Forwarded from Подъём
В центральной больнице Балахны в Нижегородской области организовали рынок вещей. Подписчики «Подъёма» сообщили, что в холле медучреждения торгуют одеждой – колготками, носками и пр. В больнице, как и везде, действуют карантинные меры из-за коронавируса.
И.о. главного врача Ринат Фатыхов в беседе с изданием «Подъём» объяснил появление ярмарки чьей-то провокацией, цели которой он назвать не смог.
«Утром в 8 часов неизвестные лица зашли в фойе больницы, где находится раздевалка (до дверей пропускного пункта), в течение 5 минут разложили какие-то вещи, фотографировали и вели видеосъёмку, после чего были прогнаны вахтёршей с помощью швабры. Убегая, обещали продолжить свою "общественную деятельность"».
При этом подписчики «Подъёма» сообщают, что торговые развалы в Балахнинской ЦРБ организовывают регулярно и уже не первый год.
@pdmnews
И.о. главного врача Ринат Фатыхов в беседе с изданием «Подъём» объяснил появление ярмарки чьей-то провокацией, цели которой он назвать не смог.
«Утром в 8 часов неизвестные лица зашли в фойе больницы, где находится раздевалка (до дверей пропускного пункта), в течение 5 минут разложили какие-то вещи, фотографировали и вели видеосъёмку, после чего были прогнаны вахтёршей с помощью швабры. Убегая, обещали продолжить свою "общественную деятельность"».
При этом подписчики «Подъёма» сообщают, что торговые развалы в Балахнинской ЦРБ организовывают регулярно и уже не первый год.
@pdmnews
ГОВОРИТ МОСКВА: Владимир Путин принял решение о мерах по ликвидации дефицита медицинских масок и антисептиков. Об этом заявила Валентина Матвиенко. Спикер Совета Федерации сообщила, что проинформировала президента о нехватке этих товаров.
Поздравляем компанию "Дельрус", по-видимому
🌐pharmvestnik.ru/content/news/V-Rossii-poyavitsya-edinyi-postavshik-masok.html
Поздравляем компанию "Дельрус", по-видимому
🌐pharmvestnik.ru/content/news/V-Rossii-poyavitsya-edinyi-postavshik-masok.html
Внезапно Исландия стала одним из главных поставщиков важных данных и новостей о коронавирусе.
Маленькая, изолированная, гомогенная популяция исландцев уже несколько десятилетий накапливает данные, которые ранее использовались для поиска лекарств от наследственных заболеваний, а сейчас стали настоящим кладом для учёных, работающих с коронавирусом SARS-CoV2.
Человеку, которому мы обязаны этим бесценным ресурсом, 71 год, его зовут Кари Стефанссон, он невролог и основатель компании deCODE. В 1996 году доктор Стефанссон оставил профессуру в Гарвардском университете, чтобы вернуться в Рейкъявик и создать биомедицинский стартап в области геномики.
Маленькая, изолированная, гомогенная популяция исландцев уже несколько десятилетий накапливает данные, которые ранее использовались для поиска лекарств от наследственных заболеваний, а сейчас стали настоящим кладом для учёных, работающих с коронавирусом SARS-CoV2.
Человеку, которому мы обязаны этим бесценным ресурсом, 71 год, его зовут Кари Стефанссон, он невролог и основатель компании deCODE. В 1996 году доктор Стефанссон оставил профессуру в Гарвардском университете, чтобы вернуться в Рейкъявик и создать биомедицинский стартап в области геномики.
Ещё в 90-е Кари пришёл к выводу, что ключ к более эффективной диагностике и лечению лежит в геноме, а не в биологии. Идентификация специфических генетических вариаций, которые у больных тем или иным заболеванием встречаются статистически чаще, чем у здоровых, должна стать ключевой в патогенезе заболевания. Кроме того, такие вариации укажут на биологически значимые цели для новых лекарств.
Однако в середине 90-х инструменты геномного секвенирования были примитивными. Данных было ничтожно мало, стоимость их получения была очень высока, проект «Геном человека» вместо расшифровки генома занимался поиском рабочих методов решения этой задачи.
Стефанссону более перспективным показался другой путь. Набор генов у родных братьев и сестёр совпадает на 1/2, у двоюродных - на 1/8, у троюродных - на 1/32 и так далее. Построение геномного генеалогического древа для популяции позволит более эффективно находить наследуемые IBD-сегменты ДНК, кодирующие любой интересующий фенотипический признак.
Стефанссон задумал deCODE как промышленное предприятие по генетике человека, которое собирало бы как можно больше генеалогических, медицинских и геномных данных из популяции и далее, используя биоинформатику и статистику, объединяло бы все эти данные вместе и вело бы машинный поиск корреляций между изменением последовательности и каким-либо заболеванием или признаком, без гипотез. Бизнес-модель заключалась в том, чтобы в дальнейшем использовать открытия для разработки новых лекарств.
Исландия с населением 270 000 человек показалась Стефенссону идеальной для такого популяционного геномного скрининга: здесь были первоклассная система здравоохранения с одним плательщиком, относительно однородная популяция, что делает поиск вариантов заболевания менее сложным; продвинутое, образованное население, готовое предоставить образцы ДНК, медицинские данные и информацию о здоровье для исследований, а также большой объём данных по национальной генеалогии.
Однако профессору удалось привлечь всего 12 миллионов долларов венчурного капитала для запуска компании. Научное сообщество восприняло в штыки идею отхода от традиционной академической модели, в которой конкретный учёный занимается конкретным проектом в конкретной лаборатории. The Wall Street Journal назвал проект “большим блефом” и процитировал вердикт именитых учёных: “На сегодняшний день нет никакого научного подтверждения тому, что исследователи могут расшифровать генетику сложного заболевания на основе данных исландской популяции - и какой-либо популяции”.
В течение первых нескольких лет deCODE привлек и генотипировал десятки тысяч участников. Компания создала национальную базу генеалогических данных, разработала новую систему защиты конфиденциальности с подконтрольным правительству шифрованием идентификационных данных. В 1998 году была запущена частно-государственная база данных сектора здравоохранения Исландии с электронными медицинскими картами, которая с тех пор успешно используется как для коммерческих исследований, так и в работе национальной системы здравоохранения.
Уже в 1999 году генетик Мэри Клэр Кинг, которая использовала семейные родословные для идентификации BRCA1 (“ген Анджелины Джоли”) при раке молочной железы, писала о масштабе и потенциале идеи: “Возможность проследить генеалогию целой нации в течение тысячи лет ... и получить образцы крови и тканей у здоровых живых людей ... может стать одним из сокровищ современной медицины”.
Однако в середине 90-х инструменты геномного секвенирования были примитивными. Данных было ничтожно мало, стоимость их получения была очень высока, проект «Геном человека» вместо расшифровки генома занимался поиском рабочих методов решения этой задачи.
Стефанссону более перспективным показался другой путь. Набор генов у родных братьев и сестёр совпадает на 1/2, у двоюродных - на 1/8, у троюродных - на 1/32 и так далее. Построение геномного генеалогического древа для популяции позволит более эффективно находить наследуемые IBD-сегменты ДНК, кодирующие любой интересующий фенотипический признак.
Стефанссон задумал deCODE как промышленное предприятие по генетике человека, которое собирало бы как можно больше генеалогических, медицинских и геномных данных из популяции и далее, используя биоинформатику и статистику, объединяло бы все эти данные вместе и вело бы машинный поиск корреляций между изменением последовательности и каким-либо заболеванием или признаком, без гипотез. Бизнес-модель заключалась в том, чтобы в дальнейшем использовать открытия для разработки новых лекарств.
Исландия с населением 270 000 человек показалась Стефенссону идеальной для такого популяционного геномного скрининга: здесь были первоклассная система здравоохранения с одним плательщиком, относительно однородная популяция, что делает поиск вариантов заболевания менее сложным; продвинутое, образованное население, готовое предоставить образцы ДНК, медицинские данные и информацию о здоровье для исследований, а также большой объём данных по национальной генеалогии.
Однако профессору удалось привлечь всего 12 миллионов долларов венчурного капитала для запуска компании. Научное сообщество восприняло в штыки идею отхода от традиционной академической модели, в которой конкретный учёный занимается конкретным проектом в конкретной лаборатории. The Wall Street Journal назвал проект “большим блефом” и процитировал вердикт именитых учёных: “На сегодняшний день нет никакого научного подтверждения тому, что исследователи могут расшифровать генетику сложного заболевания на основе данных исландской популяции - и какой-либо популяции”.
В течение первых нескольких лет deCODE привлек и генотипировал десятки тысяч участников. Компания создала национальную базу генеалогических данных, разработала новую систему защиты конфиденциальности с подконтрольным правительству шифрованием идентификационных данных. В 1998 году была запущена частно-государственная база данных сектора здравоохранения Исландии с электронными медицинскими картами, которая с тех пор успешно используется как для коммерческих исследований, так и в работе национальной системы здравоохранения.
Уже в 1999 году генетик Мэри Клэр Кинг, которая использовала семейные родословные для идентификации BRCA1 (“ген Анджелины Джоли”) при раке молочной железы, писала о масштабе и потенциале идеи: “Возможность проследить генеалогию целой нации в течение тысячи лет ... и получить образцы крови и тканей у здоровых живых людей ... может стать одним из сокровищ современной медицины”.
По состоянию на 2019 год более 2/3 взрослого населения Исландии приняли участие в исследовательских проектах deCODE. Здесь реализован уникальный проект по участию общественности в широкомасштабных научных исследованиях; проводится анализ риска заболеваний на основе ДНК для отдельных лиц и для всей системы здравоохранения, создана принципиально новая модель партнерства бизнеса, государства и общества в области фундаментальной науки и общественного здравоохранения.
Во всем мире исландская модель взята за основу крупномасштабных проектов в области национального генома и персонализированной медицины (новая организационная модель построения медицинской помощи пациентам, которая основывается на подборе индивидуальных лечебных, диагностических и превентивных средств, оптимально подходящих по биохимическим, физиологическим и генетическим особенностям организма).
В разгар пандемии коронавируса Исландия может похвастаться одной из лучших в мире систем сбора и анализа проб ДНК. На сегодняшний день получено более 10 000 образцов. Исландские ученые располагают бесценными данными и в данный момент являются мировым лидером в исследованиях генетической структуры вируса SARS-CoV2.
Во всем мире исландская модель взята за основу крупномасштабных проектов в области национального генома и персонализированной медицины (новая организационная модель построения медицинской помощи пациентам, которая основывается на подборе индивидуальных лечебных, диагностических и превентивных средств, оптимально подходящих по биохимическим, физиологическим и генетическим особенностям организма).
В разгар пандемии коронавируса Исландия может похвастаться одной из лучших в мире систем сбора и анализа проб ДНК. На сегодняшний день получено более 10 000 образцов. Исландские ученые располагают бесценными данными и в данный момент являются мировым лидером в исследованиях генетической структуры вируса SARS-CoV2.
История и учёный потрясающие, а вот пришедшие от них новости - плохие:
24 марта Кари Стефанссон сообщил, что один из пациентов с COVID-19 был заражен двумя штаммами вируса одновременно. Второй штамм является мутацией исходного SARS-CoV2. Вероятно, это первый зарегистрированный случай двойной инфекции у пациента.
Специалисты deCODE считают, что мутировавший второй штамм может быть более вредоносным: у тех, кто заразился от носителя двух штаммов, обнаружен только второй, мутировавший вариант. Это может означать, что коронавирус SARS-CoV2 способен мутировать, чтобы становиться более заразным.
«Мы нашли человека, у которого было два типа вируса: один - с определенной мутацией, а другой - без этой мутации. Все, кого он позже заразил, имели только вирус с мутацией. Это может быть просто совпадением, но это также может означать, что вирус с мутацией будет более агрессивным, чем вирус без мутации. В данный момент мы не можем сделать выводов".
"Известно, что коронавирусы мутируют очень быстро. Мы уже видели это на примере Китая", - Аллан Рэндруп Томсен, вирусолог из Университета Копенгагена, считает, что вирус станет более заразным, чем сейчас, но его патогенность снизится. - "Исландцы сейчас в выигрышном положении, потому что это небольшая популяция, которая смогла исследовать геном многочисленных заболеваний, так что я уверен, что от них поступают качественные и достоверные данные".
Компания deCODE провела анализ генетических последовательностей 40 штаммов SARS-CoV2, найденных в Исландии. Разнообразие генетических последовательностей, обнаруженных в исландских образцах, указывает на то, что вирус был завезен в страну из более широкого круга районов, чем считалось ранее.
Профессор Стефанссон не согласен с тем, что сейчас в Исландии заражён 1% населения - по его мнению это скорее 0,5%. "Тем не менее, это примерно в три раза больше людей, чем сейчас выявлено. Важно найти людей, которые заражены", - сказал учёный.
🌐grapevine.is/news/2020/03/24/patient-infected-with-two-strains-of-covid-19-in-iceland/
🌐ruv.is/frett/tvenns-konar-covid-19-veirur-greindust-i-sama-manni
24 марта Кари Стефанссон сообщил, что один из пациентов с COVID-19 был заражен двумя штаммами вируса одновременно. Второй штамм является мутацией исходного SARS-CoV2. Вероятно, это первый зарегистрированный случай двойной инфекции у пациента.
Специалисты deCODE считают, что мутировавший второй штамм может быть более вредоносным: у тех, кто заразился от носителя двух штаммов, обнаружен только второй, мутировавший вариант. Это может означать, что коронавирус SARS-CoV2 способен мутировать, чтобы становиться более заразным.
«Мы нашли человека, у которого было два типа вируса: один - с определенной мутацией, а другой - без этой мутации. Все, кого он позже заразил, имели только вирус с мутацией. Это может быть просто совпадением, но это также может означать, что вирус с мутацией будет более агрессивным, чем вирус без мутации. В данный момент мы не можем сделать выводов".
"Известно, что коронавирусы мутируют очень быстро. Мы уже видели это на примере Китая", - Аллан Рэндруп Томсен, вирусолог из Университета Копенгагена, считает, что вирус станет более заразным, чем сейчас, но его патогенность снизится. - "Исландцы сейчас в выигрышном положении, потому что это небольшая популяция, которая смогла исследовать геном многочисленных заболеваний, так что я уверен, что от них поступают качественные и достоверные данные".
Компания deCODE провела анализ генетических последовательностей 40 штаммов SARS-CoV2, найденных в Исландии. Разнообразие генетических последовательностей, обнаруженных в исландских образцах, указывает на то, что вирус был завезен в страну из более широкого круга районов, чем считалось ранее.
Профессор Стефанссон не согласен с тем, что сейчас в Исландии заражён 1% населения - по его мнению это скорее 0,5%. "Тем не менее, это примерно в три раза больше людей, чем сейчас выявлено. Важно найти людей, которые заражены", - сказал учёный.
🌐grapevine.is/news/2020/03/24/patient-infected-with-two-strains-of-covid-19-in-iceland/
🌐ruv.is/frett/tvenns-konar-covid-19-veirur-greindust-i-sama-manni
Telegram
@coronamed
Ещё в 90-е Кари пришёл к выводу, что ключ к более эффективной диагностике и лечению лежит в геноме, а не в биологии. Идентификация специфических генетических вариаций, которые у больных тем или иным заболеванием встречаются статистически чаще, чем у здоровых…
Вчера инсайдеры с протухшими еще десять лет назад вбросами про войну башен максимально ловко отвлекли внимание от того, что собственно, рассказал Путину Собянин о ситуации в Москве и регионах:
С.Собянин: В настоящее время у нас около 500 уже. Часть ещё не подтверждены, мы работаем.
А.Попова: 290 официально подтверждены и ещё 150 в работе.
В.Путин: В Москве?
А.Попова: Да.
С.Собянин: В общем, мы видим, что реально на 80–90 процентов это подтвердится. Это не имеет значения. 400–500. Динамика высокая, серьёзная история разворачивается. Тем более что мы видим, что достаточно много людей находятся у себя дома, просто не тестируются, кто приехал из‑за рубежа, кто себе может позволить – сидят у себя на дачах, в квартирах, на самоизоляции, чувствуют себя хорошо, и слава богу, пусть находятся. Но реально тех, кто болен, – их значительно больше.
Поэтому чувствуя динамику, мы начали разворачивать другие меры, другие объёмы больничной сети и тестирования. Уже развернули сейчас 9 ПЦР[-лабораторий]. Вчера они уже сделали 3000 тестов, до конца недели будут делать 13 000 в наших лабораториях, и Анна Юрьевна помогает своими лабораториями. Тестируем всё, что к нам приходит, и китайские, корейские и так далее. В Коммунарке сделали специальную систему, где мы прокачиваем эти тесты, потому что много предложений разных, мы должны их сепарировать. Потому что вроде они с сертификатами, а какие они на самом деле – никто не знает. Мы сейчас просеем через себя, посмотрим, отберём наиболее эффективные, потом с Анной Юрьевной посоветуемся и будем тиражировать в плане скрининга, даже не как официальная история, но как скрининг они уже будут работать.
Мы сейчас ввели – спасибо большое, что поддержали – [меры] по 65‑летним. Сейчас являются группами риска, если мы считали, те, кто приехал из‑за рубежа, но их приехал миллион в Россию за последние 10 дней, и мы их должны посадить, чтобы они посидели дома, – это одна история. Но реально сегодня вырисовывается группа риска – пожилые люди, 65 лет [и старше].
В.Путин: Да, мы с Вами разговаривали.
С.Собянин: Мы объявили карантин, с четверга все они будут сидеть дома, даже те, кто работает. Они переходят на больничный.
Мне кажется, что аналогичную меру нам надо рекомендовать тем, у кого есть приличная динамика. Мы с [губернатором Московской области Андреем] Воробьёвым сделали идентичную систему. Это в Питере надо делать, во всех городах-миллионниках как систему. Потому что самая главная проблема у нас теперь будет с ними. Они будут лежать на реанимационных койках, у них самое тяжёлое протекание болезни. И пик, когда они все придут к нам в больничную сеть, нужно максимально сгладить, чтобы он был постепенным. Иначе просто система не справится. На это направлены усилия.
Мы подготовили поручения по регионам, рассчитали, сколько каждому региону нужно коек иметь, какого плана, отработали стандарт этих коек, стандарт больниц, сколько реанимационных мест, сколько ИВЛ, сколько кислородных коек, какие они. Самый простой, понятный стандарт – сегодня подписано будет поручение, отдадим регионам. И я просил бы, может быть, даже дать поручение Антону Вайно, чтобы он полпредам дал поручения, чтобы мы вместе навалились на эту историю, начали жёстко контролировать, потому что не все регионы понимают. Ну он видит, что один заболевший…
Дело в том, что объём тестирований очень низкий, и реальной картины…
Т.Голикова: 163 тысячи мы оттестировали.
С.Собянин: …и в мире никто не знает.
План объективно такой. Я не говорю, плохо ли, хорошо. Он объективно везде такой. Надо понимать, что если в Приморский край приехало 6000 людей, побывавших за границей в зоне заражения, то это проблема, большая проблема. И рано или поздно эта проблема вырисуется.
Поэтому всем без исключения субъектам – независимо от того, есть у них больные, нет больных – всем готовиться надо. Мы такую разнарядочку дадим сейчас и будем контролировать на местах.
С.Собянин: В настоящее время у нас около 500 уже. Часть ещё не подтверждены, мы работаем.
А.Попова: 290 официально подтверждены и ещё 150 в работе.
В.Путин: В Москве?
А.Попова: Да.
С.Собянин: В общем, мы видим, что реально на 80–90 процентов это подтвердится. Это не имеет значения. 400–500. Динамика высокая, серьёзная история разворачивается. Тем более что мы видим, что достаточно много людей находятся у себя дома, просто не тестируются, кто приехал из‑за рубежа, кто себе может позволить – сидят у себя на дачах, в квартирах, на самоизоляции, чувствуют себя хорошо, и слава богу, пусть находятся. Но реально тех, кто болен, – их значительно больше.
Поэтому чувствуя динамику, мы начали разворачивать другие меры, другие объёмы больничной сети и тестирования. Уже развернули сейчас 9 ПЦР[-лабораторий]. Вчера они уже сделали 3000 тестов, до конца недели будут делать 13 000 в наших лабораториях, и Анна Юрьевна помогает своими лабораториями. Тестируем всё, что к нам приходит, и китайские, корейские и так далее. В Коммунарке сделали специальную систему, где мы прокачиваем эти тесты, потому что много предложений разных, мы должны их сепарировать. Потому что вроде они с сертификатами, а какие они на самом деле – никто не знает. Мы сейчас просеем через себя, посмотрим, отберём наиболее эффективные, потом с Анной Юрьевной посоветуемся и будем тиражировать в плане скрининга, даже не как официальная история, но как скрининг они уже будут работать.
Мы сейчас ввели – спасибо большое, что поддержали – [меры] по 65‑летним. Сейчас являются группами риска, если мы считали, те, кто приехал из‑за рубежа, но их приехал миллион в Россию за последние 10 дней, и мы их должны посадить, чтобы они посидели дома, – это одна история. Но реально сегодня вырисовывается группа риска – пожилые люди, 65 лет [и старше].
В.Путин: Да, мы с Вами разговаривали.
С.Собянин: Мы объявили карантин, с четверга все они будут сидеть дома, даже те, кто работает. Они переходят на больничный.
Мне кажется, что аналогичную меру нам надо рекомендовать тем, у кого есть приличная динамика. Мы с [губернатором Московской области Андреем] Воробьёвым сделали идентичную систему. Это в Питере надо делать, во всех городах-миллионниках как систему. Потому что самая главная проблема у нас теперь будет с ними. Они будут лежать на реанимационных койках, у них самое тяжёлое протекание болезни. И пик, когда они все придут к нам в больничную сеть, нужно максимально сгладить, чтобы он был постепенным. Иначе просто система не справится. На это направлены усилия.
Мы подготовили поручения по регионам, рассчитали, сколько каждому региону нужно коек иметь, какого плана, отработали стандарт этих коек, стандарт больниц, сколько реанимационных мест, сколько ИВЛ, сколько кислородных коек, какие они. Самый простой, понятный стандарт – сегодня подписано будет поручение, отдадим регионам. И я просил бы, может быть, даже дать поручение Антону Вайно, чтобы он полпредам дал поручения, чтобы мы вместе навалились на эту историю, начали жёстко контролировать, потому что не все регионы понимают. Ну он видит, что один заболевший…
Дело в том, что объём тестирований очень низкий, и реальной картины…
Т.Голикова: 163 тысячи мы оттестировали.
С.Собянин: …и в мире никто не знает.
План объективно такой. Я не говорю, плохо ли, хорошо. Он объективно везде такой. Надо понимать, что если в Приморский край приехало 6000 людей, побывавших за границей в зоне заражения, то это проблема, большая проблема. И рано или поздно эта проблема вырисуется.
Поэтому всем без исключения субъектам – независимо от того, есть у них больные, нет больных – всем готовиться надо. Мы такую разнарядочку дадим сейчас и будем контролировать на местах.
В.Путин: Мы через пару часов ещё с Правительством соберёмся и пообсуждаем эти меры.
Больше всего больных у вас в Коммунарке, да?
С.Собянин: Да, там сосредоточен наибольший опыт, у Коммунарки. Там на 500 коек. Часть из них не больные, но с подозрением, или общались близко, часть больных, в том числе и тяжёлые больные.
Вообще, у нас восемь больных средней тяжести, из них два – высокой степени тяжести: один в Коммунарке и один в другой больнице, 52‑й, по‑моему. Они уже на искусственном дыхании.
В.Путин: Коммунарка, получилось, специализирована.
Т.Голикова: Её сделали такой.
В.Путин: Но сделали такой.
С.Собянин: Да. Что мы сделали? Мы Коммунарку перевели туда. Вчера я открыл ещё одну клинику под перинатальный центр, планируем суперсовременный центр «с иголочки», тоже передаём туда, ещё семь корпусов туда отдаём. Сейчас закрываем большую больницу на тысячу триста коек – тоже переводим туда. И мы нарастим за три‑четыре недели до 5000 коек, которые будут специализироваться на коронавирусе. Просим коллег, чтобы нам ещё тысяч пять федеральных коек дали.
🌐kremlin.ru/events/president/news/63053
Больше всего больных у вас в Коммунарке, да?
С.Собянин: Да, там сосредоточен наибольший опыт, у Коммунарки. Там на 500 коек. Часть из них не больные, но с подозрением, или общались близко, часть больных, в том числе и тяжёлые больные.
Вообще, у нас восемь больных средней тяжести, из них два – высокой степени тяжести: один в Коммунарке и один в другой больнице, 52‑й, по‑моему. Они уже на искусственном дыхании.
В.Путин: Коммунарка, получилось, специализирована.
Т.Голикова: Её сделали такой.
В.Путин: Но сделали такой.
С.Собянин: Да. Что мы сделали? Мы Коммунарку перевели туда. Вчера я открыл ещё одну клинику под перинатальный центр, планируем суперсовременный центр «с иголочки», тоже передаём туда, ещё семь корпусов туда отдаём. Сейчас закрываем большую больницу на тысячу триста коек – тоже переводим туда. И мы нарастим за три‑четыре недели до 5000 коек, которые будут специализироваться на коронавирусе. Просим коллег, чтобы нам ещё тысяч пять федеральных коек дали.
🌐kremlin.ru/events/president/news/63053
🌐pediatrics.aappublications.org/content/early/2020/03/16/peds.2020-0702
Доктор Бутрий, а что с вами происходило 9 дней между выходом публикации (16 марта) и сегодня (25 марта), когда у вас не стало никаких сомнений?
Доктор Бутрий, а что с вами происходило 9 дней между выходом публикации (16 марта) и сегодня (25 марта), когда у вас не стало никаких сомнений?
@coronamed
Photo
BLOOMBERG: Гидроксихлорохин, лекарство от малярии, которое президент США Дональд Трамп пиарил как средство для лечения коронавируса, не проявил себя эффективнее стандартной терапии.
В отчете, опубликованном в Журнале Чжэцзянского университета (Китай) говорится, что пациенты, которые получали препарат, излечились от коронавируса с той же результативностью, что и контрольная группа на стандартном протоколе лечения.
В исследовании приняли участие 30 пациентов. Из 15 пациентов, получавших препарат от малярии, у 13 тест на коронавирус был отрицательным после недели лечения. Из 15 пациентов, не получавших гидроксихлорохин, отрицательный результат на вирус был у 14.
Гидроксихлорохин, особенно в сочетании с антибиотиком азитромицином, привлек всеобщее внимание после небольшого исследования, проведённого на группе из 36 пациентов с Covid-19 во Франции.
Трамп несколько раз говорил, что уверен, что лекарство сработает. В субботу вице-президент Майк Пенс также пиарил препарат на мероприятии в Белом доме.
🌐 bloomberg.com/news/articles/2020-03-25/hydroxychloroquine-no-better-than-regular-covid-19-care-in-study
🌐 subject.med.wanfangdata.com.cn/UpLoad/Files/202003/43f8625d4dc74e42bbcf24795de1c77c.pdf
🌐 mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine_final_DOI_IJAA.pdf
В отчете, опубликованном в Журнале Чжэцзянского университета (Китай) говорится, что пациенты, которые получали препарат, излечились от коронавируса с той же результативностью, что и контрольная группа на стандартном протоколе лечения.
В исследовании приняли участие 30 пациентов. Из 15 пациентов, получавших препарат от малярии, у 13 тест на коронавирус был отрицательным после недели лечения. Из 15 пациентов, не получавших гидроксихлорохин, отрицательный результат на вирус был у 14.
Гидроксихлорохин, особенно в сочетании с антибиотиком азитромицином, привлек всеобщее внимание после небольшого исследования, проведённого на группе из 36 пациентов с Covid-19 во Франции.
Трамп несколько раз говорил, что уверен, что лекарство сработает. В субботу вице-президент Майк Пенс также пиарил препарат на мероприятии в Белом доме.
🌐 bloomberg.com/news/articles/2020-03-25/hydroxychloroquine-no-better-than-regular-covid-19-care-in-study
🌐 subject.med.wanfangdata.com.cn/UpLoad/Files/202003/43f8625d4dc74e42bbcf24795de1c77c.pdf
🌐 mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/Hydroxychloroquine_final_DOI_IJAA.pdf
Bloomberg.com
Malaria Drug Chloroquine No Better Than Regular Coronavirus Care, Study Finds
Hydroxychloroquine, a medicine for malaria that President Donald Trump has touted as a treatment for coronavirus, was no more effective than conventional care, a small study found.
Forwarded from Говорит Москва
Лаборатория «Гемотест» начинает делать тесты на коронавирус. Анализы можно сдать в Москве и Подмосковье с 26 марта. Стоимость теста - 1900 рублей.
Forwarded from Московские новости
В Москве скончались два пожилых пациента с положительным тестом на коронавирус
Пациенты 88 и 73 лет, диагнозы были поставлены прижизненно. Кроме того, у них была подтверждена пневмония, имелись сопутствующие патологии.
❗️Оперативный штаб напоминает о необходимости неукоснительного соблюдения режима самоизоляции пожилым людям и лицам, имеющим хронические заболевания.
Пациенты 88 и 73 лет, диагнозы были поставлены прижизненно. Кроме того, у них была подтверждена пневмония, имелись сопутствующие патологии.
❗️Оперативный штаб напоминает о необходимости неукоснительного соблюдения режима самоизоляции пожилым людям и лицам, имеющим хронические заболевания.
Итак, сдать тест на SARS-CoV2 c 26 марта будет можно в офисах "Гемотеста" (Мск и МО) и “Хеликса” (СПб, Екатеринбург)
Но НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не нужно. И вот почему (в двух длинных невесёлых частях ниже)
TL:DR: если информация о бессимптомном переносе коронавируса не будет доведена до людей, то сначала в офисах Гемотеста и Хеликса все перезаражают всех, а потом бессимптомные, но заразные носители, вооружившись отрицательными результатами недостаточно чувствительного теста от "Вектор", перезаражают всех оставшихся
Но НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не нужно. И вот почему (в двух длинных невесёлых частях ниже)
TL:DR: если информация о бессимптомном переносе коронавируса не будет доведена до людей, то сначала в офисах Гемотеста и Хеликса все перезаражают всех, а потом бессимптомные, но заразные носители, вооружившись отрицательными результатами недостаточно чувствительного теста от "Вектор", перезаражают всех оставшихся
1⃣
Основная часть постов в этом канале сейчас - данные о бессимптомном носительстве коронавируса и о масштабе заражения, к которому оно привело в Китае, Италии, Исландии и других странах. На данный момент ученые сходятся на том, что бессимптомных носителей SARS-CoV2 может быть от 30% до 50% к числу выявленных больных с COVID-19.
И вот на сайте "Хеликса" выложен алгоритм, по которому с завтрашнего дня будет организована работа с желающими провериться на коронавирус.
Основная часть постов в этом канале сейчас - данные о бессимптомном носительстве коронавируса и о масштабе заражения, к которому оно привело в Китае, Италии, Исландии и других странах. На данный момент ученые сходятся на том, что бессимптомных носителей SARS-CoV2 может быть от 30% до 50% к числу выявленных больных с COVID-19.
И вот на сайте "Хеликса" выложен алгоритм, по которому с завтрашнего дня будет организована работа с желающими провериться на коронавирус.
Чтобы представить возможный сценарий развития событий при работе по этому алгоритму, не надо быть профессиональным сценаристом:
Бессимптомные носители успешно пройдут измерение температуры - она у них в норме. Они могут не знать о том, что контактировали с приехавшими из эпидемиологически неблагополучных локаций, или могут намеренно скрыть это - например, потому что они главный инфекционист и выше предрассудков.
В Москве сейчас много желающих провериться на коронавирус - здесь и ипохондрики всех возрастов, и те, кто имеет основания подозревать у себя инфекцию. А еще кто-то, кто постоянно контактирует со множеством незнакомых людей и хочет убедиться, что он ничего не подхватил. Кто-то, кто собирается работать волонтёром - помогать старикам и хроникам из групп риска. Кто-то, кто хочет убедиться, что он не опасен для своих пожилых родителей или своего ребёнка с хроническим заболеванием.
Начиная с завтра, 26 марта, все они потянутся в офисы Гемотеста и Хеликса. В Москве у Гемотеста тестировать на коронавирус будут всего два офиса, из них внутри МКАД - 1 (один), на Чистых Прудах. Возможно, клиенты будут толпиться на ресепшене. Возможно, будут подписывать документы одной и той же ручкой на всех. Возможно, будут один за другим набирать пин-коды на пинпаде. Что они будут делать точно - это общаться друг с другом.
Даже в клиниках с минимумом загрузки запись не спасает от того, что кто-то приезжает раньше, кто-то опаздывает, кто-то задает слишком много вопросов перед процедурой и сбивает график. А здесь - пара точек на всю Москву, и много людей, которым есть, что обсудить друг с другом.
В более совершенном мире обе лаборатории могли бы оказаться предельно сознательны и строги в разведении пациентов внутри своих помещений. Они могли бы заставить уважаемых клиентов входить в офис по одному, ради их же блага. Но и это не помогло бы - клиенты с удовольствием о б к а ш л я ю т вопросик на улице, вне зоны ответственности лаборатории. А потом разъедутся обратно - по Москве, по области, по своим городам
Бессимптомные носители успешно пройдут измерение температуры - она у них в норме. Они могут не знать о том, что контактировали с приехавшими из эпидемиологически неблагополучных локаций, или могут намеренно скрыть это - например, потому что они главный инфекционист и выше предрассудков.
В Москве сейчас много желающих провериться на коронавирус - здесь и ипохондрики всех возрастов, и те, кто имеет основания подозревать у себя инфекцию. А еще кто-то, кто постоянно контактирует со множеством незнакомых людей и хочет убедиться, что он ничего не подхватил. Кто-то, кто собирается работать волонтёром - помогать старикам и хроникам из групп риска. Кто-то, кто хочет убедиться, что он не опасен для своих пожилых родителей или своего ребёнка с хроническим заболеванием.
Начиная с завтра, 26 марта, все они потянутся в офисы Гемотеста и Хеликса. В Москве у Гемотеста тестировать на коронавирус будут всего два офиса, из них внутри МКАД - 1 (один), на Чистых Прудах. Возможно, клиенты будут толпиться на ресепшене. Возможно, будут подписывать документы одной и той же ручкой на всех. Возможно, будут один за другим набирать пин-коды на пинпаде. Что они будут делать точно - это общаться друг с другом.
Даже в клиниках с минимумом загрузки запись не спасает от того, что кто-то приезжает раньше, кто-то опаздывает, кто-то задает слишком много вопросов перед процедурой и сбивает график. А здесь - пара точек на всю Москву, и много людей, которым есть, что обсудить друг с другом.
В более совершенном мире обе лаборатории могли бы оказаться предельно сознательны и строги в разведении пациентов внутри своих помещений. Они могли бы заставить уважаемых клиентов входить в офис по одному, ради их же блага. Но и это не помогло бы - клиенты с удовольствием о б к а ш л я ю т вопросик на улице, вне зоны ответственности лаборатории. А потом разъедутся обратно - по Москве, по области, по своим городам
2⃣
И “Гемотест”, и “Хеликс” будут выявлять коронавирус с помощью тест-систем полимеразной цепной реакции (ПЦР) «Вектор-ПЦРрв-2019-nCOV-RG», произведенных центром «Вектор» Роспотребнадзора.
Вот характеристики этого диагностикума:
Аналитическая чувствительность – 1х10*5 копий/мл
Диагностическая чувствительность – 96,8%
Диагностическая специфичность – 98,9%
Диагностикум “Вектора” далёк от идеала
Тест-система является “урезанной”: она содержит раствор рекомбинантной плазмиды со вставкой ДНК, комплементарной участку генома коронавируса (положительный образец), и очищенную воду (отрицательный образец), но не содержит внутреннего контроля на основе РНК. Если в конкретной пробирке на каком-то из этапов Real-time ПЦР произошёл сбой, без внутреннего контроля узнать об этом будет невозможно.
Но главная опасность диагностикума от “Вектора” не в отсутствии внутреннего контроля, а в низкой аналитической чувствительности.
Алексей Яковлев, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГМУ и бывший главный врач Боткинской клинической инфекционной больницы в Санкт-Петербурге: "Тест-системы, которые используются в России, имеют чувствительность 10*5 копий плазмид на миллилитр. То есть они определяют наличие вируса, только если его концентрация достаточно высокая. Европейские тест-системы выявляют вирус в концентрации 103 копий плазмид на миллилитр".
🌐 novayagazeta.ru/articles/2020/03/21/84427-s-samogo-nachala-prinimalis-neadekvatnye-resheniya
Иными словами, зарубежные тесты “срабатывают” при 1000 копий “коронавирусных” плазмид на миллилитр - и даже такой чувствительности недостаточно, чтобы выявить заразных бессимптомных носителей.
Тест Вектора “срабатывает” только тогда, когда вирусная нагрузка достигнет 100 000 копий вируса на миллилитр биоматериала (клетки, собранные мазком из носа и зева).
Процитируем специализированное издание PCR News:
Чем плоха низкая чувствительность? Возможна ситуация, когда пациент инфицирован, но концентрация вируса в пробе у него ниже, чем 10*5 копий/мл. В этом случае результат тестирования будет отрицательным. Тест не выявит начало заболевания, либо слишком рано будет принято решение о том, что выздоравливающий пациент больше не выделяет вирусы и не может никого инфицировать. А он ходит по улице, и он заразен. (По данным китайских исследователей, выделение вируса может продолжаться до 37 дней.)
Например, по нашей информации, тест «Вектора» выявил у одного из московских пациентов коронавирус только в первый день диагностики, а в следующие дни давал ложноотрицательный результат.
🌐pcr.news/stati/test-na-koronavirus-dlya-rossii/
Таким образом, те бессимптомные носители коронавируса, у которых вирусная нагрузка еще не достигла 100000 копий вируса на мл, но которые уже заразны, уже через 15 минут начнут сдачу платного анализа, который даст им отрицательный результат. Дальше эти люди, которые, возможно, были в самоизоляции и соблюдали меры предосторожности, расслабятся и в ы д о х н у т. На своих близких, на знакомых и коллег, на десятки и сотни случайных людей.
Сценарий, в котором “Гемотест” и “Хеликс” расскажут каждому клиенту о том, что их тест-система далека от идеала, и её результату нельзя доверять на 100%, мы искали вместе с доктором Стренджем - нет ни одного.
Недоброе утро
И “Гемотест”, и “Хеликс” будут выявлять коронавирус с помощью тест-систем полимеразной цепной реакции (ПЦР) «Вектор-ПЦРрв-2019-nCOV-RG», произведенных центром «Вектор» Роспотребнадзора.
Вот характеристики этого диагностикума:
Аналитическая чувствительность – 1х10*5 копий/мл
Диагностическая чувствительность – 96,8%
Диагностическая специфичность – 98,9%
Диагностикум “Вектора” далёк от идеала
Тест-система является “урезанной”: она содержит раствор рекомбинантной плазмиды со вставкой ДНК, комплементарной участку генома коронавируса (положительный образец), и очищенную воду (отрицательный образец), но не содержит внутреннего контроля на основе РНК. Если в конкретной пробирке на каком-то из этапов Real-time ПЦР произошёл сбой, без внутреннего контроля узнать об этом будет невозможно.
Но главная опасность диагностикума от “Вектора” не в отсутствии внутреннего контроля, а в низкой аналитической чувствительности.
Алексей Яковлев, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГМУ и бывший главный врач Боткинской клинической инфекционной больницы в Санкт-Петербурге: "Тест-системы, которые используются в России, имеют чувствительность 10*5 копий плазмид на миллилитр. То есть они определяют наличие вируса, только если его концентрация достаточно высокая. Европейские тест-системы выявляют вирус в концентрации 103 копий плазмид на миллилитр".
🌐 novayagazeta.ru/articles/2020/03/21/84427-s-samogo-nachala-prinimalis-neadekvatnye-resheniya
Иными словами, зарубежные тесты “срабатывают” при 1000 копий “коронавирусных” плазмид на миллилитр - и даже такой чувствительности недостаточно, чтобы выявить заразных бессимптомных носителей.
Тест Вектора “срабатывает” только тогда, когда вирусная нагрузка достигнет 100 000 копий вируса на миллилитр биоматериала (клетки, собранные мазком из носа и зева).
Процитируем специализированное издание PCR News:
Чем плоха низкая чувствительность? Возможна ситуация, когда пациент инфицирован, но концентрация вируса в пробе у него ниже, чем 10*5 копий/мл. В этом случае результат тестирования будет отрицательным. Тест не выявит начало заболевания, либо слишком рано будет принято решение о том, что выздоравливающий пациент больше не выделяет вирусы и не может никого инфицировать. А он ходит по улице, и он заразен. (По данным китайских исследователей, выделение вируса может продолжаться до 37 дней.)
Например, по нашей информации, тест «Вектора» выявил у одного из московских пациентов коронавирус только в первый день диагностики, а в следующие дни давал ложноотрицательный результат.
🌐pcr.news/stati/test-na-koronavirus-dlya-rossii/
Таким образом, те бессимптомные носители коронавируса, у которых вирусная нагрузка еще не достигла 100000 копий вируса на мл, но которые уже заразны, уже через 15 минут начнут сдачу платного анализа, который даст им отрицательный результат. Дальше эти люди, которые, возможно, были в самоизоляции и соблюдали меры предосторожности, расслабятся и в ы д о х н у т. На своих близких, на знакомых и коллег, на десятки и сотни случайных людей.
Сценарий, в котором “Гемотест” и “Хеликс” расскажут каждому клиенту о том, что их тест-система далека от идеала, и её результату нельзя доверять на 100%, мы искали вместе с доктором Стренджем - нет ни одного.
Недоброе утро
Вместо того, чтобы сосредоточиться на информировании людей об особенностях нового коронавируса, о бессимптомном переносе и о том, почему так важно оставаться дома, медиагруппы "Россия сегодня" меняют свои логотипы. В них появится символизирующий правильность и безопасность самоизоляции графический домик
В окнах графических домиков позже будет так удобно зажечь графические траурные свечи
В окнах графических домиков позже будет так удобно зажечь графические траурные свечи
Forwarded from Медиакиллер
Премию за слабоумие получает, конечно, лаборатория Гемотест и люди, стоящие в очереди, чтобы сдать тест на коронавирус. Неужели нельзя было сделать онлайн-запись на прием анализов? Кроме того, ждем новостей в стиле "История человека, который заразился коронавирусом в очереди за тестом на коронавирус".