Один из таких случаев — острый приступ бронхиальной астмы. Важно не паниковать, а действовать по алгоритму: быстро распознать проблему, прекратить лечение, оказать помощь.
Этот чек-лист поможет вам сохранить спокойствие и действовать грамотно. Сохраните себе — это может спасти жизнь.
* Если ингалятор не помогает или приступ тяжёлый (например, развивается бронхоспазм с цианозом, дыхательная недостаточность): рекомендуется ввести адреналин 0,3–0,5 мл 1:1000 внутримышечно.
Автор: Абдурахман Сурхаев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15👍6🔥2
Автор: Михаил Петров
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11🔥4❤2
Мы провели диагностику и определили причинный зуб. Визуально отек в области 11,12 на небной поверхности, перкуссия 13-, 12+, 11- слабо болезненно(+\-). Температурная проба 13-,12-, 11+. Подвижность -. Сделали компьютерную томографию. По КТ разряжение в области 12 и 11.
Препарирование начали без анестезии , 11 показал признаки витальности (было болезненно), 12 безболезненно. Таким образом, установлено, что причина 12 зуб, радикс 14 вне стадии обострения.
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ :
Провели мощную аппликационную анестезию , так как без нее инфильтрация при таком обширном процессе будет крайне болезненна. Сделали инфильтрационную анестезию, порционно и вскрыли абсцесс. Добавили анестезию и перешли к эндодонтическому лечению 12. 11 оставили полечили по кариесу и оставили под наблюдением, так как все признаки витальности сохранены.
12 - химико - медикаментозная обработка - гипохлорит натрия 3%, ЭДТА и хлоргексидин 2%, расширили до 30 #6 , использовала 6 конусность , тк канал широкий. Высушили и заложили кальсепт. Далее герметичная изолирующая прокладка «ионосит» и временная пломба светового отверждения clip. Явка через 10-14 дней.
Назначено : 1) амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в сутки
2) антигистаминное средство 3 дня
3) НПВС 3 дня (ибупрофен 400 мг по 1 3 раза в сутки)
Обзвон по самочувствию на следующий день.
Не все доктора берутся за лечение при таких обширных процессах. Я убеждена , что все получится 🙌🏻🙏🏻 за 11 наблюдаем
Поделитесь своим опытом, какой протокол используете в подобных случаях ?
Автор: Masha Sorokina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18❤3🔥1
Здесь есть два ключевых момента, на которые всегда нужно обращать внимание.
1. Первое — это размер коронки верхнего зуба, который мы хотим получить после процедуры.
У нас есть четкий ориентир:
длина зуба не должна превышать 11,5–12 миллиметров.
Почему это важно? Потому что если зубы будут длиннее, это сразу скажется на эстетике улыбки — зубы начнут казаться слишком большими, грубыми, будут доминировать в улыбке, и общий вид станет негармоничным.
Поэтому еще до начала гингивэктомии нужно планировать, насколько мы можем удлинить коронку без риска испортить пропорции улыбки.
2. Второй момент — это объем прикрепленной десны, который должен остаться после операции.
Во время гингивэктомии мы всегда должны следить за тем, чтобы, убирая лишнюю десну, мы не повредили зону прикрепления.
Если прикрепленной десны в итоге остается недостаточно — это прямой путь к серьезным осложнениям. Прежде всего — к рецессии.
Когда десна теряет прикрепление, ткани начинают постепенно оползать вниз, обнажая корни зубов, портя эстетику и создавая риски для здоровья зуба. Поэтому если мы видим, что для достижения нужного нам эстетического результата нужно убрать столько ткани, что прикрепленная десна исчезает — это сигнал остановиться.
Что делать, если столкнулись с такой ситуацией?
Наша задача — не идти в лобовую атаку и не убирать ткань любой ценой.
Если мы понимаем, что в рамках гингивэктомии невозможно сохранить прикрепленную десну в безопасном объеме, нужно менять подход.
Искать другие решения, которые позволят и достичь желаемого эстетического эффекта, и сохранить стабильность тканей на долгосрочную перспективу.
При планировании гингивэктомии нужно задавать себе два вопроса:
• Какой итоговый размер коронки будет эстетически правильным?
• Останется ли после вмешательства достаточное количество прикрепленной десны?
Если на любой из этих вопросов ответ "нет" — план лечения нужно пересматривать. Наша цель — не просто убрать "лишнюю" десну, а сделать это так, чтобы результат радовал пациента годами и оставался стабильным.
Автор: учебный центр Ильи Склярова
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍5🔥1
Многие спрашивали как проводится забор, постарался наглядно продемонстрировать этапы!
Поддержите лайком, если есть вопросы, пишите в комментариях, с удовольствием отвечу!
Автор: Иван Чижевский
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍6🔥1