​Справка о Гепатите и ВИЧ.

По данным Всемирного Общественного Здравоохранения, за 2015 год, в мире зарегистрировано 257 млн людей у которых выявлено Гепатит В, а Гепатит С у 71 млн людей. На конец 2018 года в мире насчитывалось примерно 37,9 млн людей с положительной ВИЧ – инфекцией.

В Кыргызстане с 2008 года по 2018 года выявлено Гепатит В у 123510 человек, Гепатит С у 122098 человек, количество зараженных ВИЧ за 2019 год достигло 9516 человек, а умерло 2013 человек. По неофицальным данным инфицированных может быть в разы больше из – за не дообследованности наших граждан.

Ко мне часто приходят пациенты, которые в ходе обследований выясняют, что у них есть Гепатит В или С.

К сожалению, многие не помнят как заразились. Женщины начинают искать возможные причины заражения – стоматология, салоны красоты или в роддоме, во время родов при переливании крови.

Согласен, все перечисленные места относятся к высоким факторам риска при заражении вирусов. Но удивляет тот факт, что они очень редко вспоминают своих половых партнёров.

Ведь один из распространенных путей передачи этих вирусов - половой контакт.

Когда начинаешь их спрашивать о половом партнёре, они после паузы отвечают:

- Не знаю.

Он/она наверно не сдавал/а анализы на ВИЧ или Гепатит, да и я не спрашивал/а.Если спросишь, скажет, что я не доверяю ему/ей.

Помню, как – то ходил на Ошский рынок покупать сухофрукты и случайно заговорили о медицине с продавщицей, сказал, что я врач. Она начала рассказывать о своих проблемах. Я ее с мужем отправил к врачу инфекционисту. Они сдали анализы, где выяснилось, что у мужа и у нее бактерии. Женщина возмущалась, откуда у нас могут быть бактерии, если муж и я никуда не ходим.
Очень часто мы - простые люди, хотим перенести ответственность на врачей, так легче. Но поверьте, врач специально не подсовывают ваш организм бактерии, результаты даёт лаборатория.

Другой случай, читал в одной газете. Молодую девушку украли замуж и не сказали, что у будущего мужа ВИЧ + статус и после брачной ночи он заразил её. Она смирилась, родила детей, но все равно потом развелась с мужем. Парень разрушил жизнь девушки и ей всю жизнь придётся бороться с этим недугом.

Третий случай, знакомая заразилась Гепатитом С от полового партнёра. К счастью, контролировать течение вирусов можно, но из – за безответственности одного человека разрушается жизнь другого, не говоря уже о финансовых затратах.

Например: Курс лечение оригинальными препаратами гепатита “C” в Америке обходится 82 тысячи долларов, аналогами в Индии – 2,5 тысячи долларов. У нас обходится дороже чем в Индии, так как препараты пока попадают в наши аптеки, цены повышаются в разы.

Что делать?

На днях разговаривал с моим сокурсником акушер-гинекологом о ВИЧ и гепатитах. Он рекомендует сдать анализы, до беременности, женщине и мужчине. Если все ок, во время беременности, необходимо сдать анализы на гепатиты два раза, в начале беременности и когда приближается срок.

Почему?

Чтобы не было вопросов о заражении вирусов во время родов.

Выводы:

1. Обязательно сдавайте анализы на ВИЧ и гепатит перед походом к стоматологу, в салоны красоты, перед хирургическими вмешательствами и после.

2. Перед вступлением в половой контакт, требуйте у партнёров справки о наличие результатов ВИЧ и Гепатит. Если боитесь обидеть, вспомните сколько стоит лечение и вам придется жить с «Этим» всю жизнь.

3. Перед планированием семьи обязательно надо сдать анализы , где обязательным пунктом должен быть ВИЧ и Гепатит.

Пусть никто не болеет, берегите себя. С уважением врач – Эрмек Исмаилов.

​В Кыргызстане с 2012 года третье воскресенье мая отмечают День матери. Искренне поздравляю всех мам с этим замечательным праздником. Хочу пожелать вам крепкого здоровья и семейного счастья. Пусть ваш спутник жизни будет ценить каждый миг проведенную с вами. Берегите себя.

Коронавирус 24.05.2020г

В городе из - за пандемии коронавируса ограничили приём пациентов с хроническими заболеваниями. Но, если болезнь будет прогрессировать, пациент не будет смотреть на коронавирус и поедет в больницу нарушая все рекомендации Министерство Здравоохранения.

Все мы знаем, если кто - то из наших родных болеет 5-6 человек едут за ними.

Кто они?

1. Водитель
2. Отец
3. Брат
4. Сестра
5. Невеста

Обязательно, все должны присутствовать?

Конечно, нет.

Например: Пациент приехал на МРТ обследования.

Чем могут помочь 5 человек ?

Ничем.

Согласен , с одной стороны моральная поддержка для пациента, а с другой стороны родные которые находятся с рядом пациентом могут оказаться носителями вируса и заразить , ведь иммунитет пациента и так снижен.
Можем только навредить.

Кто должен быть рядом ?

Человек правильно воспринимающий медицинскую информацию , уравновешенный , не эмоциональный.

Почему такой человек?

Были случаи когда родственникам объясняли диагноз пациента, они эмоционально отреагировали.

Как?

Дочка начинает плакать, муж паниковать, сын агрессивно спорить с врачами. В результате страдает только пациентка.

Что делать если спокойно дома не сидится и хочется поехать спросить как у пациента дела?

Очень просто.

После результата обследований, можно позвонить родным и узнать о состоянии пациента.

Следующий этап, положили пациента в стационар.

Кто должен находится рядом ?

Если состояние пациентки удовлетворительное, не надо никого оставлять. Принесите необходимые лекарства и все.

Если состояние тяжелое?

Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, если ваша помощь понадобится они попросят остаться.

Специально, приехали родственники из села, хотят навестить.

Как быть?

Заранее позвоните всем родственникам предупредите чтобы не приезжали или не звоните не говорите , что в больнице до стабилизации состояния.
Повторюсь, иммунитет пациента снижен и есть большой риск заразиться инфекционными заболеваниями.

Пациент не может наесться в больнице , остаётся голодным.

Что делать?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом и принесите диетические блюда.

Всем нам необходимо впервую очередь позаботиться о здоровье пациента. Прошу вас воздержитесь от встреч.

Эрмек Исмаилов.

Всем привет! Недавно, на базе Инфекционной больницы (РКИБ) врачи Отоларингологи с Национального госпиталя установили пациенту трахеостому.

Трахеостоми́я — хирургическая операция образования временного или стойкого соустья полости трахеи с окружающей средой, осуществляемое путём введения в трахею канюли или подшиванием стенки трахеи к коже. В результате обеспечивается поступление воздуха в дыхательные пути.

https://youtu.be/3grHTIZP2Bs

​Отоларинголог - Владимир Пак ассистировал во время операции «трахеостомия) и хотел поделиться с вами впечатлениями.

Въезд на территорию РКИБ. Страха нет, присутствует волнение, любопытство, стараюсь все осмотреть. Много раз видел по телевизору какая обстановка в красной зоне, как работают врачи, медсестры, но всегда хотелось увидеть своими глазами, прочувствовать на себе, поработать в полной экипировке.
Нас встретили очень приветливые медсестры!
Каждая минута вызывала приятное удивление! Грамотно распределены зоны. Зашли в комнату где одевается медперсонал. Приятно поражен насколько все чисто, аккуратно. Сложены СИЗы, их кстати достаточное количество. В комнате медсестра которая помогает одеваться. Очки смазывают жидким мылом чтобы не запотевали. После одевания респиратора проводят фит тест. Почувствовал профессионализм – все движения спокойные, четкие, без лишней суеты, но в тоже время процесс одевания проходит достаточно быстро. Смотрел много видео из Китая, Италии, России как одевается медперсонал и хочу отметить что в инфекционной больнице все отработано не хуже а уверен даже лучше чем во многих странах мира. Медсестры большие молодцы!
После одевания появилось чувство защищенности, внутренне успокоился. Пока шел в отделение реанимации представил что я космонавт на Луне ))
Дышать через респиратор и 2 маски несколько сложно но терпимо, защитный костюм на теле почти не ощущается.
После входа в отделение забыл что вокруг опасная инфекция.
Минут через 30 нахождения в отделении начал сильно потеть, потом появилось невероятное чувство нехватки воздуха. Возникали даже мысли сорвать маску. Самое ужасное что нельзя снять маску и вдохнуть воздух, на несколько секунд почувствовал даже панику!
Через 2 часа, дала о себе знать гипоксия. Стало плохо. На какое-то время остановился и присел.
Через 3 часа, был абсолютно мокрый. Мозг работает, но невероятная слабость, усталость, руки дрожат, не слушаются и головная боль. Моментами хочется все бросить, выйти и снять защиту.
Кстати, очки совсем не запотевали. Отдельное спасибо медсестрам что умеют смазывать чтобы было хорошо видно через очки и при этом они не потели.
Врачи в отделении очень спокойные, доброжелательные, к моему состоянию относились с пониманием. Рассказывали что первые 10 дней ощущали примерно тоже самое что и я.
После работы медсестра также проводит в специальную комнату, помогает правильно снять защитный костюм, перчатки и отправляет в душ. После снятия СИЗ понял что абсолютно промок, нижнее белье можно было выжимать, показалось что промокли даже мои внутренности.
Весь медперсонал работает и живет в больнице более 2 месяцев. Очень трудно представить ежедневную работу в такой защите без выходных, вдобавок жизнь вне дома, без возможности быть рядом с родными. Уверен, у многих сотрудников обостряются хронические болячки потому что организм постоянно перегревается, переохлаждается, обезвоживается, психологически сложная работа. Но никто из персонала не жалуется! А даже улыбается, остается добрым.
После выхода в чистую зону в голову пришло сравнение с полумарафоном. И я понял что после преодоления 21км я чувствовал себя в миллион раз лучше. Очень много эмоций!
Я всегда понимал что работа в таких условиях сложная но только пропустив через себя полностью осознал насколько это сложно и тяжело!
Это примерно как по телевизору смотреть на спортсмена и понимать что это трудно выполнить а потом попробовать повторить и понять что это почти невозможно.

P.S: Будет вопросы пишите.

Клинические ординаторы КГМА по фтизиатрии создали интересный телеграм канал @phthisiology , пишут о туберкулёзе и мерах её профилактики.

Сегодня в 18:00 будет прямой эфир. Поговорим о нашей медицине и о ситуации с Covid -19. Мой профиль : https://instagram.com/daryger_kg?igshid=1f1g1bcbexo0w

Эфир будет на странице медицинского информационного портала Hi Doctor www.instagram.com/hidoctor.kg

Алексей Кравцов - кандидат медицинских наук - инфекционист. Развеял некоторые мифы
о короновирусе. Рекомендую к просмотру.
COVID-19 https://youtu.be/2QVLz9Ji7Y4

Путь к здоровому образу жизни начинается с тебя!

По уставу ВОЗ, принятый 22 июля 1946 года, “Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов”.

Не задумывались ли Вы почему мы болеем?

Пробовали Вы искать причину болезни?

Если находили причину, старались ли Вы не повторять эти действия, которые приносили вам боль разной локализации, повышение температуры тела, бессонница, стресс?

За один год к нам в больницу может несколько раз поступить на стационарное лечение один и тот же пациент.

Например:

Диагноз: Хронический панкреатит в стадии обострения.

Причина: ненормированное употребление алкоголя или нарушение режима питания (свадьба, посиделки, уважаемые гости позвали и не смог отказать).

Диагноз: Гипертоническая болезнь (повышенное артериальное давление), сахарный диабет.

Причина: не соблюдение рекомендаций врачей (контроль артериального давление, уровень сахара в крови, несвоевременное употребление лекарства).

У заведующего нашего отделения хирургии есть замечательное объяснение к причинам болезни: “Все люди хотят быть счастливыми и здоровыми, но наши действия делают нас не счастливыми и больными”.

Правда, ведь?

Если мы хотим быть здоровыми, почему тогда мы нарушаем режим питания и снова и снова обращаемся в больницу с диагнозом хронический панкреатит?

Моя цель - донести людям, что ответственность их здоровья полностью лежит на них, а не на врачей.

В результате исследований выяснилось, на здоровье влияют:

◦ Медицинское обеспечение – 10-15%;

◦ Насследственность – 15 -20%;

◦ Вредные факторы – 20- 25% ;

◦ Качество питание и здоровый образ жизни 50-55%.

Повторюсь, не все зависит от врачей!

Бывает так:

Диагноз: Беременность 40 недель, Крупный плод. Гемоглобин – 50-60 г/л. В анамнезе – 5ые роды, 3 кесарево сечение. Врачи ранее предупреждали о высоком риске осложнений.

Привезли в экстренном порядке, на руках ни одного анализа или информации подтверждающие о состоянии ребенка. Врачи в экстренном порядке берут ее на операционный стол и в результате осложнений теряют ее.

Родные в шоке, подключают знакомых, средства массовой информации.

Заключение: виноват врач!

Согласен, бывают очень грубые нарушения со стороны медицинского персонала. Но поверьте, никто из врачей никогда не захочет, чтобы его (ее) пациентка умерла во время родов или при других манипуляциях.

Большинство пациентов видят врачей, как всемогущего, с волшебными таблетками.

Пришёл к доктору с болями в животе, он прописал таблетку, выпил и нет боли.

К сожалению, не все так просто.

Организм - не машина, устарел мотор, захотел, поставил новую.
Нет, в организме все намного сложнее, если орган перестает работать , поможет только переседка.

Я представлю организм, как батарейку от телефона – 100%.

Каждый человек расходует её по разному. Кто – то до 30 лет израсходывает ее, злоупотребляя спиртными напитками, наркотиками, небезопасным сексом (ВИЧ), антипрививочник, а кто – то до 100 лет пользуется, получая своевременные вакцины, занимаясь здоровым образом жизни и регулярно посещая врачей с целью профилактики здоровья.

Не разряжайте свой телефон преждевременно!

Берегите себя.

Возможно Вам покажется банальным но, когда меня что – то беспокоит, я начинаю искать причину.
Например: головные боли могут возникнуть из – за переутомления на работе. Значит на выходных необходимо отдохнуть и восстанавить свои силы. Нарушил режим питания - съел лагман, начали беспокоить боли в животе, значит в следующий раз буду осторожно подходить к выбору питания и откажусь от жирной пищи, перейду на более жидкую пищу. То есть, с каждой болезни необходимо делать выводы и не повторять предыдущие ошибки. Просто? Да. Но, 80% пациентов повторяют одни и те же ошибки, что делали раньше и не эффективное лечение врача тут не причем. Берегите себя.

Если ты чувствуешь себя дерьмово из - за дерьмового ланча - так не ешь такое дерьмо завтра. Завтра съешь полезный салат с лососем и посмотри как ты будешь себя завтра чувствовать? Лучше? Тогда правильно питайся и не жалуйся на здоровье . (с) Джо Роган.
Надеюсь, видео поможет вам поменять отношение к своему здоровью.

https://youtu.be/ZHmsXl39mQM

Добрый вечер! Знакомые ищут на лето врача-терапевта в пансионат на Иссык-куле. ЗП 15000, питание, проживание с них. Для подробной информации можете написать мне в дм.

Как общаться с врачом

Эффективное лечение складывается не только из назначений компетентного доктора. Ответственность за здоровье лежит и на пациенте. Рассказываем, как вести себя на приеме и что спрашивать у врача.

Подготовиться к приему

Первичная задача врача — качественно собрать историю болезни. В интересах пациента помочь в этом специалистам. Для этого:

— Четко определить причину обращения к врачу и описать все возникшие жалобы.

— Описать, что именно, как и в каких случаях болит. В идеале — вести дневник симптомов: 28 мая болело через полчаса после еды, боль несильная, тупая.

— Заранее составить список вопросов врачу — это поможет не растеряться. Примеры вопросов в последней карточке.

— Если есть результаты предыдущих исследований — взять их с собой.

Задавать вопросы и описывать свои ощущения

Отвечать на вопросы и объяснять — часть работы врача. Открыто общайтесь с врачом, не бойтесь уточнять, если в чем-то сомневаетесь.

— Смело задавать вопросы и всегда уточнять, если что-то непонятно.

— Не стесняться делиться своими субъективными ощущениями.

— Узнать у врача о разных вариантах лечения и его этапах, а затем вместе выбрать оптимальный.

Убедиться в компетенции специалиста

Важно, чтобы назначения врача совпадали с международными рекомендациями в соответствующей области и основывались на принципах доказательной медицины. Советуем проверять назначенные медикаменты на хороших сайтах для пациентов и в статьях о соответствующих заболеваниях. Если препарата там нет, это повод задать врачу вопрос.

Ничего не скрывать

Чтобы не усложнять врачам работу, не утаивайте факты из жизни. Курение, употребление алкоголя, наркотиков, лекарств, БАДов, нюансы половой жизни, стрессовые факторы — всё это пациенты часто скрывают. Если не рассказать, что был половой партнер, с которым не знакомы, можно пропустить ВИЧ и еще тысячу болезней.

Сомнения формулировать в виде вопроса

Врачи не любят, когда каждую их рекомендацию перепроверяют в интернете, а потом присылают ссылки на все эти сомнительные статьи.

Даже если вы что-то прочитали у нас (а у нас проверенная научная информация), лучше не говорить: «А в Купруме написано, что вегетососудистой дистонии не существует!» Попробуйте сформулировать это в виде вопроса или беспокойства: «Я беспокоюсь, что мои симптомы могут относиться к какому-то другому заболеванию. Как вы считаете, что еще было бы полезно проверить?» Вопрос должен быть открытым, чтобы врач мог ответить развернуто. Если врач все время спешит, отмахивается и грубит, можно найти другого специалиста.

Июньские события в 2010 году. г. Ош. Благодаря врачам были спасены большинство жизней наших граждан. Их труд не оценили тогда, но, мы помним и не забудем.

Если у вас есть знакомые абитуриенты которые хотят стать врачом. Пригласите их на профориентационный тренинг. Буду ждать вас.

https://weproject.media/articles/detail/molodoy-khirurg-iz-kyrgyzstana-o-vrachebnoy-dinastii-obshchenii-s-patsientami-i-lyubvi-k-rabote/#.

​​ Рекомендую канал практикующего хирурга от первого лица. На канале Хирургический Мир вы сможете получить всестороннюю информацию по разным болезням , клиническим случаям, обзорным статьям, дополненными оригинальным фото и видео материалом посвящённым исключительно хирургической тематике
🦵Заходите.
🧠Просвещайтесь .
💪Будьте здоровы !