ЦСП Алгоритм
3.38K subscribers
3.55K photos
394 videos
32 files
914 links
🛡️Центр специальной подготовки «Алгоритм» ДОСААФ России СПб и ЛО

Первая помощь | Тактическая медицина | Тактико-специальная подготовка

Санкт- Петербург

Админ @csp_algorithm_admin

Запись на курсы —
https://tl.csp-algoritm.ru/p/schedule/
Download Telegram
ЦСП Алгоритм
Что правильно, а что неправильно сделал наш министр здравоохранения? Какой правильный порядок действий при оказании первой помощи при ДТП ? https://t.me/murashko_med/35286
Недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко оказал помощь пострадавшему при ДТП

Это отличный пример человеческого подхода, внутреннего долга и профессионализма

Однако, одновременно это еще и пример, требующий юридического разбора, так как «что дозволено Юпитеру, не позволено быку»

Ниже приводим текст отличного разбора ситуации

🚨Министр здравоохранения Михаил Мурашко остановился на трассе и оказал помощь пострадавшему в ДТП.

До приезда скорой, с оценкой состояния, с обезболиванием, с сопровождением до госпитализации. До этого была другая публичная история — помощь пассажиру с гипертоническим кризом в самолете. Еще раньше так же действовала его предшественница Вероника Скворцова.

Каждый раз общественная реакция одинакова: восхищение, уважение, аплодисменты. Министр — настоящий врач. Не прошел мимо. Среагировал. Взял ответственность.

И это действительно сильный человеческий и профессиональный жест.

Но именно в этот момент возникает вопрос, который в публичных обсуждениях старательно обходят стороной.
Если министр может, то можно ли всем остальным.

Когда министр действует как врач вне медицинской организации, его поступок называют героизмом.
Когда ровно так же поступает любой другой дипломированный врач — он внезапно оказывается в серой, а иногда и откровенно опасной правовой зоне.

Юридически ситуация выглядит совсем не так красиво, как в новостных лентах.

По закону медицинская помощь оказывается медицинскими организациями. Это прямо следует из части 1 статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ. Не конкретным врачом как физическим лицом, а именно организацией, в рамках лицензии, стандартов, порядков и системы ответственности.

❗️Вне стен клиники врач не «оказывает медицинскую помощь» в юридическом смысле, даже если на нем халат и 20 лет стажа.

То, что разрешено вне клиники, — это первая помощь. Она регулируется статьей 31 того же закона. И вот здесь важная деталь, которую часто не хотят замечать. Первая помощь — это не врачебная деятельность. Это набор базовых действий, которые вправе оказывать любые подготовленные лица. Формально — тот же объем полномочий, что у спасателя, полицейского или человека с курсами первой помощи.

Медицинских работников в законе не выделяют в особую категорию с расширенными правами вне работы. У врача нет отдельного «профессионального иммунитета» за пределами лицензированной среды. Он вправе оказывать первую помощь, но не обязан.

Инъекция, медикаментозное вмешательство, клиническое решение — все это уже не первая помощь, а медицинская. И именно здесь начинается зона юридического риска. Если что-то пойдет не так, вопросы будут звучать не про благие намерения, а про основания, полномочия и последствия.

Министр в этой истории находится в особом положении. Его статус, публичность фактически выступают негласным щитом. Его действия воспринимаются как эталон, как правильная модель поведения.

А вот рядовой врач в точно такой же ситуации остается один на один с правовой реальностью. В реальности появляются фразы:
🔴 А вы кто?
🔴 По какому праву вы это сделали?
🔴 Почему ввели препарат?
🔴 Почему не дождались скорой?

Государство публично поощряет образ врача-героя, который помогает всегда и везде, но юридически защищает только строго регламентированное поведение.

Поэтому история с Мурашко и Скворцовой — не только про человеческое достоинство профессии. Это повод задать неудобный, но честный вопрос.⤵️

Если завтра вы окажетесь рядом с аварией, в самолете или в торговом центре, что сработает первым — профессиональный рефлекс или понимание, что за пределами клиники вы остаетесь без защиты?

🌐 Источник

Кратко
- вне выполнения трудовых обязанностей на рабочем месте любой медик любой специальности, категории, уровня образования и опыта, не имеет права оказывать медицинскую помощь, но вправе (а иногда и обязан) оказать первую помощь
- регламентируется законодательством это в 323-ФЗ ст. 31 и ст. 32
- состояния, объем и последовательность оказания ПП - 220н приказ Минздрава (подписываемый как раз Министром)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3👍343
❤️❤️❤️❤️    ❤️❤️ 😀


Первая помощь - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших, до оказания медицинской помощи. 

❤️‍🔥Внимание❤️‍🔥
Не до приезда скорой помощи, а до оказания медицинской помощи. Приезд скорой не всегда нужен или может быть пропущен. 🚑

Оказание "Первой Помощи" пострадавшему нужно начинать с БЕЗОПАСНОСТИ своей и пострадавшего! ☝️

Безопасность:
Физическая - Вам или пострадавшему может угрожать получение дополнительных травм (снег/лёд  на крыше; транспорт на дороге; агрессивные собаки; агрессивные люди рядом с пострадавшим; агрессивный пострадавший; оборванные ЛЭП и т.д.) 🤬

Психологическая - если Вы не готовы, Вам страшно. Не нужно через силу пытаться, что-то сделать 😱

Инфекционная - возможно Вам предстоит соприкасаться с жидкостями пострадавшего 🤮
(Минимальный набор - перчатки 🧤)

✔️Не забывайте, вы юридически защищены при оказании первой помощи по правилам! 📗

Еще больше о "Первой помощи" можете узнать на курсах в 😀 https://t.me/csp_algorithm
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18🥰2🤨1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Внутри легких

✔️Лёгочные альвеолы - это маленькие воздушные мешочки, расположенные в лёгких. Они являются основными структурными и функциональными единицами лёгких.

✔️Стенки альвеол очень тонкие, что позволяет эффективному газообмену. Кислород из вдыхаемого воздуха попадает в кровь, а углекислый газ из крови - в лёгкие, где он выводится при выдохе.

⭐️Альвеолы обеспечивают большую поверхность для газообмена в небольшом объёме лёгочной ткани.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥14
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как «работают» швы?

Когда врач делает хирургический разрез, он накладывает специальные швы, чтобы удержать края раны вместе.

Эти швы помогают тканям правильно срастись. В процессе заживления организм начинает производить новые клетки для восстановления поврежденного участка.

Формируется плотная соединительная ткань, которая и образует рубец.

Рубцы состоят из коллагеновых волокон, которые придают им прочность и жесткость.

❗️Рубцовая ткань менее эластична, чем нормальная кожа или десна, но она необходима для надежного заживления раны.

Обращаем внимание - огнестрельные раны почти никогда не ушиваются, а ведутся открытыми из-за особенностей раневой баллистики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
111👍5🔥2
В связи с последними событиями

😀 Подписаться на ЦСП Алгоритм

💬 Telegram
💙 ВК
📲 MAX

😀 ЦСП Алгоритм / ХМАО
(филиал в Сургуте)

💬 Telegram
📲 MAX

А кто проходил обучение - будем рады вашим честным отзывам и историям оказания помощи

😀 Отзывы можно оставить тут:

🗺 Яндекс.Карты
🗺 2ГИС
💙 ВК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢76🙏2
Перелом ключицы опаснее чем может показаться

Всё дело в её расположении. Она находится в близости к плевре, лёгким и сосудисто-нервному пучку.

При переломе костные отломки могут повредить эти структуры, что может быть опасно для жизни.

А как оказать первую помощь грамотно при подобной травме и многих других вы научитесь на курсе «Контроль кровотечений + Десмургия» 15 февраля
16
Фарм-Медик молодцы, подтверждаем
🔥4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Военная медицина сегодня развивается в тесной связке с высокими технологиями.
Крупные гранулы БЫСТРОСПАС в прямом эфире телеканала Звезда

Полное видео новости с мероприятия ⬇️⬇️⬇️
https://tvzvezda.ru/video/news/2026272343-ZDRfB.html
🔥8
🌟 🌟 🌟 Гражданская оборона ДОСААФ. Первая помощь 🌟 🌟 🌟
[ Нарушение функции органов при кровотечении ]


I - Почки - первые реагируют на кровопотерю.
▪️По степени диуреза (выделения мочи) можно судить о тяжести шока, который наступает при массивной кровопотере, поэтому у всех раненых/пострадавщих с кровопотерей контролируется темп диуреза.
▪️ При кровопотере сосуды в почках сужаются, из-за чего к ним поступает меньше крови. В результате почки почти перестают производить мочу - её количество резко падает, вплоть до полного отсутствия.
▪️Если спазм длительно не устраняется, резкое ⬇️ кровотока через почки может привести к некрозу канальцев и развитию острой почечной недостаточности. При своевременной терапии состояние зачастую обратимо; летальность возможна при тяжёлом и длительном шоке.


II - Печень
▪️ Острая печёночная недостаточность развивается при длительном и/или тяжёлом шоке вследствие нарушения кровотока и ишемии печени.
▪️Длительная централизация кровообращения приводит к гибели гепатоцитов (клетки печени) и образованию очагов некроза в паренхиме печени (основная функционально активная ткань печени).


III - Легкие
▪️ При тяжёлой кровопотере нарушается кровоснабжение лёгких и повреждается сосудистая стенка, из-за чего жидкость начинает выходить в ткань лёгких.
▪️ Развивается отёк, ухудшается поступление кислорода в кровь, лёгкие начинают работать менее эффективно.
▪️ Повреждение альвеол нарушает выработку сурфактанта, что повышает риск спадения альвеол (ателектазов) и воспаления лёгких.
▪️ Эти изменения могут усиливаться при неадекватной инфузионно-трансфузионной терапии и способствовать развитию дыхательной недостаточности.


IV - Сердце
▪️Обеспечивает первичную адаптацию к кровопотере
▪️⬆️интенсивности сердечной деятельности требует ⬆️ коронарного кровотока и доставки О2 к самому миокарду.
▪️Недостаточность коронарного кровотока при интенсивной работе сердца может привести к сердечной недостаточности и развитию субэндокардиального инфаркта миокарда. Чаще возникает у пострадавших с нарушениями коронарного кровообращения на фоне ишемической болезни сердца (кто имеет в анамнезе болезни сердца).


V - Головной мозг
▪️ Гипоперфузия (недостаточность притока крови) головного мозга может приводить к гипоксической энцефалопатии (нарушение работы мозга вследствие дефицита кислорода), нарушению сознания и отёку мозга при тяжёлом шоке.


VI - Желудок
▪️Ухудшение кровоснабжения ЖКТ приводит к десквамации эпителия слизистой оболочки желудка с образованием острых эрозий и язв, которые служат новым источником кровотечений.
▪️Поэтому больным с острой кровопотерей проводят профилактику желудочно-кишечных кровотечений, назначая препараты, действие которых направлено на ⬇️желудочной секреции и защиту слизистой оболочки от повреждения.


VII - Кишечник
▪️ При кровопотере ухудшается кровоснабжение кишечника, из-за чего страдает слизистая оболочка и нарушается её защитная функция.
▪️ Стенка кишечника становится более проницаемой, что может позволять бактериям и токсинам попадать в кровоток и усиливать общую интоксикацию и воспаление.
▪️ Это повышает риск системного воспалительного ответа и инфекционных осложнений при тяжёлом и длительном шоке.
▪️ Назначение антибиотиков проводится по показаниям, а не рутинно - при подозрении на инфекцию, повреждение кишечника или развитии сепсиса.


Материал подготовлен Первичным отделением ДОСААФ СПб и ЛО ,« ЦСП Алгоритм».
vk.ru/csp_algorithm
t.me/csp_algorithm
🔥19
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
[ Как прошел курс по Первой помощи 7-8 февраля ]

Очень активно поработали💪

Еще 14 человек не пройдут мимо

Следующий аналогичный курс состоится 14-15 марта (2 дня по 10 часов).


➡️ Подробности и запись
🔥186❤‍🔥3
📚🐾 Опасно для жизни: 5 мифов о первой помощи питомцам

Когда наш любимец попадает в беду, мы хотим помочь ему как можно скорее. Но «человеческие» методы или народные советы из интернета могут не только не помочь, но и стоить животному жизни.


Разбираем самые опасные заблуждения:

Миф 1: «Залижет само — слюна целебна»

Реальность: В пасти собак и кошек огромное количество болезнетворных бактерий. Постоянное разлизывание раны приводит к повреждению уже заживающих тканей и занесению инфекции что мешает заживлению. Кошачий язык и вовсе работает как наждачная бумага, так как покрыт шипообразными сосочками.

Миф 2: «Дам половинку парацетамола/аспирина, чтобы сбить жар или боль»

Реальность: Парацетамол — токсичен для кошек, он разрушает их печень и кровь. Аспирин и ибупрофен вызывают у собак тяжелейшие кровотечения в ЖКТ и отказ почек. Большое количество привычных нам препаратов просто не подходят питомцам.

Миф 3: «При ожоге нужно смазать кожу маслом»

Реальность: Масло создает на поверхности пленку, которая удерживает тепло внутри тканей. Это заставляет ожог уходить вглубь, усугубляя травму.

Миф 4: «Если съел что-то не то - срочно вызвать рвоту»

Реальность: Если животное проглотило что-то острое или токсичное, при рвоте эти предметы/вещества повредят пищевод еще сильнее. Также категорически нельзя вызывать рвоту, если питомец вялый или без сознания — он может задохнуться рвотными массами.

Миф 5: «Сухой нос — значит, болеет (температура)»

Реальность: Состояние носа зависит от влажности в доме или от того, спал ли питомец. Это не показатель здоровья.

Главное правило: Первая помощь - это способ доставить животное до клиники живым, а не замена полноценному лечению.

🙏 Берегите своих хвостиков!

О том, что делать чтобы помочь правильно, мы будем говорить на курсе «Первая помощь домашним животным» уже 14 февраля

➡️Подробности и запись
19🔥4
Четверг после 15-00
Прямой эфир. Гости студии.

--—
15-00 Мотоюрист, адвокат Виталий Петрюк
15-40 Программа "Полчаса ретро" Александры Ромашовой: мелодии любви
16-30 Автопробег "Эх, Ладога". Гости студии - руководитель Общественного движения СКИФ Алина Артамонова и руководитель центра специальной подготовки "Алгоритм" Игорь Тимохин "Хан", инструктор по первой помощи, спасатель 3 класса
17-30 Антон Сёрфер Юлов, мотоклуб The Hooligans MC Гатчина

🎧 Слушать здесь
#анонс
9👍5🔥1
Forwarded from Буба тчк. (Юрий Б.)
Эффект свидетеля или синдромом наблюдателя..

➡️Эффект свидетеля— это явление, при котором человек, оказавшийся очевидцем происшествия, часто не спешит помогать, полагая, что ответственность должны взять на себя окружающие. В результате вероятность того, что кто-нибудь вмешается и поможет жертве, часто оказывается гораздо ниже в толпе, чем если бы свидетелей было меньше.

➡️Исследования:
По их данным, человек проходит пять шагов, которые могут привести либо к вмешательству, либо к бездействию:

➡️ Заметить, что что-то происходит — понять, что происходит что-то необычное
➡️ Осознать, что речь идет о действительно критической ситуации
➡️ Взять на себя личную ответственность
➡️ Определить, каким образом можно помочь
➡️ Предпринять действия, например, вызвать скорую или остановить прохожего

⚠️Почему люди, оказавшиеся свидетелями чрезвычайной ситуации, часто не пытаются помочь пострадавшим:

➡️Социальная диффузия ответственности - чем больше людей-тем меньше ответственность.
➡️Неопределенность ситуации - люди не уверены или не понимают, что требуется экстренное вмешательство
➡️Ситуативные факторы - общественное место. Например: торговый центр, парк - снижают тревожность.
➡️Групповое мышление - если группа не реагирует, индивидууму тяжело преодолеть эту реакцию
➡️Индивидуальные различия - люди в высоким уровнем тренировки быстрее и проще реагируют на кризисные ситуации.

⚠️Этот социально-психологический феномен представляет серьезную угрозу не только отдельным людям, но и всему обществу.
- Риск для жизни и безопасности
- Психологическая травма у жертвы
- Чувство вины у очевидцев
- Ослабление гражданской ответственности
- Усиление эффекта социальной апатии

⚠️Рекомендации начавшим оказывать помощь, которые помогают преодолеть барьер групповой безответственности:

Обращайтесь персонально
Не призывайте к помощи абстрактно. Используйте обращение к конкретным людям по внешним признакам: «Мужчина в очках, наберите 112»
Четко обозначьте суть экстренной ситуации
Скажите конкретно, какая помощь вам нужна. Например, «Встретьте скорую!»
Повышайте уровень срочности
Громко и отчетливо повторяйте просьбу, если не сразу получили отклик
Используйте средства связи не стандартно
Отправляйте контактам сигналы, что попали в беду, включайте геометки на телефоне, снимайте видео, пользуйтесь сервисами быстрого оповещения для информирования службы спасения и близких

🤩Эти действия помогают активировать гражданскую позицию окружающих и разорвать цепочку социальной апатии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥64🤝1