Мосгорздрав тем временем всё ещё ищет персонал в новую инфекционную больницу в Вороново, которая открылась 20 апреля с 500 сотрудниками вместо 2000

Что же, собственно, происходит? Почему не разворачиваются желаемые койки? Рассказывает депутат Госдумы от КПРФ Денис Парфёнов (звериный оскал капитализма и прочую левацкую хуету мы выбросили, простите Денис):

Ко мне обратились более 60 сотрудников московской Инфекционной клинической больницы №1 с коллективной жалобой на неправомерные действия руководства этого медицинского учреждения.

По словам медиков, начиная с марта 2020 года в больницу стали поступать больные с подозрением на пневмонию и после обследования у части пациентов подтверждалось заражение COVID-19. Первичным приемом больных и перевод их на лечение в другие отделения больницы, осуществляли работники 2-го, 7- го, 8-го, 10-го и 12-го отделений этой клиники.

За работу с больными коронавирусной инфекцией, люди ожидали получить дополнительные фиксированные надбавки к зарплатам, которые пообещал им президент Путин: врачам - 80 тыс. руб., фельдшерам и медсестрам - 50 тыс. руб., младшему медперсоналу - 25 тыс. руб. Однако этих выплат медикам не начислили. Надбавки получили только работники тех отделений, куда переводили зараженных уже после первичного обследования.

Медики утверждают, что: «При общении с представителем администрации «ИКБ №1» на тему обещанных выплат, мы узнали, что больница не планирует проводить эти выплаты. Руководство больницы собирается проводить оплату работы с COVID-19 по принципу работы с ВИЧ-инфекцией (по минутное нахождение около пациента и выполнение манипуляций). Сумма стимуляционной оплаты при таком подходе составит мизерную сумму, но не обещанную доплату. Эта проблема затронет всех сотрудников нашей больницы».

Ну и вишенка на торте, всё тот же релиз Депздрава:
Информация о том, что якобы существует запрет на проведение тестов и выход на больничный, категорически не соответствует действительности.

Что нужно знать о Сингапуре?

Население 5,7 миллионов человек сосредоточено на 727 кв. км - плотность составляет 7800 человек на кв. км. Несмотря на карантин, введенный 7 апреля, по числу инфицированных SARS-CoV2 Сингапур уже на 3 месте в Азии после Китая и Индии - 13624 случая на 26 апреля, около 1000 случаев суточный прирост. Подавляющее большинство инфицированных - из общежитий для мигрантов. Уже 25 мигрантских общежитий (5-10 и более тысяч проживающих) признаны кластерами COVID-19 и полностью изолированы. С 19 апреля в Сингапуре закрыт Макдональдс, включая доставку и макавто - в 7 ресторанах выявлены кластеры COVID-19.

Что нужно знать о Москве?

Площадь Москвы внутри МКАД - 877 кв. км. Плотность населения на этой территории - от 7000 человек на кв. км в ЗАО до 15000 и выше в СВАО и ЮВАО. По плотности населения внутри МКАД Москву можно сопоставить с Дели, Каиром и Сеулом. По оценке директора Центра градостроительных компетенций РАНХиГС Ирбицкой, в Москве есть спальные районы, где на кв. км территории приходится 40000 человек.

При этом московские мигранты - курьеры, таксисты, работники коммунальных служб - продолжают работать без масок и других средств защиты. Мы вчера проверяли лично.

И чтоб два раза не вставать - про надежды на великую русскую погоду, являющую климатические чудеса для спасения государствообразующих: прогнала Наполеона с Гитлером, прогонит и коронавирус

Для всех тех, кто представляет себе врачей как неких жертв кровавого режима, согнутых в бараний рог бюрократами и оптимизаторами, завотделением анестезиологии и реанимации коммерческого стационара МЕДСИ в Отрадном написал феноменальный пост. В нём всё, что нужно знать о российских медицинских работниках.

Без тени смущения, не понимая, что он признается в преступных действиях, врач рассказывает о подделке записей в медкартах, фиктивной статистике и приписках - врачи делают это по ковидным пациентам уже сейчас и планируют делать это в будущем. Доктор Армен Оганесян требует, чтобы от врачей "отъебались" с контролем и проверками - потому что они все равно сделают по-своему, а потом наебут всех проверяющих. Им не нужны методические рекомендации, и они не будут им следовать - наш воин наркозника и дефибриллятора желает делать с пациентами то, что подсказывают ему голоса в его голове и коллеги в его фейсбуке. И чтобы никаких отчетов, никакого контроля, никаких проверок - ведь Врачебное Воинство на передовой!

Больницы страны переполнены. Врачи реанимаций деморализованы чудовищной, беспощадной даже для скоропомощных больниц, летальностью. Разбиты усталостью, трудностью работы в новых условиях, неудобной форме. Убиты нехваткой людей, нехваткой собранного с миру по нитке абы какого оборудования, нехваткой простых лекарств и рядовой расходки. Многого нет и не будет просто потому, что сейчас негде купить из – за мирового дефицита. Люди унижены страхом смерти – несколько десятков врачей, сестер и санитарок умерло. Вероятно, сотни лежат в больницах.
И в это время находятся люди и организации, которые знают, чем развлечься в тылу.

На передовой героические бойцы в неудобной форме унижены страхом смерти - а штабные писаки и тыловые крысы гадят бойцам. Как именно?

Практически по каждому больному в реанимации врач должен заполнить бланк телемедицинской консультации. Отправить его куда – то, чтобы умные, неизвестные дяди из федеральных штабов, сидя в кабинете указали ему, как правильно лечить больного. По сути, перепечатывая высосанные временные рекомендации Минздрава.

Оказывается, каждый анестезиолог-реаниматолог уже имеет наиболее наилучшие, наиэкспертнейшие и наинаучнейшие знания о том, как ему лечить больного от COVID-19. Учёные и медики где-то там пытаются разобраться, с чем мы вообще имеем дело? Вот идиоты - просто напишите в Фейсбук какому-нибудь русскому анестезиологу.

После этого каждый день надо направить динамику по этому пациенту с указанием о выполнении рекомендаций. МГФОМС заявил, что проверит 100% историй болезни с кодом U07.

Кошмар! Доколе! Штабные заставляют воинов света отчитываться о том, что те делают с пациентами, да еще и угрожают проверками. Как мы помним, каждый анестезиолог-реаниматолог лучше всех знает, что и как ему делать. Унизительно и гадко ставить это под сомнение даже в мыслях.

Минздрав и их региональные клоны не отстают – запрашивают отчеты по жалобщикам и умершим в онлайн режиме. Росздравнадзор пошел дальше – начал проверки на местах и затребовал немедленно предоставлять истории болезни всех умерших. Следственный комитет ждет своего часа. Большая жатва намечается.

Как смеют они запрашивать у врачей отчёты? Жалобщики жалуются? Умершие умерли? Так о них еще Тейлор Свифт всё пропела много лет назад. Врачи неподотчётны никому, кроме Господа Бога и своих ув. коллег в Фейсбуке.

И пошла бумажная работа. Сотни человеко - часов уходят на это - печатаются липовые отчеты и истории с тоцилизумабом всем поголовно, сказки о лучшей в мире помощи, в точном соответствие с мудрыми рекомендациями Министерства. Все умершие были заинтубированы. Всем хватило места в чудесных реанимациях, сколоченных из говна и палок за неделю перепрофилирования. Скучно. Скучно товарищам в кабинетах. Они ждут наших ошибок, чтобы поймать и унизить. Отчитаться и спихнуть вину. Получить награды и заработать денег.

Но штабным крысам не так-то просто будет поймать и унизить Врача с передовой, найдя в его действиях ошибки и спихнув на него вину - потому что Врачи в едином порыве выступают против штабных, печатая липовые отчёты, по которым они выполнили рекомендации Минздрава. Ха-ха, что скажете на это, крысюки?

Дорогие наши проверяющие. Подождите пару месяцев. Пройдет эпидемия, выпишем больных и напишем вам все, как вы хотите. Расставим запятые, где положено, разрисуем историю так, что вы пожалеете, что у вас тоже не было ковида.

План действий Воинов Света с ковидной передовой прост - они будут героически творить любую неведомую хуйню, которая приходит в их светлые головы. Последствия этой хуйни не удастся оценить ни жалобщикам, ни следакам - потому что Врачи спрячут концы в воду по классической технологии, отработанной не годами - десятилетиями.

Бог не тимошка, и Вы можете лечь на эту койку. Этот диагноз сейчас за всеми стоит. Не спасет вас ни Волынка ни Коммунарка. Если и спасет, то врач и медсестра у койки, от которой вы их отрываете.

А если вы, штабные крысы, и дальше хотите лезть в творческие процессы креативного врачебного класса со своими потными ручонками и желанием контролировать Священнодействие - то врачебный класс желает вам ковидоспидорака, как принято у этих тонких, интеллигентных гуманистов.

Медвестник: вспышка коронавируса в Бурятии связана в том числе с сокрытием симптомов заболевания у медработников. Сотрудники городской больницы № 4 Улан-Удэ стали источником заражения жителей района, заявил на заседании оперативного штаба по борьбе с COVID-19 глава республики Алексей Цыденов.

Из этой больницы 2 апреля был эвакуирован пациент с COVID-19, медработников отправили на карантин, а по его окончании некоторые из них скрыли симптомы ОРВИ у себя. «Медсестра заразила мужа, он работал водителем «скорой»  по району, который в результате полностью стал очагом», – сказал глава Бурятии. Цыденов пояснил, что сотрудники скрывали признаки вирусной инфекции, принимали лекарства и полоскали горло мирамистином.

Плохих новостей много не бывает!

Число погибших от коронавируса может быть почти на 60 процентов выше, чем сообщается в официальных подсчетах, согласно анализу общей смертности во время пандемии в 14 странах, который провела The Financial Times.

Статистика смертности показывает, что смертность в период пандемии в этих странах превысила показатели предыдущих лет на 122 000 смертей - это значительно выше, чем 77 000 официально зарегистрированных смертей от Covid-19.

Если такой же уровень занижения отчетности имеет место во всем мире, то число погибших от Covid-19 в мире надо увеличить с 201 000 до 318 000.

Чтобы подсчитать избыточную смертность, FT сопоставила смертность от всех причин в марте и апреле 2020 г. со средней величиной за тот же период в 2015-2019. Аналитики издания считают, что обнаружили более чем 50-процентную разницу между смертностью в период пандемии коронавируса и историческим средним значением для регионов, по которым проводился анализ.

В Саранске врачи потеряли результаты теста пациентов на коронавирус и предложили считать их «отрицательными по умолчанию».

Как рассказал изданию «Подъём» житель мордовского города, анализы у него, жены и дочери взяли еще 17 апреля, потому что они контактировали с больным COVID-19. Результаты теста девочки были готовы еще на прошлой неделе, они оказались положительными, но два остальных так и не пришли.

«После неоднократных жалоб в Минздрав и Роспотребнадзор со мной связалась заведующая поликлиники №5 г. Саранска, которая после нескольких минут препирательств призналась, что в инфекционной больнице, где проводятся анализы, полный аврал. Из-за этого оказываются не готовыми даже тесты, взятые 12 апреля. Причём нам говорят, что наши анализы считаются «отрицательными по умолчанию» и нам можно выходить на улицу. Но говорили так ровно до тех пор, пока не узнают, что у дочери COVID-19 положительный».

Мужчина уточнил, что положительный анализ его дочери подтвердили дважды: в поликлинике и Центре гигиены и эпидемиологии по республике. После второго подтверждения её родителям «велели просто не выходить из дома и ждать результатов».

«Подъём» обратился в минздрав Мордовии за пояснениями.

@pdmnews

⚠️Почему лечебные учреждения становятся рассадниками коронавируса? Возможно, виноваты средства индивидуальной защиты

Группа китайских ученых провела аэродинамический анализ SARS-CoV-2 в двух больницах Уханя путем регистрации вирусной РНК в аэрозолях в разных зонах двух больниц города во время вспышки COVID-19 в феврале и марте 2020 года.

Аэрозоль с наиболее высокой концентрацией РНК был обнаружен в одном помещении для пациентов (временной туалетной кабинке площадью около 1 кв. м без вентиляции) и в помещениях персонала, в первую очередь в комнатах снятия средств индивидуальной защиты. Вторичный субмикронный аэрозоль SARS-CoV-2, зарегистрированный в ходе исследования, образовался в процессе снятия СИЗ. Есть данные о том, что аэрозолизированный SARS-CoV-2 может поддерживать свою биологическую стабильность на разных поверхностях от нескольких часов до нескольких дней - поэтому авторы исследования считают, что заражение через обнаруженный ими вторичный аэрозоль возможно.

При первом замере (на пике загруженности больниц) в комнатах снятия СИЗ в трёх различных зонах госпиталя Фанкан концентрация аэрозолизированного вируса в воздухе составила 16-42 копии на м-3. Второй замер производился уже после пика загруженности - к этому моменту полы постоянно протирались хлорсодержащими дезинфектантами, комнаты снятия СИЗ раз в неделю обрабатывались 3% перекисью водорода, а перед снятием защитная одежда опрыскивалась спиртовыми санитайзерами. Второй замер не зарегистрировал РНК вируса в воздухе этих помещений.

Аэрозолизированный SARS-CoV-2 в основном находился в двух диапазонах размеров капель: субмикронном (dp от 0,25 до 1,0 мкм) и супермикронном (dp> 2,5 мкм). Субмикронный аэрозоль преимущественно регистрировался в комнатах снятия СИЗ в зонах B и C госпиталя Фанкан. Супермикронный аэрозоль регистрировался в зоне С госпиталя.

По нашим данным, микроорганизмы, осевшие на пол, одужду и мебель, снова поднимались в воздух, образуя аэрозоли. Мы предполагаем, что источником субмикронного пика аэрозолизированной вирусной нагрузки стали поверхности защитной одежды медицинского персонала в процессе её снятия. Более высокая мобильность за счет меньшего
аэродинамического диаметра облегчает вторичное рассредоточение вируса в воздухе после того, как он получает начальную скорость в процессе снятия СИЗ.

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2271-3_reference.pdf

27 апреля Ракова: В Москве количество госпитализированных за неделю выросло на 70 процентов. В столице прием заболевших осуществляется в стационары, где развернуто 20 тысяч коек. В ближайшее время город увеличит это число до 28 тысяч.

23 апреля Оперштаб: На прошлой неделе мы наблюдали стабилизацию ситуации в городе - рост госпитализаций с подозрением на COVID-19 не был зафиксирован. Сейчас ситуация меняется: если четыре дня назад в сутки госпитализировали около 1,3 тыс. человек, в начале недели эта цифра увеличилась до 1,4 тыс. Вчера было зафиксировано 1,8 тыс. случаев, и на сегодня этот показатель достиг 1,9 тыс. госпитализаций в стационары в сутки

Предположим, что:
🔹 пн 20 апреля - 1300
🔹 вт 21 апреля - 1400
🔹 ср 22 апреля - 1800
🔹 чт 23 апреля - 1900
🔸 пт 24 апреля - 2000
🔸 сб 25 апреля - 2100
🔸 вс 26 апреля - 2200

Мы сначала подумали, что Ракова про общее число госпитализированных, но тогда 12700=70% означало бы, что сейчас в ковид-стационарах овер 30000 человек. Так что, видимо, она про рост числа госпитализаций в сутки: 1300+70%=2210

И это действительно паршивый рост

Вся история https://twitter.com/shooroop8/status/1253708518651289603

Аналитический доклад: «ВЛИЯНИЕ КОРОНАВИРУСА COVID-19 НА СИТУАЦИЮ
В РОССИЙСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

По уровню заболеваемости и смертности (100 тыс. населения) лидирует Испания (максимальные показатели), высокие показатели в Италии и США, несколько ниже заболеваемость во Франции. На этом фоне Россия выгодно отличается от других: заболеваемость в 8 раз меньше, чем в Испании, а смертность – почти в 92 раза меньше, и
сопоставима с показателем Китая. Высокие показатели смертности при высоком уровне заболеваемости говорят о том, что происходит быстрое распространение заболеваемости (отсутствуют сдерживающие меры), тяжелое течение и не своевременное оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. Данные выводы подтверждаются высокими показателями летальности. Низкий уровень заболеваемости и низкие показатели смертности свидетельствуют о том, что работают сдерживающие меры
по распространению инфекции (например, Китай, Россия), своевременное оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях

Причины относительно низкой заболеваемости коронавирусом COVID-19
Можно выделить следующие основные причины относительно низкой заболеваемости коронавирусом COVID-19 жителей России по сравнению со странами, в
которых наблюдается высокий уровень заболеваемости:
1. Россия – самая большая по территории страна в мире, поэтому население достаточно сильно рассредоточено, что объективно снижает контакты людей между собой.
2. Относительно низкая мобильность российского населения по сравнению с населением европейских стран и США (большие расстояния, меньшая численность автомобилей в расчете на численность населения, не слишком хорошие дороги и т.д.).
3. Ограниченность въездных международных туристических потоков и маршрутов в России – они сконцентрированы в зимнее время, в основном в Москве и СанктПетербурге.
4. Более низкая зарубежная туристическая активность населения России (в отличие от стран Евросоюза нужны визы и т.д.), снижающая масштабы завоза коронавируса
COVID-19 в страну самими россиянами.
5. Низкое развитие внутреннего туризма, особенно сильно заметное в зимнее время.
6. Реализация в Российской Федерации программы по вакцинопрофилактике, включающей мероприятия (прививочные компании) по предупреждению распространения инфекционных болезней, в том числе и прививки БЦЖ. Высокий уровень вакцинации БЦЖ рядом экспертов оценивается как фактор, повышающий
иммунитет и против коронавируса COVID-19. Однако достоверно такая связь в настоящее время научно не подтверждена.
7. Существующие мощности и оснащённость стационаров позволяют оказать необходимую медицинскую помощь всем нуждающимся пациентам незамедлительно. Мы ещё не достигли такого уровня заболеваемости, когда растет
число умерших из-за отсутствия условий для оказания медицинской помощи (наличие реанимационных коек, ИВЛ и т.д.). Ввод в действие дополнительных инфекционных стационаров (перепрофилирование, строительство новых), а также их оснащение медицинским оборудованием, привлечение необходимых кадровых ресурсов обеспечивают своевременное оказание медицинской помощи с учётом роста заболеваемости.
8. Организация работы амбулаторного звена - проведение работы по выявлению заболеваемости населения и принятие решения о лечении пациента, курации пациентов при лечении на дому.
9. Достаточно эффективные меры властей по ограничению доступа коронавируса в страну.

https://mednet.ru/images/materials/news/doklad_cniioiz_po_COVID-19-2020_04_26.pdf

Студентов старших курсов Сеченовского университета заставляют идти на практику с COVID-19. По их словам, у отказавшихся могут начаться серьёзные проблемы.

Перед выходом на практику студенты подписывают добровольное согласие на практику — в документах указано, что учащиеся будут помогать в больницах как средний медперсонал. К практике должны приступить все студенты, кроме тех, кто сидит на карантине. По словам студентов, на практику зовут и беременных, и даже тех, у кого есть хронические заболевания, — правда, их обещают отправлять в «чистые зоны».

За работу учащимся обещают заплатить и обеспечить их средствами защиты. Отказаться при этом очень сложно — не прошедших практику обещают влепить академическую задолженность.

В военно-медицинской академии в Петербурге курсантам предложили онлайн готовиться к работе с больными коронавирусом.

Курсантам сообщили, что им рекомендовано пройти курс повышения квалификации для допуска к таким больным, при этом обучение будет проводиться исключительно в электронной образовательной среде кафедры военной анестезиологии и реаниматологии. Фото письма, которое студенты получили в личном кабинете от руководства академии, есть в распоряжении «Подъёма».

Курсантам предлагается изучить материал самостоятельно и пройти итоговое тестирование по графику. При этом учащимся не сообщили, будет ли работа с коронавирусными пациентами обязательной, как в других вузах.

Ранее Минздрав поручил учебным заведениям, выпускающим специалистов медицинских направлений, с 1 мая направить на борьбу с COVID-19 студентов, начиная со 2-3 курсов. При этом многим из них вузы пригрозили незачётами по отдельным дисциплинам в случае отказа от такой практики.

@pdmnews