Ребята, сто лет сто зим! Всем привет! Я хочу влететь сюда с новой рубрикой «полезные советы от моих друзей», и так как основная направленность этого канала - Ваше здоровье, то начнем с моих друзей врачей других специальностей

В планах - важные и нужные советы от диетологов, гастроэнтерологов, урологов, дерматологов и так далее!)

И сегодня начнем с самой настоящей звезды инстаграм
Моей подруги эндокринолога, диетолога - Аделины Вишневой

https://www.instagram.com/doc.vishneva?igsh=MTJyeXF5cDk5NTdteQ==

Позвала подругу поснимать мне рилсы из операционной )))

Пока что настроение только кружочки из операционной, но я уже придумала, о чем вам расскажу, когда выйду с операции

И вот он! Подкаст про эндометриоз, который мы записали в Барселоне вместе с врачом гинекологом-хирургом Дарьей Слепцовой!

ПРО ЭНДОМЕТРИОЗ! / Раздвиньте ноги #23
https://youtu.be/wgje1lglN-I

На днях разберу с вами тему эндометриоза поподробней, остаемся на связи, подготовила материал)

Ребята, я планировала сегодня выложить пост про КОКи, но в итоге делюсь с вами совсем другой новостью

Сегодня исполнилась моя маленькая мечта и вы первые, кто узнает об этом….

Это мое….

Так, я потихоньку прихожу в себя от покупки собаки, чуть позже напишу об этом новом опыте пост, а пока - обещанная серия постов про КОК

Выше писала достаточно исчерпывающе про Мирену и Импланон (долгосрочные методы контрацепции)

А теперь хочется подобно разобраться в теме противозачаточных таблеток, ведь это более нам привычно, но при этом все еще окружено большим количеством мифов и предубеждений

ЧТО ТАКОЕ КОК И КАК ОНИ РАБОТАЮТ?

КОК — это комбинированные оральные контрацептивы, содержащие два синтетических гормона: эстроген и гестаген.

Раньше часто КОКи назначались направо и налево, но сейчас мы четко следуем основной цели назначения - контрацепция

Наверное, единственный случай, когда мы можем назначить КОК без самой цели контрацепции - это регуляризация цикла при СПКЯ (буду писать про СПКЯ позже)

Однако действительно помимо контрацепции у КОК есть много других положительных свойств, из-за которых мы можем предложить их девушке, даже если ее устраивал барьерный метод (презервативы)
Это:

• Снижение дисменореи (болезненных менструаций)
• Снижение обильности менструации (когда это не связано с заболеванием)
• Как одна из линий терапии ПМС (основными линиями являются модификация образа жизни и психотерапия, буду тоже писать посты об этом)
• Профилактика эндометриоза, когда нужна надежная контрацепция

Как действует КОК?

КОК предотвращают беременность сразу тремя способами (ВСЕ ОНИ ОБРАТИМЫ И ВОССТАНАВЛИВАЮТСЯ СРАЗУ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПРИЕМА КОК)

1. Подавление овуляции
→ Главный механизм: КОК блокируют выработку ФСГ и ЛГ — гормонов, необходимых для созревания и выхода яйцеклетки. Без овуляции — нет возможности забеременеть

2. Утолщение цервикальной слизи
→ Прогестин делает слизь в шейке матки густой, вязкой — сперматозоиды не могут пройти к яйцеклетке.

3. Изменение эндометрия
→ Внутренний слой матки становится неподходящим для имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Эти механизмы работают одновременно, делая КОК одним из самых надёжных методов контрацепции

Существует очень большое количество разных КОКов с разными составами, дозировками, а от этого и немного разными эффектами.

Например, есть КОК, в составе которых есть Дроспиренон (Джес, Ярина), которые наиболее эффективно справляются с отеками на лице, акне (но не лечат их!), сальностью волос, есть КОК, в составе которых Диеногест (Жанин, Силуэт), и их предпочтительнее выбирать при эндометриозе, но в общем и целом эффекты +- у всех одинаковые

Но, учитывая разность составов и дозировок, нужно понимать, что вам могут совершенно не подойти одни КОК и прекраснейше подойти другие.

И не нужно бояться их менять и «искать» тот, который будет переноситься вами идеально. Поэтому я всего говорю своим пациенткам, что даже если у вас был негативный опыт использования одного препарата, вообще не факт, что будет то же самое на другом

Про побочки и противопоказания напишу в следующем посте 💗

Прежде чем буду писать про побочки, очень хочется тут устроить перекличку

Напишите, был ли опыт у вас использования кок или принимаете сейчас?

Что принимаете?

Как переносите?

Интернет полон негативных отзывов, читая которые, я, как врач, понимаю, что половина из них притянуты за уши и условно причина состояния в совершенно другом, но валят все на кок, оттого у девушек много страхов

Но на приемах я вижу у своих пациенток хорошую переносимость и чаще всего всех все устраивает

Напишите про свой опыт, а я в комментарии начну про свой