Type 1: A single canal leaving the pulp chamber and continuing as a single canal to the root apex and opens in a single apical foramen. It refers to 1-1-1

قناة وحده من بدايتها لحد نهايتها بالapical foramen

Type 2: Two canals leave the pulp chamber then join each other at the apical third to open in a single apical foramen. It refers to 2-1-1

قناتين تترك ال pulp chameber بعدين يتحدون بقناة وحده

Type 3: Two canals leave the pulp chamber and continue as two canals to be opened in two separate apical foramina. It refers to 2-2-2

قناتين من بدايتهن للنهاية

Type 4: A single canal leaving the pulp chamber, and bifurcating at the apical third into two canals and open in two apical foramina. It refers to 1-2-2


قناة وحده تطلع من ال pulp chameber وبعدين تنقسم اثنين لحد النهاية

BASIC PHASES OF TREATMENT There are three basic phases of treatment:

مراحل الاساسيه لعلاج البلب

1- The Diagnostic phase in which the disease to be treated is "determined "and the treatment plan developed.

مرحلة التشخيص ووصع خطة علاجيه


2- The Preparatory phase in which the contents of the root canal are removed and the canal prepared to receive a filling material.

مرحلة تحضير البلب تزال كل الماده الموجوده بالقنوات لاستقبال الحشوة


3- The obliteration Phase in which the canal is filled or obliterated with an inert material to obtain an adequate seal as close as possible to C.D.J. (cementodentinal junction).

مرحلة اوضع الحشوه بالقنوات تنملى القنوات بماده قوية لغلق منطقه ال seal


If there is a defect in any phase, the endodontic treatment will not be succeeded.


اي خلل بالخطوات السابقه تفشل الحشوه

اهم الامراض الموجوده بالاندو هي periapical diseases شلون تصير وسنو السبب وشنو علاجها وانواعها موجود بهاي المحاضرة

السبب الرئيسي الها اذا الpulp ماتعالج راح يصير بي necrosis وبالتالي يموت ويعبر ع الانسجه المحيطة بالسن وبالتالي يكون النا هاي الانواع من الامراض

شدته تعتمد ع شغلتين
١- ع الmicroorganism الموجوده داخل القناة بما انو القناة صاير بيها caries فاكيد الاوركانزم جاي تمشي فاذا عبرت من الapical foramena راح تسويلنا خلل بالapical tissue

2- الشغله الثانية مده الاصابة شكد

اطلعو عليه

اول مرض هو AAP

يكون الالم قوي كولش لكن بداخل الperiodontium

اسبابة
1- occlusal truma

سببها عضه قوية عاض البيشنت اثنء المضغ او حتى ممكن بفتره ال rest وبالتالي متأذيه PDL ومتضررة

2- بكتريا عابرة من الpulp عن طريق ال foramen واصله لل periapical tissue

3- سموم من الnecrrotic pulp

4- chemical irrigant

انتبهو ع هاي النقطه شنو

لمن نجي ننضف ال canals ونسوي اركريشن بماده الصوديوم هايبوكلورايد الي هو القاصر اذا عبر من القناة عن طريق الapical foramen راح يسوي irritant ويأذي ال PDL

5- over instumentaion
ايضاً واحنا نشتغل حشوة جذر ممكن كثرة استخدام الفايلات وغيرها تعبر مو القناة ع الانسجه وتأذي PDL

شلون راح تكتسفون ال AAP البيشنت يجي يكولك من يعض ع السن يحس بالم يجي يكول داحس داعض ع هذا السن بس

والسبب هو نتيجة PDL تورمت راح ترفع السن من مكانه فد نسبه معينه فالبيشنت يحس السن عالي


الالم يكون dull مستمر يرتاح من يشرب مي بارد يتأذه بالمي الحار

السبب هنا شنو ؟؟

بما انو الاربطة متورمه راح تسوي ضغط ع الاوعية وع الاعصاب والمي البارد يقلل من هذا الضغط وبالتالي يرتاح

حتبين بالاشعة شلون الاربطة متباعده من السن

العلاج يعتمد بشكل اساسي ع التشخيص الصحيح للpulp عدنا ممكن نسويله

occlusal adjusment والقصد هنا نكص من الcrown حتى من يصير اطباق ماينطبق قوي ويأذي الPDL


لكن منين حتاخذ من الcrown من اي جهه؟

عدنا اكو functional & non functional cusps

الابر الfunctional cusp هي صايره بجهه palate والور بجهه الbuccal فناخذ مايقارب نص ملم من الfunctional cusp


2- root canal

4- قلع

هسه صار عدنا اول مرض
اسباب
اعراض
وعلاجه

ملاحظة هنا ماكو اي pus فقط widening بال PDL

🔺🔺 PDL periodental ligament

بالنسبه لل chronic apical periodontist

سببه من الpulp necrosis ميت منتهي

السن مايتسجاب للحار وللبارد
يحس بالالم من يعض عليه

ممكن الطبيب يتحسس منطقه الapex بالfinger يحس فورم موجود جوه

بالاشعة يبين عدنا اما فدwidening بسيط بالPDL او متتضره المنطقه بشكل كبير مثل الصوره الموجوده يمكم

العلاج اثنين

ياما اندو
او قلع

مختصر بسيط ع هالنوع

زياده بالعظم بمنطقه الapical ناتجة من irritant وعرفنه شنو الي يسوي irritation لهلمنطقة خصوصاً بعد علاج القنواة


بالاشعه تبين منطقه بيضه

العلاج فقط اذا جان الاعراض تستحق العلاج


هاهيه كل مافي الموضوع

🔺🔺🔺مهممم

اول شي هنا يختلف عن الامراض السابقه هنا اكو pus جراحة هناك جان بس تعرض بال PDL

pus كتعريف عباره عن سائل اصفر يتكون من WBC بالاضافه الى بكتريا ينتج بسبب موت الانسجة بهاي المنطقه


عدنا الpus حيكون بمنطقه الroot apex جوه الapical foramen


جاي من الpulp الميت ذكرتها سابقاً

السبب الرئيسي هو انتقال البكتريا من انسجة الpulp الميته للانسجة بمنطقه الapical

الاعراض
البيشنت يحس discomfert بالاضافه الى تورم بمنطقه الروت ابكس ووممكن يطور الموضوع الى systemic وجسم البيشنت يسخن ويرتفع حرارته


نكدر نتحسس بيه بالfinger بمنطقه الroot apex

والبيشنت يحس بالم اثناء مانضرببالmirror ع سن

السن يكون غير حي

هسه نجي من ناخذ اشعة الوضع عدنا يختلف مرات يكون الpus قليل ومرات ماذي الانسجة بشكل كبير


يبين بالاشعة لون اسود اكيد لان بكتريا وwbc

مرات يكون سببها هو تفاقم وضع الchronic apical periodontis اطا ماتعالج


العلاج بطريقتيم ماكو غيرهم

ياما نفتح السن نشيل الenamel والدنتين ونفتح البلب champer وراح يطلع عدنا الpus


او بطريقه اخرى وهو نفتح icision وflab بمنطقه الswelling ونطلع الpus منها


نوصف للبيشنت ادوية منها antibiotic وanalgisc حسب حاجة البيشنت

بمجرد مايهدا وضع البيشنت ياما نسويله علاج اندو او تقلع السن


اذا ماتعالج ينشتر لباقي الbone