چندی پیش صحبتی از سوی یکی از مجریان محترم شبکه سوم در صدا و سیما در باب عدم صلاحیت قانونی برخی پزشکان در مورد انجام پروسیجرهای زیبایی عنوان شد که با وجودیکه کاملا مطابق قانون و در جهت آگاهی مردم مطرح شده بود با واکنشهای متفاوت و بعضا توهین آمیزی روبرو گردید
@dermatogram
#درماتوگرام
#کوریکولوم
#صلاحیت

پاسخ کامل و مبتنی بر مستندات از سوی انجمن متخصصین پوست ایران در دفاع از مواضع این برنامه
@dermatogram
#درماتوگرام

چندی پیش نامه ای از سوی سازمان تعزیرات حکومتی منتشر گردید که در مورد صلاحیت پزشکان عمومی در مورد انجام امور زیبایی و لیزر اظهار نظر نموده بودند و به نوعی صلاحیت پزشکان عمومی در این امور را تایید نموده بودند!!!!!!
سوال اینجاست آیا متولی تعیین اختیارات و صلاحیت پزشکان در امور درمانی و زیبایی ، سازمان تعزیرات حکومتی است؟؟؟؟
مشخصا 《《《 خیر 》》》》



و اما پاسخ دکتر جان بابایی معاون درمان وقت به نامه سازمان تعزیرات حکومتی
👇👇👇

@dermatogram
#درماتوگرام

♦️♦️ وزیر بهداشت در حکمی، دکتر سعید کریمی را به عنوان "معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی" منصوب کرد.

@dermatogram

بررسی یک مصاحبه جانبدارانه و پراکنده کننده انواع مفاد غیر قانونی آن هم در تریبون شبکه سلامت !!؟
《ضمن احترام به مجریان و متولیان صادق دغدغه مند حوزه سلامت در صدا و سیما》

@dermatogram
#درماتوگرام

بررسی یک مصاحبه جانبدارانه و پراکنده کننده انواع مفاد غیر قانونی آن هم در تریبون شبکه سلامت!!
《ضمن احترام به مجریان و متولیان صادق دغدغه مند سلامت در صدا و سیما》
مجری دکتر علیرضا صوتی ( پزشک عمومی فارغ التحصیل دانشگاه شهید بهشتی ) برای پرسش در مورد صلاحیت پزشکان عمومی در دخالت در امور زیبایی از دکتر لاری پور (پزشک عمومی فارغ التحصیل دانشگاه شهید بهشتی و مدیر کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان نظام پزشکی ) دعوت به صحبت کرده اند!!
چگونه تعارض منافع در این دو شخص مانع دیدن قوانین مشخص و محرز میشود و آنچنان هدایت شده سخنان یکدیگر را حمایت میکنند که هر بیننده ای به ساختگی بودن مصاحبه و هماهنگ شده بودن آن صحه میگذارد !!

بررسی موارد خلاف واقع گفته شده در این مصاحبه :

۱.مجری محترم میفرمایند دیوان عدالت اداری حکمی مبنی بر صلاحیت پزشکان عمومی در انجام امور زیبایی و لیزر داده است !!! (عجبا از این همه بی اخلاقی .. کجا و کی چنین رای را از دیوان عدالت اداری دیدید که به خود اجازه گفتن همچین روایت نادرستی از قانون آنهم در آنتن زنده صدا و سیما میکنید؟؟ احتمالا رای دیوان مبنی بر ممنوعیت لیزر برای پزشکان عمومی را ندیده اید یا فراموش کرده اید ! )

۲.دکتر لاری پور با استناد به قانون سال ۷۶ مجلس میفرمایند که یک پزشک هر اقدامی که نیاز میبیند میتواند انجام دهد و فقط خود را ضامن و مسئول عملش بداند !!!
شنیدن چنین سخنان بدوی از مقام مسئول فعلی جای بسی تاسف دارد ، چطور ایشان هیچ گونه آگاهی نسبت به قوانین و آیین نامه های مصوب در وزارت بهداشت که چندین بار و از سوی معاونت آموزشی وزارت در دولتهای مختلف بر مبنا قرار دادن کوریکولوم های آموزشی در همه قوانین و آموزشها و اختیارات تاکید میکند ، ندارند ؟؟
سخن ایشان مثل آن است که بگوئیم فردی بدون داشتن گواهینامه رانندگی دل به جاده بزند و فقط مسئولیت آسیب به جان و مال مردم را بپذیرد!!!

۳. دکتر لاری پور میفرمایند همانطور که یک اینترن میتواند lp کند پس پزشک عمومی هم میتواند مداخلات در امور زیبایی انجام دهد چون از نظر ایشان پروسیجر های زیبایی آسانتر به نظر میرسد . ابتدا آنکه انجام پروسیجر lp در کوریکولوم آموزشی و سند توانمندیهای پزشک عمومی هست و تحت نظارت مستقیم رزیدنت یا اساتید و پس از آموزش کافی در این زمینه و در شرایط اضطرار انجام میگیرد ولی سوال اینجاست آیا در کوریکولوم و برنامه آموزشی پزشکان عمومی تزریق بوتاکس ، فیلر و لیزر درمانی وجود دارد ؟؟؟
چطور گذراندن دوره های کوتاه مدت چند روزه فاقد مجوز وزارت بهداشت را برای مداخله در امور تخصصی زیبایی و مردم را میدان آزمون و خطا قرار دادن ، مبنا قرار میدهید ؟؟؟
۴. فاجعه بار آنکه دکتر لاری پور مثال برداشتن خال را بعنوان امری عادی که هر پزشکی میتواند آن را انجام دهد مثال میزنند گویی ایشان به طور کلی از حیطه تشخیصی و درمانی دور مانده اند و نگرشی همچون همان غیر پزشکان که مردم را از آنها بر حذر می دارند، نسبت به ضایعات پوستی دارند !!
جناب آقای دکتر لاری پور جهت اطلاع حضرتعالی ضایعاتی که شما همینطور نام خال بر آنها می گذارید، انواع مختلف ، معیارهای تشخیصی متفاوت و همچنین درمانهای گوناگون دارند که تنها متخصص پوست دانش تشخیص دقیق و درمان این ضایعات را دارد ، چقدر ضایعات بدخیم پوستی را شاهد بودیم که دوستان شما با همین تشخیص خال ، ضایعات را نه یکباره بلکه با وجود عود مکرر چندین باره با دستگاههای فاقد مجوز خود سوزانده اند و بیمار با ضایعات بسیار بزرگتر و گسترده تر و به تبع آن درمان دشوارتر به متخصص پوست مراجعه کرده اند .

۵.مورد آخر و از همه موارد تاسف بارتر تحلیل ایشان از شرایط فعلی است که اصرار براجرای قوانین و عمل همه پزشکان در حوزه صلاحیت واقعی را منفعت طلبی متخصصین این حوزه عنوان میکنند
چطور ایشان به خود اجازه میدهد متخصصینی که با زحمت فراوان در آزمون دستیاری شرکت و با رتبه های برتر در رشته تخصصی پوست پذیرفته شده اند و ۴ سال انواع امتحانات را پشت سر گذاشتند و طبق کوریکولوم انواع آموزشها را گذرانده اند و در درمانگاههای تخصصی پوست تحت نظر اساتید بیماران را ویزیت نموده اند تا با دانش و صلاحیت کافی به درمان بیماران بپردازد و پس از فارغ التحصیلی نیز ، ۲ سال در مناطق محروم دوره طرح خود را گذرانده اند ، منفعت طلب بخوانند و آن عده از پزشکانی که بعد از دوره عمومی، زحمت گذراندن دوره تخصص را به خود نداده اند و با آموزشهای مجازی و آزمون و خطا کردن بر روی مردم سعی در دور زدن دوره تخصصی و مداخله در امور تخصصی درمانی زیبایی را دارند را افرادی میخواند که به فکر سلامت مردمند ؟؟
@dermatogram

دکتر لاری پور مواضع شما برای سازمان نظام پزشکی نه تنها تاسف بار بلکه فاجعه بار است و توهین به جامعه متخصصین تلقی میشود. رویکرد شما همه پزشکان عمومی خط اول درمان کشور را به سمت و سوی مداخله در امور غیر ضروری زیبایی سوق میدهد ، آن جاست که به دلیل همین رویکرد نزدیک به ۳۰۰۰۰ پزشک عمومی به اعمال زیبایی روی آورده اند و امر بهداشت و درمان را رها کردند . آن جاست که همین رویکرد منجر به بروز طرح هایی چون افزایش ظرفیت پزشکی میشود که همه جامعه پزشکی و مردم را گرفتار عواقب آن میکند ، بله یکی از مسئولان مستقیم این شرایط شما و تفکر شماست .
در پایان..
انتظار میرود ازین پس از متخصصین امر که مطابق قوانین موجود و نه سلیقه شخصی خویش اعمال نظر میکنند، در برنامه های تخصصی جهت گفتگو دعوت شود.

@dermatogram
#درماتوگرام

سخنی در باب تعدد نامه های فراقانونی


چندیست که در معاونت های درمان دانشگاه های مختلف که بعضا متشکل از افرادی با سوگیری ها و منافع شخصی خاص هستند ، نامه ها و دستورالعمل هایی فراقانونی و بی اساس صادر میگردد که باعث انحراف ناظران و مجریان قانون گشته و زمینه سوءاستفاده برای برخی منفعت طلبان فراهم میگردد.
نمونه موخر آن نامه معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان است که اگر امضای نامه را که همانا معاونت درمان یکی از بزرگترین و مهمترین دانشگاه های علوم پزشکی کشور است نمیدیدیم گمان میکردیم از طرف یکی از سازمانهای غیر مرتبط با حوزه سلامت صادر شده است.
ایشان در این نامه فرمودند" ارائه خدمات پوست و زیبایی توسط پزشکان فوق تخصص جراحی پلاستیک، متخصصین پوست و پزشکان عمومی دوره دیده مجاز میباشد" و در ادامه که در واقع متن حقیقی و قانونی نامه است فرموده اند نحوه و نوع ارائه خدمت منوط به دستورالعمل های وزارت بهداشت و مراجع ذی صلاح میباشد .
مشخص است که صدور این نامه توسط ایشان با آگاهی به این موضوع بوده که هر دستورالعملی که از نهاد های مسئول صادر شود باید مطابق ضوابط و مقررات ابلاغی وزارت بهداشت باشد که وزارت متبوع هم بارها و بارها تاکید بر حدود فعالیت ها و اختیارات پزشکان منحصرا براساس کوریکولوم آموزشی مصوب داشته اما باز هم دست های پشت پرده معاونت ها و منفعت طلبی عده ای مانع دیدن حقایق و ابلاغ قوانین واقعی موجود میشود .
جایی که معاونت درمان دانشگاه بزرگی چون اصفهان فوق تخصص جراحی پلاستیک و متخصص پوست را هم رده پزشک عمومی دوره دیده قلمداد میکند !!!
اصولا این دوره مذکور چیست و از کجا آمده؟
دوره های چند روزه مجازی ؟ دوره هایی که شرکتهای فروش تجهیزات برای فروش دستگاهها و لوازم و محصولات خود میگذارند یا دوره هایی که یک نفر که خود نیز فقط چند دوره دیده و بقیه لقب کذایی استاد ، او را خطاب میکنند برای دوستان خود برگزار میکند ؟؟؟
احتمالا معاونت درمان محترم اصفهان باید مطلع باشند که هیچ دوره رسمی دارای مجوز برای آموزش پروسیجرهای حوزه زیبایی به پزشکان عمومی از طرف وزارت بهداشت تعریف نشده و کلیه ها دوره ها و گواهینامه ها فاقد اعتبار است چه برسد آنکه آن ها را در کنار تخصص های آکادمیک مهم در یک رده قرار دهیم!!
واقعا جای تاسف است که رنج و در عین حال مهارت کسب شده در دوره تخصص و آموزش در نزد اساتید واقعی معادل دوره پنداشته میشود.
ان جاست که پزشک عمومی از خود می پرسد وقتی دوره چند روزه معادل زحمت ۶ سال تخصص و طرحست چه نیازی به قبولی در امتحان دستیاری و گرفتن تخصص است؟
هر پزشکی مطبی(دکانی) و مردمی که نه تنها سلامتشان مطرح نیست بلکه فقط ابزاری برای درآمد زایی و محلی برای ازمون و خطای عافیت طلبان میشوند
معاونت درمان دانشگاه اصفهان چه پاسخی برای تبعات نامه صادره خلاف قانون خود دارد؟؟؟


@dermatogram

🔴 دستورالعمل دوره های آموزشی دارای مجوز از سوی وزارت بهداشت 👆

دوره های کوتاه مدت و چند روزه آموزش پروسیجرهای تخصصی حوزه پوست و زیبایی هیچ یک دارای اعتبار و صلاحیت نمی باشند و کلیه گواهینامه های صادره فاقد اعتبار است

@dermatogram

سازمان نظام پزشکی یا سازمان پزشکان مداخله گر در امور تخصصی؟؟؟ مسئله این است ...

عملکرد سازمان نظام پزشکی به عنوان نهادی برای تامین ابتدا سلامت جامعه و سپس حامی و مدافع حقوق همه گروههای پزشکی، سالهاست به واسطه نفوذ افراد با سوگیریهای مشخص و منافع خاص به سمت و سوی پزشکان مداخله گر در امور زیبایی تغییر کرده و نیروهای خود در شهرستانهای مختلف را چنان در یک رویه مشخص هدایت میکند گویی باقی پزشکان ، همه دشمن هستند و فقط پزشکان عمومی مداخله گر در امور تخصصی زیبایی حق اظهار وجود دارند.( حقوق همه پزشکان و متخصصین فدای منافع یک عده خاص!!! )
رویه ای که در شهرستانها به مراتب آزار دهنده تر و سازماندهی شده تر ، سازمان نظام پزشکی را تبدیل به انجمن گروهی خاص از پزشکان کرده است .
در حالیکه جامعه پزشکی با معضل بحث افزایش ظرفیت رشته پزشکی دست و پنجه نرم میکند و همه هیئت های علمی و تخصصی هم و غم خود را در این راستا بنا نهاده اند که با بحث های کارشناسی و دقیق عواقب افزایش بی رویه ظرفیتها رو به طرفداران این طرح گوشزد کنند و در حالیکه بنا به آمارها و اذعان رئیس مرکز تحقیقات سیاست گذاری سلامت و همچنین رئیس سازمان نظام پزشکی ، نزدیک به ۳۰ هزار پزشک عمومی حوزه طبابت ، پیشگیری و درمان را (یعنی هدف و کارکرد اصلی در تربیت یک پزشک عمومی ) رها کردند و به کار در حوزه زیبایی مشغولند و عده زیادی از پزشکان عمومی رغبت خود را برای ادامه تحصیل در رشته های تخصصی از دست داده اند و رشته های تخصصی مهم با کمبود پذیرش مواجه هستند ، بازهم عده ای در این سازمان با ایفای نقش موثر در لابی گری و سودجویی در جریان مسیر کمیته صلاحیتها، قصد دارند بدنه پزشکی درمانگر را روز به روز ضعیفتر و ناتوان تر کنند و مشکل کمبود پزشک درمانگر و با صلاحیت را هر چه بیشتر در پیکر جامعه پزشکی مزمن کنند.
در حالیکه در همین مقطع عمومی ، پزشکان بسیار متعهد و توانایی با تعرفه های اندک و غیر واقعی و مشکلات عدیده در اورژانس ها و مناطق محروم در حال فعالیت هستند و یا دستیاران تخصصی که با مشقات زیاد و دریافتی اندک و با سختی های معیشتی زیادی در حال گذران دوره تخصصی خود هستند و همچنین متخصصین جوان طرحی که در شهر های دور افتاده هم به درمان بیماران اهتمام می ورزند و هم باید با تبعیض در نظام پرداختی ها و مالیات پلکانی دست و پنجه نرم کنند و هزار و یک مشکلی که پزشکان و بیماران در حوزه سلامت با آن دست به گریبانند .. همه و همه در اولویت های عده ای در این سازمان ،هیچ انگاشته میشود و جریانی سودجو و منفعت طلب همه هم و غم خود را برای دفاع از مداخله در امور تخصصی گذاشته است و عملا بر خلاف همه توصیه ها ، اسناد بالادستی و نیازهای موجود در مملکت همه پزشکان را به مداخله در امور تخصصی زیبایی سوق میدهد . امری نسنجیده و ویرانگر که در صورت ادامه ، جایگاه این سازمان را در حد سازمانی منفعت طلب و خیانتکار به سلامت جامعه تنزل میدهد که گرچه همه افراد دارای مسئولیت در این سازمان در آن مقصر نیستند ولی نتیجه و بازخورد فعالیت این جریانات خاص، گریبان کلیت سازمان را خواهد گرفت .

@dermatogram

هزارتوی تشخیص تخصص پزشکان برای مردم

در طول یک دهه گذشته و بخصوص در سالهای اخیر، عناوین فریبنده ای در تابلوهای برخی پزشکان دیده میشود که در موارد بسیاری ، مردم با خواندن این تابلوها ، دچار سردرگمی عجیبی در تشخیص نوع تخصص پزشک و یا اساسا داشتن یا نداشتن تخصص او میشوند .
سوال مهمی که مطرح است، اینست که چرا در این سالها، سازمان نظام پزشکی که متولی ساماندهی ، شفاف سازی و وضع قوانین در مورد استاندارد سازی تابلو ها و سرنسخه های پزشکی میباشد، به جای حل معضل موجود، که منجر به آسیب های متعدد بر سلامت مردم ناشی از عدم اطلاع کافی از صلاحیت پزشک شده ، بر پیچیدگی این هزارتو افزوده است.
شایعترین معضل موجود در این رابطه حذف عنوان مشخص و شناخته شده عمومی برای پزشک عمومی از پروانه مطب ها و بدنبال آن از تابلو و سرنسخه ،و جایگزینی آن با عبارت نامفهوم دکترای حرفه ای پزشکی است.
این جایگزینی جز با نفوذ افراد منتفع در جهت گمراهی افراد ناآگاه چه مفهوم دیگری میتواند داشته باشد ؟
آیا وظیفه سازمان نظام پزشکی که هدف اول آن تضمین سلامت مردم است ، اصلاح قوانین در جهت شفاف سازیست یا صرفا اظهارات عجیب و فراقانونی و توجیهات مکرر برای قانونی به غایت گمراه کننده!
برای مثال میتوان به اظهارات اخیر آقای دکتر علی دباغ معاون محترم فنی و نظارتی سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ اشاره کرد که نه تنها از این قانون که عنوان کلمه زیبایی بر روی تابلوها مجاز نیست اطلاعی ندارند، بلکه ذکر عنوان پوست مو ، زیبایی برای پزشک عمومی را کاملا قانونی جلوه میدهند و در جواب مجری برنامه که می پرسد چرا شما بعنوان نهاد قانونگذار که میتواند با ذکر عنوان عمومی برروی تابلوهای پزشکان عمومی به بسیاری از سردرگمی ها در این زمینه پایان نمیدهید!!! مدام در پی توجیه این انحراف آشکار هستند و میفرمایند تابلوها کاملا شفاف است و مردم میتوانند در سایت نظام پزشکی تخصص پزشک مورد نظر را جستجو کنند !! و اگر هم احیانا در این جستجو میان خیل عظیم پزشکان، تخصص و صلاحیت پزشک را متوجه نشدند مشکل خودشان است!!
توجیهاتی از این دست واضحا بیانگر نفوذ جریانات مداخله گر در حوزه های تخصصی در میان ارکان تصمیم گیر این سازمان است و افراد دارای مسئولیت پاسخگو هم ،به جای پذیرش و حل معضل, در پی توجیه آن هستند.
در نهایت میتوان امید داشت که سردرگمی در این موضوع با دخالت وزارت محترم بهداشت و افراد دلسوز در سازمان نظام پزشکی کشور به مسیر شفافیت و عقلانیت بازگردانده شود‌.‏
@dermatogram
#درماتوگرام