Детский уролог. Доктор Пшеничникова
214 subscribers
14 photos
1 video
Доктор Елизавета Пшеничникова: ваш эксперт в детской урологии. Помогаю малышам расти здоровыми, наслаждаюсь жизнью и природой вне работы.

Для консультаций @Detyrolog
Download Telegram
Всем привет! Потрясающие снимки от моей подруги Нины, детского уролога из Якутска.
Нина по программе «Арктика» летала на север страны к Эвенкам, где осматривала всех детей от 0 до 18 лет, выявляла урологическую патологию и прислала мне вот такие фото северного сияния.
👏11🔥4👍1
Синдром острой мошонки у детей: когда требуется срочная помощь

Синдром острой мошонки у детей — это состояние, которое требует немедленного внимания и, зачастую, срочного обращения к врачу. Это может быть вызвано несколькими причинами, включая воспаление, закручивание семенного канатика (торсия яичка) или придатка яичка, что приводит к резкой боли, покраснению, отеку и иногда повышению температуры.

Когда требуется срочная помощь?
❗️Резкая боль в мошонке: Если ваш ребенок жалуется на внезапную, сильную боль в мошонке, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

❗️Покраснение и отек: Визуальные изменения мошонки, такие как покраснение или отек, могут указывать на серьезную проблему.

❗️Повышенная температура и общее недомогание: Лихорадка и симптомы общего недомогания в сочетании с болезненностью мошонки могут свидетельствовать о воспалительном процессе.

❗️Трудности с мочеиспусканием: Проблемы с мочеиспусканием или изменения в обычном ритме мочеиспускания могут быть связаны с острой проблемой мошонки.

❗️Изменение положения яичка: Если одно из яичек кажется выше другого или его положение изменилось, это может быть признаком торсии яичка.

Почему это срочно?
Торсия (перекрут) яичка требует немедленного лечения для восстановления кровоснабжения яичка и предотвращения его потери. Время играет критическую роль: чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на сохранение яичка и его функций.
Перекрут гидатиды (подвески придатка яичка) вызывает также болезненность, отек, покраснение мошонки.

Что делать?
Если вы подозреваете у ребенка синдром острой мошонки, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или к урологу. Не применяйте тепло, мазевые повязки к области мошонки, не пытайтесь самостоятельно "исправить" положение яичка и не давайте ребенку лекарств(антибиотики) без назначения врача, так как это может затруднить диагностику.

❗️Важно помнить, что синдром острой мошонки — это медицинская экстренная ситуация, требующая немедленной профессиональной помощи. Ваша своевременная реакция может предотвратить серьезные последствия для здоровья ребенка.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18
Знакомство с парафимозом:

Парафимоз — это состояние, при котором крайняя плоть (кожица, покрывающая головку полового члена) после оттягивания не возвращается в исходное положение, что приводит к сдавливанию и отеку головки полового члена. Это может быть не только болезненно, но и опасно, поскольку нарушается нормальный кровоток в области головки члена, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Симптомы парафимоза:
✔️Болезненность и отек: головка полового члена и крайняя плоть становятся отекшими и болезненными на ощупь.

✔️Покраснение: область головки члена может покраснеть.

✔️Невозможность возврата крайней плоти: крайнюю плоть нельзя вернуть в исходное положение вокруг головки полового члена.

✔️Трудности с мочеиспусканием: возможны проблемы или боль при мочеиспускании.

Первая помощь при парафимозе:
❗️Срочно обратитесь к врачу: Парафимоз требует обращения к медицинскому специалисту, желательно к детскому урологу или хирургу, как можно скорее. Это состояние редко проходит самостоятельно и может привести к серьезным осложнениям, включая некроз тканей.

❗️Запомните:
Парафимоз — это урологическая экстренная ситуация, требующая немедленного обращения к специалисту. Самолечение может привести к усугублению состояния и развитию осложнений. Своевременное и правильное медицинское вмешательство обычно приводит к положительным результатам .
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍6
Водянка яичек: что это такое и до какого возраста она считается нормой?

Водянка яичек, или гидроцеле — это состояние, при котором в оболочке яичка скапливается лишняя жидкость, вызывая его увеличение. Хотя это может показаться тревожным для родителей, в большинстве случаев гидроцеле не опасно для здоровья ребенка.

Как проявляется водянка яичек?
Водянка яичек обычно проявляется в виде безболезненного увеличения одного или обоих яичек. Это состояние может быть обнаружено у новорожденных мальчиков, поскольку в процессе развития плода жидкость, окружающая яички, может не полностью впитаться в ткани к моменту рождения.

До какого возраста это нормально?
В большинстве случаев водянка яичек у новорожденных мальчиков проходит самостоятельно в течение первого года жизни, поскольку организм постепенно абсорбирует лишнюю жидкость. Однако если гидроцеле сохраняется после 1-го года или появляется в более старшем возрасте, это может потребовать дополнительного обследования у специалиста для исключения других причин, таких как грыжа или, в редких случаях, опухоли.

Когда следует обратиться к врачу?
Все мальчики обязательно должны быть осмотрены в 1 год детским урологом.
Если увеличение яичка не уменьшается или продолжает увеличиваться необходима консультация специалиста раньше.

❗️Важно помнить, что водянка яичек в раннем возрасте часто не является поводом для серьезного беспокойства и может исчезнуть самостоятельно. Тем не менее, регулярные осмотры у педиатра помогут убедиться, что развитие вашего ребенка проходит нормально и своевременно выявить любые возможные проблемы. Помните, что забота о здоровье вашего ребенка начинается с внимания к его здоровью и своевременного обращения за медицинской помощью, когда это необходимо. Не занимайтесь самолечением!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍108
Как я завела козу...🐐

7 лет назад, чтобы повысить иммунитет внуков, взяли на дачу Камерунскую козу Агату. Меня хватило на 3 месяца, так как я жила в городе, а доить нужно было два раза в день. Молоко было чудесное - дети и внуки пили с удовольствием. Никакого запаха козы.

И действительно иммунитет повысился - внучка пошла в садик в сентябре, а заболела первый раз только в январе и то "ветрянкой". А сегодня я приехала в гости к деткам Агаты.

А как вы повышаете иммунитет своим детям?
👍247👾3
Энурез у детей: понимание, управление и поддержка

Энурез, или ночное недержание мочи, — это распространенное состояние, с которым сталкиваются многие дети, особенно в возрасте до 5 лет. Это может быть неприятной и стрессовой проблемой как для детей, так и для их родителей, но в большинстве случаев энурез проходит с возрастом и может быть успешно управляем с помощью правильных методов и подходов.

Что такое энурез?

Энурез — это непроизвольное мочеиспускание во время сна, часто встречающееся у детей, которые уже научились контролировать свою мочевую функцию в дневное время. Чаще всего это состояние не связано с каким-либо заболеванием и является частью процесса развития ребенка, хотя иногда может быть вызвано и другими медицинскими или психологическими факторами.

Причины энуреза

1. Наследственность: Если у родителей в детстве был энурез, их дети также могут столкнуться с этим состоянием.
2. Задержка развития: У некоторых детей системы, контролирующие мочевой пузырь, развиваются медленнее.
3. Глубокий сон: Некоторые дети спят так крепко, что не просыпаются, когда их мочевой пузырь полон.
4. Стресс и изменения в жизни: Переезд, смена школы или появление нового члена семьи могут спровоцировать энурез.

Стратегии управления

1. Мотивация и поддержка: Важно поддерживать ребенка и избегать наказаний за случаи энуреза. Можно использовать систему вознаграждений за сухие ночи.
2. Ограничение жидкости вечером: Помогите ребенку уменьшить потребление жидкости за несколько часов до сна.
3. Регулярное опорожнение мочевого пузыря: Поощряйте ребенка посещать туалет перед сном и даже будить его на ночной поход в туалет в первое время.
4. Использование ночных подгузников нужно избегать.

Когда обратиться к врачу?

Хотя энурез часто не является поводом для беспокойства, рекомендуется обратиться к врачу, если:
- Энурез начинается внезапно после длительного периода сухих ночей.
- Сопровождается другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании, необычный цвет мочи, запоры или чрезмерная жажда.
- Продолжается после 5 лет.

Важно помнить, что с терпением и правильным подходом большинство детей преодолевают энурез без долгосрочных проблем. Родительская поддержка и медицинская консультация специалиста могут значительно облегчить этот процесс.
👍1512
Цистит у детей: причины, симптомы и лечение

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое может вызвать ряд неприятных симптомов и доставить дискомфорт ребенку. Хотя это состояние чаще встречается у взрослых, дети также могут страдать от цистита, и важно знать, как распознать его признаки и как обеспечить адекватное лечение.

Причины цистита у детей:

1. Инфекции: Большинство случаев цистита вызывается бактериальными инфекциями, которые попадают в мочевыводящие пути из внешней среды.
2. Плохая гигиена: Неправильное или недостаточное очищение после посещения туалета может способствовать развитию цистита, особенно у маленьких детей.
3. Структурные аномалии: Аномалии в структуре мочевыводящих путей могут способствовать застою мочи и развитию инфекций.
4. Недостаток жидкости: Недостаточное потребление жидкости увеличивает риск развития цистита, так как моча становится более концентрированной и раздражающей.

Симптомы цистита у детей:

- Частое и болезненное мочеиспускание: Ребенок может жаловаться на боль или жжение при мочеиспускании.
- Неприятный запах мочи: Моча может иметь резкий неприятный запах.
- Мутная моча или моча с кровью: Это может указывать на наличие инфекции.
- Боли в животе или пояснице
- Лихорадка: В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела.

Лечение цистита:

1. Медицинская консультация: При подозрении на цистит ребенок должен быть показан врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения.
2. Антибиотики или уросептики: Если цистит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить курс лечения. Самостоятельно назначать препараты не стоит.
3. Увеличение потребления жидкости: Питье большого количества жидкости поможет "промыть" мочевыводящие пути и уменьшить раздражение.
4. Тепло: Теплые ванночки могут помочь уменьшить болезненность и спазмы.
5. Фитотерапия курсами: тоже обязательно назначит врач

Профилактика цистита:
- Поддержание хорошей гигиены: Обучение детей правильной гигиене после посещения туалета.
- Регулярное опорожнение мочевого пузыря: Ребенок должен регулярно посещать туалет, не терпя до последнего.
- Поддержание адекватного потребления жидкости: Поощряйте ребенка пить воды достаточно в течение дня.

Цистит может быть неприятным заболеванием, но при своевременном и правильном лечении он обычно быстро проходит без серьезных последствий для здоровья ребенка.
👍166
Крипторхизм: до какого возраста можно ждать и не оперировать ребенка

Крипторхизм — это состояние, при котором одно или оба яичка у мальчика не опускаются в мошонку. Это распространенная проблема, особенно у недоношенных детей. В большинстве случаев яички опускаются самостоятельно в первые месяцы жизни, но важно знать, до какого возраста можно ожидать это естественное опускание и когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Крипторхизм встречается примерно у 3-4% новорожденных мальчиков и требует внимательного наблюдения педиатра и детского уролога.

До какого возраста можно ждать?

1. Первые месяцы жизни: В большинстве случаев яички опускаются в мошонку самостоятельно в первые 6 месяцев жизни. Этот процесс может продолжаться до одного года, и в это время рекомендуется регулярное наблюдение у врача.

2. После года: Если к 6 месяцам-1 году яички не опустились, вероятность их самостоятельного опускания значительно снижается. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с детским урологом для дальнейшего обследования и планирования возможного лечения.

Почему важно своевременно обратиться к врачу?

- Репродуктивное здоровье: Если яички остаются в брюшной полости или паховом канале слишком долго, это может негативно повлиять на их нормальное функционирование и в будущем привести к проблемам с фертильностью.
- Риск злокачественных опухолей: Яички, оставшиеся вне мошонки, имеют повышенный риск развития опухолей.
- Косметические и психологические факторы: Восстановление нормального анатомического положения яичек важно для общего самочувствия ребенка и его самооценки.

Лечение крипторхизма:

1. Гормональная терапия: В некоторых случаях может быть использована гормональная терапия для стимуляции опускания яичек.
2. Хирургическое вмешательство: Если яички не опустились к 6-12 месяцам, чаще всего рекомендуется хирургическая операция (орхипексия) для перемещения яичек в мошонку. Это стандартная процедура с высоким уровнем успеха и низким риском осложнений.

❗️Раннее выявление и наблюдение за состоянием крипторхизма очень важно для здоровья вашего ребенка. Если вы заметили, что яички не опустились к 6-12 месяцам, обязательно проконсультируйтесь с детским урологом. Своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений и обеспечит нормальное развитие вашего ребенка.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20
Спасибо за поздравления моим дорогим друзьям и пациентам. Очень тронута , что меня помните и любите, такие трогательные и добрые слова от вас получаю с самого утра! Желаю всем здоровья, любви и счастья! Ведь для врача главное знать, что ты помог своим маленьким и большим пациентам!
11👍9
Моя фирменная ватрушка, которую пеку уже на протяжении 40 лет( рецепт ещё из журнала" Работница"). Кому нужен рецепт, обязательно пришлю. Очень легко, быстро и вкусно!
20
Приезжайте ко мне в Малую Царевщину, устроим мастер- класс
15👍8❤‍🔥3
Дорогие родители, я понимаю, как много тревог может вызвать диагноз, связанный с вашим малышом, особенно если он касается такого важного органа, как почки. Сегодня я хочу рассказать вам о пиелоэктазии у плода и маленьких детей, чтобы вы лучше понимали, что это такое и как с этим справляться.

Что такое пиелоэктазия?

Пиелоэктазия — это расширение почечной лоханки, части почки, которая собирает мочу перед ее поступлением в мочеточник. Часто это состояние выявляется еще до рождения ребенка, во время планового УЗИ. Пиелоэктазия может затронуть одну или обе почки и чаще всего встречается у мальчиков.

Почему это происходит?

Причины пиелоэктазии могут быть разными. У некоторых малышей это связано с временными особенностями их анатомического строения. В других случаях может быть связано с обратным забросом мочи из мочевого пузыря в почку или сужением мочевыводящих путей. Но важно помнить, что в большинстве случаев это состояние временное и не требует серьезного вмешательства.

Как диагностируется пиелоэктазия?

Если пиелоэктазия обнаружена у плода во время беременности, после рождения ребенка вам предложат провести дополнительные УЗИ для наблюдения за состоянием почек. Регулярные осмотры у педиатра и детского уролога помогут следить за динамикой и вовремя реагировать на любые изменения.

Что делать, если у вашего малыша пиелоэктазия?

1. Наблюдение: В большинстве случаев пиелоэктазия проходит сама по себе по мере роста ребенка. Важно просто наблюдать за состоянием, не паниковать и следовать рекомендациям врача.
  
2. Поддержка иммунитета: Профилактика инфекций мочевыводящих путей очень важна. Убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости и соблюдает гигиену.

3. Медикаментозное лечение: В некоторых случаях врач может назначить профилактические антибиотики, чтобы предотвратить инфекции.

4. Хирургическое вмешательство: Это бывает нужно очень редко, только если пиелоэктазия вызывает серьезные проблемы с оттоком мочи или частые инфекции.

Когда нужно беспокоиться?

Если у ребенка появляются симптомы, такие как высокая температура, болезненное мочеиспускание или изменение цвета мочи, обязательно обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции, и они требуют немедленного внимания.

Заключение

Дорогие родители, пиелоэктазия — это состояние, которое в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы и проходит само по себе. Ваше внимание и забота, а также регулярные визиты к врачу помогут вашему малышу справиться с этим состоянием. Если у вас есть вопросы или опасения, не стесняйтесь обращаться за консультацией. Я всегда готова помочь и поддержать вас в заботе о здоровье вашего ребенка. Буду рада ответить на вопросы @detyrolog
27👍2
Всем хороших выходных!
19