Добрый вечер!
Пост посвящается студентам 5-6 курса медицинского факультета и клиническим ординатором.
В начале марта объявили карантин по всей стране, всех отпустили на каникулы из – за пандемии коронавируса. Я понимаю беспокойство нашего правительства, они не могут защитить наших студентов и клинических ординаторов, в связи с чем, думаю, это было правильное решение. Ведь и врачи сегодня не полностью оснащены средствами индивидуальной защиты. На кону – наша врачебная жизнь. Вернемся назад, когда мы поступали в медицинский факультет, многие из нас хотели стать врачами с целью помочь пациенту выздороветь, а когда получали диплом, давали клятву врача Кыргызской Республики или как любят говорить – клятву Гиппократа. Значит, мы обязуемся оказывать помощь нашему народу, вне зависимости от ситуации и положения. Нет, я не хочу вас отправлять в зону очага с борьбой коронавирусом и не имею права. Я хочу вам порекомендовать, оказать медицинскую помощь для нашего народа. Когда, если не сейчас? Ведь, многие гражданские активисты помогают населению, несмотря на высокий риск заражения. Например: велосипедисты доставляют инсулин или другие лекарства пациентам.
Что можно сделать?
- стать волонтёром красного полумесяца.
- стать волонтёром для call center в штабе по вопросам коронавируса и консультировать пациентов.
- помочь участковым врачам. (измерить артериальное давление, пульс и др. медицинские процедуры).
- быть волонтёрам штаба “Биз барбыз”. Вы лучше разбираетесь в медицинских вопросах и сможете помочь при распределении и доставки средств индивидуальной защиты.

Подумайте.

Интересный сайт, на котором в виде тестирования можно быстро проверить, подходят ли ваши симптомы под COVID-19, а так же узнать, как именно вам вести себя в конкретном случае.

https://symptomate.com/covid19/checkup/ru/#4-99994

Кто хочет стать волонтером Штаба “Биз Барбыз” или уже является им - пожалуйста, заполните данную форму анкету волонтера. Даже если вы уже помогаете, все равно заполняйте! #НародныйШтаб #БизБарбыз #ЭлдикШтаб

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd9-Ifi3hkBvU35pzz5U1z-qP_FW1WUFHLHXMvg4zNxf4I4kQ/viewform

Данияр Аманалиев провел беседу с заведующим отделением реанимации Станции скорой медицинской помощи "103" Егор Борисовым. Рекомендую к просмотру. https://www.youtube.com/watch?v=lthKS1tUBOY

Коронавирус выявил все слабые стороны отечественной медицины. В принципе, все до этого знали, что медицина у нас осталась где – то в 80-90х годах. Сейчас все вышло в наружу и скрывать теперь не получиться. На сегодняшний день, в Кыргызстане, заразились коронавирусом 280 человек, 34 из них - медики. Не хочу расстраиваться но, обидно за коллег, которых еще и обвиняют в распространении этого злосчастного заболевания, но я хочу поговорить с вами не об этом. У меня часто возникают мысли о том как поддержать медиков.

Будем реалистами, государство не сможет повысить зарплату врачам, денег в бюджете нет.

Что делать?

Рано или поздно все равно придется обратиться к врачам. У кого есть деньги могут поехать за медицинской помощью в заграницу, а у кого нет? Конечно, можно обратиться к участковому врачу или с помощью родственников можно собрать деньги и поехать максимум в Бишкек.

Как быть?

На сегодняшний день в развитых странах на 10 тысяч населения приходится 22 врача. Например, в Австрии на 10 тысяч населения приходится 46 врача или же давайте возьмем соседние страны, Казахстан – 40, Узбекистан – 26, ниже нас только Таджикистан – 21 врача.

Какую картину мы сейчас имеем?

Средняя зарлпата врача 8 – 10 тысяч сом. Вместо того чтобы думать, как помочь людям врач думает, как прокормить свою семью, как найти деньги для детей, чтобы оплатить садик, их одеть, оплатить за квартиру.

Что мы можем сделать?

Помочь финансово и поддержать морально.

Например: в регионе где живёт 10 тысяч человек работает 22 врача, если каждый из них будут выделять по 100 сомов соберётся 100 тысяч сомов, разделить на 22, будет составлять 45 454 сом.

Врач который будет получать дополнительно 45 454сом , сможет обеспечивать свою семью, будет сытым, психологически устойчивым, также сможет накопить деньги на учебу в заграницей, повысить свою квалификацию и будет с полной отдачей оказывать медицинскую помощь.
Возможно у вас возникнет вопрос, почему мы обязаны помогать врачам? Нет, не обязаны. Но если мы хотим, чтобы нам оказывали качественную помощь, мы должны помочь врачам. 30 лет мы ничего не делали, чтобы наша медицина развивалась, мы пользовались оборудованием, которыми ещё пользовались во времена советского союза. Сейчас все рушится. Коронавирус показывает наше реальное состояние отечественной медицины.

Выбор за нами.

11 - апреля по всему миру отмечают день болезни Паркинсона, в связи с этим, я вместе с коллегой Begim Aisedora поговорили с врачом неврологом Cholpon Shambetova, специалистом по двигательным расстройствам, паркинсонолог. Она рассказала о болезни Паркинсона и по рекомендовела какие действия необходимо предпринять во время карантина.
https://m.youtube.com/watch?v=pne-neswz6Y&feature=share

Беседа Данияра Аманалиева с Аселя Сартбаева. Она работает над поиском инновационного способа сохранения вакцин, который не потребует дорогостоящей и сложной транспортировки с соблюдением определенного температурного режима. https://youtu.be/HbGs9yl3pxo

Внеочередной выпуск «Вестника ипохондрика»! Если вы любите измерять у себя температуру по поводу и без, вам сюда — https://meduza.io/cards/kakaya-temperatura-tela-normalnaya-chto-delat-esli-ona-slishkom-vysokaya-a-esli-slishkom-nizkaya.

​​Карантин был продлен, и не время грустить из-за этого!

Мы для вас опубликовали список важных контактов во время карантина.

Вот и они:
Республиканский штаб по борьбе с коронавирусом: (0312) 881-684.

Оперативный штаб Минздрава: (0312) 660-663.

Оперативный штаб Департамента госсанэпиднадзора: (0312) 323-202.

Штаб помощи: 1227 (семьи, нуждающиеся в продуктах, могут звонить с 9:00 до 18:00), 1227.tunduk.kg.

Психологическая помощь:
• Акчач Жолдошева, психолог-консультант — (0772) 702-642;
• Гулипа Борбиева, психолог-консультант — (0773) 843-461;
• Гулнара Онкошева, психолог-консультант — (0557) 175-780;
• Ражопхан Содикова, психолог-консультант — (0550) 202-815;
• Надежда Домашова, психолог-консультант — (0555) 840-109;
• Наргиза Ештаева, психолог-консультант — (0557) 777-405;
• Рахат Камилова, психолог-консультант — (0555) 834-551;
• Кубанычбек Эрмегалиев, психолог — (0703) 937-449;
• Гулмира Базарбаева, врач-психотерапевт — (0557) 272-741;
• Жанна Караева, врач-психотерапевт — (0702) 083-215;
• Юлияна Чигаева, врач-психиатр — (0772) 140-268;
• Гулнара Кабылбекова, детский психиатр — (0779) 053-828;
• Назгул Мирзаматова, детский психиатр — (0772) 802-020;
• Светлана Лисюкова, психолог — (0705) 443-894, (0555) 443-894;
• Бактыгул Бакирова, психолог — (0702) 333-642;
• Вероника Терехова, психолог — (0555) 222-818;
• Чолпон Авазбекова, психолог — (0556) 595-689;
• Светлана Бровкина, психолог — (0551) 949-545;
• Рустам кызы Бакыткул, психолог — (0554) 664-774;
• Юлдуз Сабитова, психолог — (0700) 130-088.
С 10:00 до 17:00 психологическая помощь будет оказываться по этим номерам в WhatsApp.

Если возникли проблемы с дистанционным обучением:
• (0550) 512-075;
• (0550) 801-026;
• (0550) 368-784;
• (0550) 513-385;
• (0557) 442-355;
• 8569 (могут обращаться родители в случае возникновения технических и других трудностей во время дистанционного обучения детей).

Социальный фонд:
• (0555) 640-416;
• (0550) 550-145;
• 1202 (можно получить ответы на вопросы, связанные с социальными взносами).

Государственная таможенная служба:
• (0312) 512-467 (9:00-18:00);
• (0312) 511-859 (дежурный отдел);
• (0777) 777-160 (WhatsApp).

Министерство иностранных дел:
• (0312) 663-405;
• (0312) 660-811;
• 108, 109, 119, 129;
• (0551) 312-000 (WhatsApp, Viber, Telegram).
•
Министерство здравоохранения:
• (0312) 323-055;
• (0312) 323-202.

Номера для диагностики коронавируса:
• 118 (для граждан, прибывших из-за рубежа или имевших контакт с таковыми, а также граждан, подозревающих у себя COVID-19);
• (0312) 662-798 (для родителей, которым необходимо привезти детям лекарства из других стран).
Министерство чрезвычайных ситуаций: 112 (можно звонить по вопросам распространения коронавируса или другим вопросам, связанным с чрезвычайными происшествиями).

Министерство экономики:
• (0312) 620-319;
• (0555) 774-405 (WhatsАpp)

Министерство сельского хозяйства, пищевой промышленности и мелиорации:
• (0701) 881-008;
• (0312) 625-752.

Государственный комитет национальной безопасности:
• (0312) 660-475;
• (0312) 626-504.

Посольство Кыргызстана в России:
• +7 (499) 238-50-69, +7 (499) 237-33-04;
• +7 (925) 103-29-11 (WhatsApp для работающих в России мигрантов).

Институт омбудсмена: 115.

Источник: Sputnik Кыргызстан

Всем привет! На выходных планирую провести онлайн встречу с ЛОР - врачом Владимир Пак. Если есть у вас интересные вопросы на которые хотели бы получить ответ, можете написать в чате. В прямом эфире , я задам ему ваши вопросы.

«Важное обновление от # Dr.Hany Mahfouz:

После лечения сотен пациентов здесь, в США В США я считаю, что COVID-19 не вызывает тяжелой вирусной пневмонии или ОРДС, как первоначально предполагалось. Вся легочная механика не повреждена, и соблюдение легких в аппарате ИВЛ выглядит нормальным. COVID-19 является очень неприятным вирусом, вызывающим уникальный эффект, поскольку он влияет на молекулы гемоглобина в крови, и поэтому развивается тяжелая гипоксемия и полиорганная недостаточность из-за серьезного снижения пропускной способности Hb, вызванного связывание и ингибирование молекулы гем-глобина. Вот как работают гидроксихлорохин и флавипривир, ингибируя связывание белка оболочки вируса с молекулой порфиринового кольца.

Протоколы вентиляции и ARDS могут вызывать повреждение легких, вызванное вентилятором, а не лечить состояние. Инфильтрат в рентгенографии и компьютерной томографии вызван окислительным стрессом от скопления гем, выделенного вирусом в альвеолах, который вызывает химический пневмонит, а не вирусную пневмонию. Вирус зависит от порфирина, поэтому он более тяжелый у мужчин и быстрее растет с гликозилированным Hb, и поэтому он плох у диабетиков и пожилых пациентов. Чем выше Hb F и A2, тем лучше, так как нет цепей бета-глобина, которые можно связать, так что это не так уж плохо для детей. Гипербарический кислород и переливание крови могут временно помочь. Вирус вызывает состояние, подобное росту, метгемоглобинемии и отравлению угарным газом.


Подводя итог
* * COVID * не вызывает пневмонию или ОРЗ. Мы лечим подозреваемую неправильную болезнь.
* * SARS2 * Вирус короны связывается с гемоглобином таким образом, что выделяет ион * железа * в циркуляцию
* * Hb * теряет способность связывать кислород, поэтому кислород не поступает в основные органы. Вот почему мы видим стойкую гипоксию наряду с очень быстрой недостаточностью многих органов.

* Чтобы еще больше упростить это, мы можем взять пример СО-зелья, где Hb не может переносить кислород.

* Железо *, выделяемое в кровообращение, настолько токсично, что вызывает сильное * окислительное повреждение * легких (что объясняет двусторонние - и всегда двусторонние - помутнения матового стекла, наблюдаемые на КТ грудной клетки у этих пациентов, которые были ошибочно трактуется как двусторонняя пневмония)

* Тело пытается компенсировать это, повышая скорость синтеза Hb, что объясняет, почему у этих пациентов высокий уровень Hb.
* Другие компенсаторные механизмы для борьбы с железной нагрузкой, такие как повышение уровня * ферритина *, объясняют очень высокий уровень ферритина, наблюдаемый у этих пациентов

* * Хлорохин *, поскольку противомалярийные препараты работают для защиты Hb от инвазии малярийными паразитами ... здесь он делает то же самое, но только защищая Hb от вирусной инвазии

* Эта теория может объяснить, почему мы так быстро теряем пациентов и почему искусственная вентиляция легких не так эффективна при лечении, а использование протокола искусственной вентиляции легких ARDS не приносит никакой пользы. это может на самом деле быть бесполезным и вызвать больше повреждения легких

* Конечно, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять точный патогенез, потому что это единственная надежда на правильное лечение. Вы не можете иметь дело с тем, что вы действительно не знаете.
Это также может объяснить
* почему высокий * ферритин * является плохим прогностическим маркером (слишком много железа означает, что слишком много Hb потеряло свою способность переносить кислород)
* Почему существует * моноцитоз *, так как организму нужны избыточные макрофаги, чтобы поглотить избыточную железную нагрузку ... также, почему существует * лимфопения *, так как дифференцировка лейкоцитов предпочтительнее линии моноцитов линии лимфоцитов.

* Почему * повреждение печени * с высоким уровнем * ALT * происходит и почему у него худший прогноз; может быть связано с прямой вирусной инфекцией гепатоцитов или перегрузкой железом».

ПРИМЕЧАНИЯ К ВЕРСИИ

1. Обсуждение (добавлено). Иммунные клетки инфицированы и секретируют антитела и вирусные белки.

2. Выводы (добавлено). В зависимости от компьютерного моделирования и дискуссионного анализа этого исследования мы предположили основной патогенный механизм этого вируса. Вирус может сначала заразить клетки рецепторами АСЕ2, включая иммунные клетки. Иммунные клетки продуцируют антитела и вирусные белки. Антитела и эритроциты генерировали иммунный гемолиз. Гемоглобин был заражен, а затем атакован. Вирус захватил порфирин и ингибировал метаболизм гема.

Поэтому мы считаем, что повреждение вируса в организме человека носит системный характер, а не ограничивается дыхательной системой. Liu Вэньчжуном Ли Hualan УЧРЕЖДЕНИЕ Сычуанский университет науки и техники СТРАНА Китай

В 13:00 начинаем прямой эфир с ЛОР врачом Владимир Пак. Ссылка тут - https://instagram.com/daryger_kg?igshid=jnzp3o7uq2mr

Сегодня у нас полезная ссылка для беременных и их близких, а также несколько объявлений для журналистов, людей с любознательными детьми, кандидатов и докторов наук.

1. Сегодня российский Минздрав выпустил рекомендации, как оказывать медицинскую помощь беременным в эти непростые времена. Надо сказать, в целом это приличные рекомендации, но с некоторыми спорными утверждениями. В этом материале собраны советы зарубежных медицинских организаций и также есть позиция Минздрава, которая в нашей стране, конечно, имеет бОльшую силу.

2. Если вы журналист и вынуждены иногда писать про медицину, то вам в помощь свежая лекция нашего редактора Даши Саркисян, которую она читала для Press Club Belarus.

3. Если у вас есть диссертация и вам не жалко, чтобы она лежала в открытом доступе, дайте, пожалуйста, Национальной электронной библиотеке своё официальное согласие. Подробности тут.

4. Проект «Умная Москва», который мы тут уже однажды хвалили, стал выпускать наборы юного химика с детективными сюжетами. Нам предложили бесплатно попробовать набор с медицинским сюжетом, и из любви к проекту мы согласились (обычно в таких случаях мы отказываем). Про корректность с точки зрения химии сказать не можем — там просто получается красиво и вау, нам достаточно, — а вот с медицинской точки зрения всё, конечно, очень условно, и помните, что аллергии на сахарозу не бывает. Если у вас нет ребёнка, но в детстве не было набора юного химика, и это стало детской травмой, тоже не стесняйтесь, пожалуйста, заказывать (и давайте обнимемся).
(не реклама)