Cas 5 - Pandémie avec CFR élevé.
Dans le scénario du cas 5, le virus n'est pas contenu en Chine, et il finit par avoir un CFR compris entre 4,5 et 8 %. Ce ne serait pas aussi grave que la grippe espagnole de 1918, mais aurait probablement un impact économique énorme - en particulier compte tenu de la mondialisation de l'économie. Attendez-vous à ce que des mesures de quarantaine draconiennes soient mises en place dans le monde entier.
Dans le scénario du cas 5, le virus n'est pas contenu en Chine, et il finit par avoir un CFR compris entre 4,5 et 8 %. Ce ne serait pas aussi grave que la grippe espagnole de 1918, mais aurait probablement un impact économique énorme - en particulier compte tenu de la mondialisation de l'économie. Attendez-vous à ce que des mesures de quarantaine draconiennes soient mises en place dans le monde entier.
Cas 6 - La chaos
Dans le pire des cas, le virus n'est pas contenu en Chine, et il finit par avoir un CFR ou quelque part au-dessus de 8 %. Le taux de mortalité est légèrement plus élevé que nous ne le pensions, et les systèmes de santé sont débordés, ce qui entraîne une augmentation considérable du taux de mortalité. Dans ce cas, il s'agit d'un scénario chaotique.
Dans le pire des cas, le virus n'est pas contenu en Chine, et il finit par avoir un CFR ou quelque part au-dessus de 8 %. Le taux de mortalité est légèrement plus élevé que nous ne le pensions, et les systèmes de santé sont débordés, ce qui entraîne une augmentation considérable du taux de mortalité. Dans ce cas, il s'agit d'un scénario chaotique.
D'après les estimations actuelles, il semble que nous soyons sur la bonne voie pour le quatrième scénario. Il est évident que davantage de données et de mesures de confinement pourraient montrer que le virus n'est pas si grave, bien que l'on puisse dire que des systèmes de santé débordés pourraient facilement pousser le monde dans le cinquième cas.
Voici un graph avec les probabilités des différents scénarios.
Les données actuelles nous situent vers le point ~4% de mortalité avec un R0 légèrement inférieur à 4.
Cependant, les données sont parfaitement compatibles avec un R0 de 2 ou un R0 > 6.5.
Le temps nous donnera davantage d'informations.
Sachez qu'un R0 de 2 est gérable, même si la grippe espagnole avait un R0 inférieur à 2 et a décimé 5 à 10% de la population mondiale.
Un R0 plus grand que 4, cependant, représenterait une menace quasiment inarrêtable pour le monde.
Les données actuelles nous situent vers le point ~4% de mortalité avec un R0 légèrement inférieur à 4.
Cependant, les données sont parfaitement compatibles avec un R0 de 2 ou un R0 > 6.5.
Le temps nous donnera davantage d'informations.
Sachez qu'un R0 de 2 est gérable, même si la grippe espagnole avait un R0 inférieur à 2 et a décimé 5 à 10% de la population mondiale.
Un R0 plus grand que 4, cependant, représenterait une menace quasiment inarrêtable pour le monde.
En prenant les médianes, on retrouve une R0 plus probable se situant entre >2.5 et <5 avec un taux de mortalité autour des 4%.
Voici un graph pour comparer les autres virus au SARS-CoV-2 actuel.
Dites-vous qu'un taux de mortalité inférieur de 4% est une mauvaise chose. On pourrait se dire "ouf, le taux de mortalité est plus faible que pour la grippe espagnole/le SRAS, etc." sauf que non.
Un virus avec un taux de mortalité autour de 4% est bien plus dangereux car il a un potentiel de contagion largement supérieur.
En effet, un virus trop mortel tue ses hôtes avant qu'ils aient eu le temps d'infecter un grand nombre de personnes.
Voici un graph pour comparer les autres virus au SARS-CoV-2 actuel.
Dites-vous qu'un taux de mortalité inférieur de 4% est une mauvaise chose. On pourrait se dire "ouf, le taux de mortalité est plus faible que pour la grippe espagnole/le SRAS, etc." sauf que non.
Un virus avec un taux de mortalité autour de 4% est bien plus dangereux car il a un potentiel de contagion largement supérieur.
En effet, un virus trop mortel tue ses hôtes avant qu'ils aient eu le temps d'infecter un grand nombre de personnes.
Petit conseil, assurez-vous d'être préparés à une éventuelle mesure de quarantaine généralisée.
Avoir quelques mois de provisions à la maison n'est pas une mauvaise idée. Cela ne coûte rien, puisque ce doit être des biens non-périssables (conserves, bocaux, produits secs, etc.) que vous pourrez manger dans tous les cas le jour où la menace est passée.
Avoir quelques mois de provisions à la maison n'est pas une mauvaise idée. Cela ne coûte rien, puisque ce doit être des biens non-périssables (conserves, bocaux, produits secs, etc.) que vous pourrez manger dans tous les cas le jour où la menace est passée.
On apprend que parmi les 88 nouveaux infectés à bord du bateau se trouvent Sally et David, les deux retraités qui donnaient des news régulièrement de l'intérieur.
Le taux de mortalité étant particulièrement élevé dans leur tranche d'âge, c'est une très mauvaise nouvelle pour eux.
Le taux de mortalité étant particulièrement élevé dans leur tranche d'âge, c'est une très mauvaise nouvelle pour eux.
On apprend également que malgré tout ça, malgré le fait qu'il y a plus de preuves que nécessaires que le nombre de cas explose dans le bateau malgré toutes les précautions prises et que donc il y a une forte contagion secondaire, à travers l'aération, la nourriture, les canalisations, le staff, ou autres... le ministre de la Santé japonais vient de confirmer que les passagers testés négatifs pourront débarquer demain !
Alors qu'on sait que de nombreuses personnes sont devenues positives après plusieurs tests négatifs et de façon asymptomatique.
Décision suicidaire et incompréhensible.
Alors qu'on sait que de nombreuses personnes sont devenues positives après plusieurs tests négatifs et de façon asymptomatique.
Décision suicidaire et incompréhensible.
Mise en perspectives :
Il y a plus de personnes en quarantaine que la population des États-unis, du Canada, du Mexique et de la Russie combinés.
Il y a plus de personnes en quarantaine que la population des États-unis, du Canada, du Mexique et de la Russie combinés.
Zhong Nanshan est un épidémiologiste et pneumologue chinois qui a découvert le coronavirus du SRAS en 2003. Il est actuellement le principal conseiller du gouvernement chinois pour faire face à l'actuelle épidémie de SRAS-2.
Il était présent lors d'une conférence de presse à Guangdong plus tôt dans la journée et j'ai trouvé qu'une partie de ce qu'il a dit (que je résume ci-dessous) peut expliquer/préciser pourquoi le gouvernement chinois a imposé un verrouillage encore plus strict à Hubei malgré ce qui semble être une baisse du nombre de cas confirmés signalés :
Il était présent lors d'une conférence de presse à Guangdong plus tôt dans la journée et j'ai trouvé qu'une partie de ce qu'il a dit (que je résume ci-dessous) peut expliquer/préciser pourquoi le gouvernement chinois a imposé un verrouillage encore plus strict à Hubei malgré ce qui semble être une baisse du nombre de cas confirmés signalés :
Résumé :
Même s'il y a eu une baisse des cas confirmés dans d'autres régions de Chine, Wuhan reste la clé (dans la lutte contre le Covid-19) car 80 % des cas sont à Wuhan et 95 % des décès sont à Wuhan et dans les environs de Wuhan.
Le nombre de cas confirmés à Wuhan n'a pas diminué de manière significative et a au mieux stagné. Il est clair que la transmission de la maladie se poursuit à Wuhan.
Il est urgent, d'une part, de séparer les personnes en bonne santé des personnes malades et, d'autre part, de séparer les patients atteints de la grippe des patients atteints de Covid-19. Si ces deux mesures ne sont pas prises, il n'y aura pas de fin à la transmission soutenue à Wuhan, même si d'énormes ressources financières, humaines, matérielles et foncières ont été mises en place pour accroître la capacité des hôpitaux de Wuhan.
Même s'il y a eu une baisse des cas confirmés dans d'autres régions de Chine, Wuhan reste la clé (dans la lutte contre le Covid-19) car 80 % des cas sont à Wuhan et 95 % des décès sont à Wuhan et dans les environs de Wuhan.
Le nombre de cas confirmés à Wuhan n'a pas diminué de manière significative et a au mieux stagné. Il est clair que la transmission de la maladie se poursuit à Wuhan.
Il est urgent, d'une part, de séparer les personnes en bonne santé des personnes malades et, d'autre part, de séparer les patients atteints de la grippe des patients atteints de Covid-19. Si ces deux mesures ne sont pas prises, il n'y aura pas de fin à la transmission soutenue à Wuhan, même si d'énormes ressources financières, humaines, matérielles et foncières ont été mises en place pour accroître la capacité des hôpitaux de Wuhan.
Il espère qu'il y aura une amélioration significative des dépistages chez les patients et demande fermement aux autorités chinoises d'accélérer l'approbation de plusieurs kits de tests nouvellement développés.
L'un de ces kits de test serait capable de distinguer immédiatement un patient atteint de la grippe d'un patient atteint de Covid-19. L'autre kit de test détecte les anticorps (igM) produits par les patients atteints de Covid-19. Si ces deux kits de test peuvent être utilisés conjointement, il pense que cela permettrait aux autorités chinoises de mieux réduire le nombre de cas suspects et de mettre en quarantaine séparément les patients atteints de Covid-19 effectivement confirmés afin de réduire les infections croisées.
En conclusion, il a fait remarquer que tant que la situation à Wuhan n'est pas résolue, la situation à Hubei ne pourra pas l'être. Si la situation dans la province du Hubei n'est pas résolue, la situation en Chine ne peut pas l'être. (Hubei est située au centre de la Chine et abrite une partie importante de la population et de l'économie chinoises, il serait impossible/trop coûteux de maintenir le verrouillage encore longtemps)
L'un de ces kits de test serait capable de distinguer immédiatement un patient atteint de la grippe d'un patient atteint de Covid-19. L'autre kit de test détecte les anticorps (igM) produits par les patients atteints de Covid-19. Si ces deux kits de test peuvent être utilisés conjointement, il pense que cela permettrait aux autorités chinoises de mieux réduire le nombre de cas suspects et de mettre en quarantaine séparément les patients atteints de Covid-19 effectivement confirmés afin de réduire les infections croisées.
En conclusion, il a fait remarquer que tant que la situation à Wuhan n'est pas résolue, la situation à Hubei ne pourra pas l'être. Si la situation dans la province du Hubei n'est pas résolue, la situation en Chine ne peut pas l'être. (Hubei est située au centre de la Chine et abrite une partie importante de la population et de l'économie chinoises, il serait impossible/trop coûteux de maintenir le verrouillage encore longtemps)
La Russie devient le premier pays au monde à interdire l'entrée à tous les ressortissants chinois, quels qu'ils soient, d'où qu'ils viennent.
https://francais.rt.com/international/71393-epidemie-coronavirus-russie-va-suspendre-entree-citoyens-chinois-sur-territoire
https://francais.rt.com/international/71393-epidemie-coronavirus-russie-va-suspendre-entree-citoyens-chinois-sur-territoire
La mort du directeur de l'Hôpital Wuchang de Wuhan est maintenant confirmée après avoir été annoncée, puis niée et censurée par le gouvernement.
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La courbe des cas hors Chine initiale (en vert) puis avec sa mise à jour quotidienne (en bleu).
Petite bonne nouvelle, apparemment Sally et David ne sont pas infectés. (le couple de retraités sur le bateau)
David a mal compris ce que lui disait un officiel japonais. 😂
https://i.imgur.com/C5KZQDu.jpg
David a mal compris ce que lui disait un officiel japonais. 😂
https://i.imgur.com/C5KZQDu.jpg
Iwata Kentaro, expert international en immunologie et virologie, déployé à plusieurs reprises sur des terrains de crise (Ebola, SRAS, Choléra en Afrique, etc.) a pu aller dans le bateau japonais.
Il a été viré après 6 heures et tire la sonnette d'alarme. Selon lui, la situation est catastrophique !
Il dit que les personnes à bord courent un grave danger et que tout le Japon est compromis à cause du bateau, car le staff qui entre et sort est probablement en train de contaminer des gens à l'extérieur.
Voici la traduction (automatique) de sa vidéo trouvée ici :
https://www.youtube.com/watch?v=vtHYZkLuKcI
Il a été viré après 6 heures et tire la sonnette d'alarme. Selon lui, la situation est catastrophique !
Il dit que les personnes à bord courent un grave danger et que tout le Japon est compromis à cause du bateau, car le staff qui entre et sort est probablement en train de contaminer des gens à l'extérieur.
Voici la traduction (automatique) de sa vidéo trouvée ici :
https://www.youtube.com/watch?v=vtHYZkLuKcI
J'ai examiné les différents endroits à l'intérieur du navire et il s'est avéré que le bateau de croisière était totalement inadéquat en termes de contrôle de l'infection ; il n'y avait aucune distinction entre la zone verte, qui est exempte d'infection, et la zone rouge, qui est potentiellement contaminée par le virus.
Les gens pouvaient donc aller et venir en portant un EPI ; les équipages se promenaient et les fonctionnaires du ministère de la santé et du travail se promenaient, les gens du DMAT se promenaient, les psychiatres se promenaient et les gens mangeaient au même endroit, les gens portaient des EPI et n'en portaient pas, ils déjeunaient avec leurs gants et ils utilisaient le smartphone avec des EPI complets, c'était donc complètement chaotique et certains équipages avaient de la fièvre ; ils se rendaient au centre médical en portant des masques N95 mais il n'y avait pas de protection entre sa chambre et une salle médicale et le médecin ne se protégeait pas et elle était très heureuse de dire qu'elle était déjà infectée, j'en suis sûre, donc elle renonçait complètement à se protéger de toute façon
J'ai été confronté à de nombreuses infections pendant plus de vingt ans et j'étais en Afrique pour faire face à l'épidémie d'Ebola, j'étais dans un autre pays pour faire face à l'épidémie de choléra, j'étais en Chine en 2003 pour faire face au SRAS et j'y ai vu de nombreux patients fébriles. Je n'ai jamais eu peur d'être moi-même infecté par le virus Ebola, le SRAS ou le choléra, car je sais comment me protéger et protéger les autres et comment contrôler l'infection.
Je pouvais donc faire le contrôle adéquat de l'infection pour me protéger et protéger les autres. Mais à l'intérieur de Princess Diamond, j'avais tellement peur, j'avais tellement peur de contracter le COVID-19 parce qu'il n'y avait aucun moyen de savoir où se trouvait le virus. Il n'y avait pas de zone verte ni de zone rouge partout où il pouvait y avoir un virus et tout le monde n'y faisait pas attention. Il n'y avait pas une seule personne professionnelle chargée du contrôle de l'infection à l'intérieur du navire et il n'y avait personne en charge de la prévention de l'infection en tant que professionnel.
Les bureaucrates étaient responsables de tout et j'ai parlé avec l'officier en chef du ministère de la santé sur le travail et il était très mécontent de ma suggestion de protéger le personnel du DMAT et les autres membres du personnel afin qu'aucune autre transmission secondaire ne se produise. Après plusieurs heures de discussion avec les gens et de recherche de problèmes, j'ai trouvé beaucoup de problèmes.
J'ai été raisonnable, et je ne crie jamais sur personne, et je ne critique jamais personne personnellement, mais j'essayais d'être constructif, mais nous essayons de chercher l'amélioration constructive mais immédiate pour protéger tout le monde à l'intérieur du navire
Puis, vers cinq heures, la personne du bureau de quarantaine est entrée et s'est approchée en disant : "Vous devez être dehors parce que vous ne serez pas autorisé à entrer dans le navire. Et l'officier qui m'a offert le poste de contrôle de l'infection a dit qu'il était désolé, puis je lui ai demandé ce que vous vouliez faire, alors vous voulez infecter tout le monde dans le navire ? ce seront vos milliers de personnes qui pourraient potentiellement attraper COVID-19.
Les gens pouvaient donc aller et venir en portant un EPI ; les équipages se promenaient et les fonctionnaires du ministère de la santé et du travail se promenaient, les gens du DMAT se promenaient, les psychiatres se promenaient et les gens mangeaient au même endroit, les gens portaient des EPI et n'en portaient pas, ils déjeunaient avec leurs gants et ils utilisaient le smartphone avec des EPI complets, c'était donc complètement chaotique et certains équipages avaient de la fièvre ; ils se rendaient au centre médical en portant des masques N95 mais il n'y avait pas de protection entre sa chambre et une salle médicale et le médecin ne se protégeait pas et elle était très heureuse de dire qu'elle était déjà infectée, j'en suis sûre, donc elle renonçait complètement à se protéger de toute façon
J'ai été confronté à de nombreuses infections pendant plus de vingt ans et j'étais en Afrique pour faire face à l'épidémie d'Ebola, j'étais dans un autre pays pour faire face à l'épidémie de choléra, j'étais en Chine en 2003 pour faire face au SRAS et j'y ai vu de nombreux patients fébriles. Je n'ai jamais eu peur d'être moi-même infecté par le virus Ebola, le SRAS ou le choléra, car je sais comment me protéger et protéger les autres et comment contrôler l'infection.
Je pouvais donc faire le contrôle adéquat de l'infection pour me protéger et protéger les autres. Mais à l'intérieur de Princess Diamond, j'avais tellement peur, j'avais tellement peur de contracter le COVID-19 parce qu'il n'y avait aucun moyen de savoir où se trouvait le virus. Il n'y avait pas de zone verte ni de zone rouge partout où il pouvait y avoir un virus et tout le monde n'y faisait pas attention. Il n'y avait pas une seule personne professionnelle chargée du contrôle de l'infection à l'intérieur du navire et il n'y avait personne en charge de la prévention de l'infection en tant que professionnel.
Les bureaucrates étaient responsables de tout et j'ai parlé avec l'officier en chef du ministère de la santé sur le travail et il était très mécontent de ma suggestion de protéger le personnel du DMAT et les autres membres du personnel afin qu'aucune autre transmission secondaire ne se produise. Après plusieurs heures de discussion avec les gens et de recherche de problèmes, j'ai trouvé beaucoup de problèmes.
J'ai été raisonnable, et je ne crie jamais sur personne, et je ne critique jamais personne personnellement, mais j'essayais d'être constructif, mais nous essayons de chercher l'amélioration constructive mais immédiate pour protéger tout le monde à l'intérieur du navire
Puis, vers cinq heures, la personne du bureau de quarantaine est entrée et s'est approchée en disant : "Vous devez être dehors parce que vous ne serez pas autorisé à entrer dans le navire. Et l'officier qui m'a offert le poste de contrôle de l'infection a dit qu'il était désolé, puis je lui ai demandé ce que vous vouliez faire, alors vous voulez infecter tout le monde dans le navire ? ce seront vos milliers de personnes qui pourraient potentiellement attraper COVID-19.