Вейпы приводят к отупению, заявили учёные. Курильщики электронных сигарет набирают меньше баллов на учёбе, также у них ухудшаются когнитивные способности. Кроме того, любители вейпов теряют возможность критически мыслить, уверяют исследователи. @bankrollo

🔴 Курение в подростковом возрасте уже к 24 годам может приводить к повреждению миокарда

Исследования последних лет показали, что «классические» факторы риска начинают свое негативное воздействие отнюдь не в 45 лет, когда возможна уже клиническая манифестация сердечно-сосудистых заболеваний. Повреждающее действие гиперлипидемии и курения начинается гораздо раньше.

В журнале JACC опубликованы результаты крупного проспективного наблюдательного исследования, продемонстрировавшего повреждающее действие курения у подростков.

Исследование основывается на данных британского регистра ALSPAC, в котором изучались факторы, влияющие на развитие и здоровье детей и подростков (в том числе, с учетом состояния здоровья родителей). В исследование было включено 14 тыс детей, из которых четверть была обследована по достижении возраста 24 года. У 1900 пациентов было выполнено эхокардиографическое исследование в динамике (в половине случаев не только в 24 года, но и в 17 лет).

Факт курения оценивался на основании данных опросников, которые заполнялись на визитах в 10, 13, 15, 17 и 24 года.

Повреждающее действие курения оценивалось по таким эхокардиографическим критериям, как гипертрофия миокарда ЛЖ (в том числе, с индексацией по росту), относительная толщина стенки ЛЖ, диастолическая функция ЛЖ, давление наполнения ЛЖ.

Анализ проводился с учетом прочих потенциальных факторов риска, включая ИМТ, глюкозу и инсулин, СРБ, липидный профиль, социальный статус, уровень физической активности и проч.

Распространенность курения составила 0,3% в возрасте 10 лет и 1,6% в возрасте 13 лет. К 15 годам этот показатель возрос до 13,6%, до 24% в возрасте 17 лет и до 26,4% в возрасте 24 лет. Шестьдесят процентов тех, кто начал курить в подростковом и юношеском возрасте, продолжали курить после 20 лет. Среди постоянных курильщиков распространенность гипертрофии ЛЖ возросла с 2,8% в возрасте 17 лет до 7,5% в возрасте 24 лет, в то время как распространенность диастолической дисфункции ЛЖ возросла с 10,4% до 16,9%, соответственно.

При коррекции на прочие факторы риска все выявленные тенденции сохранялись: к 24 годам постоянное курение (по сравнению с теми, кто никогда не курил или бросил курить) было связано с увеличением массы ЛЖ, индексированной по росту, а также с большей вероятностью гипертрофии ЛЖ (ОШ 1,52; 95% ДИ 1,39–1,66). Также у курильщиков была больше относительная толщина стенки ЛЖ (ОШ 1,38; 95% ДИ 1,26–1,51), чаще выявлялась диастолическая дисфункция ЛЖ, измеренная по митральному соотношению E/A, (ОШ 1,33; 95% ДИ 1,22–1,46) и высокое давление наполнения ЛЖ, измеренное по соотношению E/e′ (ОШ 1,35; 95% ДИ 1,25–1,45).

Таким образом, чаще всего подростки начинают курить в интервале 13-17 лет. Раннее начало курения часто закрепляется как устойчивый поведенческий паттерн. Если молодой человек продолжает курить, уже к 24 годам зачастую регистрируются объективные признаки повреждения миокарда.

Текст: Шахматова О.О.
По материалам:
Agbaje AO. Incidental and Progressive Tobacco Smoking in Childhood and Subsequent Risk of Premature Cardiac Damage. J Am Coll Cardiol. 2024 Nov 23:S0735-1097(24)09964-9. doi: 10.1016/j.jacc.2024.09.1229. Epub ahead of print. PMID: 39665696

Требования к личной фотографии в портфолио:

Фон. Должен быть однотонным, нейтральным и не отвлекать внимание от человека. Идеальны светлые пастельные оттенки: серый, бежевый, светло-голубой. В кадре не должно быть посторонних людей и предметов, которые могут отвлекать (например, мебели, растений).

Освещение. Лучший выбор — мягкий рассеянный свет. Он может частично скрыть морщины и неровности лица. А вот яркого солнечного освещения лучше избегать, поскольку оно создаёт резкие тени и заставляет щуриться.

Стиль одежды и аксессуары. Одежда должна соответствовать вакансии, на которую человек претендует. Отдать предпочтение базовым вещам нейтральных тонов: белым, серым, синим, бежевым рубашкам или блузкам, пиджакам. Аксессуары должны быть минималистичными и не отвлекать внимание на себя.

Позирование. Нужно держаться естественной и уверенной позы, выражение лица должно быть дружелюбным и открытым. Избегать излишней серьёзности или, наоборот, слишком раскованных поз. Также не рекомендуется делать фотографии в полный рост, так как это может отвлечь внимание от лица.

Актуальность. Если человек изменил причёску, отрастил или, наоборот, сбрил бороду, нужно сделать новую фотографию. И уж точно не стоит ставить на страницу снимок десятилетней давности.

Отсутствие обработки. Не стоит генерировать снимок с помощью AI-фильтров, так как такие фотографии всегда выглядят неестественно и вряд ли будут соответствовать реальной внешности на 100%.

Какое фото ставить в портфолио или резюме?

Несколько советов:
🚗 Не делайте фото в конкретных жизненных ситуациях: в машине, на пикнике, в баре. Работодатель может подумать, что кандидат будет чересчур много времени уделять своим личным делам, и не думать о работе. Да, это правильно, когда о личном мы думаем чаще — но работодателю знать об этом необязательно.

💂🏼Не подходит фото в очках или шляпах. По глазам мы подсознательно стараемся определить, сработаемся ли с человеком, и если мы их не видно — выводов сделать не сможем. Найдите фото с открытым улыбающимся лицом — это поможет создать хорошее первое впечатление.

🧑🏼‍🏫 Для резюме подойдет селфи среднего качества и без ретуши. Главное, чтобы на нем вы были доброжелательны, со спокойными эмоциями, без вечернего макияжа. Помните, что работодатель ищет нормального живого человека, а не модель с идеальной внешностью.

🩲 Если добавляете домашние фото, проверьте, что на них нет атрибутов личной жизни. Даже самый хороший портрет могут испортить разбросанная на фоне одежда, сумки с покупками, пятно на фасаде шкафчика. Работодатель рассмотрит на фоне беспорядок и составит своё впечатление: кандидат рассеянный и неаккуратный.

📸 Если сниматесь для резюме в студии, проверьте, что на фото спокойный и не раздражающий фон. Одевайтесь в нормальную повседневную одежду. Посмотрите на образ и спросите себя: уместно ли в таком виде прийти на собеседование? Если ответ — да, то фото подойдет.

🙈 Сделайте качественный портрет, где вы выглядите опрятно и доброжелательно, без лишней ретуши, с нормальным фоном. Для резюме и портфолио он подойдёт лучше, чем художественное модельное фото в студии.