Так что же это было?

Молочные железы увеличились на фоне действия эстрогена, который мама использовала для стимуляции овуляции в протоколе ЭКО.
При разговоре мама упомянула, что сейчас находится под наблюдением репродуктолога.
Средство наносилось на открытые участки, ребенок дома часто ходил только в трусиках, на фоне контакта матери и ребенка со временем трансдермальный эстроген начал влиять на молочные железы ребенка.

Вот такой вот интересный клин случай, как из серии «Доктора Хауса».

❗️Дорогие женщины, использующие трансдермальные эстрогены! Старайтесь после нанесения эстрогена прикрыть места нанесения одеждой и не контактировать этой областью со своими детьми и внуками🙏😌

А недавно мне написала пациентка для уточнения дозы назначенного препарата для ЗГТ.
После обсуждения вопросов просит помочь советом в отношении своего 3-летнего сына( к кому бежать, что сдавать)➡️
С ее слов она заметила увеличение молочных желёз в течение последних 4-5 дней, больше ничего не беспокоило.
В данном случае мы подозреваем либо эндокринологическую патологию, либо патологию молочных желёз(что маловероятно, что процесс двухсторонний).
В итоге предварительный диагноз был выставлен за минуту благодаря тому, что я знала весь анамнез и встречалась с этим ранее.

Это негормональные внутриматочные спирали. Просто такие вот разные формы. Самая классическая и привычная для всех - это Т-образная.
Именно такой же формы и гормональные спирали(Мирена/Кайлина).

Сегодня моё рабочее утро началось не с кофе (я не успела за ним заехать). Приехала к 8:20 на проведение биопсии шейки матки пациентке 60 лет, ВПЧ16+,ОЦ ASCUS, 3 тип ЗТ.
Я специально записала пациентку сверх основного графика,оставила сборы двух детей в сад на мужа(то ещё испытание 🙈), но самое интересное, что 2 пациентки вчера не подтвердили запись и сегодня не пришли.
Не нравится мне такая тенденция: кто-то не может попасть, а кто-то просто не берет трубку телефона и не приходит.
У меня большая просьба, если Вы записались на прием, то давайте колл-центру актуальный номер телефона(доступный), запишите у себя в заметках(напоминаниях) о предстоящем приеме. Колл-центр пишет о предстоящем приеме в телеграм(не ватсап). Это будет очень ответственный подход по отношению к себе и ко мне😌❤️ Благодарю за понимание!

Что касается данной пациентки, теперь я очень жду результата гистологии. И верю, что я зря «паниковала» и там нет никакого предрака (аминь). В чем заключалась моя паника: я отправила её к гинекологу по месту жительства , чтобы они взяли биопсию(хотела съэкономить пациентке деньги), но вместо биопсии ей назначили свечи для лечения ВПЧ, антибиотик от воспаления и ОЦ через 3 месяца. Да, кольпоскопию они сделали, но при третьем типе ЗТ обычно кольпоскопия не даст никакой информации, потому что весь нехороший процесс может быть в цервикальном канале и мы его просто не увидим глазами. Как-то вот так.

Лучшее начало дня - это спортзал❤️
После кофе, конечно же 😄
Со снежной пятницей, друзья!

С днём всех Влюбленных ❤️