Здравствуйте!
Курс терапии антидепрессантами, как правило, составляет 6-12 месяцев от полной стабилизации состояния, далее, действительно, целесообразна попытка постепенной отмены.
Есть НО:
1. Важно понимать, что вариант, где только биологическая терапия, изолированно от психотерапевтической работы, не приводит к долгосрочному «улучшению» - действительно реалистичен. Триггером к «обратному скатыванию» могут служить дезадаптивные механизмы вашей собственной психики (в рамках расстройства личности, например).
Если стабильно, «каждый раз», после отмены антидепрессанта, наступает скоропостижное ухудшение психического состояния - целесообразно рассмотреть вариант, в котором вы будете получать постоянную психотерапевтическую поддержку с целью развития навыков преодоления внутренних конфликтов, улучшения межличностных отношений и принятия себя.
2. Также напомню, что любая схема лечения должна подбираться индивидуально. Если в книжке написано «препарат на тринадцатый месяц лечения нужно отменить» - это еще не значит, что мы с вами так и поступим🥳
Усредненный вариант не будет работать одинаково для всех, именно по этой причине и нужно наблюдение в динамике.
А на вашем конкретном примере я позволю себе порекомендовать переложить заботу о коррекции терапии на плечи вашего психиатра.
Если хочется встретить проверенного и заботливого специалиста, можно поискать здесь.
#вопросответ@dat_psy
Курс терапии антидепрессантами, как правило, составляет 6-12 месяцев от полной стабилизации состояния, далее, действительно, целесообразна попытка постепенной отмены.
Есть НО:
1. Важно понимать, что вариант, где только биологическая терапия, изолированно от психотерапевтической работы, не приводит к долгосрочному «улучшению» - действительно реалистичен. Триггером к «обратному скатыванию» могут служить дезадаптивные механизмы вашей собственной психики (в рамках расстройства личности, например).
Если стабильно, «каждый раз», после отмены антидепрессанта, наступает скоропостижное ухудшение психического состояния - целесообразно рассмотреть вариант, в котором вы будете получать постоянную психотерапевтическую поддержку с целью развития навыков преодоления внутренних конфликтов, улучшения межличностных отношений и принятия себя.
2. Также напомню, что любая схема лечения должна подбираться индивидуально. Если в книжке написано «препарат на тринадцатый месяц лечения нужно отменить» - это еще не значит, что мы с вами так и поступим
Усредненный вариант не будет работать одинаково для всех, именно по этой причине и нужно наблюдение в динамике.
А на вашем конкретном примере я позволю себе порекомендовать переложить заботу о коррекции терапии на плечи вашего психиатра.
Если хочется встретить проверенного и заботливого специалиста, можно поискать здесь.
#вопросответ@dat_psy
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Испытывая тревогу, мы не всегда в полной мере осознаем ее истоки. Иногда настоящая причина остается вне поля нашего внимания. И, конечно, чаще всего, рациональных причин ожидать, что случится нечто ужасное, действительно нет. Тем не менее, тревога может усиливаться и не всегда можно проследить, на фоне чего.
Если в состоянии тревога занимает передний план и мешает жить, то следует обратиться к врачу-психиатру с целью подбора психотропной терапии здесь и сейчас и к психологу/психотерапевту - для длительной работы, после компенсации состояния.
Отдельно отмечу, что мы не всегда понимаем, где начинается и где заканчивается тревога, и это нормально. В любой терапии успехом будет считаться ваше субъективное благополучие♥️
Если в состоянии тревога занимает передний план и мешает жить, то следует обратиться к врачу-психиатру с целью подбора психотропной терапии здесь и сейчас и к психологу/психотерапевту - для длительной работы, после компенсации состояния.
Отдельно отмечу, что мы не всегда понимаем, где начинается и где заканчивается тревога, и это нормально. В любой терапии успехом будет считаться ваше субъективное благополучие
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Психотерапия - это основа лечения.
При ПТСР и социофобии психотерапевтическая работа является основным методом помощи, так как необходима проработка корня проблемы.
1. КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия): общепринято считается «золотым стандартом» при лечении социальной тревоги и депрессии.
Схема-терапия: помогает проработать глубокие эмоциональные травмы, которые могли сформироваться еще в далеком прошлом и привели к развитию имеющихся симптомов.
2. В описываемом случае подразумевается длительная работа, значит, необходимо первым делом найти «своего» специалиста (психотерапевт/психотерапевт+психиатр). Ничего, если не получится создать успешный альянс со специалистом с первого раза, в этом вопросе спешить нельзя. Главное - комфорт.
3. Биологическая поддержка.
При выраженных, обеспечивающих социальную и трудовую дисфункцию симптомах, рекомендовано обратиться к психиатру за поддерживающей терапией медикаментами. Знание своего лекарственного анамнеза - это преимущество, даже при многих неудачных попытках применения биологической терапии, наверняка существует подходящая схема лечения. Поскольку, у вас уже есть знания о том, как вы переносите те или иные препараты - подбор будет осуществляться быстрее и безопаснее.
А «своего специалиста» можно подыскать здесь.♥️
При ПТСР и социофобии психотерапевтическая работа является основным методом помощи, так как необходима проработка корня проблемы.
1. КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия): общепринято считается «золотым стандартом» при лечении социальной тревоги и депрессии.
Схема-терапия: помогает проработать глубокие эмоциональные травмы, которые могли сформироваться еще в далеком прошлом и привели к развитию имеющихся симптомов.
2. В описываемом случае подразумевается длительная работа, значит, необходимо первым делом найти «своего» специалиста (психотерапевт/психотерапевт+психиатр). Ничего, если не получится создать успешный альянс со специалистом с первого раза, в этом вопросе спешить нельзя. Главное - комфорт.
3. Биологическая поддержка.
При выраженных, обеспечивающих социальную и трудовую дисфункцию симптомах, рекомендовано обратиться к психиатру за поддерживающей терапией медикаментами. Знание своего лекарственного анамнеза - это преимущество, даже при многих неудачных попытках применения биологической терапии, наверняка существует подходящая схема лечения. Поскольку, у вас уже есть знания о том, как вы переносите те или иные препараты - подбор будет осуществляться быстрее и безопаснее.
А «своего специалиста» можно подыскать здесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8
Регулярный вопрос от пациентов, наблюдаемых психиатром:
🥳 - «А как с алкоголем?»
Смешивать антидепрессанты и алкоголь, конечно, не рекомендуется. Сейчас будет честное объяснение, почему:
• «Качели» в настроении: Алкоголь - это депрессант, он мешает действию лекарств, из-за чего симптомы депрессии могут вернуться или усилиться. При длительном употреблении алкоголя и регулярном приеме стимулирующих антидепрессантов можно прогнозировать некий «спидболл»-эффект, в связи с чем психическое состояние будет сохраняться неустойчивым и, конечно, будет затруднительно оценить эффективность лечения.
• Двойная нагрузка: Оба вещества перерабатываются печенью. Вместе они могут вызвать неожиданные побочные эффекты: сильную сонливость, головокружение, потерю координации и тошноту, патологическое опьянение (опьянеть так, как «обычно» вам не свойственно).
• Снижение эффекта: Алкоголь может свести на нет все усилия терапии, замедляя процесс выздоровления.
Скорее всего, от одного бокала вина или пива не случится катастрофы, но лучше этого избегать. Рисковать прогрессом в лечении и лишний раз нагружать организм не стоит.
😅
Смешивать антидепрессанты и алкоголь, конечно, не рекомендуется. Сейчас будет честное объяснение, почему:
• «Качели» в настроении: Алкоголь - это депрессант, он мешает действию лекарств, из-за чего симптомы депрессии могут вернуться или усилиться. При длительном употреблении алкоголя и регулярном приеме стимулирующих антидепрессантов можно прогнозировать некий «спидболл»-эффект, в связи с чем психическое состояние будет сохраняться неустойчивым и, конечно, будет затруднительно оценить эффективность лечения.
• Двойная нагрузка: Оба вещества перерабатываются печенью. Вместе они могут вызвать неожиданные побочные эффекты: сильную сонливость, головокружение, потерю координации и тошноту, патологическое опьянение (опьянеть так, как «обычно» вам не свойственно).
• Снижение эффекта: Алкоголь может свести на нет все усилия терапии, замедляя процесс выздоровления.
Скорее всего, от одного бокала вина или пива не случится катастрофы, но лучше этого избегать. Рисковать прогрессом в лечении и лишний раз нагружать организм не стоит.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Анонимные вопросы
Напиши мне анонимно!
С этим вопросом наступил и момент, чтобы рассказать эту историю.
В период обучения в медицинском университете момента, когда я решила, «буду психиатром!» - не было вообще.
Дело в том, что я пришла в медицинский университет ради того, чтобы стать психиатром.
Я выбрала путь еще в школе. Наверное, классе в девятом. Первым толчком, в 14 лет, стала книга Вилейанура Рамачандрана «Мозг Рассказывает: что делает нас людьми», затем «Внутренняя Рыба» Нила Шубина, всеми любимый Оливер Сакс. Потом, возможно, что странно, «Дом в Котором» автора Мариам Петросян, которую я прочитала до того, как это стало «мейнстримом».
Не оставлю без внимания и мою прекрасную семью. Мой любимый дедушка был врачом, благодаря ему в детстве я играла в «слушалку», умела мерить давление «по стрелочке», у меня был смешной «набор доктора» с умными красными очками, а любимым пациентом был желтый плюшевый винни-пух. Бабуля работала эпидемиологом, всю жизнь спасала меня от всякой грязи и пыли, с тактичностью доктора оберегала от вредного и прививала полезное. Мамулик клинический психолог, очень увлечена своим делом. Моя тетя-крестная — биолог. Однозначно, обстановка в семье внесла свою лепту. Тому доказательством служит поступление родной сестры на психологический факультет в этом году🥰
В десятом классе я воодушевилась к поступлению в медицинский университет. Для меня этот путь всегда казался закрытым, поскольку я знала, что это сложно и долго, что у меня мало дисциплины и полно СДВГ (тоже еще не стало мейнстримом😁 ). В моменте я задумалась, почему я так неравнодушна к этому вопросу, почему поступление в мед меня так пугает и поняла, что мне все же туда надо.
Это похоже на историю детства, но это и есть история выбора моей профессии. В университет я поступала с четким знанием того, кем я, в итоге, стану.
Я поступила в Первый Государственный Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика Ивана Петровича Павлова в 2016 году, ординатуру проходила в Северо-Западном медицинском университете имени Мечникова, на базе Санкт-Петербургской психиатрический больницы им. Скворцова-Степанова. Работала медицинской сестрой четыре года в психиатрическом/наркологическом стационаре и за последние 10 лет никогда не сомневалась в выбранной профессии.
Я работаю сердцем, потому что мне искренне нравится то, что я делаю. От всего сердца желаю каждому встретить на жизненном пути то самое, «своё».
А записаться можно здесь!
Фанфакт: на экзамене по психиатрии я идеально ответила на сложные вопросы, но забыла слово «оглушение», из-за чего получила на один балл ниже, чем максимальный.
В период обучения в медицинском университете момента, когда я решила, «буду психиатром!» - не было вообще.
Дело в том, что я пришла в медицинский университет ради того, чтобы стать психиатром.
Я выбрала путь еще в школе. Наверное, классе в девятом. Первым толчком, в 14 лет, стала книга Вилейанура Рамачандрана «Мозг Рассказывает: что делает нас людьми», затем «Внутренняя Рыба» Нила Шубина, всеми любимый Оливер Сакс. Потом, возможно, что странно, «Дом в Котором» автора Мариам Петросян, которую я прочитала до того, как это стало «мейнстримом».
Не оставлю без внимания и мою прекрасную семью. Мой любимый дедушка был врачом, благодаря ему в детстве я играла в «слушалку», умела мерить давление «по стрелочке», у меня был смешной «набор доктора» с умными красными очками, а любимым пациентом был желтый плюшевый винни-пух. Бабуля работала эпидемиологом, всю жизнь спасала меня от всякой грязи и пыли, с тактичностью доктора оберегала от вредного и прививала полезное. Мамулик клинический психолог, очень увлечена своим делом. Моя тетя-крестная — биолог. Однозначно, обстановка в семье внесла свою лепту. Тому доказательством служит поступление родной сестры на психологический факультет в этом году
В десятом классе я воодушевилась к поступлению в медицинский университет. Для меня этот путь всегда казался закрытым, поскольку я знала, что это сложно и долго, что у меня мало дисциплины и полно СДВГ (тоже еще не стало мейнстримом
Это похоже на историю детства, но это и есть история выбора моей профессии. В университет я поступала с четким знанием того, кем я, в итоге, стану.
Я поступила в Первый Государственный Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика Ивана Петровича Павлова в 2016 году, ординатуру проходила в Северо-Западном медицинском университете имени Мечникова, на базе Санкт-Петербургской психиатрический больницы им. Скворцова-Степанова. Работала медицинской сестрой четыре года в психиатрическом/наркологическом стационаре и за последние 10 лет никогда не сомневалась в выбранной профессии.
Я работаю сердцем, потому что мне искренне нравится то, что я делаю. От всего сердца желаю каждому встретить на жизненном пути то самое, «своё».
А записаться можно здесь!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9❤🔥7
Ваша реакция — это защитный механизм: вы отталкиваете людей, чтобы избежать возможной боли от отвержения или потери контроля. Это привычка, сформированная прошлым опытом, которая сейчас мешает вам сближаться.
Вместо того чтобы корить себя, попробуйте следующее:
• Не спешите: Дайте себе паузу. Не обязательно сразу действовать по привычке. Позвольте чувству страха просто побыть рядом, не поддаваясь ему.
• Примите уязвимость: Поймите, что близость всегда связана с риском. Вы не «плохой» человек, вы просто учитесь доверять, даже когда внутри все сопротивляется.
Вы не обязаны быть идеальным партнером в отношениях. Будьте терпеливы к себе —изменения требуют времени.
#вопросответ@dat_psy
Вместо того чтобы корить себя, попробуйте следующее:
• Не спешите: Дайте себе паузу. Не обязательно сразу действовать по привычке. Позвольте чувству страха просто побыть рядом, не поддаваясь ему.
• Примите уязвимость: Поймите, что близость всегда связана с риском. Вы не «плохой» человек, вы просто учитесь доверять, даже когда внутри все сопротивляется.
Вы не обязаны быть идеальным партнером в отношениях. Будьте терпеливы к себе —изменения требуют времени.
#вопросответ@dat_psy
❤4
Ваше чувство юмора: о чем оно расскажет psy-специалисту?
Юмор как диагностический маркер🤣
Для врача-психиатра особенности чувства юмора пациента могут быть важным диагностическим маркером:
• Отсутствие юмора: Утрата способности понимать и создавать шутки иногда сопровождает депрессивные состояния или другие расстройства настроения. Человек перестает видеть комическое там, где оно очевидно.
• Специфический юмор: Некоторые психические состояния меняют характер шуток. Например, так называемый «мориовский» юмор (дурашливость, нелепые каламбуры) или неадекватные, неуместные шутки могут быть симптомом поражения лобных долей головного мозга, которые отвечают за социальный контроль и критическое мышление.
• Чрезмерная ирония: Постоянный сарказм и ироничное отношение ко всему могут выступать как «броня» при защитных расстройствах личности, помогая человеку избегать подлинной эмоциональной близости.
Социальная адаптация🤝
С точки зрения социальной психиатрии, юмор — это «социальный клей». Он помогает выстраивать доверительные отношения, снимать напряжение в коллективе и обозначать границы «свой-чужой» (в позитивном смысле). Умение посмеяться над собой является признаком высокой психологической зрелости: это показывает, что у человека сформировалась здоровая самооценка, которая не рушится от легкой самоиронии.
Юмор как защитный механизм😠
Зигмунд Фрейд, один из основателей психоанализа, рассматривал юмор как высший из «защитных механизмов» психики. В отличие от подавления или отрицания, юмор позволяет человеку взглянуть на болезненную или пугающую ситуацию с иной стороны, снизить уровень тревоги и дистанцироваться от неприятностей.
Когда мы шутим над тем, что нас пугает или беспокоит, мы словно берем ситуацию под контроль. Психиатрия называет это «когнитивной переоценкой»: мы меняем контекст события, и из «катастрофы» оно превращается в «анекдот». Это позволяет снизить эмоциональное напряжение и сохранить работоспособность в сложных условиях.
Юмор — это «здоровый симптом». Способность находить комическое, даже когда жизнь подбрасывает трудности, говорит о гибкости психики, способности к абстрактному мышлению и развитом эмоциональном интеллекте. Как говорили классики психиатрии, чувство юмора — это один из самых надежных признаков того, что психика сохраняет свою целостность и способность к адаптации в меняющемся мире.😉
Юмор как диагностический маркер
Для врача-психиатра особенности чувства юмора пациента могут быть важным диагностическим маркером:
• Отсутствие юмора: Утрата способности понимать и создавать шутки иногда сопровождает депрессивные состояния или другие расстройства настроения. Человек перестает видеть комическое там, где оно очевидно.
• Специфический юмор: Некоторые психические состояния меняют характер шуток. Например, так называемый «мориовский» юмор (дурашливость, нелепые каламбуры) или неадекватные, неуместные шутки могут быть симптомом поражения лобных долей головного мозга, которые отвечают за социальный контроль и критическое мышление.
• Чрезмерная ирония: Постоянный сарказм и ироничное отношение ко всему могут выступать как «броня» при защитных расстройствах личности, помогая человеку избегать подлинной эмоциональной близости.
Социальная адаптация
С точки зрения социальной психиатрии, юмор — это «социальный клей». Он помогает выстраивать доверительные отношения, снимать напряжение в коллективе и обозначать границы «свой-чужой» (в позитивном смысле). Умение посмеяться над собой является признаком высокой психологической зрелости: это показывает, что у человека сформировалась здоровая самооценка, которая не рушится от легкой самоиронии.
Юмор как защитный механизм
Зигмунд Фрейд, один из основателей психоанализа, рассматривал юмор как высший из «защитных механизмов» психики. В отличие от подавления или отрицания, юмор позволяет человеку взглянуть на болезненную или пугающую ситуацию с иной стороны, снизить уровень тревоги и дистанцироваться от неприятностей.
Когда мы шутим над тем, что нас пугает или беспокоит, мы словно берем ситуацию под контроль. Психиатрия называет это «когнитивной переоценкой»: мы меняем контекст события, и из «катастрофы» оно превращается в «анекдот». Это позволяет снизить эмоциональное напряжение и сохранить работоспособность в сложных условиях.
Юмор — это «здоровый симптом». Способность находить комическое, даже когда жизнь подбрасывает трудности, говорит о гибкости психики, способности к абстрактному мышлению и развитом эмоциональном интеллекте. Как говорили классики психиатрии, чувство юмора — это один из самых надежных признаков того, что психика сохраняет свою целостность и способность к адаптации в меняющемся мире.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
Скрытая угроза.
Мини-гайд по манипуляциям: откуда ждать и как себе помочь.
Манипуляция – это способ психологического воздействия, цель которого – скрыто управлять человеком, чтобы добиться своих целей, часто в ущерб его интересам.
Манипулятор не просит прямо, а «подталкивает» вас к нужному ему решению.
Какие бывают виды манипуляций:
• Эмоциональная: вызов чувства вины, стыда, страха или жалости.
«Если бы ты меня любил по-настоящему, ты бы сделал..»
• Газлайтинг: заставляет вас сомневаться в собственной адекватности и восприяти.
«Этого не было», «Ты всё выдумываешь»
• Наказание: манипуляция молчанием. Манипулятор замолкает и перестает общаться, чтобы наказать вас и заставить извиняться за выдуманную вину.
• Лесть и «лавбомбинг»: избыток комплиментов и внимания, чтобы притупить бдительность и сделать вас зависимым от одобрения.
Как распознать манипуляцию:
• Вас вынуждают принимать решения быстро, не давая времени на раздумья.
• В общении с человеком вы постоянно чувствуете себя «должным» или «виноватым».
• Ваши границы систематически нарушаются, а просьбы – игнорируются.
• Человек «пробует» различные варианты взаимодействия, меняясь без понятных причин: то он агрессивен, то неожиданно нежен и заботлив.
Как чувствует себя жертва:
• Постоянное чувство тревоги и нервного напряжения.
• Ощущение «эмоциональных качелей» –то эйфория, то подавленность.
• Потеря уверенности в себе и собственных суждениях.
• Постоянное оправдание действий другого человека перед собой или окружающими.
• Снижение самооценки и ощущение эмоционального истощения.
Что делать:
1. Берите паузу. Если вас торопят, отвечайте: «Мне нужно время, чтобы подумать, я отвечу позже». Это вернет вас к собственному ритму.
2. Возвращайтесь к фактам. Опирайтесь на реальные события, а не на эмоции, которые пытается навязать собеседник.
3. Обозначьте границы. Четко проговорите, что для вас неприятно и неприемлемо.
4. Не пытайтесь переубедить собеседника. Часто лучший способ отстранить манипулятора – это вовсе не играть в эту игру.
5. Заботьтесь о себе. Если общение становится токсичным и невыносимым, ограничьте или полностью прекратите контакт.
6. Обратитесь за помощью. Мы устроены так, что тянемся к уже знакомому. Совместно со специалистом изучите свое прошлое, чтобы оградить себя от повторного болезненного опыта.
Задавайте вопросы и делитесь опытом, задать анонимный вопрос можно по ссылке в закрепе!
Найти своего psy-специалиста можно здесь.
#гайд@dat_psy
Мини-гайд по манипуляциям: откуда ждать и как себе помочь.
Манипуляция – это способ психологического воздействия, цель которого – скрыто управлять человеком, чтобы добиться своих целей, часто в ущерб его интересам.
Манипулятор не просит прямо, а «подталкивает» вас к нужному ему решению.
Какие бывают виды манипуляций:
• Эмоциональная: вызов чувства вины, стыда, страха или жалости.
• Газлайтинг: заставляет вас сомневаться в собственной адекватности и восприяти.
• Наказание: манипуляция молчанием. Манипулятор замолкает и перестает общаться, чтобы наказать вас и заставить извиняться за выдуманную вину.
• Лесть и «лавбомбинг»: избыток комплиментов и внимания, чтобы притупить бдительность и сделать вас зависимым от одобрения.
Как распознать манипуляцию:
• Вас вынуждают принимать решения быстро, не давая времени на раздумья.
• В общении с человеком вы постоянно чувствуете себя «должным» или «виноватым».
• Ваши границы систематически нарушаются, а просьбы – игнорируются.
• Человек «пробует» различные варианты взаимодействия, меняясь без понятных причин: то он агрессивен, то неожиданно нежен и заботлив.
Как чувствует себя жертва:
• Постоянное чувство тревоги и нервного напряжения.
• Ощущение «эмоциональных качелей» –то эйфория, то подавленность.
• Потеря уверенности в себе и собственных суждениях.
• Постоянное оправдание действий другого человека перед собой или окружающими.
• Снижение самооценки и ощущение эмоционального истощения.
Что делать:
1. Берите паузу. Если вас торопят, отвечайте: «Мне нужно время, чтобы подумать, я отвечу позже». Это вернет вас к собственному ритму.
2. Возвращайтесь к фактам. Опирайтесь на реальные события, а не на эмоции, которые пытается навязать собеседник.
3. Обозначьте границы. Четко проговорите, что для вас неприятно и неприемлемо.
4. Не пытайтесь переубедить собеседника. Часто лучший способ отстранить манипулятора – это вовсе не играть в эту игру.
5. Заботьтесь о себе. Если общение становится токсичным и невыносимым, ограничьте или полностью прекратите контакт.
6. Обратитесь за помощью. Мы устроены так, что тянемся к уже знакомому. Совместно со специалистом изучите свое прошлое, чтобы оградить себя от повторного болезненного опыта.
Задавайте вопросы и делитесь опытом, задать анонимный вопрос можно по ссылке в закрепе!
Найти своего psy-специалиста можно здесь.
#гайд@dat_psy
❤5
Что делать взрослому человеку при подозрении на СДВГ?
Симптомы, похожие на СДВГ (трудности с концентрацией, импульсивность, забывчивость, быстрая утомляемость), могут быть следствием самых разных состояний: депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна, дефицита витаминов или гормональных сбоев.
Поэтому, правильный первый шаг –это поход к врачу для дифференциальной диагностики (исключения других причин).
К чему быть готовым на приеме:
• Честность. Врачу нужно знать все детали: как давно это началось, как это влияет на работу и отношения, есть ли подобные черты у близких родственников.
• Рекомендации и дополнительные исследования.
Психиатрия - наука исключения во всех смыслах. Чтобы качественно провести диагностику, будьте готовы пройти дополнительные инструментальные, лабораторные и психологические обследования. Это нужно как для уточнения диагноза, так и для разработки тактики лечения.
Что можно сделать до визита к специалисту:
• Вести дневник или «заметки».
Подробно описывайте ситуауции, которые вас беспокоят, что замечаете и что именно вызывает сложности в быту и на работе. Это поможет быстрее разобраться в ситуации.
• Не углубляйтесь в специальную литературу и не забывайте о вариативности.
Скорее всего, вы совершенно правы и не можете ошибиться в своих жалобах на нарушение внимания и концентрации, однако стоит помнить, что есть целый спектр расстройств и состояний, которые могут повлечь за собой подобную симптоматику.
• Положитесь на специалиста.
Ни у одного из известных мне врачей никогда не было цели поставить диагноз «похуже», чтобы полечить пациента «посерьезнее». При входе в кабинет специалиста лучшим решением будет попытаться оставить все ожидания за дверью,что будет способствовать вашему продуктивному сотрудничеству со специалистом.
А специалиста, на которого можно положиться, найти можно здесь.😇
Симптомы, похожие на СДВГ (трудности с концентрацией, импульсивность, забывчивость, быстрая утомляемость), могут быть следствием самых разных состояний: депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна, дефицита витаминов или гормональных сбоев.
Поэтому, правильный первый шаг –это поход к врачу для дифференциальной диагностики (исключения других причин).
К чему быть готовым на приеме:
• Честность. Врачу нужно знать все детали: как давно это началось, как это влияет на работу и отношения, есть ли подобные черты у близких родственников.
• Рекомендации и дополнительные исследования.
Психиатрия - наука исключения во всех смыслах. Чтобы качественно провести диагностику, будьте готовы пройти дополнительные инструментальные, лабораторные и психологические обследования. Это нужно как для уточнения диагноза, так и для разработки тактики лечения.
Что можно сделать до визита к специалисту:
• Вести дневник или «заметки».
Подробно описывайте ситуауции, которые вас беспокоят, что замечаете и что именно вызывает сложности в быту и на работе. Это поможет быстрее разобраться в ситуации.
• Не углубляйтесь в специальную литературу и не забывайте о вариативности.
Скорее всего, вы совершенно правы и не можете ошибиться в своих жалобах на нарушение внимания и концентрации, однако стоит помнить, что есть целый спектр расстройств и состояний, которые могут повлечь за собой подобную симптоматику.
• Положитесь на специалиста.
Ни у одного из известных мне врачей никогда не было цели поставить диагноз «похуже», чтобы полечить пациента «посерьезнее». При входе в кабинет специалиста лучшим решением будет попытаться оставить все ожидания за дверью,что будет способствовать вашему продуктивному сотрудничеству со специалистом.
А специалиста, на которого можно положиться, найти можно здесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7
При тревожных расстройствах в голове нередко начинают «крутиться» одни и те же мысли:
– «Врач что-то упустил».
– «Я как-то не так все рассказал»
– «Лекарство мне навредит».
– «Я уже чувствую побочки, мне ничего не подходит».
– «Если не стало лучше сразу, значит уже не станет».
Часто причина не в вашем кромешном невезении, а в когнитивных искажениях – привычных ошибках мышления, через которые мозг оценивает происходящее.
Самые частые из них:
• Катастрофизация – ожидание худшего сценария.
«После таблетки заболела голова – значит, начинаются опасные осложнения».
• Избирательное внимание – фокус только на тревожной информации.
«Никаких хороших эффектов от лечения нет, только побочные эффекты».
• Чёрно-белое мышление.
«Если лечение не помогло сразу, значит оно бесполезно».
Такие искажения могут мешать лечению: пациент самостоятельно отменяет препараты, пропускает приём и бесконечно ищет подтверждение своим страхам.
Что помогает?
• Проверять факты, не опираться только на свои опасения.
• Не действовать самостоятельно.
• Обсуждать сомнения с врачом.
• Довериться врачу и выполнять рекомендации.
• Принимать препараты в нужных дозировках, в психиатрии меньше – не значит безопаснее.
Наиболее эффективно работать с когнитивными искажениями помогает когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Она учит распознавать автоматические тревожные мысли, проверять их на соответствие реальности и постепенно формировать более гибкий взгляд на ситуацию.
Вы не одни. Когнитивные искажения – обычная особенность тревожного мозга. Хорошая новость в том, что их можно научиться замечать и постепенно уменьшать их влияние на свою жизнь. 🌱
– «Врач что-то упустил».
– «Я как-то не так все рассказал»
– «Лекарство мне навредит».
– «Я уже чувствую побочки, мне ничего не подходит».
– «Если не стало лучше сразу, значит уже не станет».
Часто причина не в вашем кромешном невезении, а в когнитивных искажениях – привычных ошибках мышления, через которые мозг оценивает происходящее.
Самые частые из них:
• Катастрофизация – ожидание худшего сценария.
«После таблетки заболела голова – значит, начинаются опасные осложнения».
• Избирательное внимание – фокус только на тревожной информации.
«Никаких хороших эффектов от лечения нет, только побочные эффекты».
• Чёрно-белое мышление.
«Если лечение не помогло сразу, значит оно бесполезно».
Такие искажения могут мешать лечению: пациент самостоятельно отменяет препараты, пропускает приём и бесконечно ищет подтверждение своим страхам.
Что помогает?
• Проверять факты, не опираться только на свои опасения.
• Не действовать самостоятельно.
• Обсуждать сомнения с врачом.
• Довериться врачу и выполнять рекомендации.
• Принимать препараты в нужных дозировках, в психиатрии меньше – не значит безопаснее.
Наиболее эффективно работать с когнитивными искажениями помогает когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Она учит распознавать автоматические тревожные мысли, проверять их на соответствие реальности и постепенно формировать более гибкий взгляд на ситуацию.
Вы не одни. Когнитивные искажения – обычная особенность тревожного мозга. Хорошая новость в том, что их можно научиться замечать и постепенно уменьшать их влияние на свою жизнь. 🌱
❤🔥6❤5
Forwarded from Клиника психотерапии COGITO | Самара
Психолог, психотерапевт или психиатр: как понять, к кому записаться?
Мы знаем, что великолепное разнообразие пси-специалистов, доступных в современном мире, не столько радует клиентов, сколько озадачивает: «Ну и к кому теперь обращаться?»
Чтобы работать в сфере психического здоровья, специалист получает базовое образование: психологическое — для психолога, медицинское — для психиатра.
➡️ В зависимости от специализации, психологи могут быть разными: детскими, взрослыми, школьными, медицинскими. Их объединяет одно — понимание того, как устроена психика человека, как формируются эмоции, поведение, привычные способы реагирования и отношения с окружающими. В основном психологи концентрируются на временных и не слишком больших проблемах.
➡️ Психиатр — врач. Он знает, как обобщить все многообразие симптомов в единую понятную картину диагноза, и скорректировать проблемы с помощью медикаментов. Он специализируется на более длительных и серьезных нарушениях или тех случаях, с которыми не смог помочь психолог.
➡️ Если психолог или психиатр хотят усовершенствовать свои навыки, они могут получить дополнительное образование в одном из психотерапевтических направлений, например в психоанализе или когнитивно-поведенческой терапии.
После такого обучения психиатр может работать как врач-психотерапевт. Психолог юридически остаётся психологом, хотя наличие дополнительной квалификации иногда подчёркивают словами «немедицинский психотерапевт».
Помимо своих базовых навыков, такие специалисты владеют «разговорными» методами терапии.
Понять, к какому из специалистов стоит обратиться, удаётся не всегда. Более того, это и не является задачей клиента.
Гораздо важнее выбрать специалиста, которому вы доверяете или который вызывает у вас симпатию, обратиться именно к нему и уже вместе определить, какая поддержка потребуется в вашей ситуации: психотерапия, медикаментозное лечение или сочетание разных методов помощи.
Если вы сомневаетесь, к кому записаться — напишите нам. Мы поможем выбрать специалиста и ответим на ваши вопросы.
Мы знаем, что великолепное разнообразие пси-специалистов, доступных в современном мире, не столько радует клиентов, сколько озадачивает: «Ну и к кому теперь обращаться?»
Чтобы работать в сфере психического здоровья, специалист получает базовое образование: психологическое — для психолога, медицинское — для психиатра.
➡️ В зависимости от специализации, психологи могут быть разными: детскими, взрослыми, школьными, медицинскими. Их объединяет одно — понимание того, как устроена психика человека, как формируются эмоции, поведение, привычные способы реагирования и отношения с окружающими. В основном психологи концентрируются на временных и не слишком больших проблемах.
➡️ Психиатр — врач. Он знает, как обобщить все многообразие симптомов в единую понятную картину диагноза, и скорректировать проблемы с помощью медикаментов. Он специализируется на более длительных и серьезных нарушениях или тех случаях, с которыми не смог помочь психолог.
➡️ Если психолог или психиатр хотят усовершенствовать свои навыки, они могут получить дополнительное образование в одном из психотерапевтических направлений, например в психоанализе или когнитивно-поведенческой терапии.
После такого обучения психиатр может работать как врач-психотерапевт. Психолог юридически остаётся психологом, хотя наличие дополнительной квалификации иногда подчёркивают словами «немедицинский психотерапевт».
Помимо своих базовых навыков, такие специалисты владеют «разговорными» методами терапии.
Понять, к какому из специалистов стоит обратиться, удаётся не всегда. Более того, это и не является задачей клиента.
Гораздо важнее выбрать специалиста, которому вы доверяете или который вызывает у вас симпатию, обратиться именно к нему и уже вместе определить, какая поддержка потребуется в вашей ситуации: психотерапия, медикаментозное лечение или сочетание разных методов помощи.
Если вы сомневаетесь, к кому записаться — напишите нам. Мы поможем выбрать специалиста и ответим на ваши вопросы.
❤5
«…Есть боязнь прошлых событий, якобы “вот вылечился и опять возвращаться к лекарствам”. Бывали ли у Вас пациенты, которые боялись препаратов как огня?»
Да. И гораздо чаще, чем может показаться.
Многие пациенты воспринимают повторное обращение за помощью как шаг назад:
• «Я же уже лечился».
• «Мне было лучше».
• «Почему я снова здесь?»
• «Неужели я не справился самостоятельно?»
На самом деле необходимость повторного лечения далеко не всегда говорит о неудаче.
Мы спокойно относимся к тому, что хронические заболевания могут требовать повторного наблюдения, коррекции терапии или профилактики обострений. Но когда речь заходит о психическом здоровье, люди часто предъявляют к себе совершенно другие требования.
Появляется мысль:
«Если симптомы вернулись, значит я недостаточно старался».
Но психические расстройства работают не так.
Иногда лечение помогает добиться значительного улучшения, но отдельные симптомы продолжают сохраняться. Иногда меняются жизненные обстоятельства, уровень стресса или требования к себе. А иногда для достижения устойчивой ремиссии действительно требуется дополнительная работа – медикаментозная, психотерапевтическая или их сочетание.
Что касается страха перед препаратами – это абсолютно распространенная история.
Чаще всего люди боятся не самой таблетки, а того, что она символизирует:
• возвращение к болезни;
• потерю контроля;
• повторение тяжелого периода жизни;
• разочарование в собственных силах.
Поэтому важно помнить: обращение за помощью – это не капитуляция перед заболеванием.
Это решение использовать доступные инструменты для того, чтобы чувствовать себя лучше.
Если до полной ремиссии действительно «рукой подать», возможно, сейчас стоит смотреть не на сам факт назначения лечения, а на цель, к которой оно может привести.
В конце концов, мы лечим не анализы и не диагнозы. Мы лечим качество жизни.🌱
#вопросответ@dat_psy
#психическоездоровье
Да. И гораздо чаще, чем может показаться.
Многие пациенты воспринимают повторное обращение за помощью как шаг назад:
• «Я же уже лечился».
• «Мне было лучше».
• «Почему я снова здесь?»
• «Неужели я не справился самостоятельно?»
На самом деле необходимость повторного лечения далеко не всегда говорит о неудаче.
Мы спокойно относимся к тому, что хронические заболевания могут требовать повторного наблюдения, коррекции терапии или профилактики обострений. Но когда речь заходит о психическом здоровье, люди часто предъявляют к себе совершенно другие требования.
Появляется мысль:
«Если симптомы вернулись, значит я недостаточно старался».
Но психические расстройства работают не так.
Иногда лечение помогает добиться значительного улучшения, но отдельные симптомы продолжают сохраняться. Иногда меняются жизненные обстоятельства, уровень стресса или требования к себе. А иногда для достижения устойчивой ремиссии действительно требуется дополнительная работа – медикаментозная, психотерапевтическая или их сочетание.
Что касается страха перед препаратами – это абсолютно распространенная история.
Чаще всего люди боятся не самой таблетки, а того, что она символизирует:
• возвращение к болезни;
• потерю контроля;
• повторение тяжелого периода жизни;
• разочарование в собственных силах.
Поэтому важно помнить: обращение за помощью – это не капитуляция перед заболеванием.
Это решение использовать доступные инструменты для того, чтобы чувствовать себя лучше.
Если до полной ремиссии действительно «рукой подать», возможно, сейчас стоит смотреть не на сам факт назначения лечения, а на цель, к которой оно может привести.
В конце концов, мы лечим не анализы и не диагнозы. Мы лечим качество жизни.
#вопросответ@dat_psy
#психическоездоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ричард Дадд - один из крупнейших представителей викторианской сказочной живописи и «Убийца дьявола».
В середине XIX века Ричард Дадд считался одним из самых талантливых молодых художников Англии.
В зрелые годы Ричард Дадд отличался эксцентричным мировоззрением, во время своего путешествия по Европе и Дальнему Востоку он давал проповеди о сверхъестественных силах, видел особые знаки, пока однажды не осознал, что находится под покровительством древнеегипетского бога Осириса. Посещая Рим и Париж, Дадд испытывал еще несколько «откровений», которые интерпретировал, как последствия солнечного удара.
Вернувшись домой, в 1843 году - состояние художника резко изменилось, после долгих терзаний он пришёл к выводу, что его отец является воплощением дьявола. Во время прогулки он убил своего отца, нанеся удар ножом в грудь. В ходе расследования, был признан страдающим от душевного расстройства и помещен в психиатрическую больницу.
В современном мире нам очевидно, что подобные симптомы являются классическим примером психоза: человек начинает видеть скрытый смысл в случайных событиях и постепенно выстраивает вокруг этого целую систему убеждений. В 1843 году сам Дадд же был помещён в психиатрическую лечебницу с диагнозом «моральное помешательство» (moral insanity). Современные исследователи предполагают, что по нынешним критериям его состояние могло бы соответствовать шизофрении.
После убийства художник провёл остаток жизни в психиатрических учреждениях. Именно там он создал свою самую известную работу — «Удар мастера-дровосека среди фей» («The Fairy Feller’s Master-Stroke»).
Небольшая картина наполнена десятками фантастических персонажей и невероятным количеством деталей. Над ней Дадд работал почти девять лет.
Сам он не считал картину завершенной. Теперь неизвестно, какой бы мог стать итоговый результат по версии художника, но нельзя исключать, что процесс создания картины, на фоне нескончаемых психических переживаний творца, подразумевал бесконечную работу над ней.
Сегодня это произведение считается одним из шедевров викторианской живописи, а история Ричарда Дадда — одним из самых известных примеров того, как психическое расстройство и выдающийся художественный талант могут сосуществовать в одном человеке.
#искусство@dat_psy
#психическоездоровье@dat_psy
В середине XIX века Ричард Дадд считался одним из самых талантливых молодых художников Англии.
В зрелые годы Ричард Дадд отличался эксцентричным мировоззрением, во время своего путешествия по Европе и Дальнему Востоку он давал проповеди о сверхъестественных силах, видел особые знаки, пока однажды не осознал, что находится под покровительством древнеегипетского бога Осириса. Посещая Рим и Париж, Дадд испытывал еще несколько «откровений», которые интерпретировал, как последствия солнечного удара.
Вернувшись домой, в 1843 году - состояние художника резко изменилось, после долгих терзаний он пришёл к выводу, что его отец является воплощением дьявола. Во время прогулки он убил своего отца, нанеся удар ножом в грудь. В ходе расследования, был признан страдающим от душевного расстройства и помещен в психиатрическую больницу.
В современном мире нам очевидно, что подобные симптомы являются классическим примером психоза: человек начинает видеть скрытый смысл в случайных событиях и постепенно выстраивает вокруг этого целую систему убеждений. В 1843 году сам Дадд же был помещён в психиатрическую лечебницу с диагнозом «моральное помешательство» (moral insanity). Современные исследователи предполагают, что по нынешним критериям его состояние могло бы соответствовать шизофрении.
После убийства художник провёл остаток жизни в психиатрических учреждениях. Именно там он создал свою самую известную работу — «Удар мастера-дровосека среди фей» («The Fairy Feller’s Master-Stroke»).
Небольшая картина наполнена десятками фантастических персонажей и невероятным количеством деталей. Над ней Дадд работал почти девять лет.
Сам он не считал картину завершенной. Теперь неизвестно, какой бы мог стать итоговый результат по версии художника, но нельзя исключать, что процесс создания картины, на фоне нескончаемых психических переживаний творца, подразумевал бесконечную работу над ней.
Сегодня это произведение считается одним из шедевров викторианской живописи, а история Ричарда Дадда — одним из самых известных примеров того, как психическое расстройство и выдающийся художественный талант могут сосуществовать в одном человеке.
#искусство@dat_psy
#психическоездоровье@dat_psy
❤9❤🔥5
Что такое психотерапевтический дневник чувств? Сохраняйте полезное 😶
Общие принципы заполнения дневника чувств:
• Записывайте мысли и чувства честно, без самоцензуры.
• Старайтесь вести дневник регулярно.
• Описывайте не только эмоции, но и ситуации, которые их вызвали.
• Отмечайте интенсивность чувств по шкале от 0 до 10.
• Берите записи на консультации, чтобы обсудить их со специалистом.
#сохраненки@dat_psy
Общие принципы заполнения дневника чувств:
• Записывайте мысли и чувства честно, без самоцензуры.
• Старайтесь вести дневник регулярно.
• Описывайте не только эмоции, но и ситуации, которые их вызвали.
• Отмечайте интенсивность чувств по шкале от 0 до 10.
• Берите записи на консультации, чтобы обсудить их со специалистом.
#сохраненки@dat_psy
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥9
Forwarded from Психоанализ Все в голове, и это нормально.... (Колпакова Оксана)
Психоаналитическая группа — это возможность:
🔹 увидеть свои сценарии отношений
🔹 исследовать страх близости и отвержения
🔹 получить новый опыт контакта
🔹 лучше понять себя через взаимодействие с другими
Офлайн, Самара
Запись ➡️ @psycho_analysts
🔹 увидеть свои сценарии отношений
🔹 исследовать страх близости и отвержения
🔹 получить новый опыт контакта
🔹 лучше понять себя через взаимодействие с другими
Офлайн, Самара
Запись ➡️ @psycho_analysts
❤9
Forwarded from Клиника психотерапии COGITO | Самара
Почему близкие не заменят терапию?
Когда мы думаем о психотерапии, идея поделиться своими проблемами с близкими кажется довольно привлекательной, тем более, что это совершенно бесплатно.
Поддержка семьи и друзей действительно помогает переживать сложные периоды жизни. Но даже самые заботливые близкие не могут полностью заменить психотерапию.
➡️ Во-первых, психотерапия связана не только с поддержкой.
Пси-специалисты обладают знаниями о том, как работают эмоции, мышление и поведение человека, а также используют методы психологической помощи, эффективность которых подтверждена исследованиями. Психотерапия направлена не только на то, чтобы выслушать и поддержать, но и на то, чтобы решить возникшую проблему.
➡️ Во-вторых, представления о том, какая помощь действительно полезна, регулярно меняются по мере появления новых научных данных.
Многие вещи, которые кажутся очевидными с точки зрения житейского опыта, работают совсем иначе. Поэтому даже искренние советы и попытки поддержать иногда могут усиливать тревогу, чувство вины, эмоциональное напряжение или другие трудности. И происходит это не из плохих побуждений, а просто из-за незнания.
➡️ В-третьих, существуют темы, которые сложно обсуждать с близкими людьми.
Иногда они слишком личные. Иногда связаны именно с теми людьми, которым хотелось бы о них рассказать. В психотерапии это норма, и существуют многочисленные этические кодексы и навыки самих терапевтов, призванные защищать клиента и его конфиденциальность, оберегать личную информацию и создавать атмосферу и взаимоотношения, в которых делиться сокровенным легко и безопасно.
➡️ И наконец, у каждого человека бывают периоды усталости, стресса и собственных жизненных трудностей. Даже самые близкие люди не всегда располагают ресурсом, временем или возможностью поддерживать нас столько, сколько требуется.
Для пси-специалистов консультации — это работа, поэтому они следят не только за актуальностью знаний, но и за своим собственным состоянием: посещают личную терапию и интервизии, выстраивают определенный график работы и многое другое - все, чтобы консультация прошла для вас наиболее комфортно и эффективно.
Поддержка близких и психотерапия не конкурируют между собой — одно помогает чувствовать, что рядом есть люди, которым вы важны, другое помогает разобраться в причинах трудностей и найти способы справляться с ними.
Если вы чувствуете, что переживаний стало слишком много, консультация специалиста может стать следующим шагом на пути к улучшению эмоционального состояния и качества жизни.
Когда мы думаем о психотерапии, идея поделиться своими проблемами с близкими кажется довольно привлекательной, тем более, что это совершенно бесплатно.
Поддержка семьи и друзей действительно помогает переживать сложные периоды жизни. Но даже самые заботливые близкие не могут полностью заменить психотерапию.
➡️ Во-первых, психотерапия связана не только с поддержкой.
Пси-специалисты обладают знаниями о том, как работают эмоции, мышление и поведение человека, а также используют методы психологической помощи, эффективность которых подтверждена исследованиями. Психотерапия направлена не только на то, чтобы выслушать и поддержать, но и на то, чтобы решить возникшую проблему.
➡️ Во-вторых, представления о том, какая помощь действительно полезна, регулярно меняются по мере появления новых научных данных.
Многие вещи, которые кажутся очевидными с точки зрения житейского опыта, работают совсем иначе. Поэтому даже искренние советы и попытки поддержать иногда могут усиливать тревогу, чувство вины, эмоциональное напряжение или другие трудности. И происходит это не из плохих побуждений, а просто из-за незнания.
➡️ В-третьих, существуют темы, которые сложно обсуждать с близкими людьми.
Иногда они слишком личные. Иногда связаны именно с теми людьми, которым хотелось бы о них рассказать. В психотерапии это норма, и существуют многочисленные этические кодексы и навыки самих терапевтов, призванные защищать клиента и его конфиденциальность, оберегать личную информацию и создавать атмосферу и взаимоотношения, в которых делиться сокровенным легко и безопасно.
➡️ И наконец, у каждого человека бывают периоды усталости, стресса и собственных жизненных трудностей. Даже самые близкие люди не всегда располагают ресурсом, временем или возможностью поддерживать нас столько, сколько требуется.
Для пси-специалистов консультации — это работа, поэтому они следят не только за актуальностью знаний, но и за своим собственным состоянием: посещают личную терапию и интервизии, выстраивают определенный график работы и многое другое - все, чтобы консультация прошла для вас наиболее комфортно и эффективно.
Поддержка близких и психотерапия не конкурируют между собой — одно помогает чувствовать, что рядом есть люди, которым вы важны, другое помогает разобраться в причинах трудностей и найти способы справляться с ними.
Если вы чувствуете, что переживаний стало слишком много, консультация специалиста может стать следующим шагом на пути к улучшению эмоционального состояния и качества жизни.
❤10❤🔥4