موضوعنا ال Endodontic surgery
بالبداية اكو مصطلحات لازم نعرفها
ال necrosis يعني تحلل الخلايا وموتها
عدنا نوعين من الnecrosis
ال septic necrosis سببه الmicrorganisms يحصل نتيجة للبكتريا اللي تدخل الpulp من خلال
Carious lesion
Crown fracture
Pulp exposure
النوع الثاني sterile necrosis يكون سببه
Thermal irritation
Chemical irritation
Trauma
مرات اكو necrosis بالبداية sterile بعدين يتحول septic
من الmicrorganisim اللي بمنطقة الgingival cervice او من lymphatic in periodotium يعني تحفيز مناعي وبعدها تجي microorganisms
بالبداية اكو مصطلحات لازم نعرفها
ال necrosis يعني تحلل الخلايا وموتها
عدنا نوعين من الnecrosis
ال septic necrosis سببه الmicrorganisms يحصل نتيجة للبكتريا اللي تدخل الpulp من خلال
Carious lesion
Crown fracture
Pulp exposure
النوع الثاني sterile necrosis يكون سببه
Thermal irritation
Chemical irritation
Trauma
مرات اكو necrosis بالبداية sterile بعدين يتحول septic
من الmicrorganisim اللي بمنطقة الgingival cervice او من lymphatic in periodotium يعني تحفيز مناعي وبعدها تجي microorganisms
بسبب الmicroorganisms اللي تدخل الcanal وتسبب necrosis راح يصير irritation بال apical foramen
اذا كانت البكتريا virulence عدائية راح تسبب acute infection
اما اذا كانت non virulence راح تسبب chronic infection
مرات ال chronic يتحفز بال microrganisms ويدخل acute phase with acute excerbation
نسبة تحول ال chronic periapical infection
Abcess 12%
Granuloma 73%
True cyst 9%
Pocket cyst6%
اذا كانت البكتريا virulence عدائية راح تسبب acute infection
اما اذا كانت non virulence راح تسبب chronic infection
مرات ال chronic يتحفز بال microrganisms ويدخل acute phase with acute excerbation
نسبة تحول ال chronic periapical infection
Abcess 12%
Granuloma 73%
True cyst 9%
Pocket cyst6%
ال preoperative assessment
الtooth اللي يكون indicated for apecoectomy يكون nonvital
ك dentist نبدي بالاجراءات الروتينية لل diagnosis
Cheif complaints
شنو سبب زيارته الك
History of present illness
شنو الامراض اللي يعاني منها
Pus or discharge or swelling
نفحص اذا اكو خراج او تورم
اذا عنده حشوة جذر سابقة
Medical history
شنو تاريخه المرضي
Clinical examination
ال extraoral نفحص التورم او اذا اكو sinus خارجي علمود تفريغ الpus يصير يشبه ال lesion ع الskin ميروح نتيجة الinfection صارله مدة طويلة
Intra oral examination
نشوف الtooth يتصلح لو ميؤوس منه
هل ال infection chronic or acute
اذا chronic ف ع الاغلب مسبب sinus داخل الفم يطلع الpus نكدر نفحص اللثة بمنطقة السن اوبعيد عنه شوية
اذا ال tooth كان tender او لا
ال mobility
وال vitality
الtooth اللي يكون indicated for apecoectomy يكون nonvital
ك dentist نبدي بالاجراءات الروتينية لل diagnosis
Cheif complaints
شنو سبب زيارته الك
History of present illness
شنو الامراض اللي يعاني منها
Pus or discharge or swelling
نفحص اذا اكو خراج او تورم
اذا عنده حشوة جذر سابقة
Medical history
شنو تاريخه المرضي
Clinical examination
ال extraoral نفحص التورم او اذا اكو sinus خارجي علمود تفريغ الpus يصير يشبه ال lesion ع الskin ميروح نتيجة الinfection صارله مدة طويلة
Intra oral examination
نشوف الtooth يتصلح لو ميؤوس منه
هل ال infection chronic or acute
اذا chronic ف ع الاغلب مسبب sinus داخل الفم يطلع الpus نكدر نفحص اللثة بمنطقة السن اوبعيد عنه شوية
اذا ال tooth كان tender او لا
ال mobility
وال vitality
الRadiographic examination
ناخذ periapical radiograph
وOpG
نعرف الsize والextension مال الlesion وين واصل مأثر ع ال nerve والvein وغيرها من الستركجرات المهمة
هل الroot مسويله RCT
بالacute abcessيكون تغير الradiograph قليل او ماكو
بالchronic يكون التغير break of lamina dura وirregular radiolucency
بالgranuloma والtrue cyst
عبارة عن lesion دائري يحيط بالapex وloss of lamina dura
بال cyst اكو عبارة عن خط حدود يحيط بالlesion يكون radiopaque
مرات الlesion ميبين بالradio graph لان صاير بمنطقة الspongy bone المحاطة من الجهتين بcortical bone ف ميبين لحدما يصير large destruction of bone
ناخذ periapical radiograph
وOpG
نعرف الsize والextension مال الlesion وين واصل مأثر ع ال nerve والvein وغيرها من الستركجرات المهمة
هل الroot مسويله RCT
بالacute abcessيكون تغير الradiograph قليل او ماكو
بالchronic يكون التغير break of lamina dura وirregular radiolucency
بالgranuloma والtrue cyst
عبارة عن lesion دائري يحيط بالapex وloss of lamina dura
بال cyst اكو عبارة عن خط حدود يحيط بالlesion يكون radiopaque
مرات الlesion ميبين بالradio graph لان صاير بمنطقة الspongy bone المحاطة من الجهتين بcortical bone ف ميبين لحدما يصير large destruction of bone
الtreatment
عدنا عدة خيارات حسب حالة الtooth
اذا كان ميؤوس منه قلع
اوRCT اذا كان lesion زغير وقابل للشفاء بعد ازالة سبب الinfection
كذلك اذا كان chronic in acute phase
اسويله drainage سواء داخلي من access opening او خارجي من منطقة الlesion
ابقى اسوي drainage لحدما تجف المنطقة واحصل dry canal اضافة لل analgesicوال antibiotic
حل الapecoectomy هذا حل جراحي
يعني افتح منطقة الlesion واشيل كل الtissue بexcavater وcurrate واگص ال apex
عدنا عدة خيارات حسب حالة الtooth
اذا كان ميؤوس منه قلع
اوRCT اذا كان lesion زغير وقابل للشفاء بعد ازالة سبب الinfection
كذلك اذا كان chronic in acute phase
اسويله drainage سواء داخلي من access opening او خارجي من منطقة الlesion
ابقى اسوي drainage لحدما تجف المنطقة واحصل dry canal اضافة لل analgesicوال antibiotic
حل الapecoectomy هذا حل جراحي
يعني افتح منطقة الlesion واشيل كل الtissue بexcavater وcurrate واگص ال apex
زين ليش اگص الapex
اولا حتى اتاكد ما بقى اي pathology
اتاكد الapex انغلقت بالكامل
اشيل الaccessory canal اللي متتنظف زين ولا يصير بيها sealing مضمون
احافظ على الbone support
اولا حتى اتاكد ما بقى اي pathology
اتاكد الapex انغلقت بالكامل
اشيل الaccessory canal اللي متتنظف زين ولا يصير بيها sealing مضمون
احافظ على الbone support
Every pus should be drainage
ميصير انطي antibiotic واني ممسوية drainage مراح يفيد بشي وراح تزود معناة الpatient
ميصير انطي antibiotic واني ممسوية drainage مراح يفيد بشي وراح تزود معناة الpatient
world of the dentist
https://youtube.com/shorts/0ZpJHoYfMEE?feature=share
هذا intracanal drainage
world of the dentist
https://youtu.be/bVaiaAZ3H7M
هذا extracanal drainage
world of the dentist
https://www.instagram.com/reel/CclD5XFpbf7/?igshid=MDJmNzVkMjY=
هذا extraoral drainage
طبعا هذا شرح فقط صفحتين من المحاضرة الاولى باجر ان شاء الله نكمل على ال apecoectomy بالتفصيل
المادة مركزة واريدكم تفهمون بدون مضوجون من كميتها فراح نبدي شوية شوية
وشكراا
د زينب حسون ❤️
المادة مركزة واريدكم تفهمون بدون مضوجون من كميتها فراح نبدي شوية شوية
وشكراا
د زينب حسون ❤️
world of the dentist
طبعا هذا شرح فقط صفحتين من المحاضرة الاولى باجر ان شاء الله نكمل على ال apecoectomy بالتفصيل المادة مركزة واريدكم تفهمون بدون مضوجون من كميتها فراح نبدي شوية شوية وشكراا د زينب حسون ❤️
تسلم الانامل دكتورة.. عاشت ايدج على الشرح المرتب❤️🔥