у неё преждевременные
3.39K subscribers
346 photos
31 videos
2 files
73 links
сохранять невозможно.

я Дарья Слепцова, гинеколог-хирург. рассказываю вам тут важное на тему женского здоровья, а еще немного про жизнь, еду, путешествия, дружбу и любовь

inst da.sleptsova

по вопросам рекламы писать @dariaslep
Download Telegram
Рассказывайте и делитесь своими экспериментами с волосами !!)))
🔥21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
😁14
Спонсоры сегодняшнего спонтанного поста здесь: не пришедшая на прием пациентка и найденный муляж ВМС Кайлина в кабинете

Давайте расскажу, что это
ВМС (Внутриматочная система) Кайлина - на мой взгляд, безупречный способ гормональной контрацепции, мое личное (и уверена, не только мое) гинекологическое первое место я отдаю ей.

Что это? Это такая конструкция из медицинского материала в виде буквы T, которая идеально подходит под полость матки, никак в нее не прорастает, не протыкает, стоит инертно и отлично выполняет свою функцию за счет содержащегося в ней гормона Левоноргестрел в мизерной дозировке 19,5 мг

Думаю, вы раньше слышали про ВМС «Мирена», в народе ее называют «спиралью», хотя на спираль она вообще не похожа (слово спираль пошло от старых внутриматочных медных систем, которые действительно были в виде спирали). Та же буква «Т», как и «Кайлина», но разница между ними в том, что Кайлина по размеру меньше и по дозировке тоже больше чем в 2 раза меньше.

Поэтому на Кайлине и побочных эффектов скорее всего будет меньше, и переносимость получше, и для нерожавших из-за меньшего размера больше подходит.

Но только вот из-за всего этого Кайлина несет только одну функцию - контрацепция. А Мирена может отлично подойти еще для лечения (Аденомиз, Гиперплазия эндометрия) и снижения обильности менструаций.

И то и другое ставится гинекологом на гинекологическом кресле в дни менструации (когда идут месячные, шейка матки чуть подраскрыта, поэтому завести ВМС намного легче и безболезненнее + это исключает беременность), процесс занимает минут 10 от силы, затем производится контроль УЗИ.

Я люблю и Мирену, и Кайлину, так как их составы максимально безопасные из всех гормональных препаратов, к ним меньше всего противопоказаний, меньше всего побочек, хорошая переносимость, а все из-за того, что в них нет Эстрогенов, как, например, в КОКах или Вагинальном кольце Новаринг.

Но к сожалению, пациенток чаще всего пугает именно сам факт того, что «что-то будет стоять внутри», хотя по сути, вы этого вообще никак не ощутите.

Срок действия и того, и того - 5 лет. Но вы можете достать это в любой срок раньше.

Про побочки, противопоказания, механизм действия расскажу уже как-нибудь потом :)
28🙈4
Заводится ВМС в полость матки с помощью вот такого большого проводника, хотя сама по себе она малышка
🔥114🥰1
Спонсоры сегодняшней вакцинации от клещевого энцефалита: все та же не пришедшая на прием пациентка + снятый с себя в апреле клещ
😨26👍71
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
7
Что-то вспомнила, что вчера записала с работы кружок с Миренами, чтобы тут рассказать про побочки, механизм действия и противопоказания

И не сделала этого
Сейчас буду исправлять
5
Вообще любой гормональный контрацептив достигает своих целей путем 3х механизмов действия:
1. Блокирование овуляции, то есть яйцеклетка не созревает и не выходит каждый месяц из яичников
2. Истончение эндометрия - внутренней слизистой матки, поэтому даже если чудом произошло оплодотворение, плодное яйцо просто не сможет прикрепиться в полости матки
3. Сгущение цервикальной слизи - слизи в шейке матке, которая является препятствием для проникновения сперматозоидов внутрь матки

Кайлина и Мирена действуют точно так же, но еще есть дополнительный фактор - механическая преграда в полости матки (но он является далеко не первостепенным)

Кстати, обе ВМС (внутриматочные системы) никак не врастет в вашу матку, она стоит инертно, очень даже аккуратно, никак не травмирует ее.


Я писала выше, что учитывая их состав и дозировки, побочные действия и противопоказания к ним - очень малы, самые безопасные и хорошо переносимые гормональные препараты.

Начнем с противопоказаний. Ниже прикреплю очень важный документ, по которому мы можем оценить приемлемость метода гормональной контрацепции для каждой женщины, то есть безопасность и возможность использования. Каждое состояние/заболевание оценивает по 4 бальной системе, где 1-2 применять можно безопасно, 3-4 нежелательно. ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ ДОКУМЕНТ ДЛЯ ВСЕХ ГИНЕКОЛОГОВ, назначающих контрацепцию.
11
Если открыть файл и найти 71 страницу, то там увидите как раз таблицу про эти ВМС - столбик, где подписано ЛНГ (Левоноргестрел - состав этих систем)

Как вы видите, там почти везде цифры 1 и 2, и только очень редкие крайние состояния с цифрами 3 и 4 являются противопоказаниями к установке

А именно:
- наличие тромбоза и тромбоэмболии в данный момент
- инсульт, инфаркт в данный момент или анамнезе
- системная красная волчанка с АФС в данный момент
- мигрень с аурой (!)
- кровотечение из половых путей неясного генеза
- рак молочной железы
- цирроз, злокачественные опухоли печени

Ну, собственно и все)))
Согласитесь, такие заболевания достаточно редко встречаются, поэтому по сути эти ВМС можно почти всем

А вот у КГК (комбинированные гормональные контрацептивы - таблетки, вагинальное кольцо, пластырь) - имеют гораздо больший список противопоказаний и побочных в том числе из-за наличия в составе эстрогена
12
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
12
Опять вам тут наумничала….
10💋3