РАС у мужчин и женщин: гендерные соотношения

В декабре поделилась с вами, что у меня диагностирован аутизм, и получила много поддержки и «благословения» писать на эту тему. Постепенно стала к ней подбираться. И тут подруга-коллега поделилась постом из одного психологического канала, где без всяких сомнений утверждалось, что мужчин с РАС в 4 раза больше, чем женщин. Сообщается это, как данность. Но это не так!

Параллельно с начитыванием мотивационной книжки «Нейроотличные» ещё добралась и до научно-базированной книги «РАС у женщин и девочек». Помимо эмоционального отклика у меня есть подкрепляющие данные

Сначала эмоциональный отклик ➡️ Конечно, в статистике будет больше мужчин, потому что долгое время считалось, во-первых, аутизм — сугубо мужское состояние, во-вторых, все диагностические критерии не учитывали гендерные отличия и социализацию, в-третьих, исходя из первых двух, у женщин тупо не замечали РАС, если не было интеллектуальных отклонений. Проще говоря, если девочка интеллектуально в норме, то аутистические черты (тихая, отводящая взгляд, не инициирующая общение, усидчивая, увлечённая какой-то темой) будет восприниматься как должное — приличная, спокойная, не доставляющая проблем ⬅️ не ребёнок, а золотце! Кто ж заподозрит отличия?! По мере взросления девочка ещё и быстрее научится подстраиваться под социальные ожидания (aka маскироваться) — потому что от женщин патриархат ждёт, что мы обслуживающий персонал, соответственно подстраиваться — это женская гендерная норма. Так и получается разрыв в 4 раза и невидимость женщин с аутизмом

Отклик на основе данных ➡️согласно разным исследованиям, соотношение аутичных мужчин и женщин получается разным ➡️1,4:1 / 2:1 / 2,6:1 / 3:1 / 4:1. Такой обширный разброс говорит, что нельзя ничего однозначно утверждать. «На исследования и практику диагностики влияет множество факторов, включая выбор критериев, мнения специалистов об аутизме, оценки врачей, размер и характер выборки и IQ пациентов»

‼️DSM-5 внёс большие изменения в общие критерии диагностики РАС, в т.ч. отменил самостоятельный статус диагноза «синдром Аспергера». В нём впервые появилось упоминание о гендерных различиях: «В клинических выборках женщины с аутизмом довольно часто проявляют сопутствующую умственную отсталость, в связи с чем девочки без сопутствующей умственной отсталости или задержек в развитии речи остаются незамеченными, возможно из-за более мягко выраженных проблем с социализацией и коммуникацией». DSM-5 также содержит новый спецификатор, призванный помочь поиску женского фенотипа: «Симптомы могут присутствовать на ранних стадиях развития, но не проявляться в полной мере (до тех пор, пока социальные требования не превысят ограниченных способностей), или же маскироваться в дальнейшей жизни с помощью заученных стратегий»

Цитата из книги Сары Хендрикс ⬇️

Лай и коллеги (2011) обнаружили, что при сравнении мальчиков и девочек с аутизмом в детстве и те и другие были «одинаково аутистичными», но во взрослом возрасте у женщин было меньше проблем с социальной коммуникацией. Это позволяет предположить, что они обучились компенсаторным стратегиям и были более мотивированы делать это на протяжении всей жизни, чтобы казаться более «социально типичными». Мужчины, участвовавшие в этом исследовании, во взрослой жизни не следовали такому же правилу. Исследователи предположили, что женщины с аутизмом используют способность своего аутичного мозга к систематизации, чтобы изучать навыки людей и подражать им с целью участия в социальной жизни. Однако из-за механистического (а не интуитивного овладения) этими стратегиями в периоды стресса, в неожиданных ситуациях или по прошествии определенного периода времени, они зачастую не могут их поддерживать. Для некоторых женщин это значит, что они скрывают свое истинное «я» за хорошо выстроенным фасадом, который разрушается (иногда увлекая за собой то, что скрывается за ним), как только они выходят за рамки своих ограничений. Никто ещё не измерил цену, которую приходится платить этим женщинам за стремление к социальной типичности по прошествии определённого периода времени.

Как женщина, узнавшая про своё нейроотличие в 40+, подпишусь под каждым словом⬆️А последнюю фразу хочется вынести на транспарант!

Прочитав абзац выше, подумала про себя: 💬Ого-го, вот это я мощная волчара, если 20 лет работала в сфере пиара и маркетинга, будучи аутичной женщиной. Это какой уровень наблюдательности, возможности анализировать и способности к присвоению чужих стратегий! И сколько сил на это всё тратилось в ежедневном режиме 👀 Ещё умудрялась вести ооооочень активную социальную жизнь😮 Как будто теперь неудивительно, что после 40 решила сменить профессиональный вектор, став психологиней

Совершив лирическое отступление, хочу завершить тему гендерного соотношения ещё двумя цитатами из книги «РАС у женщин и девочек»⬇️
🗣️

Также было высказано предположение, что женщины с аутизмом лучше мужчин маскируют свои аутистические черты благодаря своей способности к самосознанию и самореференции. Эта повышенная способность помогает женщинам лучше понимать то, что требует от них общество, и оправдать эти ожидания. Саморефлексия и самоотчет об аутистических характеристиках у женщин также был выше, чем у мужчин, хотя при тестировании с помощью клинических инструментов диагностики у них наблюдалось менее аутистическое поведение. Это говорит о том, что несмотря на менее заметные внешнему наблюдателю характеристики, женщины обладают таким же, как и мужчины, если не более высоким, восприятием своего аутизма и его влияние на них.

🗣️

Хед, Мак-Гилливрей и Стоукс изучали социальные и эмоциональные навыки мальчиков и девочек с аутизмом в возрасте 12-16 лет и сравнивали их с показателями у типично развивающихся сверстников (2014). Они обнаружили, что у девочек с аутизмом были более высокие показатели, чем у мальчиков с аутизмом, и одинаковые с типично развивающимися мальчиками, но более низкие, чем у типично развивающихся девочек. Они пришли к выводу, что это может отчасти объяснять недостаточное выявление аутизма у девочек. В настоящее время в диагностических критериях социальные проявления не дифференцированы по гендерному признаку. Они предположили, что если врач использует мужской профиль оценки социальных навыков, то женщина с аутизмом будет более высокофункциональной, чем мужчина с РАС. Её способности, на первый взгляд, покажутся типичными (схожими с типично мужскими), и аутизм не будет рассматриваться как опция.

Книга #нейроотличные

Часть 1️⃣ «Добро пожаловать в спектр», глава 1️⃣«В левой части спектра»

Рассказывает о самом понятии спектра, его крайних точках, и том, что часть людей с нейроотличием, скорее всего, не будет продиагностирована

Анонс Домашней конференции

Вы проголосовали, а тему пришлось выбирать самой 😀 Получилось, что у трёх тем плюс-минус одинаковое количество голосов. Я решила, раз мероприятие выпадает на 14 февраля, значит, надо говорить про любовь

Короче, ниже анонс Домашней конференции, которая состоится в субботу, 14 февраля. За регистрацией следите на их канале. Если хочется стать зрителем, но вы не в Питере, планируется трансляция в Зум. Участие — за донат, бОльшая часть денег уйдёт на благотворительность

Кто голосовал за другие темы, у меня для вас есть, что почитать⬇️

📌про циклы сексуальных реакций и газ-тормоз 👉в брошюре

📌про разницу между влечением, желанием и возбуждением 👉в посте

Книга #нейроотличные

Часть 1️⃣ «Добро пожаловать в спектр», глава 2️⃣«В какой части спектра вы находитесь»

Не даёт ответа, как определить, в какой части спектра находитесь, но очень много мотивирует и предлагает интересную идею, что пора пересмотреть наименования РАС и СДВГ

Мем-лайфхак для нейроотличных

А ещё я вам принесла канал с говорящим названием — «нейроотличные картинки». Чтобы не тырить оттуда мемы, делюсь сразу ссылкой 💕

#мемятница

Книга #нейроотличные

Часть 1️⃣ «Добро пожаловать в спектр»: глава 3️⃣«Физический спектр» и глава 4️⃣«Специальные компенсации» ➖ на мой взгляд, исключительно мотивационные. Зачем их включили в книгу, я не поняла 😠