Клиническая картина гипотиреоза

Нехватка тиреоидных гормонов замедляет как общий обмен веществ, так и функционирование отдельных органов. В клинической картине преобладают брадикардия со снижением сердечного выброса, частые запоры, сухость кожи. Типично огрубление черт лица в связи с отеком дермы.

Детское ожирение.

Модификация питания через игры ☝️тестируем новые игры 😁

Небольшой отчет о моем приеме 🥰

Каждый ребенок заслуживает быть здоровым, энергичным и полным жизни.

Я знаю, как разорвать замкнутый круг и начать принимать правильные решения в питании!

Если вам нужна консультация специалиста по питанию, с радостью вам помогу.

Часто патология щитовидной железы является случайной находкой на приёме у врача.
Ребенка могут беспокоить неспецифические жалобы:
— утомляемость;
— слабость;
— изменение умственного и физического развития ребенка;
— изменение ритма сердца.

Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального созревания и развития нервной системы, физического и полового развития ребёнка. Они влияют на сократимость миокарда (главной сердечной мышцы), а вследствие на частоту сердечных сокращений.

Дефицит тиреоидных гормонов в детском возрасте может привести к необратимым изменениям центральной нервной системы, задержке развития всех органов и систем организма. Поэтому так важно в детском возрасте исследовать тиреоидный профиль, в который обязательно входят маркеры работы щитовидной железы – это ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный тироксин.

Родителям стоит помнить, что для синтеза гормонов щитовидной железы необходимо адекватное количество йода в рационе. Физиологическая потребность в детском возрасте 90-150 мкг/сут.

🚩 Как худеть эффективно и почему диеты в этом не помогают?

🚫 топ бесполезных диет и идей для похудения:

1️⃣⁠⁠ Вода с лимоном/ананасом/огурцом
Не поможет похудеть. Пейте, только если вам нравится вкус, а на жиросжигание эти продукты не влияют примерно никак.

2️⃣⁠Экстремальное голодание
Это когда вам предлагают есть меньше 1000 ккал в день. Да, худеть вы будете: терять жидкость, мышцы, жир. Но как надолго вас хватит придерживаться такой диеты?
Откат будет 100%, да ещё и с плюсом относительно исходного веса.

3️⃣ Диуретики (мочегонные)
Похудеете, но за счёт воды, а как только отмените препараты и продолжите питаться, как раньше, — всё вернется.

4️⃣ Метформин
Этот препарат используется для снижения уровня глюкозы в организме при сахарном диабете. Здоровым людям (без диабета) приём метформина не рекомендован, это не волшебная таблетка, а серьёзный препарат с побочными эффектами. Самый частый — диарея. Оно вам надо?

5️⃣ Диета «жуй, но не глотай»
Из названия понятно, что вы жуёте и выплёвываете пищу, тем самым сокращая её потребление. А это прямая дорога к расстройству пищевого поведения.

Единственный научно доказанный способ похудеть — быть в дефиците калорий. При этом совершенно не обязательно считать калории.

Достаточно увеличить базовую физическую активность и немного сократить порции, которые вы едите.
И самое главное — питаться разнообразно.
Результат при таком подходе может быть не быстрым, но точно будет устойчивым и здоровым ❤️

Хочу разделить с вами свою победу🏆
на прошлой неделе я получила свой долгожданный диплом 📜

📚 Полгода учебы пролетели незаметно в Академии Докстарклаб .
📖 Новый этап в моей работе.

🍃Диетология🍃

Мои преимущества:

🔹Обучение, основанное на научных доказательствах;

🔹Много часов практики в программе для уверенного консультирования;

🔹я уже практикующий врач детский эндокринолог с опытом работы;

🔹Помогаю детям наладить питание и нормализовать пищевое поведение.

📖 10-12.10.2024 г. Проходит II Международный конгресс «Ожирение и метаболические нарушения: Осознанная перезагрузка»

Делюсь информацией для 🤗 размышления❗️

🛑 Ожирение у детей: самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание.

• В Российской Федерации избыточную массу тела имеют 17,1% детей, ожирение - 9,9%

• Прогноз распространенности избыточной массы тела и ожирения у детей в мире (если конечно ничего не делать): 2025 г. - 28%, 2030 г. - 33%, 2035 г. - 39%

• У большинства детей с ожирением заболевание сохраняется во взрослом возрасте.

•Только задумайтесь 👇

У 40% детей и подростков с лишним весом отмечается выраженная депрессивная симптоматика.

Каждая четвёртая девочка и
каждый восьмой мальчик с лишним весом отмечают наличие суицидальных мыслей.

🏃‍♂️ Лечение ожирения невозможно без участия семьи 👨‍👩‍👧‍👦

• Нужна единая позиция всех членов семьи о необходимости изменения образа жизни.

• 💯 Родители должны быть ролевой моделью в вопросах питания и активности.

Сегодня хочу затронуть такую тему, как ARFID. Что это?

ARFID — Avoidant / Restrictive Food Intake Disorder - избегающее / ограничительное расстройство приёма пищи.

Обычно развивается в раннем детстве, но в некоторых случаях может возникнуть позже.

Ребёнок с ARFID ограничивает свой рацион небольшим количеством продуктов (меньше 10-15), избегает всю остальную еду и ни за что не соглашается что-то пробовать.

Ребёнок с ARFID не просто «упрямый» или «привередливый» в еде. Он не не хочет есть другую еду — он не может её есть. Другая еда, отличная от его привычной, кажется ему небезопасной.

У ребёнка с ARFID есть краткий набор безопасных продуктов, которые ещё называют «бежевой диетой» — это белый хлеб, картофель-фри, сладости, куриные наггетсы, простая лапша, крекеры и хлопья.

👉 Общими признаками ARFID являются отказ от еды, постоянные трудности приёма пищи, недостаточной вес и/или замедленный рост, дефицит питательных веществ, отсутствие интереса к еде и выраженного голода, беспокойство и чувствительность к продуктам, текстурам.

У ARFID есть четкие диагностические критерии.
Диагноз ставит детский врач-психиатр.

Существует три подвида ARFID.

1️⃣ Недостаточный интерес к потреблению пищи или к самой пище
- редко испытывает чувство голода
- слишком быстро ощущает чрезмерную сытость
- употребление пищи воспринимается как рутинная обязанность
- пропуск приемов пищи, маленькие порции

2️⃣ Сенсорная чувствительность
- избегание определённых продуктов на основе сенсорных характеристик
- еда для ребёнка имеет странный или интенсивный вкус, текстуру или запах
- чувствует себя в большей безопасности, употребляя знакомые продукты
- избирательное питание, избегание каких-то конкретных текстур, продуктов или групп продуктов

3️⃣ Страх неприятных последствий приёма пищи
- был пугающий опыт с приемом пищи. Это могла быть рвота, удушье, аллергическая реакция
из-за этого начинается избегание продуктов, после которых ребёнок почувствовал себя плохо, либо ребёнок перестаёт есть вообще
ребёнок медленно и долго пережевывает еду, снижает общее потребление пищи, боится попробовать что-то незнакомое и подавиться

Помощь семье может включать в себя консультирование по вопросам режима питания и рациона ребёнка, медицинскую помощь и терапию питания — постепенное введение новых продуктов в рацион ребёнка методом экспозиции, повышение уверенности и комфорта, создание позитивных ассоциаций с едой через поддержку и укрепление связи со значимыми взрослыми.

А вы знали, что в питании ребенка, тоже есть Красные флаги. Над которыми нужно работать 🤗

🚩 Избыточное употребление высококалорийных продуктов
🚩 тяга к мучному и сладкому
🚩 большие порции
🚩 Недостаточное содержание овощей и фруктов в рационе
🚩 Изобилие низкокачественных легкодоступных напитков
🚩 кусочнечество
🚩 дети не отличают голод от аппетита
🚩 Гиподинамия
🚩 Нарушение режима сна
🚩 заедание стресса и эмоции
🚩 Использование еды как награда или утешение

💙 14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом или День информированности о Диабете.

Каждый родитель помнит день выявления диабета своего ребенка, потому что это касается глубоко лично…
С этого момента начинается день борьбы…

Жизнь с диабетом это не ежедневный, а ежеминутный труд, тяжелый и не всегда такой успешный как хотелось бы.

Ничто пока не лечит диабет, только инсулин, мониторирование и обучение помогают жить более менее полноценной жизнью.

Похвалите себя и своего ребенка в этот день за этот непомерный труд и за достигнутый результат.

Желаю своим маленьким пациентам хороших сахаров !!!Пусть каждый ваш день будет наполнен успехами, достижением желаемых результатов и интересными событиями.

💪 Дети и и спорт

🏀 Что делать, если ребенок сам хочет заниматься спортом профессионально?

Ни для кого не секрет, что врачи-настороженно относятся к профессиональному спорту из-за его негативного влияния на детский организм.

🏃 Традиционно принято считать, что спортсмены - самые здоровые люди.
Вместе с тем спортсмены испытывают огромные мышечные нагрузки и даже перегрузки, чрезмерное нервно-психическое напряжение.
🏒 Профессиональный спорт не лучшим образом влияет на организм ребёнка, в особенности на опорно-двигательный аппарат, к которому предъявляются завышенные требования

🤔 Но как быть, если занятия профессиональным спортом — искреннее желание ребёнка!

🥗 Питание поможет ребёнку быть более здоровым и получать меньше травм, оно повышает спортивную работоспособность и ускоряет процессы восстановления

🥙 Питание детей-спортсменов очень важно и отличается
в качественном и количественном соотношении.

Важным в формировании здорового пищевого поведения у ребенка- является родительское поведение.

Давайте разберем этот вопрос 🤔

1️⃣ Личный пример

В основе здорового питания ребенка лежит личный пример родителей❗️
Это база, без которой последующие советы неэффективны 🙅‍♀️
Если родители дома едят в 80% случаев сосиски 🍝 с макаронами и майонезом, то бесполезно читать нотации ребёнку о том, что надо есть капусту 🥬

2️⃣ Надежные
детско-родительские отношения 👩‍🍼

Если у ребенка все душевные силы и ресурсы уходят на «заслуживание» любви и принятия, то какие уж тут эксперименты с едой.
«Буду есть, что дали, а то мама не будет любить и оставит меня тут одного доедать суп».
В отношениях с надежной привязанностью ребенок хочет походить во всём на «своего» взрослого, он может свободно экспериментировать с питанием, потому что это не страшно — меня любят в любом случае🫶
Если из-за съеденной втихаря пачки печенья мама включает режим игнорирования ребенка, то о каких здоровых отношениях с едой впоследствии может идти речь?

3️⃣ Знания о еде👨‍🌾

Ребёнок не может любить сельдерей, если он не знает, что такое сельдерей.
Есть даже термин «пищевое образование».
Рассказывайте ребёнку:
• что вы едите и почему
• зачем нам нужна еда
• из чего состоят продукты
• из чего состоим мы
• кто такие маркетологи и откуда взялась реклама.
Познавательные книжки, ролики, мультфильмы о еде, игры — всё это поможет родителям🤗

20марта в 18:00 МСК приглашаем Вас на вебинар «ТОП-5 ошибок врача в питании: разрушаем стереотипы».

Мы разберем основные ошибки, которые допускают врачи:
▪️Назначать анализ на инсулин всем пациентам с ожирением
▪️Исключать глютен и лактозу пациентам с болью в животе
▪️Убирать полностью соль у пациентов с ХСН
▪️Использовать для питания детей только «детские» продукты
▪️Исключать углеводы на ужин пациентам с лишним весом

Вы получите:
🔹Понимание, как работают диетологические рекомендации;
🔹Научно обоснованные аргументы против мифов для Ваших пациентов;
🔹Уверенность в приеме и в своих рекомендациях по питанию;

Всех участников ждут приятные бонусы:
— Набор чек-листов, которые точно пригодятся в работе:
🎁 «Секреты рациона для снижения веса»
🎁 «Гликемический индекс продуктов»
🎁 «Как посчитать соль в рационе?»
🎁 «Углеводы в продуктах»
🎁 «Средиземноморский тип питания»
🎁 «Диетологические мифы под микроскопом»

Регистрация по ссылке:
https://docstarclub.ru/5myths

Знаю, что в группе есть врачи 😀
Информация в первую очередь для вас и всем кому интересно конечно, тоже можно поучаствовать 😀

Приглашаем врачей на вебинар