Сексуальность и менопауза

Мы уже писали в канале, что современные женщины могут проводить в менопаузальном переходе и постменопаузе треть жизни. Сегодня хотим продолжить тему менопаузы в контексте сексуальности — на что помогающим специалист:кам стоит обращать внимание самим и подсвечивать клиенткам.

♥️Важность самоощущения женщины в менопаузе

«Потеря эстрогена может изменить внешний вид и функцию гениталий, уретры, мочевого пузыря, что в конечном итоге у них может развиться сухость влагалища, а секс стать болезненным. Физические изменения могут сопровождаться сексуальной дисфункцией, снижением либидо, нарушением умственного и физического возбуждения, увеличением времени до достижения оргазма и/или интенсивности оргазма. Эти изменения могут повлиять на внешний вид женщины, её самооценку в вопросе секса, а также напряжённость в отношениях. Важно отметить, что не каждая женщина может страдать от этих симптомов»,

— говорит нам Руководство по клинической сексологии. И тут же добавляет, что понимание происходящих изменений в менопаузе до и после того, как они произошли, успокаивает многих женщин.

♥️Влияние широкого контекста на состояние женщины

Авторы исследования 2019 года пришли к выводу, что культура может определять, как женщина будет переживать менопаузу.

«Японские женщины сообщают о наименьшем количестве жалоб на симптомы менопаузы и имеют самую низкую частоту рака молочной железы и осложнений менопаузы. Помимо генетического фактора, который, безусловно, влияет на это явление, нельзя игнорировать роль культуры, поскольку, по их мнению, это позитивное явление».

Поэтому переосмысление идей, пришедших клиентке извне, может помочь в принятии изменений и облегчить общее состояние — а это, в свою очередь, может поддержать и сексуальную жизнь.

♥️Активная роль партнёра в удовлетворённости женщины

«Эмоциональная поддержка супругов может уменьшить депрессию и тревогу, а также улучшить социальные отношения в период менопаузы. Образованные мужчины постоянно ищут способы улучшить свои знания и навыки, связанные с менопаузой, а их жены испытывают более высокое качество жизни в этот период. В период менопаузы мужчины могут помочь своим женам, занимаясь с ними физическими упражнениями, оказывая эмоциональную поддержку, обучая техникам релаксации и проводя с ними больше времени. Поэтому улучшение качества жизни женщин в период менопаузы в большей степени зависит от просвещения женщин и их мужей».

♥️Переосмысление сексуальности

Как раньше уже не работает! Менопауза — повод заново познакомиться с собой: сколько теперь времени требуется на возбуждение, что добавить/исключить из списков сексуальных “газа” и “тормоза”, какие лубриканты подходят, какое бельё меньше натирает и снижает раздражающие факторы. Возможно, пришло время пересмотреть отношение к оргазмам: нужно ли за ними гоняться или удовольствие больше в процессе, предвкушении и околосексуальных практиках. Возможно, пришло время здраво оценить, устраивает ли партнёр и получается ли реализовывать с ним свои потребности.

♥️Важность предохранения

«В России в 45–49 лет чаще прерывают беременность, чем в подростковом возрасте. После 50 это тоже случается. Вероятно, это связано с тем, что женщины уже не считают себя способными зачать и прекращают внимательно относиться к контрацепции. Поэтому важно использовать контрацепцию до того момента, когда будет полная уверенность, что беременность не наступит. Например, британские рекомендации — прекратить предохраняться в 55 лет. Но если у женщины уже наступила менопауза, то есть последняя менструация была год назад, то это тоже говорит о том, что забеременеть она не может».

♥️Но даже при угасании фертильности важно помнить о защите от ИППП: в менопаузе стенки влагалища истончаются и их легче повредить. Если не сделали этого раньше, стоит подобрать подходящие альтернативы пенетративному сексу.

Подробнее сексуальность в период менопаузы мы осветим через месяц на конференции, посвящённой женской сексуальности.♥️

♥️Авторка поста: Вика Ащук, секс-терапевтка, парная терапевтка, создательница канала «Правильно ли я поняла».