Похоже, Англия закрывается. Борис Джонсон проводит экстренное совещание с кабинетом министров.

BBC публикует сводную модель с прогнозами от разных групп экспертов из презентации государственной группы по моделированию пандемии SPI-M-O. Ковид распространяется по Англии значительно быстрее, чем предполагал самый пессимистичный сценарий правительства.

Вчера был опубликован доклад Научно-консультативной группы по чрезвычайным ситуациям (SAGE), представленный правительству в закрытом формате 14 октября. Согласно ему, сейчас в Англии SARS-CoV2 заражается примерно в 4 раза больше людей, чем ожидалось. По состоянию на середину октября ежедневное число заражений составляло от 43000 до 74000 человек. Прежний пессимистичный сценарий предполагал 12 000-13 000 заражений в сутки в течение октября и число смертей от ковида за зиму в районе 85000 человек.

Модели предсказывают, что пик госпитализаций придется на середину декабря, а смертность будет расти как минимум до конца декабря.

BBC также сообщает, что 28 октября правительству был представлен расчёт Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), согласно которому к Рождеству мощности NHS, включая 7 временных ковидных госпиталей Nightingale, будут полностью загружены даже с учетом отмены всей плановой помощи. Документ предупреждает, что юго-западная Англия и Мидлендс могут исчерпать коечный фонд уже в ближайшие две недели.

Чем опасны антибиотики при ковиде, и почему они не должны назначаться "на всякий случай" и "для профилактики осложнений"?

Отвечают учёные Гарвардской медицинской школы и Израильского технологического института Технион под руководством Роя Кишони. На видео - таймлапс эксперимента 2016 года Эволюция бактерий в мега-чашке Петри, описание которого было опубликовано в Science. Исследователи впервые воспроизвели условия, более приближенные к реальному миру, чем традиционные лабораторные чашки с однородно смешанными дозами лекарств.

Мега-чашка Петри размером 60 на 120 см заполнена 14 литрами агара - желеобразной среды, в которой в лабораториях традиционно культивируют бактерии. Базовый слой агара окрашен в тёмный цвет и разделен на 9 секций с разной концентрацией антибиотиков (использовались триметоприм в одной мега-чашке и ципрофлоксацин в другой).
Шаг был рассчитан на основе минимальной подавляющей концентрации для штаммов дикого типа (wild-type minimum inhibitory concentration) - это наименьшая концентрация, которая in vitro предотвращает видимый рост бактерий в пределах определенного промежутка времени.

Для триметоприма концентрации в секциях с 1 по 9 составили:
0 - в крайней левой (1) и крайней правой (9) секциях
3 МПК - во 2 и 8 секциях
30 МПК - в 3 и 7 секциях
300 МПК - в 4 и 6 секциях
3000 МПК - в 5 секции

Для ципрофлоксацина концентрации составили 0, 20, 200, 2000 и 20000.

Крайние секции без антибиотика были инокулированы диким штаммом E. coli. Предполагалось, что бактерия будет размножаться, пока не заполнит всю безопасную для себя секцию и не доберется до границ соседней секции с антибиотиком. Что дальше?

Всего за 88 часов в популяции бактерий возник первый резистентный к триметоприму мутант, который смог проникнуть в секцию с 1 МПК и выжить там - и не единственный.

На видео бактерии эволюционируют и конкурируют, создавая все более и более антибиотикоустойчивые штаммы и колонизируя все секции мега-чашки Петри, одну за другой.

В течение 10 дней эксперимента из дикого штамма E. Coli образовался резистентный штамм, который выживал и размножался при концентрации триметоприма в 1000 раз выше, чем та, что убивала дикий штамм. В случае ципрофлоксацина резистентность бактерии за 12 дней выросла в 10000 раз.

Вот то, что умеют делать бактерии.

Вот то, что они будут делать в вашем организме всё то время, пока вы будете принимать антибиотики, бесполезные при ковиде - эволюционировать, вырабатывать резистентность, выживать.

Планируете переболеть ковидом и жить долго?
Подумайте о том, чем вы будете лечиться после пандемии.

Локдаун на месяц вчера объявила не только Англия, но и Греция.

В неблагополучных по коронавирусу регионах (Афины и крупные города северной Греции), закрываются кафе и рестораны, клубы, кинотеатры, ВУЗы, музеи, спортзалы и фитнес, не менее половины сотрудников предприятий и офисов должны уйти на удаленку. Работать будут только школы, магазины, отели и салоны красоты. По всей Греции вводится комендантский час с 12 ночи до 5 утра, в остальное время ношение масок на улице и в общественных местах — обязательно.

В пятницу в стране было зарегистрировано 1686 новых случаев SARS-CoV2, в субботу — 2056. Страна с населением 10,7 миллионов считает, что это много — с начала пандемии в феврале и до прошлой пятницы в Греции было диагностировано всего 37000 случаев новой инфекции (для сравнения, в Москве почти 430000), а умерло всего 626 человек.

По мнению властей, реальное число заболевших может быть в 3 раза больше, чем 8437 лабораторно подтверждённых активных случая. По статистике 9,2% ков+ пациентов нуждаются в госпитализации — в больницах находится около 1000 пациентов с ковидом. Эпидемиолога Сотириса Цодраса особенно тревожит, что за последнюю неделю выявлено 1000 случаев инфекции в возрастной группе старше 55.

Еще до появления в Греции первого зараженного по инициативе Цодраса при правительстве была создана оперативная группа из 26 ученых, подготовлено 13 медицинских центров. В это время в соседней Италии было зафиксировано всего 11 смертей и 330 заболевших, ситуация не казалась критической даже осторожным наблюдателям.

Вспоминаем, как в это же время в России эпидемиологи выступали вот с такими мнениями:
М.Фаворов: Как бы это сказать политкорректно. Абсолютное большинство, 99,8% случаев зарегистрированных… Еще раз, надо говорить только про зарегистрированных. Но зарегистрированы все среди китайцев. Вы китаец? Так что вам особенно бояться нечего.

Но в Греции Цодрас был услышан.

Его поддержали президент Катерина Сакелларопулу (ищите женщину в кейсе любой западной страны, успешно переживающей пандемию), премьер Мицотакис, иерархи греческой православной церкви.

8 марта были отменены демонстрации по случаю женского дня, принято решение о закрытии школ, вузов, детсадов. В течение нескольких дней в стране закрылись гимназии, спортзалы, суды, театры, кинотеатры, было ограничено посещение домов престарелых. Были отменены парады в День независимости. Закрылись таверны, кафе, бары, парикмахерские, пляжи и горнолыжные курорты. Затем — торговые центры и супермаркеты (за исключением продуктовых).

17 марта все греки получили на мобильный экстренное сообщение с просьбой оставаться дома, был введен запрет собираться группами более 10 человек (штраф €1000).

Осознавая, что ковидобесие и истерия ведут экономику страны к краху, миллионы греков вышли на улицы, чтобы защитить свои права!

На самом деле, нет, конечно же.

15 апреля по результатам опроса 94,6% греков всех возрастов оценивали деятельность Цодраса положительно или крайне положительно. Его действия и их результат они назвали коронавирусным чудом.

Профессор с мягким голосом каждый вечер выступал по ТВ, рассказывая об особенностях нового коронавируса, объясняя причины опасений ученых и медиков, цитируя научные публикации, показывая математические модели. Цодрас убедил население — включая ортодоксальных христиан и цыганское меньшинство — в оправданности и необходимости принимаемых мер.

Мы испытываем гордость за Грецию — всегда такую эпикурейскую, безалаберную, неспешную, утопающую в долгах, как весной утопают в цветах её сады и поля. В её готовности выслушать знающих, принять плохие новости, пожертвовать личным комфортом и благополучием ради спасения жизней заметно истинное величие ума, духа и сердца.

Ведь я только и делаю, что хожу и убеждаю каждого из вас, молодого и старого, заботиться раньше и сильнее не о телах ваших или о деньгах, но о душе, чтобы она была как можно лучше, говоря вам: не от денег рождается доблесть, а от доблести бывают у людей и деньги и все прочие блага, как в частной жизни, так и в общественной.

Цитата не Цодраса. Это Сократ.

Повторяем важный апрельский пост. Почему лечебные учреждения становятся рассадниками коронавируса? Возможно, виноваты средства индивидуальной защиты

Группа китайских ученых провела аэродинамический анализ SARS-CoV-2 в двух больницах Уханя путем регистрации вирусной РНК в аэрозолях в разных зонах двух больниц города во время вспышки COVID-19 в феврале и марте 2020 года.

Аэрозоль с наиболее высокой концентрацией РНК был обнаружен в одном помещении для пациентов (временной туалетной кабинке площадью около 1 кв. м без вентиляции) и в помещениях персонала, в первую очередь в комнатах снятия средств индивидуальной защиты. Вторичный субмикронный аэрозоль SARS-CoV-2, зарегистрированный в ходе исследования, образовался в процессе снятия СИЗ. Есть данные о том, что аэрозолизированный SARS-CoV-2 может поддерживать свою биологическую стабильность на разных поверхностях от нескольких часов до нескольких дней - поэтому авторы исследования считают, что заражение через обнаруженный ими вторичный аэрозоль возможно.

При первом замере (на пике загруженности больниц) в комнатах снятия СИЗ в трёх различных зонах госпиталя Фанкан концентрация аэрозолизированного вируса в воздухе составила 16-42 копии на м-3. Второй замер производился уже после пика загруженности - к этому моменту полы постоянно протирались хлорсодержащими дезинфектантами, комнаты снятия СИЗ раз в неделю обрабатывались 3% перекисью водорода, а перед снятием защитная одежда опрыскивалась спиртовыми санитайзерами. Второй замер не зарегистрировал РНК вируса в воздухе этих помещений.

Аэрозолизированный SARS-CoV-2 в основном находился в двух диапазонах размеров капель: субмикронном (dp от 0,25 до 1,0 мкм) и супермикронном (dp> 2,5 мкм). Субмикронный аэрозоль преимущественно регистрировался в комнатах снятия СИЗ в зонах B и C госпиталя Фанкан. Супермикронный аэрозоль регистрировался в зоне С госпиталя.

По нашим данным, микроорганизмы, осевшие на пол, одужду и мебель, снова поднимались в воздух, образуя аэрозоли. Мы предполагаем, что источником субмикронного пика аэрозолизированной вирусной нагрузки стали поверхности защитной одежды медицинского персонала в процессе её снятия. Более высокая мобильность за счет меньшего
аэродинамического диаметра облегчает вторичное рассредоточение вируса в воздухе после того, как он получает начальную скорость в процессе снятия СИЗ.

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2271-3_reference.pdf

Вы же помните уверения вирусологов в том, что патогенный потенциал SARS-CoV2 и его вирулентность со временем будут снижаться, потому что вирусам "невыгодно убивать хозяина", они "склонны приспосабливаться и ослабевать", а значит, скоро новый коронавирус превратится в обычную ОРВИ?

Так вот, специалисты по психологии вирусов, ничего этого конечно же не будет. SARS-CoV2 не планирует мутировать в дружелюбную для человека форму, это вирус-убийца.

Процитируем профессора Алексея Аграновского, зав. сектором молекулярной биологии вирусов кафедры вирусологии Биологического факультета МГУ:

Если откуда-то и ждать новых вариантов агрессивного вируса, то скорее из животных резервуаров. Откуда, собственно, и появился SARS-CoV-2. Там он менялся и оказался весьма приспособлен, чтобы заражать людей.

Органы здравоохранения Дании обнаружили у 12 инфицированных в Ютландии полученные от норок новые штаммы вируса, которые менее чувствительны к антителам. Ситуация представляется настолько серьёзной, что в ближайшее время будут убиты 17 миллионов норок на 1139 фермах (Дания — крупнейший в мире производитель меха норок).
Как сформулировала премьер Дании Метте Фредериксен, такого рода мутации потенциально снижают эффективность будущих вакцин.

И не только вакцин — добавим мы. Такие мутации ставят под вопрос теорию о том, что антительный иммунитет обеспечит переболевшим защиту от повторного заражения или хотя бы более лёгкое течение ковида при реинфекции.

И снова важная информация о СИЗ. Будьте осторожны:
60—70% китайских респираторов KN95 в реальности не фильтруют 95% аэрозольных частиц, как заявляют их производители.

Протестировав в независимой лаборатории более 200 респираторов стандарта KN95 от 15 производителей, Emergency Care Research Institute ECRI (некоммерческий международный институт безопасности пациентов с головным офисом в Пенсильвании) пришёл к выводу, что большинство респираторов KN95 не соответствуют стандарту N95 Национального института безопасности и гигиены труда США (NIOSH).

Исследователи ECRI не рекомендует американским учреждениям здравоохранения использовать KN95 или другие респираторы, не сертифицированные NIOSH, при лечении пациентов с подтверждённым COVID-19 или подозрением на ковид, за исключением крайних случаев.

Вот вы, допустим, заболели ковидом и рветесь в стационар в надежде на спасение - но кто вас там ждет, в белый халат наряженный?

Расскажем на наглядном примере заместителя главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГКБ № 52 Сергея Царенко (орфография оригинала):

👤Основа лечения – иммуносупресоры и противовирусные препараты. Сразу скажу, что хорошо отношусь к фавипировиру. При всех претензиях к нему, это единственный препарат, который доказанно снижает репликацию вируса.
При наличии сопутствующих заболеваний показан фавипировир в расчете на массу тела. Относительное противопоказание к фавипировиру – подагра, абсолютное – тяжелые болезни печени и планы на деторождение в ближайшей перспективе.
Пациентам старше 60 лет в амбулаторных условиях плаквенил лучше не назначать из-за возможных побочных эффектов. Препарат выбора – фавипировир.

🚩Вас там ждёт врач, читающий так мало, что 4 из 4 раз название препарата фавипиравир он пишет с ошибкой.

А вот еще несколько цитат из Царенко:

👤Мы не стали дожидаться подарков от так называемой доказательной медицины – рандомизированных клинических испытаний.
👤Есть еще категория моих коллег – нигилисты. Они читают западные рекомендации, привычно их называя гайдлайнами, где не рекомендуется ничего, кроме поддерживающей терапии и смешных доз дексаметазона.
Однако я настаиваю на использовании в нашей российской практике не результатов неряшливо и поспешно выполненных многоцентровых исследований, а на персонифицированном подходе к пациенту.

🚩Вас там ждёт врач с "персонифицированным подходом" - так он называет свои эксперименты над беспомощными людьми, идущие вразрез с данными "неряшливой" доказательной медицины.

А это рассказ Царенко о том, что происходит у него в ОРИТ:

👤Медицинский персонал надел средства индивидуальной защиты и двойные перчатки. Теперь уже точно верхняя пара перчаток реже чем нужно меняется между пациентами. Больных много, нет ни времени, ни сил. Перенос бактерий между пациентами носит уже мало контролируемый характер.
К чему это привело?
Мы проанализировали летальность за последние два месяца. В среднем летальность по реанимациям составляет 50%.
При этом больные, которые по тяжести состояния попали в реанимационное отделение и которых удалось удержать без инвазивной ИВЛ и ЭКМО, поправляются почти все. В группе больных младше 60 лет на ИВЛ она [летальность] составляет 70%. У пациентов старшей группы, страдающей сопутствующими заболеваниями, она доходит до 80%. Поэтому непосредственная причина смерти в 9 случаях из 10 - септический шок, вызванный невозможностью контроля бактерий кишечной группы (в основном – полирезистентные ацинетобактер и клебсиелла)".

🚩Вас там ждёт врач, у которого медперсонал не соблюдает элементарных санитарных норм, одаривая 9 из 10 пациентов на ИВЛ летальной нозокомиальной инфекцией.

А вот так Царенко начинает свои посты:
👤9 месяцев эпидемии – рождение концепции
и так заканчивает:
👤В заключении хочу сказать, что «нет худа без добра». Ковидная эпидемия дает толчок врачебной эвристической мысли

🚩Вас там ждёт врач, чья эвристическая мысль занята рождением концепций о том, как лучше помочь пациенту - кардиотоксичным ли плаквенилом (эффективность при ковиде опровергнута исследованиями), гепатотоксичным ли тоцилизумабом (эффективность при ковиде опровергнута исследованиями), или же просто оставить его персоналу, не меняющему перчатки.

Ну и напоследок вот вам Царенко на фото из публикации под названием "Красноярские врачи обменялись опытом лечения коронавирусной инфекции с московскими коллегами" от 7 сентября 2020. Как следует из отсутствия масок и дистанции, обменивались врачи не только опытом.

🚩Вас там ждёт врач, который не носит маску.

Всё еще хотите во что бы то ни стало попасть в стационар?

Careful what you wish for.

А что же у Царенко в комментариях? Думаете, там возмущенные врачи и пациенты задают нелицеприятные вопросы?
Как бы не так - там восторженные поклонники выпрашивают название "одного из БАДов", с которого Царенко, как умелый фокусник, сорвет завесу тайны в следующем акте:
Я не упомянул некоторые личные наработки в виде использования одного из БАДов. Не хочу заниматься ненужной рекламой.

Ну и понеслась:
🙏И все таки, коль обмолвились, что ж за БАД применялся?
🙏А вот "личные наработки в виде использования одного из БАДов" можно и упомянуть, и никакая это ненужная реклама. Нет в "наших" деревнях ни фавипировира, ни ингибиторов ИЛ 6, ни НМГ🙄
🙏Сергей Васильевич, спасибо за публикацию. Пожалуйста, поделитесь БАДом, сугубо pro me.
🙏Сергей Васильевич,поделитесь,пожалуйста,информацией о БАДе,будьте так любезны,если можно в л.с.Некоторые врачи принимают известный мне БАД в качестве профилактики и хотелось бы знать он это или нет.

Тьфу, блядь.

Простите, мы не знаем как еще завершить этот пост.

Подписывайтесь, чтобы не пропустить ни одного мерзкого пасквиля😊

Росстат представил данные о естественном движении населения в сентябре 2020 года: в России умерло 170,7 тыс. человек. В сентябре 2019 Росстат сообщал о 139051 умерших.

31,7 тысяч - избыточная смертность в сентябре 2020 года, из которой менее трети (9798 смертей) Росстат отнес к ковид-ассоциированным, и только 3591 озвучил в своих ковидных реляциях оперштаб.

Напомним, что в Москве 92% избыточной смертности сентября Депздрав ассоциировал с ковидом. Применительно к общероссийской сентябрьской статистике сверхсмертности это дало бы без малого 30000 ковид-ассоциированных смертей.

Мы знаем, как охарактеризовать происходящее, но сегодня уже потратили мат на Царенко и его БАДы.

Мурашко: Антибиотикотерапия не является терапией против коронавирусной инфекции в прямую, использовать антибиотикотерапию (нужно) только при осложнении, при легком течении назначение антибиотиков не нужно и является опасным.

Ситуация, когда министр здравоохранения на две недели отстает от анонимных телеграм-каналов, не обещает нам всем ничего хорошего.

Великобритания закрыла границы для датчан в связи с новым штаммом SARS-CoV2, попавшим в человеческую популяцию от норок.

Вывсеврети, это заговор Греты Тунберг против честных тружеников! - кричат в России. SARS-CoV2 5 типа (всего у норок обнаружено 5 новых кластеров вируса), in vitro продемонстрировавший устойчивость к антителам, подтверждён всего у 12 человек. Всего 214 пациентов с норковыми вариантами SARS-CoV2 выявлено в Дании - чуть более 4% всех протестированных на новые штаммы жителей. Никаких оснований для столь радикальных мер российские интернет-эпидемиологи не видят.

Передаем привет всем, кто пылает праведным гневом и обвиняет власти Дании (особенно женщину-премьера) в том, что они используют пандемию и редкую мутацию коронавируса как предлог для уничтожения "производства", которое "кормит десятки тысяч людей", в угоду зелёным.

Мы с вами согласны!

Мы посмотрели, что представляет собой датская прогрессивная норковая ферма, хозяйка которой в 2015 году с гордостью провела экскурсию для швейцарского телеканала SRF. 2 с небольшим минуты с 0:22 по 2:32 - всё чисто и аккуратно, никаких ужасов, грязи и крови. Владелица убедительно доказывает, с опорой на исследования, что норкам на ферме не нужна вода, а увеличение клеток никак не повлияет на качество жизни животных.

https://youtu.be/EKLQsUEx1WI?t=22

Вспомним, что работорговля и рабовладение кормили не десятки тысяч, а миллионы людей в течение десятков тысяч лет. И прогрессивные рабовладельцы не были живодёрами - они мыслили и рассуждали именно так, как сегодня владелица норковой фермы: уверенно, спокойно, рационально, научно.

Человечеству не повезло, что рабовладение оказалось вне закона раньше, чем появились на свет люди, которые считают экономику и рабочие места высшей ценностью и высшим благом. Как мощна была бы мировая экономика, сколько было бы в ней рабочих мест, если бы инфантильным либералам не дали разрушить привычный уклад.

О рациональные, свободные от никчёмной эмпатии души, которых не трогают ни страдания животных, ни страдания людей. Зачем видеть, слышать, осязать окружающий мир, если можно воспринимать его через счёты, как богатые кроты из мультика Дюймовочка.
Шестью шесть - тридцать шесть.

Зелёные с призывом беречь природу, PETA с призывом не мучить животных, медики с призывом носить маски, чтобы не заражать старых и больных, власти с призывом отказаться от ненужной активности, чтобы снизить скорость распространения и сгладить волну коронавируса, ученые с призывом действовать превентивно, когда заболевших всего 12 человек, а не 12 тысяч - их жалким голосам не заглушить мощное пение: Ооо, моя экономика.
Пятью восемь - сорок.

В России, здесь и сейчас, пластмассовый мир победил.
Наши норки в безопасности.
Ура?

Каждый день нам присылают схемы, протоколы и концепции лечения ковида

via @teles0s

Похоронные автобусы, младенцев разлучают с матерями, обнимаются мальчики и девочки в гимнастерках, на заднем плане подвывают пациенты, хлещет кровь, обтрёпывается мясо, сортируются старики - сценарий Новой Газеты для низкопробного сериала торжественно попадает в рубрику "Заставь дурака богу молиться"

Заголовок: Ночь, день, ночь. Этот текст вы прочтете до конца и наконец наденете маски
Текст: У всех медиков село зрение. От гипоксии у всех головные боли.

Новая, кто же будет надевать маски, если от них по свидетельствам самих медиков гипоксия и головные боли?
Вас уже завтра начнут цитировать в чатах и группах антимасочников проницательные граждане, которые подловили ковидобесов на вранье в их же собственной агитке. Ну как так-то?

И в эту же рубрику отправляется нежно любимый нами бассейн Филатовской, где медики уже традиционно обмениваются вирусом.

В интервью и в частных беседах врачи рассказывают, что они на пределе и у них нет сил. Так вот же она на фото, причина ваших бед. Вы дискредитируете те единственные инструменты борьбы с эпидемией, которые у нас сейчас есть - чертовы маски и гребаную социальную дистанцию.
Как, каким образом кто-либо может донести до обывателей важность и необходимость этих мер, если медицинские работники маски не носят и друг от друга не дистанцируются?

С такими друзьями в пропаганде противоэпидемических мер никаких врагов не надо.

За время пандемии Covid-19 россияне потратили на противовирусные лекарства 36,5 млрд рублей – на 51% больше чем за весь прошлый год.

По итогам 9 месяцев 2020 года коммерческий рынок (без учета госзакупок) противовирусных лекарственных препаратов вырос на 51% и составил 36,46 млрд рублей.
Лидерами роста в денежном выражении стали:

«Арбидол» - рост на 295% до 5,76 млрд рублей (доля рынка 15,8% )
«Ингавирин» – рост на 39% до 4,49 млдр рублей (доля рынка 12,3% )
«Бронхо-мунал» - рост на 159% до 3,3 млрд рублей (доля рынка 9% )
«Эргоферон» - рост на 30% до 2,26 млрд рублей (доля рынка 6,2% )
«Амиксин – рост на 83% до до 1,78 млрл рублей (доля рынка 4,9 %
«Гриппферон» - рост на 247% до 1,78 млрд рублей (доля рынка 4,9 %)

Лидером по падению стал «Кагоцел» - падение -34% минус 1,16 млрд рублей (видимо и-за появившейся в СМИ информацией о возможной токсичности).

Абсолютными лидерами по росту в % : «Триазавирин» - рост продаж на 7657% c 2 до 177 млн рублей, а также «Нобазит» - 5677% с 4 до 247 млн рублей.

У @medinformburo получился отличный стоп-лист "Препараты, которые вам не нужны" - сохраните себе.

Дополним этот список нашим июньским постом о том, сколько россияне потратили на бесполезные при ковид лекарства не напрямую, а через госзакупки. Постараемся в скором времени обновить эту калькуляцию с учетом последних месяцев и новых отечественных распиловиров.

Думаем, эти цифры будут особенно интересны врачам, которым отказывают в оплате работы с ковидными пациентами или минимизируют доплаты до смехотворных сумм.

Во что нам обходятся фуфломицины?

За 5 месяцев 2020 на препараты, рекомендованные Минздравом для лечения COVID-19, государство потратило 8,9 млрд рублей (данные Headway Company и издания Новости GMP).
Минздрав утверждает, что все препараты показали эффективность в рамках клинических испытаний на пациентах с COVID-19.

На лопинавир/ритонавир (бренды калетра, калидавир) потратили 3,5 млрд — +59% к аналогичному периоду 2019. Еще 1 млрд в качестве займа Фонде развития промышленности выдал Фармасинтезу Викрама Пунии, который выпускает в России дженерик калидавир. Эффективность калетры опровергнута исследованием RECOVERY, у препарата есть серьезные побочные эффекты.

На гидроксихлорохин за пять месяцев 2020 было потрачено 188,5 млн — в 30 раз больше, чем годом ранее. Из них 170 млн. ушли производителю Биоком (входит в АФК Система). По данным RECOVERY и других исследований гидроксихлорохин не эффективен при ковид-19, препарат кардиотоксичен, повышает риск летального исхода.

На умифеновир (арбидол) производства холдинга Фармстандарт Виктора Харитонина потратили 273,8 млн. Как и другие отечественные разработки на основе сахара, умифеновир безвреден и для человека, и для коронавируса.

ВАЖНО: Pfizer только что сообщила, что предварительно оценивает эффективность своей вакцины от COVID-19 в 90%.

В ходе первого промежуточного анализа эффективности было оценено 94 подтвержденных случая заражения Covid-19 среди 43 538 участников исследования. Pfizer и BioNTech заявили, что разделение случаев между вакцинированными людьми и теми, кто получал плацебо, указывает на эффективность вакцины выше 90% через 7 дней после второй дозы (28 дней после начала вакцинации, состоящей из двух доз).

Pfizer и BioNTech планируют подать заявку на разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях в FDA США вскоре после того, как у них соберутся данные за два месяца (ориентировочно третья неделя ноября).

Основываясь на текущих прогнозах, Pfizer и BioNTech рассчитывают произвести до 50 миллионов доз вакцины в 2020 году и до 1,3 миллиарда доз в 2021 году.

Все спрашивают - а попадет ли вакцина Pfizer/BioNTech на российский рынок, если её эффективность и безопасность подтвердится за рубежом?

Вот как раз подъехали новости из Бразилии. Почти месяц назад (18 октября) там была завершена фаза 3 КИ китайской кандидатной вакцины CoronaVac от компании Sinovac Biotech. В тот момент сообщалось о лёгких побочных эффектах у 35% участников исследования, эффективность вакцины была оценена в 95%.

Однако вчера вечером бразильское агентство по санитарному надзору Anvisa сообщило о приостановке клинических испытаний: 29 октября был зарегистрирован "серьезный побочный эффект" (позже было уточнено, что речь идет о смерти добровольца).

Напомним, что в Бразилии идет политическая борьба президента Болсонару (лоббирует вакцину AstraZeneca) и губернатора штата Сан-Паулу Дориа (лоббирует вакцину Sinovac). В конце октября министерство здравоохранения Бразилии сообщало о планах закупить 6 миллионов доз китайской вакцины и расходный материал для производства еще 40 млн. доз на базе Институто Бутантан в Сан-Паулу. 120 000 доз должны были прибыть в Сан-Паулу 20 ноября. Институто Бутантан "удивлен" решением Anvisa и анонсировал пресс-конференцию сегодня.

CoronaVac - цельновирионная инактивированная (убитая) вакцина, она готовится из патогена, обезвреженного температурной обработкой или формальдегидом. В России аналогичная вакцина разрабатывается в Институте полиомиелита им. Чумакова.

Если все еще не очень понятно, то повторяем исчерпывающий пост Фёдора Катасонова о ситуации с вакцинами от гриппа.

Добавим, что Sanofi сообщила о начале отгрузки французской вакцины Ваксигрип только 2 ноября (вакцинация от гриппа стартовала в сентябре) - и на эту дату Интерфаксу удалось найти только две клиники в Москве (Медси, Мать и дитя), которые получили препарат. Другие частные клиники, включая EMC, записывали в лист ожидания.

Уволен Артур Топоров — анестезиолог-реаниматолог, рассказавший СМИ о смертях пациентов в ГКБ №20 Ростова-на-Дону из-за проблем с кислородом.

Заявление написано по собственному желанию, о причинах увольнения я рассказывал до того, как дал подписку. Так или иначе, все закончилось предсказуемо, — сказал он Znak.com.