Дневник психотерапевта
39.3K subscribers
6 photos
2 videos
168 links
Канал психотерапевта Алексея Карачинского

По вопросам, включая психотерапевтические консультации: @Vbobo

Сайт: oleksiikarachynskyi.com

❗️От моего имени могут писать мошенники, будьте внимательны, проверяйте юзернейм
Download Telegram
Признаки профессиональной деформации

Все чаще, не прикладывая усилий, я замечаю неточное мышление. Сегодня разговор с прохожим перерос в микроконсультацию:

- Последние два года меня преследуют неудачи. Неудача в самореализации, любовных отношениях, в работе. Что-то начинается, потом я теряю интерес, и в итоге заканчивается. Умом я понимаю, что неудачи делают нас сильнее, но не ощущаю этого.
- Дело не в этом. Ошибка в изначальном выводе, что это неудача. Скажите, отношения, которые длились пять лет, а потом закончились — это удача или неудача?
- Ну смотря как посмотреть.
- А отношения которые продлились неделю, год, 10 лет? Вот у меня как-то был курортный роман, который продлился всего неделю. И было хорошо. Или нужно, встретив кого-то, прожить всю жизнь с ним вместе и умереть в один день?
- Видимо, я создаю сильные ожидания.
- И когнитивное искажение «Эффект контраста» создает ложный вывод неудачной жизни.
Тело и психика неразрывно связаны. Наше тело часто дает подсказки, что делать и в каком направлении двигаться. Но активный социальный ритм атрофирует нашу способность к интроспекции [самонаблюдению]. Мы перестали слушать свое тело и то, что оно хочет нам сказать. Это наглядно демонстрирует пример консультации клиентки с паническими атаками:

hashtap.com/p/PxM4n5Xneewb
Реальную проблему необходимо решать реальными средствами, а воображаемую — воображаемыми, а разницу постигать образованным умом.

#мыслинаставника
Легче всего попытаться решить внутреннюю проблему внешними способами. Непринятие своей внешности решить с помощью пластической хирургии. Внутреннюю пустоту залить бутылкой водки, а другие внутренние конфликты постараться решить с помощью грибов и лсд.

Этот пост о том, как наркотики помогают «решать» психологические проблемы:

graph.org/Narkotiki-ili-psihoterapiya-12-18
Сейчас на рынке саморазвития появилось множество коучей по отношениям, бизнес-тренеров, тренеров по счастью, астропсихологов и т.д.

Чтобы оставаться в тренде, придумал еще две специальности: Тиндер-коуч — обучает выстраивать отношения в Тиндере. И крипто-психолог — помогает людям справляться со стрессами на рынке криптовалют.
На успешность психотерапии лучше всего влияет не личность психотерапевта, не школа психотерапии, а альянс психотерапевта и клиента. К такому мнению пришел исследователь Клаус Граве, который провел мета-анализ более 3500 записей психотерапии.
Поиск смысла жизни – одна из самых труднорешаемых проблем в психотерапии. Готовых ответов, работающих инструкций о том, как найти смысл жизни нет. Все ответы индивидуальны:

hashtap.com/p/OKwV50E5doMx
Отличие психиатрии и психотерапии в том, что в психиатрии идет субъект [врач] объектное [симптом] общение, а в психотерапии субъект [терапевт] субъектное [клиент] общение.

#мыслинаставника
Влиять на эмоции или работать с эмоциями невозможно с точки зрения работы мозга:

1. Вначале требуется до 50 миллисекунд, чтобы стимул дошел до мозга.
2. От 50 до 250 миллисекунд начинается первая реакция — бессознательная эмоция.
3. С 250 миллисекунды сознание опознает эмоцию и следует сознательная реакция на стимул, за чем идет фаза саморегуляции.

Вывод: в процессе психотерапии можно работать только с саморегуляцией клиента, а не с его эмоциями.

#мыслинаставника
Некоторые историки [Ю. Харари] и футурологи [Ж. Фреско] говорят, что процесс объединения человечества уже необратим. Точкой глобального единства сейчас выступает интернет, а мир движется к единой, независимой валюте. Уже все слышали о криптовалютах, но как нестабильность биткоина вызывает нестабильное психологическое состояние и что с этим делать, можно прочитать на примере сегодняшней консультации:

telegra.ph/Konsultaciya-Strah-poteri-virtualnyh-deneg-02-06
Прокрастинация – это бегство от насилия и оправдание бездействия. Попробуйте сложную задачу [насильственную] воспринимать как интересную или увлекательную.
Что такое психотерапия

Такие термины, как «психокоррекция», «работа с психикой», «влияние на эмоции» давно исключил из своего профессионального лексикона.

Чтобы корректировать психику, или с ней работать, нужно с точностью определить, что такое психика, и понять как ее замерить. Психика — это абстрактное понятие, которым пользуются для удобства [о разнице между абстарктным и контркетным я писал тут]. Влиять на эмоции, или работать с чувствами и эмоциями так же невозможно, о чем я писал пару постами выше.

Вот прекрасная мысль Владимира Завьялова о том, чем же на самом деле занимается психотерапевт с клиентом: «Психотерапия — это работа с речью, которая субъективными средствами описывает объективные события. Психотерапевт использует только речь [и содержание речи] клиента и ничего большего — он не является свидетелем тех событий, в которых участвует его клиент. Но он может воспроизвести в своём воображении данные события с большей точностью и смыслом, чем сам клиент — в этом и состоит сила психотерапевта и его терапевтический потенциал».
Страх публичных выступлений испытывают около 95% людей. В большинстве случаев — это страх не самого выступления, а оценки слушателей. Представьте, в доме случился пожар, и вам необходимо срочно сказать об этом большому количеству человек в аудитории. Будете бояться?

Детальнее о решении проблемы страха выступлений в недавней консультации:

hashtap.com/p/2WwOB5EBjJMm
Нет другого смысла жизни нежели тот, которым вы ее наделяете.
Фобии

Создание фобий – это создание мнимых противоречий. Фобия – это синтез страха и страсти, одновременное стремление к опасности и отталкивание ее. Мы одновременно думаем о своем страхе [тянемся к нему мысленно] и избегаем, отталкиваем его.

Мнимое решение фобий – это бегство от угрозы. Когда мы встречаемся с объектом, который страшит, мы выбираем избегание, таким образом получаем внутреннее эмоциональное вознаграждение: «я спас себя от смерти».

Пример: если я сяду в лифт, я умру, поэтому я садиться не буду и тем самым спасу себя и от того, что я не умер, а спас себя – я получаю удовольствие.
Главная ошибка людей, страдающих фобиями – на мнимую угрозу отвечать реальными действиями.

#мыслинаставника
Все мы помним неприятные чувства перед экзаменами, особенно когда вот-вот нужно заходить и тянуть билет. Тревога возникает из-за неопределенности и возможного негативного исхода. В отличие от экзамена, который можно сдать и забыть, бывают случаи, когда тревога преследует постоянно. Как с этим справиться можно почитать на примере этой консультации:

telegra.ph/Konsultaciya-Trevoga-03-20
Психологическая помощь в случае потери близких

Наверное, уже все слышали о трагедии в Кемерово. Погибло на данное время около 64 человек, и сегодня поступает много сообщений с вопросами, что делать в случае потери близких и когда нужно оказывать психологическую помощь.

Когда случается кризис, будь то потеря близких или другое горе, есть несколько психологических стадий, которые переживают люди. Стадия шока, реакции и обработки.

В стадии шока, которая длится от нескольких часов до нескольких недель, психика человека еще не успевает перестроиться и понять, что произошло горе. Потом наступает стадия реакции, которая длится около полутора суток, и сопровождается безудержным плачем от нескольких часов до суток. В этих стадиях психологическая помощь не оказывается. Тут важно соприсутствие близких, их поддержка и любовь, чтобы человек не чувствовал себя одиноким в своем горе. Важно быть рядом.

Потом наступает стадия обработки. Это умственное понимание и принятие того, что произошло. В этой фазе человек или приобретает новый опыт и становится сильнее, или наступает хронизация кризиса, когда потеря не принимается и жизнь становится бессмысленной. В стадии хронизации оказывается психологическая и психотерапевтическая помощь. До фазы обработки человек не готов к психологической помощи, так как психика еще не успевает перестроиться.

Если вы знаете близких, чьи родственники пострадали в случившийся трагедии, поделитесь этим сообщением, пусть мне напишут личное @vbobo, я окажу бесплатную психотерапевтическую помощь по скайпу семьям пострадавших.
Управление и управляемость

Вождение автомобиля действует на неврастеников крайне положительно, иногда сильнее, чем хороший сеанс психотерапии. Невротик, жалующийся целый час в кабинете психотерапевта на свою «неуправляемую жену», «неуправляемые процессы в теле» и т.д., садится за руль своего автомобиля и сразу преображается. Он в этот момент всем управляет и все держит под контролем.

Состояние управления и управляемости создает отличное настроение и самочувствие, ощущение здоровья, силы, уверенности. Автомобиль успешно конкурирует с психологом, психотерапевтом, проповедником, тренером, влюбленной женщиной.

С вождением авто в ощущении контроля могут конкурировать только лошади. Еще Гиппократ утверждал, что больные поправляются быстрее, если ездят верхом. Такие занятия он особенно охотно «прописывал» меланхоликам, считая, что езда верхом полезна для позитивного образа мыслей и улучшения настроения.

#мыслинаставника
Когда нам кажется, что может случиться что-то плохое, мы придумываем успокаивающие ритуалы, которые дают ложное чувство контроля [например, чтобы успешно сдать экзамен, нужно заходить только седьмым]. Но поскольку контролировать мир невозможно, нам нужно придумать еще больше ритуалов, а потом еще больше. В какой-то момент можно стать их заложниками:

telegra.ph/Konsultaciya-Boyus-sojti-s-uma-04-10