Если вы очень хотели знать, как выглядит Капа после душа
❤74😁17💋9😍8
Всем приветик и всех с первым сентября!
Как вы там? Грустите, что лето кончилось? Я немного, но безусловно радует, что сегодня не надо идти в школу или универ)))
Но полезными знаниями с вами я готова делиться, и решила сейчас начать серию постов на очень важную тему - ВПЧ и рак шейки матки
Как вы там? Грустите, что лето кончилось? Я немного, но безусловно радует, что сегодня не надо идти в школу или универ)))
Но полезными знаниями с вами я готова делиться, и решила сейчас начать серию постов на очень важную тему - ВПЧ и рак шейки матки
🍓26❤18❤🔥3
Вот и всё, что вам нужно знать о ВПЧ (часть 1)
✔️ Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа очень распространенных вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек.
«Поражающий» здесь имеет значение - приводящий к развитию рака.
Они включают в себя более 300 типов. Этими вирусами заражено до 90% населения. Действительно, это очень распространенный вирус и риск заразиться им очень высок.
Доминирующий путь передачи - половой.
Угрозу несут только те типы, которые попадают слизистые половых органов и могут привести к развитию рака - это 14 онкогенных типов: 16, 18, 31, 33/58, 35/39/68, 45, 51, 52, 56, 59, 66.
Самыми опасными из них и теми, которые чаще всего вызывают рак, являются 16 и 18 типы.
Существуют типы ВПЧ, поражающие именно слизистые и кожу половых органов, ануса и ротоглотки, преимущественно слизистые и другие типы, поражающие кожу вне половых органов.
Таким образом, папилломы, возникающие на теле, никак не связаны с теми типами, которые поражают шейку матки и приводят к развитию рака.
Это кстати одно из самых частых заблуждений. Пациентки приходят и говорят: у меня наверное есть ВПЧ, потому что появились папиломы на теле.
Ну, во-первых, воооообще не факт, что эти кожные новообразования связаны с ВПЧ.
Во-вторых, даже если они и связаны с вирусом, то как я писала выше, ничего общего с типами, которые поражают шейку матки, они не имеют.
Так как последние передаются именно половым путем и не имеют кожных проявлений (за исключением 6 и 11 типов - они могут вызывать кондиломы в области промежности, НО ОНИ НИКОГДА НЕ ВЫЗЫВАЮТ РАК. Поэтому с точки зрения онкологии они безопасны)
Всякие бытовые пути передачи ВПЧ, поражающие слизистую половых органов, или от матери к ребенка в родах - миф.
Помимо слизистой половых органов эти же типы ВПЧ могут поражать слизистую ротоглотки. И как мы уже понимаем, тут путь передачи тоже половой - при оральном сексе. Но, справедливости ради, рак слизистой рта и гортани, в целом как и рак полового члена и анального отверстия из-за ВПЧ случается очень редко - менее 1% случаев.
То есть основную угрозу ВПЧ несет именно шейке матке. Это связано с тем, что на шейке есть особая область слизистой, так называемый метапластический эпителий, который для ВПЧ является самым «вкусненьким» и он там любит прижиться
Еще из нюансов: у гинекологов чаще бывает рак слизистой носа и гортани из-за ВПЧ. Это связано уже не с оральным сексом, а с тем, что мы удаляем с помощью «лазера» участки шейки матки, поражённые ВПЧ, и при этом этот ВПЧ как бы выпаривается с «дымком», так как используется тепловая энергия. Мы это все вдыхаем и получаем с этим небольшую порцию ВПЧ….
«Поражающий» здесь имеет значение - приводящий к развитию рака.
Они включают в себя более 300 типов. Этими вирусами заражено до 90% населения. Действительно, это очень распространенный вирус и риск заразиться им очень высок.
Доминирующий путь передачи - половой.
Угрозу несут только те типы, которые попадают слизистые половых органов и могут привести к развитию рака - это 14 онкогенных типов: 16, 18, 31, 33/58, 35/39/68, 45, 51, 52, 56, 59, 66.
Самыми опасными из них и теми, которые чаще всего вызывают рак, являются 16 и 18 типы.
Существуют типы ВПЧ, поражающие именно слизистые и кожу половых органов, ануса и ротоглотки, преимущественно слизистые и другие типы, поражающие кожу вне половых органов.
Таким образом, папилломы, возникающие на теле, никак не связаны с теми типами, которые поражают шейку матки и приводят к развитию рака.
Это кстати одно из самых частых заблуждений. Пациентки приходят и говорят: у меня наверное есть ВПЧ, потому что появились папиломы на теле.
Ну, во-первых, воооообще не факт, что эти кожные новообразования связаны с ВПЧ.
Во-вторых, даже если они и связаны с вирусом, то как я писала выше, ничего общего с типами, которые поражают шейку матки, они не имеют.
Так как последние передаются именно половым путем и не имеют кожных проявлений (за исключением 6 и 11 типов - они могут вызывать кондиломы в области промежности, НО ОНИ НИКОГДА НЕ ВЫЗЫВАЮТ РАК. Поэтому с точки зрения онкологии они безопасны)
Всякие бытовые пути передачи ВПЧ, поражающие слизистую половых органов, или от матери к ребенка в родах - миф.
Помимо слизистой половых органов эти же типы ВПЧ могут поражать слизистую ротоглотки. И как мы уже понимаем, тут путь передачи тоже половой - при оральном сексе. Но, справедливости ради, рак слизистой рта и гортани, в целом как и рак полового члена и анального отверстия из-за ВПЧ случается очень редко - менее 1% случаев.
То есть основную угрозу ВПЧ несет именно шейке матке. Это связано с тем, что на шейке есть особая область слизистой, так называемый метапластический эпителий, который для ВПЧ является самым «вкусненьким» и он там любит прижиться
Еще из нюансов: у гинекологов чаще бывает рак слизистой носа и гортани из-за ВПЧ. Это связано уже не с оральным сексом, а с тем, что мы удаляем с помощью «лазера» участки шейки матки, поражённые ВПЧ, и при этом этот ВПЧ как бы выпаривается с «дымком», так как используется тепловая энергия. Мы это все вдыхаем и получаем с этим небольшую порцию ВПЧ….
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤50😱38🔥7👍4
Привет-привет! 🤍 Если вы думали, что я забыла про начатую тему ВПЧ, то я не забыла!
Сегодня пишу важный пост, который нужно всем сохранить и четко ему следовать!💟
Это поможет вам не заболеть раком шейки матки, между прочим, одним из самых распространенным раком среди женщин
Сегодня пишу важный пост, который нужно всем сохранить и четко ему следовать!
Это поможет вам не заболеть раком шейки матки, между прочим, одним из самых распространенным раком среди женщин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30
Вот и всё, что вы хотели знать о ВПЧ (часть 2)
Итак, чтобы не заболеть раком шейки матки, необходим регулярный скрининг на рак + вакцинация. Про вакцинацию подробно буду писать позже, а сейчас как раз про скрининг.
Рак шейки матки хорош только одним - он развивается очень медленно, в отличие, например, от рака яичников.
Это позволяет нам его вовремя предотвратить. А чтобы предотвратить- необходимо регулярное обследование, или скрининга
Скрининг представляет собой:
✔️ 21–29 лет — цитология (ПАП) каждые 3 года
✔️ 30–65 лет — предпочтительно ко‑тест (ПАП + ВПЧ 14 типов) — раз в 5 лет при отрицательных результатах
Мы ждём всегда здоровую цитологию и отсутствие ВПЧ. А как понять, что цитология здоровая?
В блинной расшифровке анализа найти Английскую аббревиатуру NILM.
📌 NILM — норма
No Intraepithelial Lesion or Malignancy - В клетках нет предраковых изменений
Спросите, почему так редко надо сдавать мазки? И почему анализ на ВПЧ сдается только после 30?❓
Частично ответ есть уже выше - рак развивается очень медленно: среднее время развития рака от момента заражения ВПЧ - 10-15 лет
Поэтому ежегодно сдавать мазок не имеет смысла - это лишь ненужная трата денег, времени, а также повышение вашей тревожности и вероятности ненужных вмешательств на вашей шейке матки👍
А ВПЧ самостоятельно уходит из организма (безо всякого лечения, об этом буду писать тоже позже) в среднем за 1-2 года у более чем 80% пациенток. Поэтому гоняться за ним каждый год «профилактически» тоже не нужно, чтобы вам там лишний раз ничего не прижгли и не вырезали💙
Сегодня суббота, большой текст писать не буду, но он уже готов - в следующий раз напишу, что делать, если обнаружили ВПЧ или отклонения в цитологии
А вы пока напишите, было ли у вас такое, что врач назначал анализ на цитологию каждый год или брал мазок на впч до 25-30 лет?🙂
Итак, чтобы не заболеть раком шейки матки, необходим регулярный скрининг на рак + вакцинация. Про вакцинацию подробно буду писать позже, а сейчас как раз про скрининг.
Рак шейки матки хорош только одним - он развивается очень медленно, в отличие, например, от рака яичников.
Это позволяет нам его вовремя предотвратить. А чтобы предотвратить- необходимо регулярное обследование, или скрининга
Скрининг представляет собой:
Мы ждём всегда здоровую цитологию и отсутствие ВПЧ. А как понять, что цитология здоровая?
В блинной расшифровке анализа найти Английскую аббревиатуру NILM.
No Intraepithelial Lesion or Malignancy - В клетках нет предраковых изменений
Но могут быть и другие аббревиатуры:📌 ASC-US — атипичные клетки неопределённого значения
Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance🔘 Слабо подозрительные клетки, неясно: воспаление или дисплазия.📌 ASC-H — атипичные клетки, нельзя исключить HSIL
Atypical Squamous Cells – Cannot Exclude HSIL🔘 Это серьёзнее, уже подозрение на дисплазию высокой степени📌 LSIL — дисплазия лёгкой степени
Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion🔘 Часто вызвана временной ВПЧ-инфекцией📌 HSIL — дисплазия высокой степени
High-grade Squamous Intraepithelial Lesion🔘 Угроза предрака📌 AGC — атипичные железистые клетки
Atypical Glandular Cells🔘 Подозрение на патологии эндоцервикса или эндометрия
Спросите, почему так редко надо сдавать мазки? И почему анализ на ВПЧ сдается только после 30?
Частично ответ есть уже выше - рак развивается очень медленно: среднее время развития рака от момента заражения ВПЧ - 10-15 лет
Поэтому ежегодно сдавать мазок не имеет смысла - это лишь ненужная трата денег, времени, а также повышение вашей тревожности и вероятности ненужных вмешательств на вашей шейке матки
А ВПЧ самостоятельно уходит из организма (безо всякого лечения, об этом буду писать тоже позже) в среднем за 1-2 года у более чем 80% пациенток. Поэтому гоняться за ним каждый год «профилактически» тоже не нужно, чтобы вам там лишний раз ничего не прижгли и не вырезали
Сегодня суббота, большой текст писать не буду, но он уже готов - в следующий раз напишу, что делать, если обнаружили ВПЧ или отклонения в цитологии
А вы пока напишите, было ли у вас такое, что врач назначал анализ на цитологию каждый год или брал мазок на впч до 25-30 лет?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤51🔥7👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤14😍2💘2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤6🙏3💯2
Для моих молодых или будущих коллег гинекологов!
Сегодня делюсь с вами курсом "Амбулаторная гинекология" от MD School
Это не очередной теоретический вебинар, а практическое руководство для ежедневной работы
Почему этот курс нужен вам?
✔️ Восполнит пробелы - то, что не объяснили в университете
✔️ Сэкономит время - только доказательные протоколы без "воды"
✔️ Даст уверенность - четкие алгоритмы для сложных случаев
Что внутри?
✔️ Пошаговые схемы диагностики и лечения
✔️ Разбор частых ошибок в амбулаторной практике
✔️ Короткие емкие лекции - учитесь без отрыва от работы
✔️ 72 балла HMO + диплом гос. образца
Как учиться?
✅ Рассрочка на 12 месяцев
✅ Онлайн-формат - смотрите в удобное время
✅ Готовые чек-листы - применяйте знания сразу
Подарки и бонусы при регистрации сейчас на курс «Амбулаторная гинекология»:
🔵 Скидка -3500 на все тарифы курса.
🔵 Бонус: курс «Навыки общения с пациентами» — в подарок! (С дипломом и 36 баллами НМО)
🔵 Есть рассрочка на 12 месяцев без переплат
🔵 Студентам и ординаторам медицинских вузов России и стран СНГ MD school покрывает 50% стоимости на обучение!
Курс⭐️
Сегодня делюсь с вами курсом "Амбулаторная гинекология" от MD School
Это не очередной теоретический вебинар, а практическое руководство для ежедневной работы
Почему этот курс нужен вам?
Что внутри?
Как учиться?
Подарки и бонусы при регистрации сейчас на курс «Амбулаторная гинекология»:
Курс
erid=2VtzqvncJTd
Реклама. ООО "Медикал Скул"
ИНН 7814802888
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
aicourse.md.school
Курс «Амбулаторная гинекология» | 2
❤10🙏3🔥2💯2🤡1
Получила визу в Японию, уже почти через месяц буду гулять в Токио, а потом в Киото, а потом Осаке… Оу май гад, не верится даже
Захотелось поделиться с вами гайдом, как получить визу в Японию, вдруг кому-то пригодится….
Захотелось поделиться с вами гайдом, как получить визу в Японию, вдруг кому-то пригодится….
❤60🔥21🎉11
Итак
Виза в Японию - бесплатная, оформляется в течение 4 рабочих дней, и это, по-моему, очень веский повод спланировать туда свое путешествие
Подаваться на визу оптимально за 1,5-2 месяца, но не раньше, чем за 3 месяца до поездки
Посольство Японии находится по адресу:
Грохольский пер., 27, Москва
https://yandex.ru/maps/org/225314647750
Записываться на подачу не нужно, как на шенген, нужно придти по факту и отстоять в живой очереди
Только будни
с 9:15 до 12 - прием документов
Предупреждаю - ОЧЕРЕДЬ ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ
Мы приехали к 7:30 и были примерно 30е в очереди, а к 9 часам она была уже примерно на 2 квартала
В посольстве принимают ваши документы и затем выдают талон, по которому вы через 4 дня забираете паспорт
С 14:30 до 16:30 - выдача документов
Тут очередь не такая большая была, двигается быстро
Итак список документов:
1) Визовая анкета: 2 экземпляра на английском языке, 2 фото 35*45 мм (их нужно наклеить на анкету) заполнить все пункты можно от руки на английском языке
https://www.mofa.go.jp/mofaj/files/000124525.pdf сама анкета
https://www.ru.emb-japan.go.jp/VISANDTOURISM/Instruktsiya_po_zapolneniyu.pdf инструкция по заполнению анкеты
Примеры инструкций прикрепила ниже в виде фото
2) Загран паспорт
3) Копия внутреннего паспорта: страница с фото, регистрацией + страница пустого разворота после штампа
4) Справка из банка с мокрой печатью и подписью сотрудника на английском языке (с расчетом, чтобы покрывало ваши расходы в поездки на 150$ в день)
5) Справка с работы с печатью и подписью с указанием должности и зарплаты тоже на английском
6) Программа пребывания на английском языке с указанием даты въезда, выезда, номер рейса, название, адреса и телефоны отелей, план поездки
https://www.ru.emb-japan.go.jp/VISANDTOURISM/Visa/template/schedule.pdf сама форма
Примеры заполненной формы ниже в фотографиях
7) Авиабилеты
8) Мотивационное письмо для многократной визы в свободной форме для английском языке, если прилагаете его, то в визовой анкете Intended length of stay in Japan - количество дней первой поездки и затем слово Multiple
Брони отелей прилагать не надо, других лишних документов тоже. Это очень строго, они бесятся, если что-то лишнее есть
Все документы на а4, не скреплять степлером, без файлов в следующем порядке:
Визовая анкета с наклеенными фото
Копия внутреннего паспорта РФ
(страницы с фото и пропиской)
Справка с места работы/учебы/из
банка/спонсорские документы
Программа пребывания
Бронь билетов
Перед прилетом в Японию зарегистрироваться на сайте https://services.digital.go.jp/en/visit-japan-web/
Виза в Японию - бесплатная, оформляется в течение 4 рабочих дней, и это, по-моему, очень веский повод спланировать туда свое путешествие
Подаваться на визу оптимально за 1,5-2 месяца, но не раньше, чем за 3 месяца до поездки
Посольство Японии находится по адресу:
Грохольский пер., 27, Москва
https://yandex.ru/maps/org/225314647750
Записываться на подачу не нужно, как на шенген, нужно придти по факту и отстоять в живой очереди
Только будни
с 9:15 до 12 - прием документов
Предупреждаю - ОЧЕРЕДЬ ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ
Мы приехали к 7:30 и были примерно 30е в очереди, а к 9 часам она была уже примерно на 2 квартала
В посольстве принимают ваши документы и затем выдают талон, по которому вы через 4 дня забираете паспорт
С 14:30 до 16:30 - выдача документов
Тут очередь не такая большая была, двигается быстро
Итак список документов:
1) Визовая анкета: 2 экземпляра на английском языке, 2 фото 35*45 мм (их нужно наклеить на анкету) заполнить все пункты можно от руки на английском языке
https://www.mofa.go.jp/mofaj/files/000124525.pdf сама анкета
https://www.ru.emb-japan.go.jp/VISANDTOURISM/Instruktsiya_po_zapolneniyu.pdf инструкция по заполнению анкеты
Примеры инструкций прикрепила ниже в виде фото
2) Загран паспорт
3) Копия внутреннего паспорта: страница с фото, регистрацией + страница пустого разворота после штампа
4) Справка из банка с мокрой печатью и подписью сотрудника на английском языке (с расчетом, чтобы покрывало ваши расходы в поездки на 150$ в день)
5) Справка с работы с печатью и подписью с указанием должности и зарплаты тоже на английском
6) Программа пребывания на английском языке с указанием даты въезда, выезда, номер рейса, название, адреса и телефоны отелей, план поездки
https://www.ru.emb-japan.go.jp/VISANDTOURISM/Visa/template/schedule.pdf сама форма
Примеры заполненной формы ниже в фотографиях
7) Авиабилеты
8) Мотивационное письмо для многократной визы в свободной форме для английском языке, если прилагаете его, то в визовой анкете Intended length of stay in Japan - количество дней первой поездки и затем слово Multiple
Брони отелей прилагать не надо, других лишних документов тоже. Это очень строго, они бесятся, если что-то лишнее есть
Все документы на а4, не скреплять степлером, без файлов в следующем порядке:
Визовая анкета с наклеенными фото
Копия внутреннего паспорта РФ
(страницы с фото и пропиской)
Справка с места работы/учебы/из
банка/спонсорские документы
Программа пребывания
Бронь билетов
Перед прилетом в Японию зарегистрироваться на сайте https://services.digital.go.jp/en/visit-japan-web/
Яндекс Карты
Посольство Японии, посольство, консульство, Грохольский пер., 27, Москва — Яндекс Карты
331 отзыв, 83 фото. Посмотреть номер телефона, часы работы, вход на карте и построить маршрут вы можете в Яндекс Картах.
❤43👍13🔥6🫡1
Что касается денег, которые мы потратили уже:
Так как мы летим в «сезон» (октябрь-ноябрь - сезон красных кленов или как-то так), то и билеты вышли чуть дороже, смотрела, что на лето/зиму они были чуть дешевле
Туда летим в Токио с одной пересадкой в Китае, обратно улетаем из Осаки с двумя пересадками - в Токио и Китае
Авиабилеты вышли ~ 60 тыс рублей с багажом
Едем на 13 дней, проживание в Токио, Осаке и Киото вышли около 56 тыс рублей (нормальные отели +- в центре)
В общем вроде бы не так дорого. Будут еще затраты на перемещения между городами на поездах, но это уже на месте будем брать
Ну и кууучу затрат на шопинг и рестораны….
Так как мы летим в «сезон» (октябрь-ноябрь - сезон красных кленов или как-то так), то и билеты вышли чуть дороже, смотрела, что на лето/зиму они были чуть дешевле
Туда летим в Токио с одной пересадкой в Китае, обратно улетаем из Осаки с двумя пересадками - в Токио и Китае
Авиабилеты вышли ~ 60 тыс рублей с багажом
Едем на 13 дней, проживание в Токио, Осаке и Киото вышли около 56 тыс рублей (нормальные отели +- в центре)
В общем вроде бы не так дорого. Будут еще затраты на перемещения между городами на поездах, но это уже на месте будем брать
Ну и кууучу затрат на шопинг и рестораны….
❤61❤🔥21👍11
Вот и всё, что вам нужно знать о ВПЧ (часть 3)
Ну, вот обнаружили у вас ВПЧ, что дальше?
Во-первых, нужно понять, какой именно тип и сопоставить это с результатами мазка на цитологию.
Мы помним, что онкогенный типов всего 14 (16, 18, 31, 33/58, 35/39/68, 45, 51, 52, 56/59/66), самые опасные из них - 16 и 18 (риск прогрессирования до CIN3 - дисплазии высокой степени 4-6%)
Вообще согласно нашим клиническим рекомендациям, при обнаружении любого из этих 14 типов вне зависимости от данных цитологии мы должны выполнить кольпоскопию (напишу про нее ниже)
А вот согласно новым рекомендациям по ВПЧ ASCCP 2025, не все 14 типов одинаково опасны. И кольпоскопию нужно делать всегда только если есть 16/18 тип, а при обнаружении других типов - в зависимости от результатов цитологии: если они хорошие (NILM), то можно просто повторить мазок через год, а если ASCUS и выше - то уже делаем кольпоскопию
Кольпоскопия - это исследование шейки матки, когда вы лежите на гинекологическом кресле, и шейку матки смотрят не просто «глазом», а с помощью кольпоскопа (по типа микроскопа - увеличивающая система) + проводят пробы: с уксусом и с йодом (р-р Люголь). Далее мы следим за шейкой матки и реакцией на эти жидкости. Если шейка матки выглядит равномерной, нет никаких белых пятен (ацетобелого эпителия) и других признаков поражения (мозаика, пунктуация и тд), то считаем результат кольпоскопии нормальным и рекомендуем повторить мазок через год
Но если на кольпоскопии есть те самые аномальные участки - это показание к биопсии, которая одновременно и является лечением. То есть с помощью «лазера», а точнее радиоволны, мы забираем все эти изменённые участки, отправляем их на гистологию, и наша задача не оставить на шейке матки никаких изменений.
После результаты гистологии мы поймём точную степени дисплазии, и в зависимости от этого определимся, когда брать мазок на цитологию и ВПЧ для контроля излеченности
ВСЁ!!! Больше никаких других вариантов лечения нет!
Мы можем только брать мазки, определяться с тем, нужна ли кольпоскопия и биопсия/эксцизия, то есть лечение ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ. Мы лечим дисплазию, вызванную ВПЧ. А не сам ВПЧ.
Так как на данный момент доказано эффективного лечения ВПЧ не существует! Все эти иммуномодуляторы, гриприносины, изоприносины, цервиконы и так далее… к сожалению… бесполезны
Но есть и хорошая новость: ВПЧ сам уходит из организма, с ним отлично справляется наш иммунитет безо всякого лечения и в среднем у 80% за 1-2 года ВПЧ покидает (элиминирует) шейку матки
Ну, вот обнаружили у вас ВПЧ, что дальше?
Во-первых, нужно понять, какой именно тип и сопоставить это с результатами мазка на цитологию.
Мы помним, что онкогенный типов всего 14 (16, 18, 31, 33/58, 35/39/68, 45, 51, 52, 56/59/66), самые опасные из них - 16 и 18 (риск прогрессирования до CIN3 - дисплазии высокой степени 4-6%)
Вообще согласно нашим клиническим рекомендациям, при обнаружении любого из этих 14 типов вне зависимости от данных цитологии мы должны выполнить кольпоскопию (напишу про нее ниже)
А вот согласно новым рекомендациям по ВПЧ ASCCP 2025, не все 14 типов одинаково опасны. И кольпоскопию нужно делать всегда только если есть 16/18 тип, а при обнаружении других типов - в зависимости от результатов цитологии: если они хорошие (NILM), то можно просто повторить мазок через год, а если ASCUS и выше - то уже делаем кольпоскопию
Кольпоскопия - это исследование шейки матки, когда вы лежите на гинекологическом кресле, и шейку матки смотрят не просто «глазом», а с помощью кольпоскопа (по типа микроскопа - увеличивающая система) + проводят пробы: с уксусом и с йодом (р-р Люголь). Далее мы следим за шейкой матки и реакцией на эти жидкости. Если шейка матки выглядит равномерной, нет никаких белых пятен (ацетобелого эпителия) и других признаков поражения (мозаика, пунктуация и тд), то считаем результат кольпоскопии нормальным и рекомендуем повторить мазок через год
Но если на кольпоскопии есть те самые аномальные участки - это показание к биопсии, которая одновременно и является лечением. То есть с помощью «лазера», а точнее радиоволны, мы забираем все эти изменённые участки, отправляем их на гистологию, и наша задача не оставить на шейке матки никаких изменений.
После результаты гистологии мы поймём точную степени дисплазии, и в зависимости от этого определимся, когда брать мазок на цитологию и ВПЧ для контроля излеченности
ВСЁ!!! Больше никаких других вариантов лечения нет!
Мы можем только брать мазки, определяться с тем, нужна ли кольпоскопия и биопсия/эксцизия, то есть лечение ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ. Мы лечим дисплазию, вызванную ВПЧ. А не сам ВПЧ.
Так как на данный момент доказано эффективного лечения ВПЧ не существует! Все эти иммуномодуляторы, гриприносины, изоприносины, цервиконы и так далее… к сожалению… бесполезны
Но есть и хорошая новость: ВПЧ сам уходит из организма, с ним отлично справляется наш иммунитет безо всякого лечения и в среднем у 80% за 1-2 года ВПЧ покидает (элиминирует) шейку матки
❤46👍31🙏3
Дамы, разобрала гардероб
Продаю много своих вещей по🫳 смешным 🫳 ценам
Велком👍
https://t.me/+XmfDYfOunRcwMTdi
Продаю много своих вещей по
Велком
https://t.me/+XmfDYfOunRcwMTdi
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12
Часто женщины приходят к врачу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, не понимая, каким он должен быть в норме. Обратная ситуация — пациентки не обращаются за медицинской помощью при наличии патологий, считая их естественными. Поэтому врачу важно четко знать современные нормы, чтобы грамотно объяснить пациентке особенности ее цикла и вовремя выявить отклонения.
Как оценивается нормальное маточное кровотечение, рассказали в карточках⤴️
Источники:
⏺️ Abnormal uterine bleeding in adolescents: Evaluation and approach to diagnosis
⏺️ Normal menstrual cycle
Знание нормальных параметров менструального цикла помогает врачу не только корректно объяснять особенности цикла пациенткам, но и вовремя выявлять патологии.
На курсе «Амбулаторная гинекология» подробно разбираются не только нормы менструаций, но и самые частые отклонения, с которыми обращаются пациентки:
⏺️ синдром поликистозных яичников — СПКЯ
⏺️ функциональные гипоталамические аменореи — ФГА
⏺️ аномальные маточные кровотечения — АМК
⏺️ и другие состояния
Узнайте больше на курсе и получите практические знания для успешной работы!
💡 Узнать подробности о курсе
Как оценивается нормальное маточное кровотечение, рассказали в карточках
Источники:
Знание нормальных параметров менструального цикла помогает врачу не только корректно объяснять особенности цикла пациенткам, но и вовремя выявлять патологии.
На курсе «Амбулаторная гинекология» подробно разбираются не только нормы менструаций, но и самые частые отклонения, с которыми обращаются пациентки:
Узнайте больше на курсе и получите практические знания для успешной работы!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15👍2