40 лет выдержки - это серьезно💯 Мне сегодня исполнилось 40) Принимаю поздравления.

С одной стороны, хороший возраст зрелости и опыта для врача. С другой стороны, много энергии, идей и планов впереди.

За плечами огромное количество проведенных операций. Избавление каждой из пациенток от болезни - всегда победа и радость для меня. Я помогаю и это, конечно, заряжает.

День рождения - день благодарности за то, что есть в жизни. Спасибо вам за доверие, мои дорогие пациенты. Спасибо моей семье, близким людям, коллегам, которые всегда рядом. Дальше - больше🚀

Вопрос интимный: пластика малых половых губ. Что делать, если половые губы увеличены в размере?

С одной стороны, это тема о которой не принято говорить. И да, это не болезнь, а эстетический дефект. Можно оставить все как есть и жить как раньше.

С другой стороны, гипертрофированные губы для женщины это:
✅неуверенность в себе при интимной близости
✅сложности в подборе белья. Большие губы постоянно травмируются. Далеко не каждое белье можно носить
✅ограничения в активностях и спорте
✅ с возрастом эластичность тканей снижается, что усиливает гипертрофию и дискомфорт

Что, собственно, делать? Давайте разбираться👇

Есть несколько причин гипертрофии:
✔️врожденная несимметричная форма или увеличенный размер
✔️беременность и роды
✔️гормональные нарушения
✔️воспалительные заболевания, например вульвит
✔️возрастные изменения

Чаще всего гипертрофия встречается именно у рожавших женщин. Во время родов гениталии растягиваются, ткань значительно увеличивается в размере. В результате губы меняют не только размер и форму, но и цвет.

Еще одно осложнение после родов: разрыв губ. Разрыв акушеры зашивают, а рубец останется. В результате женщина испытывает боль при ходьбе и интимной близости.

И это уже не просто вопрос эстетики, согласитесь.

Какие варианты по коррекции формы губ сейчас есть? Пишу все варианты, в том числе и те, к которым лучше не прибегать.

❌Филлеры.
Филлеры вводить я не рекомендую. Во-первых, в тканях гель ведет себя непредсказуемо и может мигрировать. Во-вторых, это всегда увеличение объема. Если у вас есть асимметрия, то можно чуть поправить ситуацию, но все равно - метод очень сомнительный

❌Гиалурон
Пустая трата денег. Что-то скорректировать можно, улучшить эстетику, но результат начинает рассасываться уже через несколько месяцев

✔️Лазер
Применим только в тех случаях, когда форму нужно чуть подправить.

✔️Лабиопластика
Это хирургическая операция, позволяющая изменить форму и размер половых губ. Суть заключается в том, что лишние ткани иссекаются хирургически. Швы скрываются в естественных складках. Самый надежный способ. Лабиопластика позволяет вернуть эстетику даже в сложных случаях.

Сегодня про беременность. А именно: что нужно сделать в первую очередь, если вы заподозрили беременность?

Сдать кровь на ХГЧ?
Скорректировать питание?
Встать на учет?
Все варианты - неверные❌

Я, как гинеколог-хирург, вижу на практике - не все женщины действуют верно.

Что нужно сделать, если на тесте появились 2 полоски?
‼️Первое и основное: УЗИ. Обязательно нужно убедиться, что плодное яйцо прошло трубу и закрепилось внутри матки. На маленьком сроке необходимо исключить внематочную беременность. Это главное.

Внематочная беременность нежизнеспособна и опасна для здоровья матери. Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.

На ранних сроках, когда плодное яйцо еще совсем маленькое, возможно сохранить маточную трубу. И это главная задача для гинеколога-хирурга. Сохранение трубы удваивает дальнейший шанс на зачатие☝️

Как правило, если у беременной женщины уже появились симптомы: боль, выделения. Это говорит о том, что внематочная беременность протекает длительное время и придется удалить яйцо вместе с трубой.

Берегите себя. Если вы или ваша дочь/сестра забеременели, первое, что нужно спросить: «А ты сделала УЗИ? беременность внутриматочная?»

Сегодня была экстренная операция по удалению внематочной беременности.

Пациентка знала о своей беременности, радовалась, планировала встать на учет. Но УЗИ сразу не сделала. Просто не знала об этом.

Обратилась к акушеру-гинекологу с жалобой на боли. В итоге: УЗИ и заключение «внематочная беременность».

Мы провели операцию, яйцо было крупное, маточную трубу спасти не удалось.

В такие моменты, конечно, женщина нуждается в поддержке. Главное для врача - вселить женщине уверенность, что даже с одной трубой она сможет забеременеть самостоятельно.

Экстренная хирургия - отдельная часть моей работы. Такие операции провожу довольно часто. И точно знаю, что срочное вмешательство - это эмоционально тяжело для каждой женщины. А удаление трубы - серьезная психологическая нагрузка.

Задача врача-не только удалить плодное яйцо и сохранить жизнь пациентке. А дать женщине уверенность, что она сможет стать матерью🤰

Что можно было сделать для повышения шансов забеременеть в будущем? -Убрать спайки (непроходимость маточных труб) во второй трубе.

Во время операции мы удалили спайки, почистили полость оставшейся трубы. А во время выписки дали четкую установку, что беременность возможна. Надеюсь, что у нее все получится.

Поддержка - важнейшая часть лечения💚

Ожидание результатов биопсии – это момент, когда каждая минута кажется вечностью.

Сегодня была полипэктомия - удаление полипа из полости матки. После удаления, всегда отправляем материал на биопсию для исключения злокачественности. Это золотой стандарт.

Как вы думаете, какой вопрос всегда первый у пациентов после операции?
«Доктор, скажите, когда будет результат биопсии? Переживаю очень, вдруг рак»

И это понятно. Ожидание всегда волнительно.

Это видео показываю вам неслучайно. Посмотрите, какая высокая четкость изображения на экране. Видно все мельчайшие детали.

Современное оборудование позволяет врачу визуально определить, каким будет результат биопсии. Атипичные клетки видно сразу.

В этом случае, я уверен - биопсия придет хорошая. О чем я сразу сказал пациентке, успокоил ее. Бывает, что уже в момент операции, я вижу - скорее всего рак.

В нашей клинике операционная оснащена оборудованием последнего поколения. Современные системы позволяют проводить операции, сводя к минимуму возможность ошибки.

Центр Реабилитации, Обнинск, Любого 2.
Запись на консультацию: 84843972333

#вопросответ

Эндометриоз - одно из наиболее частых хронических заболеваний у женщин. Нужно ли лечить эндометриоз и как правильно это делать? Давайте разбираться.

Казалось бы, эндометриоз - вполне частое явление. Простыми словами - это гормональный дисбаланс в организме, когда слизистая оболочка, выстилающая полость матки, увеличивается в размерах (утолщается) и распространяется за её пределы.

Симптомы:
🔸нерегулярные месячные
🔸обильные кровотечения при менструации (гиперменорея)
🔸кровяные выделения в промежутке между менструациями
🔸сильные болевые ощущения во время месячных
🔸слабость и утомляемость

Казалось бы и что здесь такого? Можно потерпеть боль, ничего же не угрожает.

Но! Если задуматься, то реально женщина испытывает постоянную слабость (из-за развивающейся анемии), боль и невозможность трудоспособности во время месячных, сильнейший дискомфорт при половой жизни. Как с этим жить? Пить обезбол? Тревожиться каждый раз при выделениях вне цикла?

Эндометриоз - это проблема. Да, жить можно. Но качество жизни значительно снижается☝️

Важное уточнение:
Женщины детородного возраста зачастую не могут забеременеть естественным способом. Потому что эндометриоз покрывает полость матки и плод не может закрепиться.

И самое главное - с каждым новым циклом эндометриоз утолщается. На старые очаги наслаиваются новые. А это значит, что каждые новые месячные приносят еще больше болевых ощущений, состояние ухудшается❌

Как вылечить эндометриоз? Это хроническое заболевание, оно не лечится. Но возможных вариантов стабилизации состояния - много.

Самое простое - восстановить баланс гормонов. Уменьшению болевых ощущений способствуют гормональные препараты, в частности противозачаточные средства:
✔️противозачаточные таблетки;
✔️гормональные внутриматочные ✔️спирали (ВМС);
✔️вагинальные кольца;
✔️имплантаты;
✔️инъекционные препараты;
✔️контрацептивные пластыри.

Эти методы хорошо помогают. Но, опять же, не всем подходят.
🔸Некоторые женщины плохо переносят противозачаточные препараты. Изменение уровня эстрогенов в женском организме влияет на развитие мигрени.
🔸Как быть женщинам с эндометриозом, которые планируют беременность? В таком случае противозачаточные препараты исключаем.

Если клиническая картина такая:

✔️женщина детородного возраста, планирующая беременность
✔️эндометриоз средней или тяжелой стадии
То мы проводим лечебно-диагностическую лапароскопию.

Во время операции мы визуально видим очаги поражения органов брюшной полости и механически убираем их. Лечебно-диагностическая лапароскопия с удалением эндометриозных новообразований обеспечивает значительное уменьшение интенсивности болей, увеличивает возможность зачатия☝️

Если клиническая картина такая:

✔️женщина не планирует беременность и роды
✔️эндометриоз тяжелой стадии
✔️гормональная терапия не помогает
✔️женщина испытывает боли, признаки анемии и остальные симптомы эндометриоза

То принимается решение о радикальном методе - удалении матки (экстирпация).

Да, это крайний метод. Но на практике женщины принимают такое решение. Потому что жить с симптомами эндометриоза тяжелой степени - это сложно☝️

Если у вас есть признаки эндометриоза или вы уже имеете на руках заключение, обращайтесь. Мы разберемся в вашей проблеме и найдем решение.

Запись на консультацию по ссылке.
Центр реабилитации, Обнинск, Любого 2.

Какие у кого планы на майские праздники? С удовольствием почитаю ваши комментарии и порадуюсь за вас🙌Потому что мы будем работать.

Так что если кто планировал и давно откладывал визит 👉запись здесь.

Одно из самых точных описаний того, что чувствует женщина при стрессовом недержании.

И это хорошо, что публичные люди открыто рассказывают об этом. Стрессовое недержание - частая проблема женщин, особенно рожавших и дело не в возрасте.

Да, проблема достаточно интимная. Но☝️пускать ее на самотек нельзя.

Поэтому отбрасываем стеснение и разбираемся.

Источник видео: https://youtu.be/jQe6kE4LZVo?si=knJu639pdM0--78W

База: что такое стрессовое недержание и почему оно возникает?

Стрессовое недержание мочи - это следствие естественного процесса☝️ Во время родов или с возрастом растягиваются мышцы, ослабевает структура тазового дна.

Легкая стадия - это когда выделяется небольшое количество мочи при смехе, чихании, поднятии тяжестей, прыжках. Это первые симптомы. На начальной стадии возможно укрепить мышцы упражнениями Кегеля. Но стабилизация состояния физическими упражнения потребует много времени и дисциплины. Чаще всего упражнения не приносят должного результата💯

Тяжелая стадия - это когда моча беспрерывно подтекает небольшими объемами. Фактически, выделение мочи не контролируется.

Стрессовое недержание мочи корректируется на любой стадии - операцией. Сейчас есть такая возможность.

Недержание мочи может быть причиной формирования социальной дезадаптации из-за постоянного страха оказаться в неловкой ситуации. Женщина постоянно думает о своей проблеме, отказывается от активностей, длительных поездок, да и просто от посещения тех мест, где нет туалета.

Недавно в директ мне задали вопрос: «Что лучше помогает для коррекции стрессового недержания - лазер или установка сетки (операция)?»

Давайте разбираться👇

Что вообще предлагают (все варианты). Если на упражнения Кегеля нет настроя или физические упражнения не дают нужного результата:
✔️введение филлера (гиалуронка)
✔️без операционная лазеротерапия
✔️операция: установка сетчатого импланта.

Сразу оговорюсь, что я делаю только классическую операцию по установке сетки. И вот почему👇