world of the dentist
1.39K subscribers
228 photos
32 videos
52 files
35 links
operative&endodontic
oral surgery 🦷
Download Telegram
بسبب الmicroorganisms اللي تدخل الcanal وتسبب necrosis راح يصير irritation بال apical foramen
اذا كانت البكتريا virulence عدائية راح تسبب acute infection
اما اذا كانت non virulence راح تسبب chronic infection
مرات ال chronic يتحفز بال microrganisms ويدخل acute phase with acute excerbation
نسبة تحول ال chronic periapical infection
Abcess 12%
Granuloma 73%
True cyst 9%
Pocket cyst6%
ال preoperative assessment
الtooth اللي يكون indicated for apecoectomy يكون nonvital

ك dentist نبدي بالاجراءات الروتينية لل diagnosis
Cheif complaints
شنو سبب زيارته الك
History of present illness
شنو الامراض اللي يعاني منها
Pus or discharge or swelling
نفحص اذا اكو خراج او تورم
اذا عنده حشوة جذر سابقة
Medical history
شنو تاريخه المرضي
Clinical examination
ال extraoral نفحص التورم او اذا اكو sinus خارجي علمود تفريغ الpus يصير يشبه ال lesion ع الskin ميروح نتيجة الinfection صارله مدة طويلة
Intra oral examination
نشوف الtooth يتصلح لو ميؤوس منه
هل ال infection chronic or acute
اذا chronic ف ع الاغلب مسبب sinus داخل الفم يطلع الpus نكدر نفحص اللثة بمنطقة السن اوبعيد عنه شوية
اذا ال tooth كان tender او لا
ال mobility
وال vitality
الRadiographic examination
ناخذ periapical radiograph
وOpG
نعرف الsize والextension مال الlesion وين واصل مأثر ع ال nerve والvein وغيرها من الستركجرات المهمة
هل الroot مسويله RCT
بالacute abcessيكون تغير الradiograph قليل او ماكو
بالchronic يكون التغير break of lamina dura وirregular radiolucency
بالgranuloma والtrue cyst
عبارة عن lesion دائري يحيط بالapex وloss of lamina dura
بال cyst اكو عبارة عن خط حدود يحيط بالlesion يكون radiopaque
مرات الlesion ميبين بالradio graph لان صاير بمنطقة الspongy bone المحاطة من الجهتين بcortical bone ف ميبين لحدما يصير large destruction of bone
الtreatment
عدنا عدة خيارات حسب حالة الtooth
اذا كان ميؤوس منه قلع
اوRCT اذا كان lesion زغير وقابل للشفاء بعد ازالة سبب الinfection
كذلك اذا كان chronic in acute phase
اسويله drainage سواء داخلي من access opening او خارجي من منطقة الlesion
ابقى اسوي drainage لحدما تجف المنطقة واحصل dry canal اضافة لل
analgesicوال antibiotic

حل الapecoectomy هذا حل جراحي
يعني افتح منطقة الlesion واشيل كل الtissue بexcavater وcurrate واگص ال apex
زين ليش اگص الapex
اولا حتى اتاكد ما بقى اي pathology
اتاكد الapex انغلقت بالكامل
اشيل الaccessory canal اللي متتنظف زين ولا يصير بيها sealing مضمون
احافظ على الbone support
Every pus should be drainage
ميصير انطي antibiotic واني ممسوية drainage مراح يفيد بشي وراح تزود معناة الpatient
هذا الsinus tract ينتج عن الchronic lesion
هنا ب RCT انحلت المشكلة وصار healing
كمية ال bone destruction في حال صار
large Size lesion
هذا ال sinus الخارجي اذا معالجنا ال chronic lesion وبقى لمدة طويلة راح يفتح هيج sinus
وهذا بالمستقبل حتلو حلينا مشكلة الlesion راح يبقى scar وunesthetic
طبعا هذا شرح فقط صفحتين من المحاضرة الاولى باجر ان شاء الله نكمل على ال apecoectomy بالتفصيل
المادة مركزة واريدكم تفهمون بدون مضوجون من كميتها فراح نبدي شوية شوية
وشكراا
د زينب حسون ❤️
O.surgery lec 1.pdf
159.7 KB
Endodontic Surgery
(Apicoectomy)