Дневник психотерапевта
39.3K subscribers
6 photos
2 videos
168 links
Канал психотерапевта Алексея Карачинского

По вопросам, включая психотерапевтические консультации: @Vbobo

Сайт: oleksiikarachynskyi.com

❗️От моего имени могут писать мошенники, будьте внимательны, проверяйте юзернейм
Download Telegram
Некоторые историки [Ю. Харари] и футурологи [Ж. Фреско] говорят, что процесс объединения человечества уже необратим. Точкой глобального единства сейчас выступает интернет, а мир движется к единой, независимой валюте. Уже все слышали о криптовалютах, но как нестабильность биткоина вызывает нестабильное психологическое состояние и что с этим делать, можно прочитать на примере сегодняшней консультации:

telegra.ph/Konsultaciya-Strah-poteri-virtualnyh-deneg-02-06
Прокрастинация – это бегство от насилия и оправдание бездействия. Попробуйте сложную задачу [насильственную] воспринимать как интересную или увлекательную.
Что такое психотерапия

Такие термины, как «психокоррекция», «работа с психикой», «влияние на эмоции» давно исключил из своего профессионального лексикона.

Чтобы корректировать психику, или с ней работать, нужно с точностью определить, что такое психика, и понять как ее замерить. Психика — это абстрактное понятие, которым пользуются для удобства [о разнице между абстарктным и контркетным я писал тут]. Влиять на эмоции, или работать с чувствами и эмоциями так же невозможно, о чем я писал пару постами выше.

Вот прекрасная мысль Владимира Завьялова о том, чем же на самом деле занимается психотерапевт с клиентом: «Психотерапия — это работа с речью, которая субъективными средствами описывает объективные события. Психотерапевт использует только речь [и содержание речи] клиента и ничего большего — он не является свидетелем тех событий, в которых участвует его клиент. Но он может воспроизвести в своём воображении данные события с большей точностью и смыслом, чем сам клиент — в этом и состоит сила психотерапевта и его терапевтический потенциал».
Страх публичных выступлений испытывают около 95% людей. В большинстве случаев — это страх не самого выступления, а оценки слушателей. Представьте, в доме случился пожар, и вам необходимо срочно сказать об этом большому количеству человек в аудитории. Будете бояться?

Детальнее о решении проблемы страха выступлений в недавней консультации:

hashtap.com/p/2WwOB5EBjJMm
Нет другого смысла жизни нежели тот, которым вы ее наделяете.
Фобии

Создание фобий – это создание мнимых противоречий. Фобия – это синтез страха и страсти, одновременное стремление к опасности и отталкивание ее. Мы одновременно думаем о своем страхе [тянемся к нему мысленно] и избегаем, отталкиваем его.

Мнимое решение фобий – это бегство от угрозы. Когда мы встречаемся с объектом, который страшит, мы выбираем избегание, таким образом получаем внутреннее эмоциональное вознаграждение: «я спас себя от смерти».

Пример: если я сяду в лифт, я умру, поэтому я садиться не буду и тем самым спасу себя и от того, что я не умер, а спас себя – я получаю удовольствие.
Главная ошибка людей, страдающих фобиями – на мнимую угрозу отвечать реальными действиями.

#мыслинаставника
Все мы помним неприятные чувства перед экзаменами, особенно когда вот-вот нужно заходить и тянуть билет. Тревога возникает из-за неопределенности и возможного негативного исхода. В отличие от экзамена, который можно сдать и забыть, бывают случаи, когда тревога преследует постоянно. Как с этим справиться можно почитать на примере этой консультации:

telegra.ph/Konsultaciya-Trevoga-03-20
Психологическая помощь в случае потери близких

Наверное, уже все слышали о трагедии в Кемерово. Погибло на данное время около 64 человек, и сегодня поступает много сообщений с вопросами, что делать в случае потери близких и когда нужно оказывать психологическую помощь.

Когда случается кризис, будь то потеря близких или другое горе, есть несколько психологических стадий, которые переживают люди. Стадия шока, реакции и обработки.

В стадии шока, которая длится от нескольких часов до нескольких недель, психика человека еще не успевает перестроиться и понять, что произошло горе. Потом наступает стадия реакции, которая длится около полутора суток, и сопровождается безудержным плачем от нескольких часов до суток. В этих стадиях психологическая помощь не оказывается. Тут важно соприсутствие близких, их поддержка и любовь, чтобы человек не чувствовал себя одиноким в своем горе. Важно быть рядом.

Потом наступает стадия обработки. Это умственное понимание и принятие того, что произошло. В этой фазе человек или приобретает новый опыт и становится сильнее, или наступает хронизация кризиса, когда потеря не принимается и жизнь становится бессмысленной. В стадии хронизации оказывается психологическая и психотерапевтическая помощь. До фазы обработки человек не готов к психологической помощи, так как психика еще не успевает перестроиться.

Если вы знаете близких, чьи родственники пострадали в случившийся трагедии, поделитесь этим сообщением, пусть мне напишут личное @vbobo, я окажу бесплатную психотерапевтическую помощь по скайпу семьям пострадавших.
Управление и управляемость

Вождение автомобиля действует на неврастеников крайне положительно, иногда сильнее, чем хороший сеанс психотерапии. Невротик, жалующийся целый час в кабинете психотерапевта на свою «неуправляемую жену», «неуправляемые процессы в теле» и т.д., садится за руль своего автомобиля и сразу преображается. Он в этот момент всем управляет и все держит под контролем.

Состояние управления и управляемости создает отличное настроение и самочувствие, ощущение здоровья, силы, уверенности. Автомобиль успешно конкурирует с психологом, психотерапевтом, проповедником, тренером, влюбленной женщиной.

С вождением авто в ощущении контроля могут конкурировать только лошади. Еще Гиппократ утверждал, что больные поправляются быстрее, если ездят верхом. Такие занятия он особенно охотно «прописывал» меланхоликам, считая, что езда верхом полезна для позитивного образа мыслей и улучшения настроения.

#мыслинаставника
Когда нам кажется, что может случиться что-то плохое, мы придумываем успокаивающие ритуалы, которые дают ложное чувство контроля [например, чтобы успешно сдать экзамен, нужно заходить только седьмым]. Но поскольку контролировать мир невозможно, нам нужно придумать еще больше ритуалов, а потом еще больше. В какой-то момент можно стать их заложниками:

telegra.ph/Konsultaciya-Boyus-sojti-s-uma-04-10
ОБРАЩЕНИЕ К ПОДПИСЧИКАМ

Суд постановил заблокировать Telegram в России goo.gl/tCoajh.

На моих каналах @dianalysis, @ThinkCritical, @PsyEducation, @obrazpublic, @EduPhilosophy, @PsyEducationView это никак не отразится — я продолжу их вести.

Как обойти возможную блокировку Telegram в два клика? Перейти вот сюда @socks5_bot. Это бесплатно и безопасно. Так же в интернете есть море статей по обходу блокировки в Telegram с помощью VPN. Скорее всего в первые дни после блокировки все прокси-сервисы, о которых вы слышали будут «валяться» из-за резкого скачка трафика, но со временем их работа нормализуется.

Теперь немного от себя.

Вкратце: Роскомнадзор просит выдать ключи шифрования, чтобы они могли читать переписку пользователей аргументируя это защитой от терроризма.

В то время, как правительство РФ уверенно идет по стопам Северной Кореи, мы проходим тест на умение критически мыслить. К примеру, ФСБ 26.06.17 ВНЕЗАПНО выступила с заявлением, что теракт 03.04.17 в метро Санкт-Петербурга подготовили с помощью Telegram: goo.gl/DyLja5. Именно тогда, когда Дуров открыто отказался сотрудничать с Роскомнадзором. Это пример того, насколько просто начать делать белое черным и формировать необходимое общественное мнение. Тем, кто пропустил пост о правилах пропаганды Геббельса, советую прочитать: t.me/ThinkCritical/47

Немного цифр для понимания того, как государство запугивает своих граждан терроризмом:
• за последний 1 год от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ ушли из жизни 1 051 791 человек;
• за последние 10 лет, в результате террористических актов в РФ погибли 388 человек.
Сколько денег выделяется на борьбу с терроризмом и сколько на проблему медицины не трудно догадаться.

Если вашим знакомым будет полезна информация об обходе блокировок — поделитесь этим сообщением. И давайте не забывать, что запреты — это самый неэффективный инструмент влияния.
Запреты и власть в воспитании

Выше я писал, что запреты — это самый неэффективный инструмент влияния. В этом посте расскажу, как запреты и власть развивают неврозы и негативно влияют на нашу психологическую жизнь.

С детства нас приучали к «правильному»: как делать нужно, а как не нужно. «Правильно» учиться на пятерки, не прогуливать уроки, не позорить родителей и вести здоровый образ жизни. А если мы делали что-то «неправильно», нас наказывали.

Вспомните, может кому-то из вас запрещали дружить с теми или иными ребятами? Или запрещали пробовать сигареты и алкоголь? Большинство из нас это не останавливало. Мы находили лазейки, чтобы удовлетворять наши потребности.

Многие из тех, кто полностью повиновался родителям теряли свою индивидуальность и способность самостоятельно принимать решения. Большенство до сих пор боятся принимать решения и нести за них ответственность, подсознательно ждут, когда же родители придут и скажут, как правильно.

Как же поступать, чтобы уберечь ребенка от «дурного», не запрещая и не заставляя?

Это сложный вопрос, который требует творческого подхода.

Пример 1: как-то мой друг в 14 лет пришел к папе и сказал, что хочет татуировку в виде колючей проволоки вокруг плеча. Папа ответил: «Без проблем, но ты подумай, может сделать чуть позже? Сейчас девочки любят накачанных парней, а если ты пойдешь в спортзал, раскачаешься, то потом татуировка будет смотреться ужасно». В итоге друг решил отложить свою идею с татуировкой, но в зал до сих пор так и не пошел.

Пример 2: ребенок не хотел учиться читать, и папа дочитывал рассказы до самого интересного момента, а потом говорил: «Что-то я устал, пойду спать». И на просьбы ребенка дочитать, чтобы знать, чем же все закончилось предлагал самому научиться. В итоге ребенок захотел научиться читать.

Вывод:

Важно давать возможность человеку самому приходить к тем или иным решениям. Не говорить, как правильно, а подтолкнуть. Не заставлять выучить формулу Архимеда, а посадить ребенка в ванную, чтобы он для себя ее сам открыл, видя, как вода поднимается.

В психотерапии готовых решений нет. К ним может прийти только сам клиент, как эксперт своей жизни, а задача психотерапевта — помочь их отыскать.
Наука и психотерапия

Меня часто спрашивают: «Доказана ли научно эффективность психотерапии? Какой метод психотерапии лучше и применим ли он к моей проблеме?».

Психотерапия меня начала интересовать с 2006 года. В 2010 году провел свою первую консультацию, а с 2015 обучаю индивидуальному и семейному консультированию, а в этом году защищаю диссертацию. В ней научно доказываю эффективность метода психотерапии Дианализ, в котором я консультирую. Проблема диссертации – потеря смысла жизни людей, вернувшихся с войны.

По своему опыту скажу, что поставить грамотно научный эксперимент по психотерапии очень сложно, но если заморочиться — возможно. Сегодня я подготовил краткую версию самого большого труда об исследованиях психотерапии и ее эффективности:

telegra.ph/Nauka-i-psihoterapiya-04-24
Альтернативная ссылка в связи с блокировкой telegram: goo.gl/TLceiw
Чаще всего ко мне обращаются с проблемой в любовных отношениях. Нас никто не учил искусству строить отношения. Ни в школе, ни в университете такого предмета не было, а наши родители во многом служили не лучшим примером счастливой семьи. Чтобы построить гармоничные, счастливые отношения мы проходили через множество трагедий и неудач. И хорошо, если это чему-то нас научило, ведь это искусство, которое нужно изучать всю жизнь. Детальнее читайте в примере консультации:

hashtap.com/p/_nM_mBEm6ngP
Одержимость идеей

В добавок к предыдущему посту: принуждение себя думать или совершать поступки, которые не соответствуют сознанию нашей личности, может привести к обсессивному неврозу [одержимости идеей].

В тяжелых случаях каждая мысль и дейсвие будут сопровождаться внутренними противоречиями, нерешимостью и муками. А любые взаимоотношения станут сражением между подчинением и сопротивлением.
Неврозы и психозы

Неврозы – это психологические нарушения, которые могут возникнуть у физически здоровых людей. Невротики, как и обычные люди, знают свои мысли, умеют различать реальность и вымысел, буквальность и метафоры, текст и подтекст и т.д. То есть у них не нарушена способность логически мыслить. Когда невротики чего-то боятся, они понимают, что их страх лишен смысла и мешает им жить. При этом хотят как-то со страхом справиться.

Когда они чувствуют, что должны выполнять какие-то успокаивающие действия, они знают, что действия лишены смысла и выполняются из суеверия. Пример: чтобы не случилось несчастья, нужно мыть тело строго в определенной последовательности.

Психозы – это психиатрические заболевания, и отличаются они от неврозов значительным нарушением способности к рефлексии. Психотик не осознает своей болезни и при этом ведет себя словно нет никаких проблем.

У них нарушена способность к оценке своего восприятия, мышления и поведения, с позиции здравого смысла. Так, кошмары и мечтания превращаются в галлюцинации, а депрессия или эйфория управляет их поведением. Это проблема не только для психотика, но и для общества, так как он может что-то совершить под воздействием галлюцинаций.

Пример: при депрессии он может освобождать мир от зла, убивая себя; если такой человек считает, что его пищу отравляют, он может уморить себя голодом. При мании величия – говорить от имени закона и исполнять смертные приговоры.
Иногда мы попадаем в ситуации, когда не устраивает происходящее, но и поменять ситуацию мы не в силах. Например: что делать, когда не нравится работа, но и увольняться не хочется? Пример недавней консультации на эту тему:

teletype.in/@dianalysis/S1qHxTbyX
Проблем в природе событий не существует. Проблемы существуют только в нашей интерпретации и воспрятии тех или иных событий.

С помощью психотерапии мы можем работать только с тем, что порождает проблемы — с интепрпетацией и восприятием.
Болен не человек, а его речь

Множество проблем возникает из-за нашей речи, а именно неточного определения событий, предметов и объектов. С одной клиенткой мы больше четырех месяцев переучивались уходить от обобщений и драматизации к точному определению происходящего в ее жизни. После того, как она научилась определять, что не «День плохой», а «Я запачкала платье зубной пастой», жить ей стало легче и приятнее.

Точность языка — один из принципов, которыми я пользуюсь при консультировании в методе дианализ. Это также фундаментальное положение, которое лежит в основе рационально-эмотивной терапии Эллиса.

Рассмотрим еще пример:
Мой начальник — алкоголик и тиран. Я его ненавижу. А моя жена — жадная и глупая баба. У меня нет выбора, кроме как разойтись с ней.

Это утверждение могло бы звучать так:
Я воспринимаю моего начальника как алкоголика и тирана, а жену как жадную и глупую бабу. В настоящий момент я не воспринимаю и не вспоминаю [или не хочу воспринимать и вспоминать] в них ничего другого. Из-за того, что мой опыт ограничивается таким образом и игнорируются другие факторы, начальник вызывает у меня негативные эмоции, и также я склоняюсь к тому, чтобы развестись с женой.

Перефразировки могут не решить всех проблем, но они помогают осмысленно принимать ответственность за выбор, который мы делаем.

#точностьречи
Цель терапии

Цель моей работы — полностью решить проблему клиента и научить его самостоятельно справляться с ней. Часто на решение проблемы уходит одна консультация, но есть проблемы, которые решаются долго. Особенно это относится к проблемам, связанным с изменением характера.

Сверхцель — научить точному [психотерапевтическому] мышлению, которое даст возможность самостоятельно справляться с любым родом проблем. В консультировании клиент не осознает, как мыслит терапевт. Но эта особая форма мышления направлена на поиск вопросов, которые помогают найти решение.

Чтобы научиться подобному мышлению необходимо длительное время. Научившись точно мыслить, можно говорить о полной самостоятельности относительно всех возможных проблем. Но всегда найдутся проблемы, с которыми самому справиться невозможно.