Перед тем, как принимать или назначать антибиотики при ковиде/подозрении на ковид/для профилактики ковида, пожалуйста, прочтите открытое письмо экспертов об АБТ при COVID19 — а затем отложите антибиотики до ситуации, в которой они будут действительно эффективны и необходимы.
В 2050 году каждые три секунды кто-то будет умирать от супербактерий — такой результат дала модель, построенная для Отчета об антимикробной резистентности 2016 года математиками под руководством бывшего главного экономиста Goldman Sachs Джима О'Нила. Устойчивые к антибиотикам бактерии будут убивать 10 млн человек ежегодно — больше, чем рак — а экономический ущерб от супербактерий будет составлять 100 трлн долларов ежегодно.
Благодаря антибиотикам во 2 половине XX века смертность от инфекционных заболеваний снизилась в разы. Стало возможным спасать тех больных, которые до этого считались безнадежными. Но как и любое живое существо бактерии борются за выживание, развивая множественную лекарственную устойчивость.
За последние 30 лет появились только 3 новых класса антибиотиков. Медицина борется с инфекциями в основном за счет модификации уже имеющихся классов, но патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают резистентность к новым модификациям. Стоимость R&D и стоимость новых антибиотиков растёт экспоненциально.
По данным ВОЗ, только в Европе более 50% инфекций вызвано резистентными микроорганизмами. Гены устойчивости к противомикробным препаратам зафиксированы у микроорганизмов по всему миру, включая полярные области планеты.
Причина возникновения устойчивости к антибиотикам — использование противомикробных средств без показаний (в первую очередь, при ОРВИ) и без бактериологических исследований, которые позволяют идентифицировать возбудителя и разработать план лечения с учетом флоры и её чувствительности.
По данным CDC, в 2019 году в США было зарегистрировано 2,8 млн. случаев тяжёлой инфекции, вызванной антибиотикорезистентными бактериями — из них 35 000 человек спасти не удалось.
О'Нил: Сейчас антибиотики раздают всем, как конфеты, и в результате смертельно опасные бактерии наподобие сальмонелл и кишечной палочки вырабатывают устойчивость к таким лекарствам. Это в перспективе приведет к тому, что простая операция по удалению аппендицита может стать смертельной.
В 2050 году каждые три секунды кто-то будет умирать от супербактерий — такой результат дала модель, построенная для Отчета об антимикробной резистентности 2016 года математиками под руководством бывшего главного экономиста Goldman Sachs Джима О'Нила. Устойчивые к антибиотикам бактерии будут убивать 10 млн человек ежегодно — больше, чем рак — а экономический ущерб от супербактерий будет составлять 100 трлн долларов ежегодно.
Благодаря антибиотикам во 2 половине XX века смертность от инфекционных заболеваний снизилась в разы. Стало возможным спасать тех больных, которые до этого считались безнадежными. Но как и любое живое существо бактерии борются за выживание, развивая множественную лекарственную устойчивость.
За последние 30 лет появились только 3 новых класса антибиотиков. Медицина борется с инфекциями в основном за счет модификации уже имеющихся классов, но патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают резистентность к новым модификациям. Стоимость R&D и стоимость новых антибиотиков растёт экспоненциально.
По данным ВОЗ, только в Европе более 50% инфекций вызвано резистентными микроорганизмами. Гены устойчивости к противомикробным препаратам зафиксированы у микроорганизмов по всему миру, включая полярные области планеты.
Причина возникновения устойчивости к антибиотикам — использование противомикробных средств без показаний (в первую очередь, при ОРВИ) и без бактериологических исследований, которые позволяют идентифицировать возбудителя и разработать план лечения с учетом флоры и её чувствительности.
По данным CDC, в 2019 году в США было зарегистрировано 2,8 млн. случаев тяжёлой инфекции, вызванной антибиотикорезистентными бактериями — из них 35 000 человек спасти не удалось.
О'Нил: Сейчас антибиотики раздают всем, как конфеты, и в результате смертельно опасные бактерии наподобие сальмонелл и кишечной палочки вырабатывают устойчивость к таким лекарствам. Это в перспективе приведет к тому, что простая операция по удалению аппендицита может стать смертельной.
Яндекс Дзен
Когда назначать антибиотики при COVID-19? Открытое письмо экспертов
Перед тем, как принимать или назначать антибиотики при ковиде/подозрении на ковид/для профилактики ковида, пожалуйста, прочтите открытое письмо экспертов об АБТ при COVID19 — а затем отложите антибиотики до ситуации, в которой они будут действительно эффективны…
Директор Центра Гамалеи Гинцбург рассказал Интерфаксу, что антитела в ответ на введение вакцины от коронавируса, оказывается, плохо вырабатываются у пожилых, пьющих, людей в стрессе и принимающих противовоспалительные препараты.
Гинцбург считает, что его кандидатная вакцина Гам-Ковид-Вак (Спутник-5) тут ни при чем, и эти группы населения плохо реагируют на любые вакцины: у них в принципе вырабатывается недостаточно антител и к другим инфекциям.
Насколько мы помним, о таких ограничениях речи не шло ни летом, после фазы I/II КИ, ни осенью, на старте фазы III КИ и вплоть до нынешнего момента, когда добровольцы независимо от Гамалеи начали тестироваться на антитела и делиться результатами.
Подробнее о том, кто не спасется от ковида, потому что сам виноват:
Фактически, Гинцбург декларирует, что люди, у которых нет денег на ЗОЖ и плавание, люди в постоянном стрессе, снимающие его алкоголем - то есть самые обычные жители России - недостаточно хороши для его спасительной вакцины.
Если для них, в отличие от близких президента Путина, многочисленных чиновников и селебов, она не сработает - пенять они могут только на себя.
Ну а об онкологических больных и говорить нечего - видимо, в глазах Гинцбурга они так и так не жильцы, на вакцинацию им рассчитывать не стоило с самого начала. Да и ассоциировать приём статинов исключительно с онкобольными, как это сделал Гинцбург, некорректно: статины — широко назначаемая в России группа препаратов для снижения уровня холестерина (ЛПНП) и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Нам остается только процитировать свой вчерашний пост:
Неправильный, дефектный человеческий материал, который не способен перенести "просто ОРВИ" так, чтобы не создавать проблем своим здоровякам-собратьям, вызывает всё большее раздражение у среднестатистического обывателя.
Мы сживаемся с концептом тех, кому "суждено умереть", каких-то лишних людей, которых мы не спасаем, без которых мы обойдёмся.
Нас как общество, как народ принуждают расписаться в том, что мы не будем любой ценой спасать всех — принуждают пойти против самой человеческой природы, против того, что прописано в нас на уровне ДНК.
Белозубых и ясноглазых уберменшей с антителами и "правильной" генетикой не должны волновать проблемы убогих, чей организм не способен быстро и эффективно расправиться с вирусом и выработать "высокий титр", о котором с гордостью за вакцинированную дочь рассказывал президент Путин.
Ковидные потери станут таким же нежеланным, некомильфотным дискурсом, как и любые другие инвалидизирующие и смертельные болезни. Трансформация ковида в лепру уже началась.
Гинцбург считает, что его кандидатная вакцина Гам-Ковид-Вак (Спутник-5) тут ни при чем, и эти группы населения плохо реагируют на любые вакцины: у них в принципе вырабатывается недостаточно антител и к другим инфекциям.
Насколько мы помним, о таких ограничениях речи не шло ни летом, после фазы I/II КИ, ни осенью, на старте фазы III КИ и вплоть до нынешнего момента, когда добровольцы независимо от Гамалеи начали тестироваться на антитела и делиться результатами.
Подробнее о том, кто не спасется от ковида, потому что сам виноват:
У граждан за 80 лет иммунная система реагирует плохо, гораздо дольше, чем у молодых, ферменты хуже работают, антитела хуже вырабатываются. Есть, конечно, среди них и "сохранные", те, кто ведет здоровый образ жизни, плавает.
Плохо вырабатывают антитела те, кто "злоупотребляет C2H5OH, спиртными напитками": если каждый день употреблять по полстакана виски, не пьянея и хорошо себя чувствуя, то иммунная система на это плохо реагирует.
Тяжелые стрессовые состояния или постоянный стресс тоже не способствуют выработке антител.
Те, кто принимает статины - противоспалительные препараты, влияющие на размножение клеток - как правило, это онкологические больные.Фактически, Гинцбург декларирует, что люди, у которых нет денег на ЗОЖ и плавание, люди в постоянном стрессе, снимающие его алкоголем - то есть самые обычные жители России - недостаточно хороши для его спасительной вакцины.
Если для них, в отличие от близких президента Путина, многочисленных чиновников и селебов, она не сработает - пенять они могут только на себя.
Ну а об онкологических больных и говорить нечего - видимо, в глазах Гинцбурга они так и так не жильцы, на вакцинацию им рассчитывать не стоило с самого начала. Да и ассоциировать приём статинов исключительно с онкобольными, как это сделал Гинцбург, некорректно: статины — широко назначаемая в России группа препаратов для снижения уровня холестерина (ЛПНП) и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Нам остается только процитировать свой вчерашний пост:
Неправильный, дефектный человеческий материал, который не способен перенести "просто ОРВИ" так, чтобы не создавать проблем своим здоровякам-собратьям, вызывает всё большее раздражение у среднестатистического обывателя.
Мы сживаемся с концептом тех, кому "суждено умереть", каких-то лишних людей, которых мы не спасаем, без которых мы обойдёмся.
Нас как общество, как народ принуждают расписаться в том, что мы не будем любой ценой спасать всех — принуждают пойти против самой человеческой природы, против того, что прописано в нас на уровне ДНК.
Белозубых и ясноглазых уберменшей с антителами и "правильной" генетикой не должны волновать проблемы убогих, чей организм не способен быстро и эффективно расправиться с вирусом и выработать "высокий титр", о котором с гордостью за вакцинированную дочь рассказывал президент Путин.
Ковидные потери станут таким же нежеланным, некомильфотным дискурсом, как и любые другие инвалидизирующие и смертельные болезни. Трансформация ковида в лепру уже началась.
Интерфакс
Гинцбург заявил, что антитела к COVID плохо вырабатываются у 4 групп людей
Антитела, появляющиеся в результате введения вакцины от коронавируса, плохо вырабатываются у пожилых, пьющих, людей в стрессе и принимающих противовоспалительные препараты, сказал директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург.
Мы еще не успели забыть про трупы в Таганрогской БСМП, как пришёл новый шок-контент из Ростовской области.
Несколько пациентов Городской больницы № 20 (сейчас ковидный госпиталь на 400 коек) задохнулись из-за перебоев в снабжении медицинским кислородом — изданию 161.ru это подтвердил источник в горздраве, а два медика из красной зоны ГБ № 20 уточнили, что пациенты, «которые еще могли продержаться», скончались, когда в перегруженном медучреждении не успели пополнить запасы газа.
Управление здравоохранения Ростова-на-Дону сообщает, что 12 октября в госпитале при ГБ № 20 умерли 13 пациентов, причина смерти "будет установлена по результатам патологоанатомической экспертизы".
А где же был главный врач ГБ № 20 Юрий Дронов, депутат Ростовского заксобрания от Единой России и член сразу двух комитетов? Он был в своей больнице, но в качестве пациента — на 12 октября Дронов уже около недели находился в реанимации в тяжёлом состоянии. Ни ручное управление, ни позвоночное право не сработали.
Впрочем, ростовские медики утверждают, что в ГБ № 20 давно наблюдается дефицит медицинского кислорода и от этого уже умирали люди с диагнозом COVID-19. Врачи вынуждены перераспределять кислород между пациентами, отключать одних больных, чтобы подключить других, более тяжёлых, снижать концентрацию смеси.
Косвенно управление здравоохранения подтвердило проблемы с кислородом: "Сегодня, завтра начинаются дополнительные поставки концентраторов в связи с увеличением больных". Для пяти больниц Ростова-на-Дону, в том числе для больницы №20, закупят 230 концентраторов кислорода.
161.ru сообщает, что уже знакомый нам по Таганрогу начальник управления информационной политики правительства Ростовской области Сергей Тюрин информацию о связанных с дефицитом медицинского кислорода смертях назвал фейком.
В начале октября заведующий анестезиолого-реанимационным отделением ГБ № 20 города Ростова-на-Дону Борис Розин сообщил 161.ru, что увольняется из-за разногласий с руководством.
Борис Розин возглавлял отделение во время теракта в Беслане, прошел стажировку по анестезиологии и интенсивной терапии в Каролинском университете в Швеции, стажировался в ожоговом центре «Кошон» (Франция), выступал на Лондонском медицинском симпозиуме с докладом по лечению бактериальных инфекций при обширных ожогах.
Несколько пациентов Городской больницы № 20 (сейчас ковидный госпиталь на 400 коек) задохнулись из-за перебоев в снабжении медицинским кислородом — изданию 161.ru это подтвердил источник в горздраве, а два медика из красной зоны ГБ № 20 уточнили, что пациенты, «которые еще могли продержаться», скончались, когда в перегруженном медучреждении не успели пополнить запасы газа.
Управление здравоохранения Ростова-на-Дону сообщает, что 12 октября в госпитале при ГБ № 20 умерли 13 пациентов, причина смерти "будет установлена по результатам патологоанатомической экспертизы".
А где же был главный врач ГБ № 20 Юрий Дронов, депутат Ростовского заксобрания от Единой России и член сразу двух комитетов? Он был в своей больнице, но в качестве пациента — на 12 октября Дронов уже около недели находился в реанимации в тяжёлом состоянии. Ни ручное управление, ни позвоночное право не сработали.
Впрочем, ростовские медики утверждают, что в ГБ № 20 давно наблюдается дефицит медицинского кислорода и от этого уже умирали люди с диагнозом COVID-19. Врачи вынуждены перераспределять кислород между пациентами, отключать одних больных, чтобы подключить других, более тяжёлых, снижать концентрацию смеси.
Косвенно управление здравоохранения подтвердило проблемы с кислородом: "Сегодня, завтра начинаются дополнительные поставки концентраторов в связи с увеличением больных". Для пяти больниц Ростова-на-Дону, в том числе для больницы №20, закупят 230 концентраторов кислорода.
161.ru сообщает, что уже знакомый нам по Таганрогу начальник управления информационной политики правительства Ростовской области Сергей Тюрин информацию о связанных с дефицитом медицинского кислорода смертях назвал фейком.
В начале октября заведующий анестезиолого-реанимационным отделением ГБ № 20 города Ростова-на-Дону Борис Розин сообщил 161.ru, что увольняется из-за разногласий с руководством.
Зачем? Чтоб тебя опять облили грязью, чтоб ты там оставил свое здоровье? Я не хочу возвращаться туда, потому что корабль на полной скорости летит в бездну. И теперь уже сделать ничего нельзя. Делать надо было в апреле, в феврале.
Мне так страшно было. Но пошли же воевать? И пошел я в «красную» зону. А главврач за 5 месяцев ни разу туда не зашел.Борис Розин возглавлял отделение во время теракта в Беслане, прошел стажировку по анестезиологии и интенсивной терапии в Каролинском университете в Швеции, стажировался в ожоговом центре «Кошон» (Франция), выступал на Лондонском медицинском симпозиуме с докладом по лечению бактериальных инфекций при обширных ожогах.
161.ru - новости Ростова-на-Дону
В Ростове 13 пациентов ковидного госпиталя умерли в день, когда иссяк запас медицинского кислорода
Горздрав и регцентр по COVID-19 отрицают проблему со снабжением больницы
Рейтерс: Национальное агентство наблюдения за здоровьем Бразилии Anvisa заявило, что доброволец, участвовавший в клинических испытаниях вакцины COVID-19, разработанной AstraZeneca и Оксфордским университетом (аденовирусный вектор), умер. Anvisa начало расследование случая.
UPD: вакцинированному было 28 лет, он умер 15 октября, предположительно в связи с осложнениями COVID-19.
UPD1: Бразильские СМИ утверждают, что это молодой врач из Рио-де-Жанейро, работавший с ковидом. Озвучиваются предположения, что он получил плацебо.
UPD2: Если так, то это отличный пример того, как чувство ложной безопасности убивает участников КИ кандидатных вакцин, которые не понимают что такое слепое плацебо-контролируемое исследование.
https://tass.ru/obschestvo/9780493
https://oglobo.globo.com/sociedade/voluntario-brasileiro-para-vacina-de-oxford-morre-laboratorio-nao-informa-se-ele-recebeu-imunizante-24704301
UPD: вакцинированному было 28 лет, он умер 15 октября, предположительно в связи с осложнениями COVID-19.
UPD1: Бразильские СМИ утверждают, что это молодой врач из Рио-де-Жанейро, работавший с ковидом. Озвучиваются предположения, что он получил плацебо.
UPD2: Если так, то это отличный пример того, как чувство ложной безопасности убивает участников КИ кандидатных вакцин, которые не понимают что такое слепое плацебо-контролируемое исследование.
https://tass.ru/obschestvo/9780493
https://oglobo.globo.com/sociedade/voluntario-brasileiro-para-vacina-de-oxford-morre-laboratorio-nao-informa-se-ele-recebeu-imunizante-24704301
ТАСС
Участник тестов оксфордской вакцины против коронавируса умер в Бразилии
По информации Globo, смерть 28-летнего волонтера произошла "в результате осложнений COVID-19"
Доктора Менгеле давно нет с нами, но идеи его как никогда популярны.
Главный научный сотрудник НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Виктор Зуев 1929 года рождения, вице-президент одиозной РАЕН, эндорсящей гомеопатию, БАДЫ и фуфломицины с фуфловирами — и исполнительный директор Ассоциации организаций по клиническим исследованиям (АОКИ) Светлана Завидова обсудили многочисленные сообщения о том, что врачей и педагогов заставляют участвовать в III фазе клинических испытаний на добровольно-принудительной основе.
Завидова: Есть некоторое давление со стороны здравоохранения, коммунально-хозяйственных служб, когда руководство принуждает сотрудников участвовать в клинических испытаниях вакцины. Надеюсь, никто не спорит, что участие в исследованиях должно быть добровольным, иначе это нарушение Хельсинкской декларации (прим.: декларация, которая содержит набор этических принципов для исследований на людях).
Зуев: У меня своя позиция в этом вопросе. Я с уважением отношусь ко всем Хельсинкским решениям, но я бы организовал добровольно-принудительную вакцинацию. Есть категории должностей, для которых вакцинация должна быть обязательной: врачи, учителя, преподаватели вузов и вообще все те специалисты, которые имеют дело с большим скоплением людей. С моей точки зрения это необходимо. Если ты не хочешь этого делать — расставайся с этой должностью.
20 марта 2020 Зуев в КП:
Коронавирус - это даже не оспа. Тут и сравнивать не нужно. Мы справимся", - сказал профессор Виктор Зуев и рассмеялся.
- Насколько опаснее оспа, с которой вам пришлось сражаться, нынешнего коронавируса?
- Вы смеетесь? Никакого сравнения. Понимаете, какая штука. Эти все страхи про коронавирус пока только по первопутку. От коронавируса нет вакцины, нет лекарств, возбудитель пугает новизной, он очень прилипчивый и распространяется типа вируса гриппа. Но его патогенность невелика. Скоро вирус сойдет на "нет", волна страха и неведения схлынет. Однако, неприятно то, что эта зараза может войти в число наших ежегодных "приятелей".
- Когда-то от страшной оспы вас спас кусок ваты. Какие маски спасут сейчас?
- Маски эти, в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска: врачам, контактирующим с пациентами, чихающим больным. Вам, если вы не чихаете и не идете в рассадник болезни, эти маски не нужны. Вирус ведь не вылетает на метле, он вообще не летает. Я, например, сегодня собираюсь по делам в Сбербанк, буду там без маски. А мне - уже за девяносто, я в зоне риска.
- На ваш взгляд, все ли мы делаем правильно в этой борьбе с коронавирусом?
- Мы делаем все абсолютно правильно. Поводов для беспокойства нет. Все будет хорошо, я даже не сомневаюсь.
Главный научный сотрудник НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Виктор Зуев 1929 года рождения, вице-президент одиозной РАЕН, эндорсящей гомеопатию, БАДЫ и фуфломицины с фуфловирами — и исполнительный директор Ассоциации организаций по клиническим исследованиям (АОКИ) Светлана Завидова обсудили многочисленные сообщения о том, что врачей и педагогов заставляют участвовать в III фазе клинических испытаний на добровольно-принудительной основе.
Завидова: Есть некоторое давление со стороны здравоохранения, коммунально-хозяйственных служб, когда руководство принуждает сотрудников участвовать в клинических испытаниях вакцины. Надеюсь, никто не спорит, что участие в исследованиях должно быть добровольным, иначе это нарушение Хельсинкской декларации (прим.: декларация, которая содержит набор этических принципов для исследований на людях).
Зуев: У меня своя позиция в этом вопросе. Я с уважением отношусь ко всем Хельсинкским решениям, но я бы организовал добровольно-принудительную вакцинацию. Есть категории должностей, для которых вакцинация должна быть обязательной: врачи, учителя, преподаватели вузов и вообще все те специалисты, которые имеют дело с большим скоплением людей. С моей точки зрения это необходимо. Если ты не хочешь этого делать — расставайся с этой должностью.
20 марта 2020 Зуев в КП:
Коронавирус - это даже не оспа. Тут и сравнивать не нужно. Мы справимся", - сказал профессор Виктор Зуев и рассмеялся.
- Насколько опаснее оспа, с которой вам пришлось сражаться, нынешнего коронавируса?
- Вы смеетесь? Никакого сравнения. Понимаете, какая штука. Эти все страхи про коронавирус пока только по первопутку. От коронавируса нет вакцины, нет лекарств, возбудитель пугает новизной, он очень прилипчивый и распространяется типа вируса гриппа. Но его патогенность невелика. Скоро вирус сойдет на "нет", волна страха и неведения схлынет. Однако, неприятно то, что эта зараза может войти в число наших ежегодных "приятелей".
- Когда-то от страшной оспы вас спас кусок ваты. Какие маски спасут сейчас?
- Маски эти, в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска: врачам, контактирующим с пациентами, чихающим больным. Вам, если вы не чихаете и не идете в рассадник болезни, эти маски не нужны. Вирус ведь не вылетает на метле, он вообще не летает. Я, например, сегодня собираюсь по делам в Сбербанк, буду там без маски. А мне - уже за девяносто, я в зоне риска.
- На ваш взгляд, все ли мы делаем правильно в этой борьбе с коронавирусом?
- Мы делаем все абсолютно правильно. Поводов для беспокойства нет. Все будет хорошо, я даже не сомневаюсь.
Тоцилизумаб все:
NEJM опубликовал результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в рамках III фазы КИ препарата Actemra (тоцилизумаб), организованного компанией Genentech/Roche Group (Boston Area COVID-19 Consortium (BACC) Bay Tocilizumab Trial).
Эффективность блокады рецепторов к интерлейкину-6 в лечении госпитализированных пациентов с Covid-19 подтвердить не удалось.
Исследование проводилось в 7 госпиталях BACC, в нём приняли участие 243 пациента с подтвержденным ТОРС, вызванным SARS-CoV-2, гипервоспалительными состояниями и как минимум двумя из следующих признаков: лихорадка (температура тела>38°C), инфильтраты в лёгких или потребность в дополнительном кислороде для поддержания сатурации выше 92%. Среди участников был 141 мужчина (58%) и 102 женщины (42%). Средний возраст участников - 59,8 года (от 21,7 до 85,4). 45% пациентов были латиноамериканцами. Риск интубации или смерти в группе тоцилизумаба по сравнению с группой плацебо составлял 0,83 (95% доверительный интервал [ДИ], 0,38–1,81; P = 0,64), риск ухудшения - 1,11 (95% ДИ. От 0,59 до 2,10; P = 0,73).
Пациенты были случайным образом распределены в соотношении 2:1 в группу, получавшую стандартную терапию плюс разовую дозу тоцилизумаба (8 мг на килограмм веса) или в группу стандартной терапии плюс плацебо.
За первичный исход были приняты интубация или смерть пациента, в разрезе времени до наступления события. За вторичный исход были приняты клиническое ухудшение или прекращение дополнительного кислорода пациентам, которые получали его на момент включения в исследование, оба в разрезе времени до события.
На временной отметке 14 дней у 18,0% пациентов в группе тоцилизумаба и у 14,9% пациентов в группе плацебо было отмечено ухудшение. Среднее время до прекращения дополнительного кислорода составило 5,0 дней (95% ДИ от 3,8 до 7,6) в группе тоцилизумаба и 4,9 дня (95% ДИ от 3,8 до 7,8) в группе плацебо (P = 0,69). На отметке 14 дней 24,6% пациентов в группе тоцилизумаба и 21,2% пациентов в группе плацебо все еще получали дополнительный кислород.
Преимущества исследования: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием госпитализированных пациентов, которые не были интубированы на момент включения в исследование. Этнический состав участников был диверсифицирован.
Недостатки исследования: наблюдаемая частота первичных исходов оказалась ниже, чем предполагалось - возможно, из-за изменения стандартной терапии в ходе исследования (на раннем этапе исследования стандартная терапия была дополнена ремдесивиром, изменился общий подход к ведению больных, со сдвигом в пользу как можно более поздней интубации). Несмотря на это, данные 12% участников, которые были интубированы или умерли в ходе исследования, не подтвердили влияния тоцилизумаба на первичный исход.
В предыдущих сериях:
гидроксихлорохин (Плаквенил) все
лопинавир/ритонавир (Калетра, Калидавир) все
фавипиравир все
NEJM опубликовал результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в рамках III фазы КИ препарата Actemra (тоцилизумаб), организованного компанией Genentech/Roche Group (Boston Area COVID-19 Consortium (BACC) Bay Tocilizumab Trial).
Эффективность блокады рецепторов к интерлейкину-6 в лечении госпитализированных пациентов с Covid-19 подтвердить не удалось.
Исследование проводилось в 7 госпиталях BACC, в нём приняли участие 243 пациента с подтвержденным ТОРС, вызванным SARS-CoV-2, гипервоспалительными состояниями и как минимум двумя из следующих признаков: лихорадка (температура тела>38°C), инфильтраты в лёгких или потребность в дополнительном кислороде для поддержания сатурации выше 92%. Среди участников был 141 мужчина (58%) и 102 женщины (42%). Средний возраст участников - 59,8 года (от 21,7 до 85,4). 45% пациентов были латиноамериканцами. Риск интубации или смерти в группе тоцилизумаба по сравнению с группой плацебо составлял 0,83 (95% доверительный интервал [ДИ], 0,38–1,81; P = 0,64), риск ухудшения - 1,11 (95% ДИ. От 0,59 до 2,10; P = 0,73).
Пациенты были случайным образом распределены в соотношении 2:1 в группу, получавшую стандартную терапию плюс разовую дозу тоцилизумаба (8 мг на килограмм веса) или в группу стандартной терапии плюс плацебо.
За первичный исход были приняты интубация или смерть пациента, в разрезе времени до наступления события. За вторичный исход были приняты клиническое ухудшение или прекращение дополнительного кислорода пациентам, которые получали его на момент включения в исследование, оба в разрезе времени до события.
На временной отметке 14 дней у 18,0% пациентов в группе тоцилизумаба и у 14,9% пациентов в группе плацебо было отмечено ухудшение. Среднее время до прекращения дополнительного кислорода составило 5,0 дней (95% ДИ от 3,8 до 7,6) в группе тоцилизумаба и 4,9 дня (95% ДИ от 3,8 до 7,8) в группе плацебо (P = 0,69). На отметке 14 дней 24,6% пациентов в группе тоцилизумаба и 21,2% пациентов в группе плацебо все еще получали дополнительный кислород.
Преимущества исследования: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием госпитализированных пациентов, которые не были интубированы на момент включения в исследование. Этнический состав участников был диверсифицирован.
Недостатки исследования: наблюдаемая частота первичных исходов оказалась ниже, чем предполагалось - возможно, из-за изменения стандартной терапии в ходе исследования (на раннем этапе исследования стандартная терапия была дополнена ремдесивиром, изменился общий подход к ведению больных, со сдвигом в пользу как можно более поздней интубации). Несмотря на это, данные 12% участников, которые были интубированы или умерли в ходе исследования, не подтвердили влияния тоцилизумаба на первичный исход.
В предыдущих сериях:
гидроксихлорохин (Плаквенил) все
лопинавир/ритонавир (Калетра, Калидавир) все
фавипиравир все
The New England Journal of Medicine
Efficacy of Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19 | NEJM
The efficacy of interleukin-6 receptor blockade in hospitalized patients with coronavirus
disease 2019 (Covid-19) who are not receiving mechanical ventilation is unclear. We
performed a randomized,...
disease 2019 (Covid-19) who are not receiving mechanical ventilation is unclear. We
performed a randomized,...
Forwarded from Подгорнов (Никита Подгорнов)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
отдельно тейк про икспертов-вирусологов с Первого Канала
Фейсбук снова подсунул нам то самое письмо бельгийских врачей — теперь под видом петиции "граждан" Правительству России, но по-прежнему затянутое, заунывное и бессвязное.
Мы решили помочь авторам и предлагаем краткий рифмованный вариант:
Упирая на ковид
власть насилие творит
Мыслящие граждане
на борьбу заряжены
просят уважения
и учесть их мнение:
Маски бессмысленны и унизительны
они запускают процесс закислительный
от гипоксии в них валятся с ног
в легкие с них проникает грибок
и подкрепляется мнение данное
разнообразными точными данными:
70% кто маски носил
ковид все равно через них подхватил
врачей не спасают их респираторы
10% — на вентиляторах
нарисовал психиатр прогрессию
как всех нас от масок накроет депрессия
маски мешают прогулкам, еде
стресс создают и приводят к беде
Опасность ковида преувеличена
его большинство переносит отлично
сильный здоровый иммунитет
даст без труда ковиду ответ
и подкрепляется мнение данное
разнообразными точными данными:
у шведов картина почти как у финнов
что с карантином, что без карантина
ошибочны 70% всех тестов
признал в интервью создатель-профессор
заболеваемость сходит на нет
мрут только старше 80 лет
ковид не страшнее гриппа обычного
в инфекции нет ничего пандемичного
ковидное лобби дурачит народ
власть рты затыкает экспертам и врет
Верните наши вольности!
И под этим подписи:
Психиатор, ортапед,
монуальный терапевт,
эмунолог, акулист,
гереатр, гигеенист,
военный гениколог,
хирург-эдокринолог,
с деспансера доктора,
медецинская сестра
на борьбу заряженные
мыслящие граждане
Мы решили помочь авторам и предлагаем краткий рифмованный вариант:
Упирая на ковид
власть насилие творит
Мыслящие граждане
на борьбу заряжены
просят уважения
и учесть их мнение:
Маски бессмысленны и унизительны
они запускают процесс закислительный
от гипоксии в них валятся с ног
в легкие с них проникает грибок
и подкрепляется мнение данное
разнообразными точными данными:
70% кто маски носил
ковид все равно через них подхватил
врачей не спасают их респираторы
10% — на вентиляторах
нарисовал психиатр прогрессию
как всех нас от масок накроет депрессия
маски мешают прогулкам, еде
стресс создают и приводят к беде
Опасность ковида преувеличена
его большинство переносит отлично
сильный здоровый иммунитет
даст без труда ковиду ответ
и подкрепляется мнение данное
разнообразными точными данными:
у шведов картина почти как у финнов
что с карантином, что без карантина
ошибочны 70% всех тестов
признал в интервью создатель-профессор
заболеваемость сходит на нет
мрут только старше 80 лет
ковид не страшнее гриппа обычного
в инфекции нет ничего пандемичного
ковидное лобби дурачит народ
власть рты затыкает экспертам и врет
Верните наши вольности!
И под этим подписи:
Психиатор, ортапед,
монуальный терапевт,
эмунолог, акулист,
гереатр, гигеенист,
военный гениколог,
хирург-эдокринолог,
с деспансера доктора,
медецинская сестра
на борьбу заряженные
мыслящие граждане
Когнитивный дефицит у людей, перенесших COVID-19, выявило крупное, интересное, прекрасно выстроенное и описанное британское исследование с выборкой в 84 285 участников.
The Great British Intelligence Test - проект BBC2 Horizon, запущенный в конце декабря 2019 года. Исследование рекламируется как бесплатный способ проверить себя и выяснить, в какой области тестируемый имеет наиболее развитые когнитивные способности. Исследование состоит из девяти тестов авторства Cognitron, которые в совокупности позволяют оценить не IQ в классическом смысле, но дифференцированные аспекты когнитивных способностей. Тесты оптимизированы для пожилых людей и людей с легкими когнитивными и двигательными нарушениями. После прохождения когнитивных тестов участникам предлагается заполнить подробную анкету о своих социально-демографических, экономических, профессиональных и других особенностях. Тесты и анкета приводятся в полном тексте статьи.
В рамках данного исследования в мае анкета была расширена вопросами, относящимися к прямому и косвенному воздействию COVID-19:
Q10. Были ли у вас симптомы COVID-19? Нет / да, но симптомы прошли / да, сейчас наблюдаются симптомы
Q11. Был ли у вас положительный тест на COVID-19? Нет / не знаю / ожидаю результатов теста / да
Q12. У вас были проблемы с дыханием? Нет / да
Q13. Как разрешились ваши проблемы с дыханием? Я не болел / Я болел без респираторных симптомов / Я болел дома / Я болел дома, понадобилась помощь медиков (например, звонил в 999) / Я был госпитализирован, ИВЛ не потребовалась / Я был госпитализирован, потребовалась инвазивная ИВЛ
На момент написания статьи тестирование с расширенной анкетой прошли 84 285 взрослых (не младше 16 лет), преимущественно в Великобритании. Помимо основной темы, очень интересно увидеть в цифрах подход британского здравоохранения к работе с ковидом:
13050 участников сообщили, что перенесли COVID-19, в том числе:
12667 - переболели дома без медицинской помощи (диагноз лабораторно подтвержден у 271)
176 - переболели дома с медицинской помощью (диагноз лабораторно подтвержден у 14)
147 - в стационаре без ИВЛ (диагноз лабораторно подтвержден у 24)
60 - в стационаре, в том числе на ИВЛ (диагноз лабораторно подтвержден у 52)
Во избежание предвзятости участники узнавали результаты пройденного когнитивного тестирования только после заполнения анкеты. При продвижении исследования не упоминалось, что анкета содержит вопросы по COVID-19, чтобы избежать предвзятого отбора людей, обеспокоенных тем, что болезнь снизила их когнитивные функции.
Результаты исследования визуализированы ниже:
The Great British Intelligence Test - проект BBC2 Horizon, запущенный в конце декабря 2019 года. Исследование рекламируется как бесплатный способ проверить себя и выяснить, в какой области тестируемый имеет наиболее развитые когнитивные способности. Исследование состоит из девяти тестов авторства Cognitron, которые в совокупности позволяют оценить не IQ в классическом смысле, но дифференцированные аспекты когнитивных способностей. Тесты оптимизированы для пожилых людей и людей с легкими когнитивными и двигательными нарушениями. После прохождения когнитивных тестов участникам предлагается заполнить подробную анкету о своих социально-демографических, экономических, профессиональных и других особенностях. Тесты и анкета приводятся в полном тексте статьи.
В рамках данного исследования в мае анкета была расширена вопросами, относящимися к прямому и косвенному воздействию COVID-19:
Q10. Были ли у вас симптомы COVID-19? Нет / да, но симптомы прошли / да, сейчас наблюдаются симптомы
Q11. Был ли у вас положительный тест на COVID-19? Нет / не знаю / ожидаю результатов теста / да
Q12. У вас были проблемы с дыханием? Нет / да
Q13. Как разрешились ваши проблемы с дыханием? Я не болел / Я болел без респираторных симптомов / Я болел дома / Я болел дома, понадобилась помощь медиков (например, звонил в 999) / Я был госпитализирован, ИВЛ не потребовалась / Я был госпитализирован, потребовалась инвазивная ИВЛ
На момент написания статьи тестирование с расширенной анкетой прошли 84 285 взрослых (не младше 16 лет), преимущественно в Великобритании. Помимо основной темы, очень интересно увидеть в цифрах подход британского здравоохранения к работе с ковидом:
13050 участников сообщили, что перенесли COVID-19, в том числе:
12667 - переболели дома без медицинской помощи (диагноз лабораторно подтвержден у 271)
176 - переболели дома с медицинской помощью (диагноз лабораторно подтвержден у 14)
147 - в стационаре без ИВЛ (диагноз лабораторно подтвержден у 24)
60 - в стационаре, в том числе на ИВЛ (диагноз лабораторно подтвержден у 52)
Во избежание предвзятости участники узнавали результаты пройденного когнитивного тестирования только после заполнения анкеты. При продвижении исследования не упоминалось, что анкета содержит вопросы по COVID-19, чтобы избежать предвзятого отбора людей, обеспокоенных тем, что болезнь снизила их когнитивные функции.
Результаты исследования визуализированы ниже:
Такое ухудшение способностей к сложной интеллектуальной деятельности сравнили с 10 годами старения.
Вечер пятницы. Уже не удивляет, что Депздрав выкладывает данные смертности именно сейчас.
Сентябрь 2020:
11 159 смертей — на 1 441 случай больше, чем в сентябре 2019, на 1 702 случая больше, чем среднее значение за 2017—2019.
Почти на 1900 смертей меньше, чем мы ожидали — и очень рады!
1 569 случай, или 92% всей избыточной смертности — ковид-ассоциированные смерти (наш прогноз был — около 2000).
От ковида (основная причина смерти) умерли 543 человека, включая 93 смерти от ковида с отрицательным ПЦР-тестом. "С ковидом" умерли 1026 человек.
Летальность SARS-CoV2 в Москве Депздрав официально оценивает в 5%.
Сентябрь 2020:
11 159 смертей — на 1 441 случай больше, чем в сентябре 2019, на 1 702 случая больше, чем среднее значение за 2017—2019.
Почти на 1900 смертей меньше, чем мы ожидали — и очень рады!
1 569 случай, или 92% всей избыточной смертности — ковид-ассоциированные смерти (наш прогноз был — около 2000).
От ковида (основная причина смерти) умерли 543 человека, включая 93 смерти от ковида с отрицательным ПЦР-тестом. "С ковидом" умерли 1026 человек.
Летальность SARS-CoV2 в Москве Депздрав официально оценивает в 5%.
Forwarded from Тут ничего нет пока
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как же заебала эта собянинская пропускная система!
URA.ru о ситуации в Пермском крае: смертность резко выросла, но чаще всего причиной смерти становятся хронические ишемические болезни сердца.
Со слов источника, близкого к Пермскому краевому бюро судебно-медицинской экспертизы:
Но в ковидную статистику эти смерти, конечно же, не попадут.
Не устанем цитировать главу Росздравнадзора Аллу Самойлову:
и напоминать, что в нашем лонгриде собраны факты, цифры и цитаты о том, кто и как манипулирует статистикой смертности:
Со слов источника, близкого к Пермскому краевому бюро судебно-медицинской экспертизы:
Летальность сильно выросла не только в Перми, но и в крае именно в 2020 году. Если раньше в день было по 20-30 трупов, то сейчас в два раза больше — минимум по 60, то есть, у судмедэкспертов, патологоанатомов просто завал в работе.Но в ковидную статистику эти смерти, конечно же, не попадут.
Не устанем цитировать главу Росздравнадзора Аллу Самойлову:
Медучреждения по-разному кодируют причины смерти пациентов, умерших на койках в стационарах, предназначенных для лечения больных COVID-19. Часть из них регистрируются как умершие от сердечно-сосудистых и других заболеваний.и напоминать, что в нашем лонгриде собраны факты, цифры и цитаты о том, кто и как манипулирует статистикой смертности:
Может ли аспирин облегчить течение ковида и использоваться для профилактики осложнений? Да, новое американское исследование связало приём аспирина с более легким течением у госпитализированных пациентов с COVID-19.
В ретроспективное наблюдательное когортное исследование взрослых пациентов, госпитализированных с COVID-19 в несколько больниц США в период с марта 2020 года по июль 2020 года, были включены 412 участников. 314 пациентов (76,3%) не получали аспирин, 98 пациентов (23,7%) получали аспирин в течение 24 часов после госпитализации или в течение 7 дней до госпитализации.
За первичную конечную точку было принято начало механической вентиляции лёгких. За вторичную конечную точку были приняты перевод в ОРИТ и внутрибольничный летальный исход. Скорректированные отношения рисков для конечных точек исследования были рассчитаны с использованием регрессии Кокса (модель пропорциональных рисков) после корректировки с учетом демографических характеристик и сопутствующих заболеваний.
Была выявлена грубая ассоциация приёма аспирина с риском механической вентиляции легких (35,7% в группе аспирина против 48,4% в группе без аспирина, p = 0,03) и перевода в ОРИТ (38,8% против 51,0%, p = 0,04). Грубой ассоциации приёма аспирина с внутрибольничной смертностью выявлено не было (26,5% против 23,2%, p = 0,51).
После корректировки на 8 смешивающих переменных приём аспирина был независимо связан со снижением риска ИВЛ, риска перевода в ОРИТ и внутрибольничной смертности.
COVID-19 связан с гиперкоагуляцией и повышенным риском тромботических событий у тяжелых пациентов. Уже весной было довольно очевидно, что антиагрегант аспирин может быть полезен в профилактике тяжёлого течения ковида.
Трудно объяснить, почему первое исследование вышло только сейчас — по-видимому, у копеечного общедоступного препарата, на производстве которого трудно заработать, не нашлось интересантов, лоббистов и пиарщиков, чтобы подтолкнуть медицинское сообщество к изучению его потенциала в лечении ковида. Но лучше поздно, чем никогда.
Аспирин — широко доступный во всем мире препарат с хорошо описанным профилем безопасности.
С данными и выводами нового исследование необходимо ознакомить как можно больше медицинских работников, и как можно скорее провести рандомизированное контролируемое исследование аспирина при COVID-19.
В лонгриде по ссылке перевод исследования (с сокращениями) и еще раз кейс Трампа, который не получал ни НМГ, ни ПОАК — только аспирин.
https://zen.yandex.ru/media/id/5f665880f721ce316960dd8e/kopeechnoe-sredstvo-ot-kovida-v-kajdoi-apteke-vpervye-etot-jeltyi-zagolovok-blizok-k-pravde-5f952fa84dcc5c613c57d623
В ретроспективное наблюдательное когортное исследование взрослых пациентов, госпитализированных с COVID-19 в несколько больниц США в период с марта 2020 года по июль 2020 года, были включены 412 участников. 314 пациентов (76,3%) не получали аспирин, 98 пациентов (23,7%) получали аспирин в течение 24 часов после госпитализации или в течение 7 дней до госпитализации.
За первичную конечную точку было принято начало механической вентиляции лёгких. За вторичную конечную точку были приняты перевод в ОРИТ и внутрибольничный летальный исход. Скорректированные отношения рисков для конечных точек исследования были рассчитаны с использованием регрессии Кокса (модель пропорциональных рисков) после корректировки с учетом демографических характеристик и сопутствующих заболеваний.
Была выявлена грубая ассоциация приёма аспирина с риском механической вентиляции легких (35,7% в группе аспирина против 48,4% в группе без аспирина, p = 0,03) и перевода в ОРИТ (38,8% против 51,0%, p = 0,04). Грубой ассоциации приёма аспирина с внутрибольничной смертностью выявлено не было (26,5% против 23,2%, p = 0,51).
После корректировки на 8 смешивающих переменных приём аспирина был независимо связан со снижением риска ИВЛ, риска перевода в ОРИТ и внутрибольничной смертности.
COVID-19 связан с гиперкоагуляцией и повышенным риском тромботических событий у тяжелых пациентов. Уже весной было довольно очевидно, что антиагрегант аспирин может быть полезен в профилактике тяжёлого течения ковида.
Трудно объяснить, почему первое исследование вышло только сейчас — по-видимому, у копеечного общедоступного препарата, на производстве которого трудно заработать, не нашлось интересантов, лоббистов и пиарщиков, чтобы подтолкнуть медицинское сообщество к изучению его потенциала в лечении ковида. Но лучше поздно, чем никогда.
Аспирин — широко доступный во всем мире препарат с хорошо описанным профилем безопасности.
С данными и выводами нового исследование необходимо ознакомить как можно больше медицинских работников, и как можно скорее провести рандомизированное контролируемое исследование аспирина при COVID-19.
В лонгриде по ссылке перевод исследования (с сокращениями) и еще раз кейс Трампа, который не получал ни НМГ, ни ПОАК — только аспирин.
https://zen.yandex.ru/media/id/5f665880f721ce316960dd8e/kopeechnoe-sredstvo-ot-kovida-v-kajdoi-apteke-vpervye-etot-jeltyi-zagolovok-blizok-k-pravde-5f952fa84dcc5c613c57d623
Яндекс Дзен
Аспирин при ковиде. Хорошие новости из нового американского исследования
Может ли аспирин облегчить течение ковида и использоваться для профилактики осложнений? Да, спустя почти 10 месяцев с начала пандемии учёные наконец-то исследовали влияние аспирина на течение ковида — мы перевели и прокомментировали результат
@coronamed
Мы его теряем!
Теперь официально: ищут давно, но не могут найти...
Daily Mail: Ковид убил грипп? Эксперты задают этот интригующий вопрос на фоне снижения числа случаев гриппа в мире на 98%
Многие опасались, что этой зимой нас накроет двойная эпидемия - гриппа, который убивает тысячи людей, и COVID-19. В Великобритании планируется привить от гриппа 30 млн. человек - на 20% больше обычного. Но эпидемиологические данные, собранные ВОЗ, показывают, что число случаев гриппа в мире резко сократилось.
По статистике ВОЗ в Южном полушарии, где сезон гриппа случается в наши летние месяцы, в этом году он так и не начался.
В Австралии в апреле было зарегистрировано всего 14 случаев заболевания гриппом по сравнению с 367 за тот же месяц в 2019 году - снижение на 96 процентов.
К июню, когда обычно сезон гриппа в разгаре, вирус так и не обозначил себя. Австралия не сообщала в ВОЗ о случаях гриппа с июля.
В Чили с апреля по октябрь было выявлено всего 12 случаев гриппа. За тот же период в 2019 году их было около 7000.
В Южной Африке скрининговое тестирование выявило всего два случая гриппа в начале сезона, и число упало до нуля в следующем месяце - в целом, на 99 процентов меньше, чем в предыдущем году.
В Великобритании сезон гриппа только начинается. Но с тех пор, как в марте по стране начал распространяться Covid-19, Великобритания сообщила в ВОЗ всего о 767 случаях: в период с марта по октябрь 2019 их было зарегистрировано почти 7000.
В прошлом году в период с сентября по октябрь число случаев гриппа в Великобритании выросло на 10%, но в 2020 в тот же период рост числа случаев составил всего 0,7%.
Подробнее о том, как объясняют специалисты исчезновение гриппа из статистики - в статье Daily Mail:
https://www.dailymail.co.uk/health/article-8875201/Has-Covid-killed-flu.html
Daily Mail: Ковид убил грипп? Эксперты задают этот интригующий вопрос на фоне снижения числа случаев гриппа в мире на 98%
Многие опасались, что этой зимой нас накроет двойная эпидемия - гриппа, который убивает тысячи людей, и COVID-19. В Великобритании планируется привить от гриппа 30 млн. человек - на 20% больше обычного. Но эпидемиологические данные, собранные ВОЗ, показывают, что число случаев гриппа в мире резко сократилось.
По статистике ВОЗ в Южном полушарии, где сезон гриппа случается в наши летние месяцы, в этом году он так и не начался.
В Австралии в апреле было зарегистрировано всего 14 случаев заболевания гриппом по сравнению с 367 за тот же месяц в 2019 году - снижение на 96 процентов.
К июню, когда обычно сезон гриппа в разгаре, вирус так и не обозначил себя. Австралия не сообщала в ВОЗ о случаях гриппа с июля.
В Чили с апреля по октябрь было выявлено всего 12 случаев гриппа. За тот же период в 2019 году их было около 7000.
В Южной Африке скрининговое тестирование выявило всего два случая гриппа в начале сезона, и число упало до нуля в следующем месяце - в целом, на 99 процентов меньше, чем в предыдущем году.
В Великобритании сезон гриппа только начинается. Но с тех пор, как в марте по стране начал распространяться Covid-19, Великобритания сообщила в ВОЗ всего о 767 случаях: в период с марта по октябрь 2019 их было зарегистрировано почти 7000.
В прошлом году в период с сентября по октябрь число случаев гриппа в Великобритании выросло на 10%, но в 2020 в тот же период рост числа случаев составил всего 0,7%.
Подробнее о том, как объясняют специалисты исчезновение гриппа из статистики - в статье Daily Mail:
https://www.dailymail.co.uk/health/article-8875201/Has-Covid-killed-flu.html
Mail Online
Has Covid killed off the flu? Experts pose the intriguing question as influenza cases nosedive by 98% across the globe
It was feared by many to be the perfect winter storm: the 'twin-demic' of flu, which kills about 10,000 Britons every year, and a second deadly wave of Covid-19.
Forwarded from ТАСС
⚡️Снижение уровня антител через 2-3 месяца после вакцинации - нормально, остаются клетки памяти, которые вырабатывают иммунный ответ на вирус, заявил Гинцбург.