[Курс: Контроль кровотечений + Десмургия]
▌БЛОК 1: ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЙ | 4 часа
🔹Юридическая база
Четкое понимание границ ваших действий (от Первой помощи до Тактической медицины).
🔹Использование различных средств
От подручных бинтов до современных гемостатиков — узнаете, что и когда применять, и почему жгут — это не всегда (и не только) последнее средство.
Прямое давление, давящая повязка подручными и штатными средствами, жгуты и турникеты, тугая тампонада, конверсия - в деталях и с практикой до усталости
🔹Алгоритм остановки кровотечений
Четко выверенная последовательность действий для достижения ожидаемого результата. Без нервов и паники
▌БЛОК 2: ДЕСМУРГИЯ — ИСКУССТВО ПЕРЕВЯЗКИ | 4 часа
🔹Практика, практика, практика!
Вы научитесь наложению более 10 видов повязок, а, главное, пониманию какую и когда лучше применять
🔗 Записаться
▌БЛОК 1: ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЙ | 4 часа
Это не просто теория — это освоение алгоритма «Stop the Bleed».
Вы научитесь действовать уверенно, независимо от ситуации.
🔹Юридическая база
Четкое понимание границ ваших действий (от Первой помощи до Тактической медицины).
🔹Использование различных средств
От подручных бинтов до современных гемостатиков — узнаете, что и когда применять, и почему жгут — это не всегда (и не только) последнее средство.
Прямое давление, давящая повязка подручными и штатными средствами, жгуты и турникеты, тугая тампонада, конверсия - в деталях и с практикой до усталости
🔹Алгоритм остановки кровотечений
Четко выверенная последовательность действий для достижения ожидаемого результата. Без нервов и паники
▌БЛОК 2: ДЕСМУРГИЯ — ИСКУССТВО ПЕРЕВЯЗКИ | 4 часа
🔹Практика, практика, практика!
Вы научитесь наложению более 10 видов повязок, а, главное, пониманию какую и когда лучше применять
🗓
Когда:
15 февраля 2026
🕙
Время:
10:00 – 19:00
📍
Где:
ЦСП «Алгоритм», ул. Ивана Зубкова, 6
💳
Стоимость:
5 000 ₽
🔗 Записаться
🔥11❤5👍2
[ Расписание до конца I квартала (Январь - Март) 2026 Санкт-Петербург]
- Новые и обновленные курсы уже зарекомендовавшие себя.
- Изменения в программе акций и скидок.
Подробнее о всех курсах в расписании и в отдельных анонсах
📅 ФЕВРАЛЬ
————————————
❤️🩹 7-8 февраля | Первая помощь пострадавшим
🐶 14 февраля | Первая помощь животным
🩸 15 февраля | Контроль кровотечений
🪡 21 февраля | Сосудистый доступ и ПХО
💄 22 февраля | Грим ран и травм. Расширенный курс
💡 27 февраля | Открытый урок
🪖 28 февраля - 1 марта | Тактическая медицина. Базовый курс
📅 МАРТ
————————————
👩🏫 4-8 марта | Преподаватель первой помощи
❤️🩹 14-15 марта | Первая помощь пострадавшим
⛑️ 20-22 марта | Спасатель.Рядом
🪖 28-29 марта | Тактическая медицина. Интенсив
————————————
➡️Расписание и запись
💯Скидки на обучение
💰 Для выпускников всех наших курсов и мастер - классов предусмотрены скидки на экипировку и обучение от партнеров учебного центра.
- Новые и обновленные курсы уже зарекомендовавшие себя.
- Изменения в программе акций и скидок.
Новые курсы:
🔹Открытый урок - бесплатное занятие-знакомство с ПП и ТМ, юридические аспекты, основы знаний, аптечки
🔹Обновленный "Спасатель.Рядом" - теперь его программа основана на ITLS Basic, расширена и направлена на подготовку не только продвинутых первопомощников, но и лидеров мобильных команд, развитие навыков работы с шокогенной травмой и частью оборудования СМП
🔹УЗИ в критических состояниях (FAST/FEEL) - в сотрудничестве с АНО ДПО "МедСтар" развиваем навыки ультразвуковой навигации у пациентов в критическом состоянии.
🔹ITLS Advanced - экстренная медицинская помощь при тяжелой и шокогенной травме. Для СМП, военных медиков «в поле», желающих знать и уметь больше
Продолжение ITLS Basic, ориентированного на подготовленных граждан, волонтеров, спасателей и немедицинских сотрудников служб экстренного реагирования. В сотрудничестве с АНО ДПО "МедСтар"
Подробнее о всех курсах в расписании и в отдельных анонсах
📅 ФЕВРАЛЬ
————————————
❤️🩹 7-8 февраля | Первая помощь пострадавшим
🐶 14 февраля | Первая помощь животным
🩸 15 февраля | Контроль кровотечений
🪡 21 февраля | Сосудистый доступ и ПХО
💄 22 февраля | Грим ран и травм. Расширенный курс
💡 27 февраля | Открытый урок
🪖 28 февраля - 1 марта | Тактическая медицина. Базовый курс
📅 МАРТ
————————————
👩🏫 4-8 марта | Преподаватель первой помощи
❤️🩹 14-15 марта | Первая помощь пострадавшим
⛑️ 20-22 марта | Спасатель.Рядом
🪖 28-29 марта | Тактическая медицина. Интенсив
————————————
➡️Расписание и запись
💯Скидки на обучение
💰 Для выпускников всех наших курсов и мастер - классов предусмотрены скидки на экипировку и обучение от партнеров учебного центра.
🔥12
Небольшое обновление материально-технического оснащения Центра
Теперь на курсах по тактической медицине курсантам выдаются полные комплекты СИБЗ и ММГ АК-74М
За СИБЗ благодарим компанию Хамари. Напоминаем, что для наших выпускников очень вкусные скидки на их бронежилеты и экзоскелеты
🪖 28 февраля - 1 марта | Тактическая медицина. Базовый курс
🪖 28-29 марта | Тактическая медицина. Интенсив
Уровни подготовки по ТМ в Центре
Теперь на курсах по тактической медицине курсантам выдаются полные комплекты СИБЗ и ММГ АК-74М
За СИБЗ благодарим компанию Хамари. Напоминаем, что для наших выпускников очень вкусные скидки на их бронежилеты и экзоскелеты
🪖 28 февраля - 1 марта | Тактическая медицина. Базовый курс
🪖 28-29 марта | Тактическая медицина. Интенсив
Уровни подготовки по ТМ в Центре
А также считайте это очередным анонсом чего-то нового и глобального. Есть идеи чего?
🔥22👍13 7
Мой друг из преисподней пишет «ласка
Пришла сегодня утром, чуть живая.
А после вовсе умереть пыталась.»
И что-то про спасательные меры.
И я хочу сказать «какая ласка?
Скажи мне, сколько сил в тебе осталось?
Скажи, надежно ли ты жизнь припрятал
За клеткой рёбер и в каналах вен?»
Ну а пишу «пришли мне фото ласки!»
Мой друг из преисподней пишет «ночью
Была гроза. И мы совсем промокли.
Зато к рассвету окотилась кошка
Трёхцветная. Две девочки и мальчик.»
И я хочу сказать «какая кошка?
Ты расскажи мне, не простыл ли после?
Я слышала, что где огня избыток,
Всегда бывает дефицит тепла.»
Ну а пишу «показывай потомство!»
Мой друг из преисподней пишет «здравствуй,
А расскажи мне, как прошёл спектакль,
Как ты стихи читала в Эрмитаже,
Как вы с друзьями встретили весну?»
И я хочу кричать «ты в преисподней!
Ты там где никому бы быть не надо.
Чего вообще на свете не должно быть
И ни в одной из солнечных систем.
А мы живём тут, словно в зазеркалье,
Мы не в Аду. Но всё ещё не Полдень.
Мы смотрим фильмы и играем в игры.
А кто повыше – в шахматы из вас»
Ну а пишу про жизнь и про театр.
Про вечер поэтический и утро,
Совсем не поэтичное. Про случай
Смешной и вовсе не смешную ссору.
И высылаю фото толстой белки.
Мой друг из преисподней пишет «ласка
Сегодня умерла». И вдруг я плачу
О всех и вся и кажется что больше
Вовек остановиться не смогу.
2025
Самое забавное (страшное?), что я знаю о ком и чем речь. Этот человек - мобилизованный птурист, ставший одним из лучших санинструкторов, спасший сотни и оберегающий друзей и близких от ужасов войны, делясь светом из Ада
Пока не пишет, старлинк
(С) @Ariandell
Арт-группа «Чумные»
Пришла сегодня утром, чуть живая.
А после вовсе умереть пыталась.»
И что-то про спасательные меры.
И я хочу сказать «какая ласка?
Скажи мне, сколько сил в тебе осталось?
Скажи, надежно ли ты жизнь припрятал
За клеткой рёбер и в каналах вен?»
Ну а пишу «пришли мне фото ласки!»
Мой друг из преисподней пишет «ночью
Была гроза. И мы совсем промокли.
Зато к рассвету окотилась кошка
Трёхцветная. Две девочки и мальчик.»
И я хочу сказать «какая кошка?
Ты расскажи мне, не простыл ли после?
Я слышала, что где огня избыток,
Всегда бывает дефицит тепла.»
Ну а пишу «показывай потомство!»
Мой друг из преисподней пишет «здравствуй,
А расскажи мне, как прошёл спектакль,
Как ты стихи читала в Эрмитаже,
Как вы с друзьями встретили весну?»
И я хочу кричать «ты в преисподней!
Ты там где никому бы быть не надо.
Чего вообще на свете не должно быть
И ни в одной из солнечных систем.
А мы живём тут, словно в зазеркалье,
Мы не в Аду. Но всё ещё не Полдень.
Мы смотрим фильмы и играем в игры.
А кто повыше – в шахматы из вас»
Ну а пишу про жизнь и про театр.
Про вечер поэтический и утро,
Совсем не поэтичное. Про случай
Смешной и вовсе не смешную ссору.
И высылаю фото толстой белки.
Мой друг из преисподней пишет «ласка
Сегодня умерла». И вдруг я плачу
О всех и вся и кажется что больше
Вовек остановиться не смогу.
2025
Самое забавное (страшное?), что я знаю о ком и чем речь. Этот человек - мобилизованный птурист, ставший одним из лучших санинструкторов, спасший сотни и оберегающий друзей и близких от ужасов войны, делясь светом из Ада
Пока не пишет, старлинк
(С) @Ariandell
Арт-группа «Чумные»
❤35🔥11🫡8🙏4
Для выпускников наших курсов оооочень большая скидка (выпускники, смотрите в закрытом чате в теме «бонусы клуба»)
Forwarded from УК РБС
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В Учебном комбинате РБС прошло вводное занятие по основам пилотирования БПЛА.
🤙 Разобрали виды, устройство и принципы работы БПЛА коптерного типа.
🕹 В классе симуляторов группа осваивала базовые упражнения пилотирования после чего всем довелось попробовать себя в управлении реального FPV-дрона.🐳
Все остались с положительными эмоциями!
Вы можете получить свидетельство государственного образца о присвоении профессии, специальности, оператор БПЛА. Для этого нужно пройти одну из программ обучения в УК РБС🍙
Все остались с положительными эмоциями!
Вы можете получить свидетельство государственного образца о присвоении профессии, специальности, оператор БПЛА. Для этого нужно пройти одну из программ обучения в УК РБС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9
Боева́я подгото́вка — организованный процесс воинского обучения, имеющий целью предоставить войскам возможность максимально эффективно использовать совокупность всех сведений, приёмов и навыков, необходимых вооружённым силам для несения боевой службы в военное время
Какие виды БП вы знаете ?
// все еще анонс )
Какие виды БП вы знаете ?
// все еще анонс )
👍12
ЦСП Алгоритм
Что правильно, а что неправильно сделал наш министр здравоохранения? Какой правильный порядок действий при оказании первой помощи при ДТП ? https://t.me/murashko_med/35286
Недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко оказал помощь пострадавшему при ДТП
Это отличный пример человеческого подхода, внутреннего долга и профессионализма
Однако, одновременно это еще и пример, требующий юридического разбора, так как «что дозволено Юпитеру, не позволено быку»
Ниже приводим текст отличного разбора ситуации
🚨 Министр здравоохранения Михаил Мурашко остановился на трассе и оказал помощь пострадавшему в ДТП.
До приезда скорой, с оценкой состояния, с обезболиванием, с сопровождением до госпитализации. До этого была другая публичная история — помощь пассажиру с гипертоническим кризом в самолете. Еще раньше так же действовала его предшественница Вероника Скворцова.
Каждый раз общественная реакция одинакова: восхищение, уважение, аплодисменты. Министр — настоящий врач. Не прошел мимо. Среагировал. Взял ответственность.
И это действительно сильный человеческий и профессиональный жест.
❓ Но именно в этот момент возникает вопрос, который в публичных обсуждениях старательно обходят стороной.
Если министр может, то можно ли всем остальным.
Когда министр действует как врач вне медицинской организации, его поступок называют героизмом.
Когда ровно так же поступает любой другой дипломированный врач — он внезапно оказывается в серой, а иногда и откровенно опасной правовой зоне.
Юридически ситуация выглядит совсем не так красиво, как в новостных лентах.
По закону медицинская помощь оказывается медицинскими организациями. Это прямо следует из части 1 статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ. Не конкретным врачом как физическим лицом, а именно организацией, в рамках лицензии, стандартов, порядков и системы ответственности.
❗️ Вне стен клиники врач не «оказывает медицинскую помощь» в юридическом смысле, даже если на нем халат и 20 лет стажа.
То, что разрешено вне клиники, — это первая помощь. Она регулируется статьей 31 того же закона. И вот здесь важная деталь, которую часто не хотят замечать. Первая помощь — это не врачебная деятельность. Это набор базовых действий, которые вправе оказывать любые подготовленные лица. Формально — тот же объем полномочий, что у спасателя, полицейского или человека с курсами первой помощи.
Медицинских работников в законе не выделяют в особую категорию с расширенными правами вне работы. У врача нет отдельного «профессионального иммунитета» за пределами лицензированной среды. Он вправе оказывать первую помощь, но не обязан.
Инъекция, медикаментозное вмешательство, клиническое решение — все это уже не первая помощь, а медицинская. И именно здесь начинается зона юридического риска. Если что-то пойдет не так, вопросы будут звучать не про благие намерения, а про основания, полномочия и последствия.
Министр в этой истории находится в особом положении. Его статус, публичность фактически выступают негласным щитом. Его действия воспринимаются как эталон, как правильная модель поведения.
А вот рядовой врач в точно такой же ситуации остается один на один с правовой реальностью. В реальности появляются фразы:
🔴 А вы кто?
🔴 По какому праву вы это сделали?
🔴 Почему ввели препарат?
🔴 Почему не дождались скорой?
Государство публично поощряет образ врача-героя, который помогает всегда и везде, но юридически защищает только строго регламентированное поведение.
Поэтому история с Мурашко и Скворцовой — не только про человеческое достоинство профессии. Это повод задать неудобный, но честный вопрос.⤵️
Если завтра вы окажетесь рядом с аварией, в самолете или в торговом центре, что сработает первым — профессиональный рефлекс или понимание, что за пределами клиники вы остаетесь без защиты?
🌐 Источник
Кратко
- вне выполнения трудовых обязанностей на рабочем месте любой медик любой специальности, категории, уровня образования и опыта, не имеет права оказывать медицинскую помощь, но вправе (а иногда и обязан) оказать первую помощь
- регламентируется законодательством это в 323-ФЗ ст. 31 и ст. 32
- состояния, объем и последовательность оказания ПП - 220н приказ Минздрава (подписываемый как раз Министром)
Это отличный пример человеческого подхода, внутреннего долга и профессионализма
Однако, одновременно это еще и пример, требующий юридического разбора, так как «что дозволено Юпитеру, не позволено быку»
Ниже приводим текст отличного разбора ситуации
До приезда скорой, с оценкой состояния, с обезболиванием, с сопровождением до госпитализации. До этого была другая публичная история — помощь пассажиру с гипертоническим кризом в самолете. Еще раньше так же действовала его предшественница Вероника Скворцова.
Каждый раз общественная реакция одинакова: восхищение, уважение, аплодисменты. Министр — настоящий врач. Не прошел мимо. Среагировал. Взял ответственность.
И это действительно сильный человеческий и профессиональный жест.
Если министр может, то можно ли всем остальным.
Когда министр действует как врач вне медицинской организации, его поступок называют героизмом.
Когда ровно так же поступает любой другой дипломированный врач — он внезапно оказывается в серой, а иногда и откровенно опасной правовой зоне.
Юридически ситуация выглядит совсем не так красиво, как в новостных лентах.
По закону медицинская помощь оказывается медицинскими организациями. Это прямо следует из части 1 статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ. Не конкретным врачом как физическим лицом, а именно организацией, в рамках лицензии, стандартов, порядков и системы ответственности.
То, что разрешено вне клиники, — это первая помощь. Она регулируется статьей 31 того же закона. И вот здесь важная деталь, которую часто не хотят замечать. Первая помощь — это не врачебная деятельность. Это набор базовых действий, которые вправе оказывать любые подготовленные лица. Формально — тот же объем полномочий, что у спасателя, полицейского или человека с курсами первой помощи.
Медицинских работников в законе не выделяют в особую категорию с расширенными правами вне работы. У врача нет отдельного «профессионального иммунитета» за пределами лицензированной среды. Он вправе оказывать первую помощь, но не обязан.
Инъекция, медикаментозное вмешательство, клиническое решение — все это уже не первая помощь, а медицинская. И именно здесь начинается зона юридического риска. Если что-то пойдет не так, вопросы будут звучать не про благие намерения, а про основания, полномочия и последствия.
Министр в этой истории находится в особом положении. Его статус, публичность фактически выступают негласным щитом. Его действия воспринимаются как эталон, как правильная модель поведения.
А вот рядовой врач в точно такой же ситуации остается один на один с правовой реальностью. В реальности появляются фразы:
Государство публично поощряет образ врача-героя, который помогает всегда и везде, но юридически защищает только строго регламентированное поведение.
Поэтому история с Мурашко и Скворцовой — не только про человеческое достоинство профессии. Это повод задать неудобный, но честный вопрос.
Если завтра вы окажетесь рядом с аварией, в самолете или в торговом центре, что сработает первым — профессиональный рефлекс или понимание, что за пределами клиники вы остаетесь без защиты?
Кратко
- вне выполнения трудовых обязанностей на рабочем месте любой медик любой специальности, категории, уровня образования и опыта, не имеет права оказывать медицинскую помощь, но вправе (а иногда и обязан) оказать первую помощь
- регламентируется законодательством это в 323-ФЗ ст. 31 и ст. 32
- состояния, объем и последовательность оказания ПП - 220н приказ Минздрава (подписываемый как раз Министром)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
ЦСП Алгоритм
Что правильно, а что неправильно сделал наш министр здравоохранения?
Какой правильный порядок действий при оказании первой помощи при ДТП ?
https://t.me/murashko_med/35286
Какой правильный порядок действий при оказании первой помощи при ДТП ?
https://t.me/murashko_med/35286
3👍34❤3
Forwarded from Инструктор с позывным Танцор
Первая помощь - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших, до оказания медицинской помощи.
Не до приезда скорой помощи, а до оказания медицинской помощи. Приезд скорой не всегда нужен или может быть пропущен. 🚑
Оказание "Первой Помощи" пострадавшему нужно начинать с БЕЗОПАСНОСТИ своей и пострадавшего! ☝️
Безопасность:
(Минимальный набор - перчатки 🧤)
Еще больше о "Первой помощи" можете узнать на курсах в
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🥰2🤨1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Внутри легких
✔️ Лёгочные альвеолы - это маленькие воздушные мешочки, расположенные в лёгких. Они являются основными структурными и функциональными единицами лёгких.
✔️ Стенки альвеол очень тонкие, что позволяет эффективному газообмену. Кислород из вдыхаемого воздуха попадает в кровь, а углекислый газ из крови - в лёгкие, где он выводится при выдохе.
⭐️ Альвеолы обеспечивают большую поверхность для газообмена в небольшом объёме лёгочной ткани.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥14
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как «работают» швы?
⏺ Когда врач делает хирургический разрез, он накладывает специальные швы, чтобы удержать края раны вместе.
⏺ Эти швы помогают тканям правильно срастись. В процессе заживления организм начинает производить новые клетки для восстановления поврежденного участка.
⏺ Формируется плотная соединительная ткань, которая и образует рубец.
⏺ Рубцы состоят из коллагеновых волокон, которые придают им прочность и жесткость.
❗️ Рубцовая ткань менее эластична, чем нормальная кожа или десна, но она необходима для надежного заживления раны.
Обращаем внимание - огнестрельные раны почти никогда не ушиваются, а ведутся открытыми из-за особенностей раневой баллистики
Обращаем внимание - огнестрельные раны почти никогда не ушиваются, а ведутся открытыми из-за особенностей раневой баллистики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤10👍4🔥2
Перелом ключицы опаснее чем может показаться
Всё дело в её расположении. Она находится в близости к плевре, лёгким и сосудисто-нервному пучку.
При переломе костные отломки могут повредить эти структуры, что может быть опасно для жизни.
А как оказать первую помощь грамотно при подобной травме и многих других вы научитесь на курсе «Контроль кровотечений + Десмургия» 15 февраля
Всё дело в её расположении. Она находится в близости к плевре, лёгким и сосудисто-нервному пучку.
При переломе костные отломки могут повредить эти структуры, что может быть опасно для жизни.
А как оказать первую помощь грамотно при подобной травме и многих других вы научитесь на курсе «Контроль кровотечений + Десмургия» 15 февраля
❤13
Forwarded from Фарм - Медик гемостатические средства .
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Военная медицина сегодня развивается в тесной связке с высокими технологиями.
Крупные гранулы БЫСТРОСПАС в прямом эфире телеканала Звезда
Полное видео новости с мероприятия ⬇️⬇️⬇️
https://tvzvezda.ru/video/news/2026272343-ZDRfB.html
Крупные гранулы БЫСТРОСПАС в прямом эфире телеканала Звезда
Полное видео новости с мероприятия ⬇️⬇️⬇️
https://tvzvezda.ru/video/news/2026272343-ZDRfB.html
🔥8
Forwarded from ДОСААФ России Санкт-Петербурга и Ленинградской области
🌟 🌟 🌟 Гражданская оборона ДОСААФ. Первая помощь 🌟 🌟 🌟
[ Нарушение функции органов при кровотечении ]
I - Почки - первые реагируют на кровопотерю.
▪️По степени диуреза (выделения мочи) можно судить о тяжести шока, который наступает при массивной кровопотере, поэтому у всех раненых/пострадавщих с кровопотерей контролируется темп диуреза.
▪️ При кровопотере сосуды в почках сужаются, из-за чего к ним поступает меньше крови. В результате почки почти перестают производить мочу - её количество резко падает, вплоть до полного отсутствия.
▪️Если спазм длительно не устраняется, резкое ⬇️ кровотока через почки может привести к некрозу канальцев и развитию острой почечной недостаточности. При своевременной терапии состояние зачастую обратимо; летальность возможна при тяжёлом и длительном шоке.
II - Печень
▪️ Острая печёночная недостаточность развивается при длительном и/или тяжёлом шоке вследствие нарушения кровотока и ишемии печени.
▪️Длительная централизация кровообращения приводит к гибели гепатоцитов (клетки печени) и образованию очагов некроза в паренхиме печени (основная функционально активная ткань печени).
III - Легкие
▪️ При тяжёлой кровопотере нарушается кровоснабжение лёгких и повреждается сосудистая стенка, из-за чего жидкость начинает выходить в ткань лёгких.
▪️ Развивается отёк, ухудшается поступление кислорода в кровь, лёгкие начинают работать менее эффективно.
▪️ Повреждение альвеол нарушает выработку сурфактанта, что повышает риск спадения альвеол (ателектазов) и воспаления лёгких.
▪️ Эти изменения могут усиливаться при неадекватной инфузионно-трансфузионной терапии и способствовать развитию дыхательной недостаточности.
IV - Сердце
▪️Обеспечивает первичную адаптацию к кровопотере
▪️⬆️интенсивности сердечной деятельности требует ⬆️ коронарного кровотока и доставки О2 к самому миокарду.
▪️Недостаточность коронарного кровотока при интенсивной работе сердца может привести к сердечной недостаточности и развитию субэндокардиального инфаркта миокарда. Чаще возникает у пострадавших с нарушениями коронарного кровообращения на фоне ишемической болезни сердца (кто имеет в анамнезе болезни сердца).
V - Головной мозг
▪️ Гипоперфузия (недостаточность притока крови) головного мозга может приводить к гипоксической энцефалопатии (нарушение работы мозга вследствие дефицита кислорода), нарушению сознания и отёку мозга при тяжёлом шоке.
VI - Желудок
▪️Ухудшение кровоснабжения ЖКТ приводит к десквамации эпителия слизистой оболочки желудка с образованием острых эрозий и язв, которые служат новым источником кровотечений.
▪️Поэтому больным с острой кровопотерей проводят профилактику желудочно-кишечных кровотечений, назначая препараты, действие которых направлено на ⬇️желудочной секреции и защиту слизистой оболочки от повреждения.
VII - Кишечник
▪️ При кровопотере ухудшается кровоснабжение кишечника, из-за чего страдает слизистая оболочка и нарушается её защитная функция.
▪️ Стенка кишечника становится более проницаемой, что может позволять бактериям и токсинам попадать в кровоток и усиливать общую интоксикацию и воспаление.
▪️ Это повышает риск системного воспалительного ответа и инфекционных осложнений при тяжёлом и длительном шоке.
▪️ Назначение антибиотиков проводится по показаниям, а не рутинно - при подозрении на инфекцию, повреждение кишечника или развитии сепсиса.
Материал подготовлен Первичным отделением ДОСААФ СПб и ЛО ,« ЦСП Алгоритм».
vk.ru/csp_algorithm
t.me/csp_algorithm
[ Нарушение функции органов при кровотечении ]
I - Почки - первые реагируют на кровопотерю.
▪️По степени диуреза (выделения мочи) можно судить о тяжести шока, который наступает при массивной кровопотере, поэтому у всех раненых/пострадавщих с кровопотерей контролируется темп диуреза.
▪️ При кровопотере сосуды в почках сужаются, из-за чего к ним поступает меньше крови. В результате почки почти перестают производить мочу - её количество резко падает, вплоть до полного отсутствия.
▪️Если спазм длительно не устраняется, резкое ⬇️ кровотока через почки может привести к некрозу канальцев и развитию острой почечной недостаточности. При своевременной терапии состояние зачастую обратимо; летальность возможна при тяжёлом и длительном шоке.
II - Печень
▪️ Острая печёночная недостаточность развивается при длительном и/или тяжёлом шоке вследствие нарушения кровотока и ишемии печени.
▪️Длительная централизация кровообращения приводит к гибели гепатоцитов (клетки печени) и образованию очагов некроза в паренхиме печени (основная функционально активная ткань печени).
III - Легкие
▪️ При тяжёлой кровопотере нарушается кровоснабжение лёгких и повреждается сосудистая стенка, из-за чего жидкость начинает выходить в ткань лёгких.
▪️ Развивается отёк, ухудшается поступление кислорода в кровь, лёгкие начинают работать менее эффективно.
▪️ Повреждение альвеол нарушает выработку сурфактанта, что повышает риск спадения альвеол (ателектазов) и воспаления лёгких.
▪️ Эти изменения могут усиливаться при неадекватной инфузионно-трансфузионной терапии и способствовать развитию дыхательной недостаточности.
IV - Сердце
▪️Обеспечивает первичную адаптацию к кровопотере
▪️⬆️интенсивности сердечной деятельности требует ⬆️ коронарного кровотока и доставки О2 к самому миокарду.
▪️Недостаточность коронарного кровотока при интенсивной работе сердца может привести к сердечной недостаточности и развитию субэндокардиального инфаркта миокарда. Чаще возникает у пострадавших с нарушениями коронарного кровообращения на фоне ишемической болезни сердца (кто имеет в анамнезе болезни сердца).
V - Головной мозг
▪️ Гипоперфузия (недостаточность притока крови) головного мозга может приводить к гипоксической энцефалопатии (нарушение работы мозга вследствие дефицита кислорода), нарушению сознания и отёку мозга при тяжёлом шоке.
VI - Желудок
▪️Ухудшение кровоснабжения ЖКТ приводит к десквамации эпителия слизистой оболочки желудка с образованием острых эрозий и язв, которые служат новым источником кровотечений.
▪️Поэтому больным с острой кровопотерей проводят профилактику желудочно-кишечных кровотечений, назначая препараты, действие которых направлено на ⬇️желудочной секреции и защиту слизистой оболочки от повреждения.
VII - Кишечник
▪️ При кровопотере ухудшается кровоснабжение кишечника, из-за чего страдает слизистая оболочка и нарушается её защитная функция.
▪️ Стенка кишечника становится более проницаемой, что может позволять бактериям и токсинам попадать в кровоток и усиливать общую интоксикацию и воспаление.
▪️ Это повышает риск системного воспалительного ответа и инфекционных осложнений при тяжёлом и длительном шоке.
▪️ Назначение антибиотиков проводится по показаниям, а не рутинно - при подозрении на инфекцию, повреждение кишечника или развитии сепсиса.
Материал подготовлен Первичным отделением ДОСААФ СПб и ЛО ,« ЦСП Алгоритм».
vk.ru/csp_algorithm
t.me/csp_algorithm
🔥14