Приемственность этапов помощи и значимость нюансов
Раненый поступил в ПМГ ( передовой мед госпиталь ) напрямую с позиций в тяжелом состоянии
На первый взгляд первая помощь оказана грамотно - наложен турникет высоко, выполнена тампонада раны и на входе и на выходе, наложена давящая повязка, турникет ослаблен и оставлен провизорно, наложена импровизированная шина.
Однако, конечность пришлось ампутировать.
На курсах по ПП и ТМ мы учим и отрабатываем на практике и сценариях в том числе и такой нюанс - давящая повязка должна давить в область раны и не перетягивать сильно по окружности.
В случае с данным бойцом повязка была выполнена как эластичным бандажом, так и марлевыми бинтами.
По следам на фото можно увидеть место, где она была превращена в жгут. Повязка перетянула артерию под коленом.
В итоге, получился импровизированный жгут, что привело к ишемии и последующему омертвлению тканей.
Хирурги выполнили ревизию сосудов и нервов, тканей. Но, увы, спасать уже было нечего.
Выполнена ампутация по типу ПХО и сопровождающие стабилизационные мероприятия.
Боец отправлен на следующий этап.
Друзья, от действий вас и ваших товарищей зависит многое и они сильно влияют на возможности в госпитале. Важно не только спасти жизнь, но и максимально сохранить ее качество.
Расписание и запись на курсы
Поддержать ПМГ «РИТМ» ( передовая мед группа, действующие на этапе эвакуации и передового госпиталя )
Сбер по телефону +79213016031
Или карте 2202206768813193
Игорь Алексеевич Т ( Хан, командир ПМГ «РИТМ», руководитель ЦСП Алгоритм, фельдшер эвакуационно-медицинской группы)
Раненый поступил в ПМГ ( передовой мед госпиталь ) напрямую с позиций в тяжелом состоянии
На первый взгляд первая помощь оказана грамотно - наложен турникет высоко, выполнена тампонада раны и на входе и на выходе, наложена давящая повязка, турникет ослаблен и оставлен провизорно, наложена импровизированная шина.
Однако, конечность пришлось ампутировать.
На курсах по ПП и ТМ мы учим и отрабатываем на практике и сценариях в том числе и такой нюанс - давящая повязка должна давить в область раны и не перетягивать сильно по окружности.
В случае с данным бойцом повязка была выполнена как эластичным бандажом, так и марлевыми бинтами.
По следам на фото можно увидеть место, где она была превращена в жгут. Повязка перетянула артерию под коленом.
В итоге, получился импровизированный жгут, что привело к ишемии и последующему омертвлению тканей.
Хирурги выполнили ревизию сосудов и нервов, тканей. Но, увы, спасать уже было нечего.
Выполнена ампутация по типу ПХО и сопровождающие стабилизационные мероприятия.
Боец отправлен на следующий этап.
Друзья, от действий вас и ваших товарищей зависит многое и они сильно влияют на возможности в госпитале. Важно не только спасти жизнь, но и максимально сохранить ее качество.
Расписание и запись на курсы
Поддержать ПМГ «РИТМ» ( передовая мед группа, действующие на этапе эвакуации и передового госпиталя )
Сбер по телефону +79213016031
Или карте 2202206768813193
Игорь Алексеевич Т ( Хан, командир ПМГ «РИТМ», руководитель ЦСП Алгоритм, фельдшер эвакуационно-медицинской группы)
👍13🙏12💔11❤1
🧑🏫 Курс “Преподаватель первой помощи”
✅40 часов ( 5 дней по 8ч )
✅С 11 по 15 сентября
Курс ориентирован на тех, кто хочет начать обучать первой помощи или повысить уже имеющие навыки.
💬 Разберем:
⁃ Актуальное законодательство в сфере Первой помощи
⁃ Систему модульного обучения
⁃ Как построить занятие
⁃ Правила и принципы обратной связи
⁃ Публичные выступления - как сказать нужное, не сказать лишнего, «держать» аудиторию и донести ценное
⁃ Особенности обучения у разных категорий слушателей
⁃ Кто такие “Трудные слушатели” и как с ними работать
⁃ Организация практики на курсе
⁃ Основы грима
И многое другое
И, что не менее ценно, новые профессиональные знакомства. А также дальнейшая методическая и консультационная поддержка для начинающих свой путь в сфере обучения Первой помощи
Курс включает в себя большое количество выступлений, работы в команде и обратной связи от коллег, разработку и рецензию личного проекта по развитию ПП
‼️Курс не включает в себя обучение ПП. Обучение оказанию Первой помощи не менее 16ч очно необходимо пройти заранее ( в любом учебном центре).
Для инструкторов других УЦ по Первой помощи - индивидуальные условия
При успешной сдаче аттестационного экзамена- выдается Удостоверение о повышении квалификации
Записаться
✅40 часов ( 5 дней по 8ч )
✅С 11 по 15 сентября
Курс ориентирован на тех, кто хочет начать обучать первой помощи или повысить уже имеющие навыки.
💬 Разберем:
⁃ Актуальное законодательство в сфере Первой помощи
⁃ Систему модульного обучения
⁃ Как построить занятие
⁃ Правила и принципы обратной связи
⁃ Публичные выступления - как сказать нужное, не сказать лишнего, «держать» аудиторию и донести ценное
⁃ Особенности обучения у разных категорий слушателей
⁃ Кто такие “Трудные слушатели” и как с ними работать
⁃ Организация практики на курсе
⁃ Основы грима
И многое другое
И, что не менее ценно, новые профессиональные знакомства. А также дальнейшая методическая и консультационная поддержка для начинающих свой путь в сфере обучения Первой помощи
Курс включает в себя большое количество выступлений, работы в команде и обратной связи от коллег, разработку и рецензию личного проекта по развитию ПП
‼️Курс не включает в себя обучение ПП. Обучение оказанию Первой помощи не менее 16ч очно необходимо пройти заранее ( в любом учебном центре).
Для инструкторов других УЦ по Первой помощи - индивидуальные условия
При успешной сдаче аттестационного экзамена- выдается Удостоверение о повышении квалификации
Записаться
👍20❤10
И снова про необходимость уверенных навыков первой помощи и приемственность этапов
«Высоко и туго» - первое правило само и взаимопомощи при ранениях конечности.
В боевой обстановке нет возможности оценить характер и тяжесть ранения, его локализацию. Поэтому необходимо наложить жгут/турникет максимально высоко с целью остановки кровоснабжения всей конечности и избежания продолжения кровотечения из ранения выше наложения, максимально туго, что бы гарантированно остановить кровопотерю и избежать компартмент-синдрома из-за остановки только венозного кровотока.
Максимально эффективен для этого - турникет.
Ключевые минусы жгута ленточного типа:
- необходимости задействовать зубы ( челюсть может быть травмирована, зубы слабыми )
- полное расслабление при случайном отпускании или выпадении из рабочей руки, риск утери и необходимости найти и начать заново ( с кровопотерей нарушается моторика, ослабевает сознание )
- невозможность помочь раненой конечностью при серьезном ранении ( крупный мышечный массив, оскольчатый перелом, поврежден крупный нерв)
- невозможность наложить высоко в холодное время из-за ограниченности слоями одежды (+ сибз и бк)
- более сложное наложение при намокании ( кровь, осадки )
Турникет можно наложить полностью одной рукой , при некоторой тренировке и на ногу тоже. Количество одежды и сибз не мешает, как и кровь/осадки. Позволяет дозировать компрессию при конверсии. Нет проблем с снятием и послаблением ( хорошо затянутый жгут бывает, что срезать можно только скальпелем )
Скорость обучения и тренировки до уверенного навыка идентична жгуту.
Итак, боец поступил в ПМГ в тяжелом состоянии. Ранение внутренней стороны плеча, разрыв плечевой артерии, нерва.
Выполнена ревизия сосудов
Применена экспериментальная техника изолированной перфузии.
Накладывается турникет.
Собственная венозная кровь раненого насыщается кислородом в оксигенаторе, дополняется маннитолом и кустодиолом и подается в артерию под давлением насоса. Отсосом забирается все, что выводится из вен.
Таким образом осуществляется изолированно насыщение уже артериальной кровью конечности, «плохая» кровь, молочная кислота, продукты некроза не поступают в организм, а выводятся отсосом.
Затем осуществляется перевязка ( при необходимости с тампонадой), конечность обкладывается хладэлементами и плотно укрывается термоизоляционным одеялом.
Результат: полностью сброшено время ишемии. +6 часов на эвакуацию и оказание более квалифицированной помощи. В данном случае был необходим нейрохирург, который есть на следующем этапе.
Вместо ампутации, конечность сохранена.
Учитесь правильно и комплексно оказывать первую помощь в гражданских и боевых условиях. Это критично влияет на возможности врачей в госпиталях.
Если б не наложенный изначально турникет максимально «высоко и туго», боец бы не выжил.
Расписание и запись на курсы
Поддержать ПМГ «РИТМ» ( передовая мед группа, действующие на этапе эвакуации и передового госпиталя )
Сбер по телефону +79213016031
Или карте 2202206768813193
Игорь Алексеевич Т ( Хан, командир ПМГ «РИТМ», руководитель ЦСП Алгоритм, фельдшер эвакуационно-медицинской группы)
«Высоко и туго» - первое правило само и взаимопомощи при ранениях конечности.
В боевой обстановке нет возможности оценить характер и тяжесть ранения, его локализацию. Поэтому необходимо наложить жгут/турникет максимально высоко с целью остановки кровоснабжения всей конечности и избежания продолжения кровотечения из ранения выше наложения, максимально туго, что бы гарантированно остановить кровопотерю и избежать компартмент-синдрома из-за остановки только венозного кровотока.
Максимально эффективен для этого - турникет.
Ключевые минусы жгута ленточного типа:
- необходимости задействовать зубы ( челюсть может быть травмирована, зубы слабыми )
- полное расслабление при случайном отпускании или выпадении из рабочей руки, риск утери и необходимости найти и начать заново ( с кровопотерей нарушается моторика, ослабевает сознание )
- невозможность помочь раненой конечностью при серьезном ранении ( крупный мышечный массив, оскольчатый перелом, поврежден крупный нерв)
- невозможность наложить высоко в холодное время из-за ограниченности слоями одежды (+ сибз и бк)
- более сложное наложение при намокании ( кровь, осадки )
Турникет можно наложить полностью одной рукой , при некоторой тренировке и на ногу тоже. Количество одежды и сибз не мешает, как и кровь/осадки. Позволяет дозировать компрессию при конверсии. Нет проблем с снятием и послаблением ( хорошо затянутый жгут бывает, что срезать можно только скальпелем )
Скорость обучения и тренировки до уверенного навыка идентична жгуту.
Итак, боец поступил в ПМГ в тяжелом состоянии. Ранение внутренней стороны плеча, разрыв плечевой артерии, нерва.
Выполнена ревизия сосудов
Применена экспериментальная техника изолированной перфузии.
Накладывается турникет.
Собственная венозная кровь раненого насыщается кислородом в оксигенаторе, дополняется маннитолом и кустодиолом и подается в артерию под давлением насоса. Отсосом забирается все, что выводится из вен.
Таким образом осуществляется изолированно насыщение уже артериальной кровью конечности, «плохая» кровь, молочная кислота, продукты некроза не поступают в организм, а выводятся отсосом.
Затем осуществляется перевязка ( при необходимости с тампонадой), конечность обкладывается хладэлементами и плотно укрывается термоизоляционным одеялом.
Результат: полностью сброшено время ишемии. +6 часов на эвакуацию и оказание более квалифицированной помощи. В данном случае был необходим нейрохирург, который есть на следующем этапе.
Вместо ампутации, конечность сохранена.
Учитесь правильно и комплексно оказывать первую помощь в гражданских и боевых условиях. Это критично влияет на возможности врачей в госпиталях.
Если б не наложенный изначально турникет максимально «высоко и туго», боец бы не выжил.
Расписание и запись на курсы
Поддержать ПМГ «РИТМ» ( передовая мед группа, действующие на этапе эвакуации и передового госпиталя )
Сбер по телефону +79213016031
Или карте 2202206768813193
Игорь Алексеевич Т ( Хан, командир ПМГ «РИТМ», руководитель ЦСП Алгоритм, фельдшер эвакуационно-медицинской группы)
👍21❤🔥15🔥5🫡4🙏2👏1