вопрос. Что делать дальше???
Anonymous Poll
80%
У меня впн, я буду в тг😎
11%
Буду в мах’е читать канал (даже несмотря на отсутствие комментариев) 🥸
7%
Переезж (дублируем) все в вк😏
2%
На заводах работат некому, одни, блин, блогеры!🤬
0%
Свой вариант в комментариях👇
Друзья, слышали что-то про Марву Оганян?
Есть одна чудесная история из только что произошедших. Хочу с вами поделиться.
Есть одна чудесная история из только что произошедших. Хочу с вами поделиться.
👨💻4🤷3👍1
Про Марву Оганян не будет. То есть будет, но история оказалась не совсем про нее))
А пока что вот вам подкаст с урологом:
📱 https://youtu.be/IdpnzpvW5-A
📱 https://vk.com/video-204571055_456239519
📱 https://boosty.to/prosmp/posts/23a5dbc7-d3e3-4e69-a86b-59e74b52a992?share=post_link
😡 https://rutube.ru/video/fc4b936fa40a02390195399974ab9990/
В этом подкасте #уролог отвечает на откровенные вопросы о мужском и женском здоровье. #простатит - это приговор? Что делать, если возникли проблемы с мочеиспусканием? Почему вообще они возникают? Сколько воды надо выпивать в день? Поможет ли массаж простаты от всех проблем? Что такое микропенис и есть ли макропенис? В нашем космолёте практикующий #врач уролог с многолетним стажем, готовый развеять #мифы и дать профессиональные рекомендации.
А пока что вот вам подкаст с урологом:
В этом подкасте #уролог отвечает на откровенные вопросы о мужском и женском здоровье. #простатит - это приговор? Что делать, если возникли проблемы с мочеиспусканием? Почему вообще они возникают? Сколько воды надо выпивать в день? Поможет ли массаж простаты от всех проблем? Что такое микропенис и есть ли макропенис? В нашем космолёте практикующий #врач уролог с многолетним стажем, готовый развеять #мифы и дать профессиональные рекомендации.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Уролог - андролог про аденому, простатит, задержку мочи и лечение. #ПроСМП
В этом подкасте #уролог отвечает на откровенные вопросы о мужском и женском здоровье. #простатит - это приговор? Что делать, если возникли проблемы с мочеиспусканием? Почему вообще они возникают? Сколько воды надо выпивать в день? Поможет ли массаж простаты…
❤7
Про Марву Оганян… или не про Марву Оганян? (основано на реальных событиях).
Итак, 3 часа ночи. Бригада скорой🚑 приезжает на судороги к девушке 30 лет.
- Что случилось? - спрашивает фельдшер у мужа, пока второй фельдшер оказывает необходимую медицинскую помощь.
Муж рассказывает про то, что жена проходила курс какого-то голодания по какой-то методике (как вы уже поняли по Марве Оганян, подробности можно найти в интернете), а сегодня вечером началась рвота, очень много раз, а вот пол часа назад начались судороги и до сих пор в себя жена не приходит.
⁃ Все понятно! - многозначительно сказал фельдшер, в голове которого был запущен дедуктивный процесс: какие-то странные картины на стенах на индийский лад, благовония, муж с дредами…. ну наркоманы какие-то, не иначе!
⁃ Что принимала?! Какие наркотики?! - спросил грозно фельдшер.
⁃ Да ничего она не принимала! Говорю же, рвота, потом судороги…
⁃ Ага! Понятно все с вами! Все вы ничего не принимаете! - фельдшер, которого доводы мужа не переубедили, набрал в планшете диагноз: «Отравление веществами депремирующего действия. Состояние после судорог». Вещества депремирующего действия - это про наркотики. Через 2 минуты диспетчер на планшет прислала информацию, куда везти пострадавшую.
Еще через 25 минут пациентка уже была в токсикологической реанимации НИИ им Джанелидзе. Не были там? Если нет, то категорически не рекомендую. Оказаться в компании наркоманов и алкоголиков различной степени тяжести и адекватности - такое себе развлечение. Вместе «велком-дринка» получите галоперидол с аминазином и привязанные к кровати руки. На всякий случай. Вот и наша героиня оказалась в такой обстановке.
К утру пришли анализы на накркотики - а там все чисто. Но диагноз (наркотический) на всякий случай оставили, и нейролептики с психиатром тоже оставили.
Так что же произошло на самом деле и при чем тут Марва Оганян?
Во время рвоты у человека теряются электролиты, но если рвота пару раз взрослому человеку наврядли какой-то ощутимый вред нанесет, то 10-20-30 раз - это уже опасно (кстати поэтому при кишечной инфекции, когда жидкий стул и рвота, очень помогает капельница. Обращайтесь ;)). Вот и у нашей героини по анализам выявили очень низкий натрий (что спровоцировало судороги) и калий, что тоже не очень хорошо. Дальнейшая судьба нашей героини, а также прочие осложнения, от которых она до сих пор восстанавливается - это отдельная история, вкратце скажу, что с горем пополам ее «починили», хотя и потребовалось перевести в другую больницу, чтоы адекватно все сделать.
Так к чему это я?
Виновата ли тут какая-то диета от Марвы Оганян или нет - кто его знает🤷♂️
🤔Есть ли у современной медицины вопросы к ней? О, да! Более чем: наука и доказательная медицина прям категорически не поддерживают такие методы. 🤔Есть ли сторонники этого метода? Тоже да, прям толпа фанатов. Даже детей детсадовского возраста на это сажают
Что я думаю? Определенный пост может быть полезен для организма и при некоторых заболеваниях. Но нет универсального метода, который подходил бы поголовно каждому. Но это мое дилетантское мнение, поэтому не берусь судить.
Прецедент негативный есть? Есть. Совпадение? … ну вы поняли ;)
Короче)) что думаете? Или может есть опыт (хороший/плохой)?
Итак, 3 часа ночи. Бригада скорой
- Что случилось? - спрашивает фельдшер у мужа, пока второй фельдшер оказывает необходимую медицинскую помощь.
Муж рассказывает про то, что жена проходила курс какого-то голодания по какой-то методике (как вы уже поняли по Марве Оганян, подробности можно найти в интернете), а сегодня вечером началась рвота, очень много раз, а вот пол часа назад начались судороги и до сих пор в себя жена не приходит.
⁃ Все понятно! - многозначительно сказал фельдшер, в голове которого был запущен дедуктивный процесс: какие-то странные картины на стенах на индийский лад, благовония, муж с дредами…. ну наркоманы какие-то, не иначе!
⁃ Что принимала?! Какие наркотики?! - спросил грозно фельдшер.
⁃ Да ничего она не принимала! Говорю же, рвота, потом судороги…
⁃ Ага! Понятно все с вами! Все вы ничего не принимаете! - фельдшер, которого доводы мужа не переубедили, набрал в планшете диагноз: «Отравление веществами депремирующего действия. Состояние после судорог». Вещества депремирующего действия - это про наркотики. Через 2 минуты диспетчер на планшет прислала информацию, куда везти пострадавшую.
Еще через 25 минут пациентка уже была в токсикологической реанимации НИИ им Джанелидзе. Не были там? Если нет, то категорически не рекомендую. Оказаться в компании наркоманов и алкоголиков различной степени тяжести и адекватности - такое себе развлечение. Вместе «велком-дринка» получите галоперидол с аминазином и привязанные к кровати руки. На всякий случай. Вот и наша героиня оказалась в такой обстановке.
К утру пришли анализы на накркотики - а там все чисто. Но диагноз (наркотический) на всякий случай оставили, и нейролептики с психиатром тоже оставили.
Так что же произошло на самом деле и при чем тут Марва Оганян?
Во время рвоты у человека теряются электролиты, но если рвота пару раз взрослому человеку наврядли какой-то ощутимый вред нанесет, то 10-20-30 раз - это уже опасно (кстати поэтому при кишечной инфекции, когда жидкий стул и рвота, очень помогает капельница. Обращайтесь ;)). Вот и у нашей героини по анализам выявили очень низкий натрий (что спровоцировало судороги) и калий, что тоже не очень хорошо. Дальнейшая судьба нашей героини, а также прочие осложнения, от которых она до сих пор восстанавливается - это отдельная история, вкратце скажу, что с горем пополам ее «починили», хотя и потребовалось перевести в другую больницу, чтоы адекватно все сделать.
Так к чему это я?
Виновата ли тут какая-то диета от Марвы Оганян или нет - кто его знает🤷♂️
🤔Есть ли у современной медицины вопросы к ней? О, да! Более чем: наука и доказательная медицина прям категорически не поддерживают такие методы. 🤔Есть ли сторонники этого метода? Тоже да, прям толпа фанатов. Даже детей детсадовского возраста на это сажают
Что я думаю? Определенный пост может быть полезен для организма и при некоторых заболеваниях. Но нет универсального метода, который подходил бы поголовно каждому. Но это мое дилетантское мнение, поэтому не берусь судить.
Прецедент негативный есть? Есть. Совпадение? … ну вы поняли ;)
Короче)) что думаете? Или может есть опыт (хороший/плохой)?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🤯6🤔2❤🔥1👍1🤬1
Пишите свои вопросу ЛОРу.
На днях будем снимать новый эпизод подкаста, в гостях будет ЛОР-врач. Поэтому пишите любые вопросы, которые вас волнуют касательно ухо-горла-носа 🙂 храп, пазухи, капли в нос и ухо, шум в ушах… все, что хотите))
На днях будем снимать новый эпизод подкаста, в гостях будет ЛОР-врач. Поэтому пишите любые вопросы, которые вас волнуют касательно ухо-горла-носа 🙂 храп, пазухи, капли в нос и ухо, шум в ушах… все, что хотите))
🔥3
Так, а вы вообще в курсе, что храп желательно лечить, а еще он часто сопровождается апноэ (остановка дыхания), что может привести к инсульту раньше, чем хотелось бы?
А еще наверняка среди подписчиков есть те, кто «сидят» на сосудосуживающих каплях 💧
Ну или как минимум, каждый из вас слышал о таких или знает лично такого бедолагу, который постоянно капает капли в нос.
Так вот… *барабанная дробь* 🥁 … с этих капель можно слезть 😱
А еще про кукушку: действительно ли он так полезна?
А еще знаете что? А еще много чего интересного и полезного мы обсудили с классным ЛОР-врачом, Якушевым Дмитрием Игоревичем
В общем, ожидайте))
А еще наверняка среди подписчиков есть те, кто «сидят» на сосудосуживающих каплях 💧
Ну или как минимум, каждый из вас слышал о таких или знает лично такого бедолагу, который постоянно капает капли в нос.
Так вот… *барабанная дробь* 🥁 … с этих капель можно слезть 😱
А еще про кукушку: действительно ли он так полезна?
А еще знаете что? А еще много чего интересного и полезного мы обсудили с классным ЛОР-врачом, Якушевым Дмитрием Игоревичем
В общем, ожидайте))
1🔥14🤩2
Цена дешевой красоты: как шарлатаны калечат вазелином😱🤯
В нашем подкасте с пластическим хирургом доктор поделился несколькими абсолютно дичайшими случаями из практики. Я вам расскажу один.
Есть такие «специалисты», которые могут заниматься пластической хирургией «на дому»: без опыта, без диплома, безмозгов страха. То есть юридически они не могут, конечно же, но почему-то занимаются.
Одному из таких талантов пришло в голову, что в ягодицы можно закачивать вазелин (есть такое желание у некоторых людей форму ягодиц исправить). И разнеслась эта гениальная идея за рамки одного «специалиста». И, казалось бы, вазелин… ну что такого? Обычный безобидный вазелин 🤷♂️ но есть нюанс 🙈
Вазелин провоцирует некроз тканей, то есть отмирание тканей (они становятся черными, и могут спровоцировать всякие разные крайне опасные осложнения). И бежит потом такой пациент в срочном порядке к настоящим хирургам, которые долго, упорно работают, чтоб от тканей в ягодицах хоть что-то осталось. А останутся там глубокие и громадные рубцы, неровная форма… то есть хуже, чем было.
Резюме: если уж вы решились на какие-то процедуры, то уж лучше заплатить дорого, но сделать качественно. А то скупой платит дважды…. И иногда своими ягодицами 🤭
PS ищите хорошего специалиста в любой области медицине? Пишите мне, рекомендую специалистов, за которых не стыдно…🤗
В нашем подкасте с пластическим хирургом доктор поделился несколькими абсолютно дичайшими случаями из практики. Я вам расскажу один.
Есть такие «специалисты», которые могут заниматься пластической хирургией «на дому»: без опыта, без диплома, без
Одному из таких талантов пришло в голову, что в ягодицы можно закачивать вазелин (есть такое желание у некоторых людей форму ягодиц исправить). И разнеслась эта гениальная идея за рамки одного «специалиста». И, казалось бы, вазелин… ну что такого? Обычный безобидный вазелин 🤷♂️ но есть нюанс 🙈
Вазелин провоцирует некроз тканей, то есть отмирание тканей (они становятся черными, и могут спровоцировать всякие разные крайне опасные осложнения). И бежит потом такой пациент в срочном порядке к настоящим хирургам, которые долго, упорно работают, чтоб от тканей в ягодицах хоть что-то осталось. А останутся там глубокие и громадные рубцы, неровная форма… то есть хуже, чем было.
Резюме: если уж вы решились на какие-то процедуры, то уж лучше заплатить дорого, но сделать качественно. А то скупой платит дважды…. И иногда своими ягодицами 🤭
PS ищите хорошего специалиста в любой области медицине? Пишите мне, рекомендую специалистов, за которых не стыдно…🤗
Telegram
Dmitry Chudinov
👨⚕️ Семейная медицина / выезд на дом 🧪 Анализы / Капельницы 💉 ✈️ Медицинский ассистанс 🏥 https://t.me/doc_chu
❤6👍4🤯1🙈1😨1
Друзья, сегодня к вам вопрос: бывало ли, что вы сомневались в назначениях врача или диагнозе? Что делали в таких случаях?
Друзья, всем привет!
Хочу поделиться кое-чем очень важным (заодно рассказать, почему давненько ничего не писал).
Последние 3 недели я активно тружусь над созданием нового медицинского продукта, медицинской услуги. То есть перейти от «кому анализы по выгодгным ценам?/ могу подсказать, где принимает талантливый врач» к конкретно оформленному продукту, который будет удобен и полезен (по крайней мере я так надеюсь😆).
Этот процесс занимает много времени, приходится много учиться, при этом еще и работать 🤪 поэтому катастрофически не хватает времени на то, чтобы оформить скопившиеся в черновиках записи в нормальные посты.
Я обещаю в ближайшее время вернуться к вам и все рассказать 😅
А вы пообещайте понять, простить и дождаться 🙏😅😅.
Хочу поделиться кое-чем очень важным (заодно рассказать, почему давненько ничего не писал).
Последние 3 недели я активно тружусь над созданием нового медицинского продукта, медицинской услуги. То есть перейти от «кому анализы по выгодгным ценам?/ могу подсказать, где принимает талантливый врач» к конкретно оформленному продукту, который будет удобен и полезен (по крайней мере я так надеюсь😆).
Этот процесс занимает много времени, приходится много учиться, при этом еще и работать 🤪 поэтому катастрофически не хватает времени на то, чтобы оформить скопившиеся в черновиках записи в нормальные посты.
Я обещаю в ближайшее время вернуться к вам и все рассказать 😅
А вы пообещайте понять, простить и дождаться 🙏😅😅.
❤26👍8🔥5
В этом выпуске Чу-подкаста у нас в гостях #ЛОР . Мы его расспросили, а он рассказал про #отит и #аденоиды у детей, про насморк и #храп у взрослых, про #лечение и лекарства, про современные походы и устаревшие практики. Можно ли применять капли в нос? Когда надо удалять аденоиды? Как храп влияет на потенцию и есть ли методы борьбы? Расскажем и покажем! Только на канале #ПроСМП
Telegram-канал Дмитрия Якушева: @ent_speech
Telegram-Бот Дмитрия Якушева "ЛорДок": https://www.lor-dok.ru
TG-канал доктора Чудинова: @doc_chu
ВК: https://vk.ru/doc_chu
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
ЛОР про аденоиды, отиты, насморк и храп. #ПроСМП
В этом выпуске Чу-подкаста у нас в гостях #ЛОР . Мы его расспросили, а он рассказал про #отит и #аденоиды у детей, про насморк и #храп у взрослых, про #лечение и лекарства, про современные походы и устаревшие практики. Можно ли применять капли в нос? Когда…
🔥7👍1
Чудинов про здоровье
Очень крутой подкаст с ЛОРом наконец-то готов))
Обсудили все, что вы спрашивали: нафтизиновых наркоманов, сопли и кашель у детей, храп и апноэ и много другое 🙌
Обсудили все, что вы спрашивали: нафтизиновых наркоманов, сопли и кашель у детей, храп и апноэ и много другое 🙌
🔥4