Dentin Team (4) 🦷
685 subscribers
1.89K photos
4 videos
311 files
160 links
Download Telegram
iii. Dental and oral soft tissue trauma 🚨
تصويب بالقلع تحت التخدير العام
🚨يلي عندو ياها هون الكلمات فايتة ببعضا من الطباعة صححوا متل هون
👍2
1. الإغماء أو الغشي (Syncope)
🛑 التعريف: فقدان مؤقت ومردود للوعي ناتج عن نقص الأكسجة الدماغية.
⚠️ أسباب أخرى لتغييم الوعي: انخفاض سكر الدم، القلق والخوف، رد فعل وعائي مبهمي، مشاكل قلبية، الصرع، متلازمة فرط التهوية، الصدمة، وقصور الكظر.
🔍 الأعراض والعلامات (قبل الإغماء): غثيان، شعور بالدفء، تعرق غزير، شحوب، وتسرع قلب.
📉 مراحل الإغماء المرافقة: انخفاض الضغط، بطء القلب، توسع الحدقة، اضطرابات الرؤية، وفقدان الوعي.
🛠️ المعالجة والخطوات المبكرة:
وضع المريض في وضعية ترينديلينبورغ (Trendenedurg Position) بحيث يكون الرأس للأسفل والأعلى للقدمين (المرأة الحامل تستلقي على جنبها اليسار).
إمالة الرأس لتأمين الطرق الهوائية وتطبيق أكسجين بنسبة 100%.
2. الوهط الوعائي (Vascular Collapse)
🛑 التعريف: حالة من القصور القلبي الوعائي يتصف سريرياً بانخفاض الضغط مع بقاء الوعي والمنعكسات.
🩺 العلامات السريرية: نبض سريع وضعيف، جلد شاحب ورطب وبارد، وتسرع في حركات التنفس مع تنفس سطحي.
⚠️ الأسباب: ردود فعل تحسسية، نزيف حاد، تناول مقادير كبيرة من الأدوية الخافضة للضغط، الكريب وذات الرئة، والقصور الكظري.
💉 العلاج:
إزالة الأجسام الغريبة من الجوف الفموي.
وضعية الإغماء (رفع القدمين) وإعطاء المنشطات (أتروبين، كافيين، كارديامين).
عند تطور الحالة، تؤجل المعالجة وينقل المريض للمشفى، وفي حال تردي الحالة وتأخر الإسعاف يُعطى:
20 - 40 مل غلوكوز وريدياً.
بريدنيزولون 30 - 60 ملغ (عضلي أو وريدياً) أو ديكسازون 4 - 8 ملغ (عضلي أو وريدياً).
3. الصدمة وأشكالها (Shock)
🛑 التعريف: رد فعل الجسم على مؤثرات مرضية داخلية أو خارجية بلغت من الشدة والاستمرارية ما يُسمى "عتبة الصدمة".
📊 أشكال الصدمة: القلبية، الرضية، التأقية، النزفية، الانتانية، صدمة نقص السكر، والعصبية.
أ. الصدمة النزفية (Hemorrhagic Shock)
🩸 الأعراض الأساسية: نقص حجم الدم الجائل، تسرع قلب، انخفاض ضغط، وشحوب الوجه والأغشية المخاطية.
📋 درجات ومراحل الصدمة النزفية:
🔹 الدرجة الأولى: فقدان 15-25% من حجم الدم (750 - 1200 مل). العلاج: معوضات دم (أريبوليغلوكين، مصورة، ألبومين، جلاتين).
🔹 الدرجة الثانية: فقدان 25-35% من حجم الدم (1250 - 1750 مل). العلاج: نقل دم ومعوضات دم (600-800 مل لكل منهما)، والتخلص من التقبض المحيطي.
🔹 الدرجة الثالثة: فقدان حتى 50% من حجم الدم (2500 مل). يتصف بشح بول وانعدام بول. العلاج: نقل دم (1500-1600 مل)، معوضات دم وسوائل ملحية.
⚠️ متلازمة التخثر الوعائي المنتشر (DIC): من الاختلاطات السيئة للصدمة النزفية، تتطور عبر مراحل (فرط تخثر ثم نقص تخثر ونزف منتشر)، وعلاجها يعتمد على المراحل باستخدام (أسبرين، ريبوليغلوكين، هيبارين، دم، فبرينوجين، حمض أمينو كبرونك، كونتريكال).
ب. الصدمة الرضية (Traumatic Shock)
ردة فعل معقدة تجاه عامل ميكانيكي شديد.
⏱️ مراحلها:
🔴 المرحلة الأولى (الإثارة): تتميز بإثارة حركية عصبية، تسرع قلب، ارتفاع ضغط، وتقلص الأوعية المحيطية (تمتد 10 - 15 دقيقة).
🔵 المرحلة السكونية (التنبيط): تثبيط وعي، قلة حركة، انخفاض ضغط، شح بول، وانخفاض حرارة الجسم.
🩹 العلاج الفوري: إيقاف النزف، فتح المجاري التنفسية، تثبيت الكسور، التسكين، وإعادة حجم الدم المفقود.
ج. صدمة الحروق والصدمة الإنتانية
🔥 صدمة الحروق: تنشأ نتيجة ألم شديد وخسارة كبيرة في المصورة (تصل حتى 20 - 40% أو 50% من حجم الدم) مسببة وزمات واضطرابات استقلابية.
🦠 الصدمة الإنتانية: أكثر أنواع الصدمات انتشاراً نتيجة انتشار الخمج الجرثومي عبر الدم، وتتصف بارتفاع الحرارة، اضطرابات نظم، نزوف، وحماض استقلابي.
4. صدمة نقص السكر (Hypoglycemic Shock)
🍬 الأعراض الأولية (تفعيل الجهاز العصبي المستقل): تململ، تعرق، ارتجاف، جوع، وخفقان.
🧠 الأعراض المركزية (الاعتلال العصبي بنقص السكر): صداع، ارتباك، نعاس، تشوش رؤية، سلوك عنيف، انخفاض درجة الوعي، نوبات صرع، وفي النهاية غيبوبة (Coma).
💉 العلاج: غلوكوز 40-50% (50 مل)، كلور الصوديوم 10% (10 مل)، هيدروكورتيزون (175-250 مل)، وتصحيح الخلل الشاردي والحامضي.
5. أمراض القلب الإسعافية في العيادة السنية
أ. الذبحة الصدرية (Angina Pectoris)
💔 التعريف: نقص تروية دموية عابر في العضلة القلبية.
🔀 الأنواع:
خناق مستقر: يحدث مع الجهد ويزول بالراحة خلال 10 دقائق ويستجيب للنيتروغليسرين.
2
خناق غير مستقر: يحدث حتى أثناء الراحة وأقل تجاوباً للنيتروغليسرين.
📌 الأعراض: ألم عاصر ضاغط خلف القص يتشعع لليد اليسرى أو العنق والفك.
🦷 التدبير السني: جلسات قصيرة صباحية، استخدام مهدئات وقائية، تجنب الحقن داخل الأوعية، ألا تتجاوز جرعة الأدرنالين (0.04 ملغ)، وعدم استخدام خيوط التبعيد المشبعة بالأدرنالين. في حال حدوث نوبة: توقف المعالجة، مراقبة العلامات، وإعطاء النيتروغليسرين (حتى 3 جرعات خلال 15 دقيقة).
ب. احتشاء العضلة القلبية (Myocardial Infarction)
🛑 التعريف: تموت جزء من العضلة القلبية بسبب نقص التروية الإكليلية المستمر.
⚠️ الأعراض: ألم شديد وثابت خلف القص لا يخف بالراحة ولا يتأثر بالتنفس، يترافق مع غثيان، تعرق، شحوب، وضعف تام.
🦷 التدبير السني: طلب الاستشارة الطبية، عدم إجراء المعالجة الروتينية قبل مرور 6 أشهر على الاحتشاء، جلسات قصيرة (أقل من 30 دقيقة)، تحضير دوائي بديازيبام، وألا تتجاوز كمية الأدرنالين (0.04 ملغ).
6. الموت السريري والإنعاش القلبي الرئوي (CPR)
⚠️ الموت السريري: توقف ردود وظائف أجهزة الجسم الهامة (القلب والدوران، التنفس، العصبي) وتمتد هذه المرحلة من 3-4 إلى 5-6 دقائق بالحرارة الطبيعية.
🔍 علامات الموت السريري: غياب الوعي، غياب التنفس، غياب النبض على السباتي وأصوات القلب، اتساع الحدقة دون ارتكاس، وغياب المنعكسات.
🔄 مراحل الإنعاش (مقاربة بيتر سفر - ABC):
🟢 المرحلة الأولى (الدعم الوظائف الحياتية الأساسية):
🔹 A (Airway): تحرير وفتح الطرق الهوائية (مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن أو دفع الرأس).
🔹 B (Breathing): التنفس الاصطناعي (فم لفم أو فم لقناع).
🔹 C (Circulation): إعادة الدوران الدموي والتمسيد الخارجي للقلب (بتواتر 60/دقيقة بنفخة لكل 5 ضغطات لمنعشين، أو 80 ضغطة ونفختين لكل 15 ضغطة لمنعش واحد).
🟡 المرحلة الثانية (الدواء والرجفان): الأدوية (أدرينالين 1 مغ) واستخدام مزيل الرجفان (Defibrillator).
🔵 المرحلة الثالثة (الدعم المستمر وتدبير ما بعد الإنعاش): تقييم الحالة، تعريض الرأس لحرارة منخفضة، وتصحيح الخلل الاستقلابي والحمضي القلوي.
2
مسا الخير
بعرف مزنوقين بالقلع بس حبينا عالسريع نخبركن انو محاضرات اللثة كاملة مع الدورات صارت بالمكتبة 🔥
وهنن تسع محاضرات:
قسم الدكتورة تهامة ٥:
١-بطاقة المريض
٢-الضخامات اللثوية
٣-انراض نسج حول سنية تنخرية
٤-التغذية
٥-التناذرات

قسم الدكتور عمار ٤
١-الالتهاب اللثوي
٢-التخرب العظمي و الجيوب
٣- تصنيف قديم ١٩٩٩
٤-تصنيف حديث ٢٠١٧

يفضل توصو عليها كرمال ما تنطرو بكرا 👀
رابط التوصية:
@libraryteam_bot
رابط البوت:
@dentinteam4_bot
موفقين جميعا 💙
7
تصويب هون بالشرح صفحة 3 محاضرة البطاقة
عنا التاثير المباشر هو التصبغات التبغية و القتران اللي بيزيد تراكم القلح + الحرارة من السيجارة
و التاثير غير المباشر هو التقبض الوعائي و ضعف المناعة بالجسم بشكل عام
4🎉1
مرحبا يا شباب
هلا صار دور زنقة الأطفال 1
المقرر كامل موجود بالمكتبة مع الدورات 11 محاضرة بالفريق (في ملفين تطور الافات النخرية للدكتور فائق بالرسمي دمجتن بمحاضرة وحدة بالفريق )
📌 قسم الدكتور فائق :
1️⃣ تدبير سلوك
2️⃣ تدبير المسافة في الاطباق المختلط (حافظات) 
3️⃣ تطور افات النخر
4️⃣ نخور السنية و طرق الوقاية منها
📙 قسم د.نبيه رسلان :
1️⃣ الفحص و التشخيص و تخطيط المعالجة
2️⃣ المحافظة على حقل نظيف
3️⃣ رضوض الأسنان المؤقتة
4️⃣  المعالجات اللبية في الإسنان المؤقت
📙 قسم الدكتور بسام سلمان :
1️⃣ المداواة الترميمية للأسنان المؤقتة
2️⃣ بزوغ الأسنان
3️⃣ الاضطرابات التطورية

📌 وصوا بكير من هلا عالمحاضرات ضروري مشان ما تنطروا بالمكتبة :

@libraryteam_bot بوت التوصية

بوت الفريق للأسئلة :
@dentinteam4_bot
موفقين كتير بكرا ❤️
4🔥2
مرحبا دكاترة ❤️
هون بالجدول بالصفحة 4 محاضرة التشخيص للدكتور نبيه
بس بدلوا كلمة طفل بكلمة مريض
2
شباب بنفس المحاضرة صفحة 3
منبدل جيد بكلمة طبيعي و منشيل لا
بتصير يجب ان تعدل
واخر السطر منضيف او رض تغيرات عن الطبيعي
2
صباح الخير دكاترة ❤️
هالجدول سقط سهواً من محاضرة المعالجات اللبية للدكتور نبيه
الجدول موجود قبل المقدمة بالرسمي
3
شباب هون الاختصار ITR
بنفس المحاضرة صفحة 10
2
مسا الخير دكاترة ❤️
بمحاضرة الفحص للدكتور نبيه بالجدول صفحة 6
بالفراغ منكتب تقديم المشورة بخصوص ال Piercing
يعني بعمر ال 6-12 سنة منقدم المشورة هي
2
مسا الخير اصدقائي 💙💙
كيف التحضير لبكرا 🥲
بس حبينا نخبركن انو مقرر امراض الفم كامل بالمكتبة 💙💙
1. اكياس النسج الرخوة
2. الافات البنية والسوداء
3. المظاهر الفموية
4. معالجة الافات الفموية
فيكن توصو من اليوم كرمال ما تنطرو بكرا 💙
@libraryteam_bot

وأي سؤال موجودين عالبوت
@dentinteam4_bot

بالتوفيق
6
مساء الفل للناس الكل 🗿🔥
هاد البرنامج اللي رح نمشي عليه بالقناة
انشالله المادة امورا رواق رح تكون
بالتوفيق جميعا و ما تخافو بتتلحق خدو اليوم استراحة
5