Еще про полипы

Если эндоскописта визуально смущает полип, он берет кусочек (биопсию) с этого образования, остальная часть полипа не удаляется.

Когда врач-морфолог уточнит какой же это полип, будет понятна дальнейшая тактика, обозначены сроки последующего ФКС,ЭГДС с целью удаления полипа.

В других случаях эндоскопист может сразу удалить полип.
Некоторые полипы требует удаления в стационарных условиях, об этом эндоскопист может сказать после завершения эндоскопии.

Преимущества эндоскопической диагностики:
— визуализация полипа;
— оценка локализации;
— оценка размера;
— возможность забора биопсии;
— возможность тотального
удаления полипа.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Аптечка в путешествие

▫️Если есть хронические заболевания и нужен постоянный прием лекарств, то возьмите их с собой с запасом. Также могут потребоваться препараты, рекомендованные врачом при обострениях.

▫️Антигистаминные препараты, чтобы нежданная аллергия не застала врасплох.

▫️Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен и другие).
Нужны для обезболивания, в том числе при солнечных ожогах.

▫️Термометр, жаропонижающие препараты (тот же ибупрофен подойдет);

▫️Набор для обработки ран: перчатки, антисептик, например, хлоргексидин, спиртовые салфетки (60% спирт), бинты и пластыри разных размеров, а также небольшие ножницы.
Не лишними будут специальные пластыри от мозолей и пинцет, которым можно удалять занозы.

▫️Спрей от насекомых и средство от укусов насекомых для уменьшения зуда.

▫️Охлаждающий спрей или гель, который используют при травмах для уменьшения отеков и облегчения боли.

▫️Солнцезащитное средство.

▫️Средство от укачивания - дименгидринат.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Сколько алкоголя в день можно без вреда для организма?

Нисколько🙂

Доказано, что абсолютно безопасной дозы алкоголя не существует.

Употреблять или нет, запрещать или нет — вопрос философский.

Поговорим о том, что точно известно о влиянии алкоголя на организм:

1. Печень является «фильтром», превращающим токсичные вещества в безопасные для организма соединения. При постоянной нагрузке этанолом в печени накапливается жир, развивается воспаление (гепатит), а дальше структурные изменения (цирроз).

2. Влияние на ЖКТ.
Употребление алкоголя может вызывать изжогу, изменения стула, нарушать трофику слизистой, можно порвать пищевод при очередной алко-рвоте (синдром Мэллори-Вейса).

3. Плохая новость для тех, кто вечно худеет: алкоголь достаточно калорийный продукт, также он снижает контроль за потреблением пищи. Больше алкоголя, больше закуски ->большое количество калорий ->повышение массы тела.

Не могу вам запретить, но помните, что главное — мера.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Все вы знаете про такое важное и полезное исследование как УЗИ.

Давайте разберёмся в нем чуть подробнее игрой в правда/миф.

С помощью УЗИ можно обследовать любой орган?

Ультразвуковой датчик распознает только плотные или заполненные жидкостью органы.

Также ультразвуковой луч не может пройти через очень твердые части тела — кости взрослого человека, поэтому врач на экране хорошо увидит поверхность кости, но не её внутреннюю структуру.

В то же время, зачастую для постановки диагноза, УЗИ играет решающую роль и является самым информативным при определенных патологиях.

Для быстрой постановки диагноза достаточно сделать УЗИ вместо приема врача?

УЗИ — это дополнительное обследование, при котором рекомендовано направление врача.

Заключение ультразвукового исследования не равно диагноз, это ключ к нему. Изменения в органах, выявленные при УЗИ, порой могут соответствовать ряду патологии, поэтому лечащий врач с помощью сбора жалоб, осмотра и проверки результатов анализов или других процедур поставит точный диагноз.

И наоборот. Пациент может прочитать целый абзац в заключении, излишне перепугается глядя на непонятные слова. А после консультации врача это может оказаться физиологической особенностью, не требующей никаких вмешательств.

Опасно для развития эмбриона делать УЗИ во время беременности?

Распространение ультразвука в мягких тканях сопровождается их нагреванием. Ультразвуковое воздействие в течение часа может повысить температуру на 2-5 °C. Гипертермия является тератогенным фактором, то есть вызывает в определенных условиях аномалии развития плода.

Верхний порог ультразвукового излучения, согласно FDA, составляет 720 мВт/см2. В таких условиях возможно нагревание тканей на 2-6 °C.

НО! В акушерстве и гинекологии разрешено использование ультразвука с мощностью, в 2 раза ниже верхнего порога, а именно 310 мВт/см2.
Поэтому можно сделать вывод, что гипертермия во время ультразвукового скрининга исключена.

УЗИ не требует специальной подготовки?

Перед проведением обследования малого таза или мочевого пузыря необходимо наполнить мочевой пузырь, чтобы расправить его стенки и оттеснить кишечник для лучшей визуализации.

То же самое перед УЗИ органов малого таза.

Для УЗИ органов брюшной полости или толстого кишечника необходимо три дня соблюдать специальную диету: нельзя пить газированные напитки, фруктовые соки и цельное молоко, не есть черный хлеб, свежие овощи и бобовые, так как все эти продукты повышают газообразование. За 8-12 часов до исследования нельзя принимать пищу.
Подробности подготовки лучше уточнить у лечащего врача.

Как навсегда отбить у ребенка желание чистить зубы?

❌Ничего не объяснять, а резко начинать чистку зубов;
❌Заставлять, держать и открывать рот силой;
❌Запугивать врачами/больницами и лечением.

Как вы можете замотивировать ребенка на привычку чистить зубы?

▫️Собственный ежедневный пример. Показывайте ребенку, как вы регулярно чистите зубы, делайте это вместе, предлагайте ему помочь вам почистить зубы и обязательно хвалите его за отзывчивость!

▫️Предлагайте выбрать пасту и щетку самому, а также давайте ребенку самому чистить зубы, хвалите его за самостоятельность. А после дочищайте.

▫️Показывайте интересные мультики про стоматологов и чистку.

▫️Придумывайте игровую форму "Ого, смотри сколько всего живет в твоих зубах", считалочки, истории про микробов и т.д.

▫️Давайте передышку, если ребенок устает в процессе.

▫️Используйте индикаторы зубного налета, чтобы наглядно показать ребенку грязные/чистые зубы.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ НУЖЕН?

Генетика— это набор генов человека, который может определять предрасположенность к тому или иному заболеванию, но необязательному его появлению.

ЦЕЛИАКИЯ (глютеновая
непереносимость), также как и ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (непереносимость лактозы)
обусловлены генетикой.

Но наличие генов этих заболеваний не обязательно приведет к их появлению.

При подозрении на целиакию или лактазную недостаточность не начинайте с генетического анализа.

Для глютеновой непереносимости есть специфические антитела крови, лактазную недостаточность можно предположить при наличии характерных симптомов, далее подтвердить точными методами(биопсия, дыхательный тест), если будет необходимость.

Не ставьте себе диагнозы самостоятельно, сдавая только генетический анализ и жёстко ограничивая в последствии свой рацион.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Плоские животы — миф?

Не существует людей, которые имеют абсолютно плоский живот 24/7.

Объяснить это просто:
В брюшной полости находятся внутренние органы: печень, кишечник, селезенка. Их покрывает брюшина и жировая клетчатка. Она находится над мышцами.

При похудении жир с живота уходит медленнее всего. Еще бы, ведь он служит защитой внутренним органам.
Так происходит у всех.

Совсем другое дело утром: животик выглядит опрятным и подтянутым. Все потому, что ночью кишечник отдыхает.

Сразу после приема пищи объем брюшной полости снова увеличится, и живот будет торчать. Это физиология, от этого никуда не деться.

Но если мечты о плоском животе вас не оставляют, начните:
▫️укреплять глубокие мышцы живота (мышцы кора),
▫️правильно питаться,
▫️следить за осанкой.

А вот обертывания, вакуум, массажи в борьбе с жиром на животе вам вряд ли помогут.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Выпирает живот не в норме

В продолжение к предыдущему посту спешу сообщить, что всё равно всему есть нормы.
Выпирающий животик— это ок, но абдоминальное ожирение — избыточный вес.

Помним, что именно на животе откладывается опасный висцеральный жир. Поэтому учитывать нужно не только вес тела человека, но и объем талии. У женщин норма до 80 см, у мужчин - до 94 см.

Другие причины выпирающего живота:

▫️Гиперлордоз, когда прогиб в поясничном отделе позвоночника чрезмерный, это приводит к спазмам в мышцах спины и потере тонуса брюшного пресса;

▫️пролабирование (опущение) внутренних органов, вызванное гипотонусом пресса;

▫️слабость мышц тазового дна;

▫️диастаз мышц брюшного пресса, который не всегда очевиден (когда расстояние между прямыми мышцами живота увеличивается и живот становится круглым).

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Очаговая алопеция

Что же это такое?

Это форма выпадения волос.
Заболевание не опасное для жизни, но поражающее волосные фолликулы, которые иммунная система ошибочно идентифицирует, как врага. И поэтому волос повреждается и выпадает.

Что интересно, такая форма поражает не только волосы на голове.

В связи с этим и выделяют различные формы:

•ареата — очаговое выпадение волос на голове;

•тоталис — полное выпадение волос на голове;

•универсалис — выпадение всех волос, включая пушковый волос на теле.

Алопеция не заразна, не выделяет по возрасту, встречается как у взрослых и детей.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Как выглядит очаговая алопеция?

Характерные признаки:

▫️волосы выпадают округлыми пятнами, оставляя гладкие участки кожи;

▫️может начинаться с 1-2 таких пятен размеров с монетку;

▫️состояние изменчиво и волосы на этих участках могут отрасти заново или нет;

▫️в редких случаях в местах, где выпали волосы может наблюдаться зуд или жжение;

▫️некоторые пациенты с очаговой алопецией отмечают изменения ногтей, появляются вмятины, белые пятна или линии, а также шероховатость.
Возможны повторные эпизоды.

Почему возникает очаговая алопеция?

Известной причины нет, мы лишь знаем, что это аутоиммунное заболевание.
Ученые считают, что состояние имеет генетическую природу, а триггером могут выступить вирусы, стрессовые ситуации и ряд других факторов.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Как точно узнать, что это очаговая алопеция? Лечение.

Без врача и трихоскопии (диагностика, которая приводится при помощи специального оборудования с многократным увеличением) невозможно получить точного ответа

Врач проведет сбор анамнеза, осмотр, проверит состояние тех участков головы, где уже выпали волосы, возможно назначит лабораторные тесты.

Что можно сделать, чтобы не столкнуться никогда с очаговой алопецией?

Профилактики нет, а при появлении первых признаков заболевания важно вовремя получить консультацию.

Как лечится заболевание?

В некоторых случаях волосяной покров восстанавливается самостоятельно, но терять время на ожидание не стоит.

Своевременно начатая терапия поможет купировать острую стадию болезни и возможно избежать дальнейшего распространения очагов.
Прогноз непредсказуем, врач оценит динамику и даст полноценные рекомендации.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Что я принимаю из витаминов?

Спойлер: не нужно принимать тонны витаминов.
Витамины и микроэлементы человек получает из пищи.

▪️Препарат железа
Я не ем красное мясо и печень, поэтому не получаю должное количество железа из пищи.
Не забывайте, дорогие девушки, что каждый месяц происходят потери железа во время менструации.
Так, у женщин достаточно часто есть железодефицит.
Поэтому я принимаю 25-50 мг железа.

Как проверить?
— ферритин и общий анализ крови;

▪️Витамин Д 2000-5000ЕД
В нашей среде обитания невозможно получать витамин Д из солнца. Нет у нас столько солнца. Плюс витамин Д вырабатывается только в определённые часы и под определённым углом загара.
Поэтому независимо от времени года, летом тоже принимаем Витамин Д;

▪️ Омега-3
Тоже часто не получаем с пищей. Если вы едите 2 раза в неделю морскую рыбу, печень трески, морепродукты, то с омега-3 у вас в порядке.
Я не так часто ем морскую рыбу. Поэтому периодически принимаю.

Вот и весь мой список.

А что вы принимаете из витаминов?Что я принимаю из витаминов?

Спойлер: не нужно принимать тонны витаминов.
Витамины и микроэлементы человек получает из пищи.

▪️Препарат железа
Я не ем красное мясо и печень, поэтому не получаю должное количество железа из пищи.
Не забывайте, дорогие девушки, что каждый месяц происходят потери железа во время менструации.
Так, у женщин достаточно часто есть железодефицит.
Поэтому я принимаю 25-50 мг железа.

Как проверить?
— ферритин и общий анализ крови;

▪️Витамин Д 2000-5000ЕД
В нашей среде обитания невозможно получать витамин Д из солнца. Нет у нас столько солнца. Плюс витамин Д вырабатывается только в определённые часы и под определённым углом загара.
Поэтому независимо от времени года, летом тоже принимаем Витамин Д;

▪️ Омега-3
Тоже часто не получаем с пищей. Если вы едите 2 раза в неделю морскую рыбу, печень трески, морепродукты, то с омега-3 у вас в порядке.
Я не так часто ем морскую рыбу. Поэтому периодически принимаю.

Вот и весь мой список.

А что вы принимаете из витаминов?

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️

Профилактика панических атак

Наша задача — снизить искусственно созданную тревогу.

▫️Не читаем СМИ и не смотрим телевизор более 30 минут в день;
▫️Снижаем употребление кофеина и алкогольных напитков;
▫️Сон от 7 до 9 часов в день;
▫️Ежедневная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе;
▫️Не прокручивать тревожные мысли в голове.

Что делать при панической атаке?

Во время панической атаки человек дышит слишком часто.

Задача— сознательно ограничить и замедлить дыхание.

Самый простой способ — дыхание по квадрату.

Вдыхаем на 4 счета, выдыхаем на 4 счета.
Медленное и глубокое дыхание.
Распрямите плечи и делайте медленные размеренные вдохи и выдохи.

Если замедлиться не получается - попробуйте подышать в бумажный пакет, т.е. вдыхать свой же выдох.

Будьте здоровы!
Ваш Врач будущего👨🏼‍⚕️