ПНЯ
Первичная недостаточность яичников - это состояние, когда у женщины яичники перестают функционировать ранее 40 лет.

🚩Основные признаки ПНЯ
‼️сбои в менструальном цикле(укорочение цикла,потом удлинение,сокращение длительности или объема менструаций)
‼️уменьшение количества фолликулов на УЗИ
‼️снижение уровня АМГ
‼️скачки уровня ФСГ на 2-4 день цикла

Причины:
✔️идиопатическая(при рождении изначально заложено малое количество фолликулов)
✔️хромосомные заболевания (синдром Шерешевского-Тернера,синдром ломкой Х-хромосомы, Х-трисомия)
✔️наследственные заболевания, связанные с дефектом ферментов (галактоземия,дефицит 17 альфа-гидроксилазы)
✔️инфекционные (эпидемический паротит(свинка))
✔️аутоиммунные (миастения,АИТ,гипопаратиреоз)
✔️ятрогенные(операции на яичниках(резекция,удаление),химиотерапия,лучевая терапия)
✔️внешние факторы(курение)

Чего боимся больше всего?
🚩не успеть реализовать репродуктивные планы
🚩остеопения и остеопороз за счет дефицита эстрогенов
🚩сосудистых катастроф(ИБС, инсульт, инфаркт)
🚩снижение качества жизни(приливы, сухость, бессонница и тд)

💡Что делать?
✔️Если репродуктивных планов уже нет ➡️после окончания менструаций и дообследования при отсутствии противопоказаний назначить ЗГТ до ~50-52 лет
✔️Если репродуктивные планы есть, но нет партнера➡️заморозка яйцеклеток чем раньше, тем лучше
✔️Если репродуктивные планы есть, но есть партнер➡️ скорейшее планирование беременности(лучше сразу под контролем репродуктолога)
✔️Если репродуктивные планы есть, а овариального резерва уже нет➡️скорее всего будет предложен вариант использования донорской яйцеклетки.