Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями.

За последние 20 лет число аллергиков в экономически развитых странах увеличилось в 1,5-2 раза, и составляет не менее 20-40% детей в популяции. Считается, что к 2030 году аллергией будет страдать каждый второй житель планеты! Наиболее распространены аллергические заболевания в раннем детском возрасте. Так, пищевой аллергией страдает 10% детей первых 2-х лет жизни, атопическим дерматитом до 10-20% детей первых 3-х лет жизни,  бронхиальной астмой 3-6% детей в возрасте от 4-6 лет.

Аллергические заболевания в России – наиболее частая причина непривитости детей на 1-2 году жизни и, к сожалению, аллергические заболевания часто относят к «абсолютным противопоказаниям» к проведению вакцинации, тогда как именно у этой группы детей,  на фоне переносимой инфекции,  возрастает риск возникновения обострений аллергических заболеваний  и острых аллергических реакций на фоне применения  медикаментозной терапии. 

В Российской Федерации, также как и в других развитых странах, дети с аллергическими заболеваниями подлежат иммунизации всеми вакцинными препаратами, входящими в национальный календарь профилактических прививок.

Исключение составляют дети с абсолютными противопоказаниями, к которым относятся тяжелые острые аллергические реакции (анафилаксии  и ангионевротический отек) на ранее введенную дозу вакцины или вакцину, содержащую виновный компонент-аллерген. 

Остальные противопоказания к вакцинации детей с аллергическими заболеваниями являются относительным (временными) и, прежде всего, это обострение аллергических и других имеющихся хронических заболеваний. Медицинские противопоказания, встречаются реже, чем у 1% детей от общей популяции. Ненамного чаще выявляются состояния, которые требуют не «отвода», а лишь отсрочки иммунизации.

При вакцинации детей с аллергопатологией  необходимо учитывать ряд факторов: причину аллергии, тяжесть и симптомы проявлений, наличие обострения аллергического заболевания, возможность воздействия аллергенов и дополнительных триггеров в период вакцинации и т.д. При вакцинации детей с аллергическими  заболеваниями необходимо соблюдение элиминационных мероприятий, контроль симптомов аллергического заболевания.

Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями проводится в период полной или неполной ремиссии аллергического заболевания.   Наиболее благоприятным периодом для плановой иммунизации детей с аллергической патологией является ремиссия основного заболевания.

В плане подготовки к вакцинации детям с аллергическими заболеваниями рекомендуется:

* не вводить новые продукты или употреблять экзотические в период вакцинации (за неделю до вакцинации и 2 недели после);
* соблюдение гипоаллергенной диеты (обычно в течение нескольких недель до вакцинации и в течение 2–4 недель после последней). Исключаются продукты, на которые установлена аллергия, а также продукты, обладающие высоким аллергизирующим потенциалом (арахис, шоколад, мед, цитрусовые и др.). В период вакцинации следует отказаться продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты и т.д. 
* в некоторых, устанавливаемых врачом, случаях целесообразно назначение антигистаминных препаратов 2-3го поколений за 2–3 дня до прививки и в течение 5–7 дней после нее. 
* вакцинацию проводят на фоне базисной противовоспалительной терапии в соответствии с нозологией, при отсутствии таковой (при необходимости)  - назначение на период вакцинации

В поствакцинальный период целесообразно продолжить прием антигистаминных препаратов на 5-7 дней, соблюдать диетотерапию. Дополнительно избегать контактов с лицами, имеющие катаральные проявления, а также посещения общественных мест.

Материал подготовила врач-аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, Конюкова Наталья Георгиевна

Ваш ЦМП на ул.Маршала Бирюзова

❓💬Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр взрослых в вопросах и ответах.

🎯Каковы основные цели диспансеризации и профилактического медицинского осмотра?
Одной из главных целей является выявление на ранних стадиях хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, а также факторов риска их развития. Это позволяет врачам обнаружить потенциально опасные состояния, такие как онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания, сахарный диабет 2 типа и начать эффективное и своевременное лечение.

Более подробно о диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре тут 👇👇👇
Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации

Чем отличается диспансеризация от профилактического медицинского осмотра?
Диспансеризация включает более широкий комплекс мероприятий, чем профилактический медицинский осмотр, который является ядром 1 этапа диспансеризации.

👩👨‍🦳Кто может пройти диспансеризацию и профилактический осмотр в Москве?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления.
Люди в возрасте 18—39 лет могут проходить диспансеризацию один раз в три года, а в возрасте 40 лет и старше — раз в год.
Профилактический осмотр проводится ежегодно.
🦠Если Вы переболели COVID-19, то в дополнение к профилактическому медицинскому осмотру и диспансеризации проводится углубленная диспансеризация. Также она может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном COVID-19.

💁♀Как проходит диспансеризация?
✔Заполните необходимые документы.
Перед прохождением диспансеризации или профилактического осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
✔Пройдите первый этап диспансеризации.
В ходе первого этапа Вам выдадут направления на  исследования, осмотры, консультации, а также иные медицинские вмешательства, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
По завершении обследований Вас направят к врачу-терапевту, который:
📑изучит заполненную анкету;
🔬изучит результаты проведенного медицинского осмотра, лабораторных и инструментальных исследований;
🩺проведет осмотр, в том числе на выявление визуальных или иных локализаций онкологических заболеваний.
По итогам диспансеризации врач вынесет заключение о состоянии вашего здоровья и даст необходимые рекомендации по здоровому образу жизни.
✔Пройдите второй этап диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации врач-терапевт выявит показания для проведения дообследований, Вас направят на второй этап или дополнительные исследования.

📃Какие рекомендации можно дать для подготовки к диспансеризации?
К большинству исследований подготовка не требуется. Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата. Ознакомиться с памятками можно ➡️ здесь.

🤔Какие преимущества имеет диспансеризация для здоровья и продолжительности жизни?
Хронические неинфекционные заболевания являются причиной смерти более чем в 70% случаев. Диспансеризация позволяет выявить эти заболевания на ранних стадиях, а также факторы риска их развития, что позволяет своевременно начать лечение и принять меры по профилактике осложнений. Помимо этого, диспансеризация позволяет получить рекомендации по поддержанию здорового образа жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек.

Текст подготовила врач-методист, #Приписнова_Татьяна_Валерьевнп

#диспансеризация #здоровье #профилактика

📌 *ГБУЗ Центр медицинской профилактики ДЗМ.
Октябрьское поле,
ул. Маршала Бирюзова, 39
📍В связи с открытием новых и "старых" (после кап.ремонта) КАБИНЕТОВ ИММУНОПОФИЛАКТИКИ ищем прививочных медицинских сестер в кабинеты иммунопрофилактики (КИ) на базе ДГП:
🟢КИ-69 (ЮЗАО) пр-кт Севастопольский , д. 40 стр. 1;
🟢КИ- 125 (САО) ул. Лескова, д. 8Б;
🟢КИ-98 (ЮАО) ул. Дорожная, д. 26;
🟢КИ-130 (ЗАО) Осенний бульвар, д. 19;
🟢КИ- ТГБ (ТинАО) пос. Коммунарка, ул. Фитаревская, 27с1.
🟢КИ-148 (ЮВАО) Перервинский бульвар, д. 18, корп. 1;
‼️При трудоустройстве обязательная стажировка в течение первого месяца в головном здании Центра медицинской профилактики по адресу ул. Маршала Бирюзова, д.39.
‼️ *Обязательно сертификат/аккредитация - сестринское дело в педиатрии.* ‼️
Рассмотрим кандидатов без опыта, обучим.
💵 Зарплата от 80 тыс.р.
📞Тел. 8-499-194-07-31 - зам.гл.врача по мед.части
📞Тел. 8-499-194-05-96 - зав.отделением и ст.медсестра отделения иммунопрофилактики

Что такое ревакцинация?

Прививки, сделанные в далеком детстве, необходимо в ряде случаев повторять, для чего проводят  ревакцинацию - введение бустерной (с англ. повышать, усиливать) дозы вакцины. 

Роль вакцинных антигенов заключается в «обучении» иммунитета сопротивлению болезни. Получение бустерной дозы вакцины, призвано поддержать и усилить поствакцинальный иммунитет организма, выработанный после первичного курса вакцинации.
 
Иногда реакция на повторное введение вакцины бывает более выраженной по сравнению с реакцией на первое введение. Это связано с высокой готовностью иммунной системы и не опасно. Неблагоприятные симптомы в подавляющем большинстве случаев проходят бесследно сами по себе в течение нескольких дней.
 
Для определения потребности в повторных введениях вакцины, проводятся научные исследования. На основании, полученных результатов, формируются рекомендации по схемам иммунизации. Сроки, в которые необходимо проводить ревакцинации, прописаны в национальном календаре профилактических прививок.
 
Плановая иммунизация детей подразумевает проведение целого ряда ревакцинаций. Во взрослом возрасте бывает актуальна ревакцинация против кори, регулярная ревакцинация против дифтерии и столбняка, а по последним научным данным - и против коклюша.
 
Ревакцинация против коклюша актуальна для граждан, контактирующих с детьми; для лиц, имеющих отклонения в состоянии здоровья, а также взрослых старше 60 лет. В особую группу пациентов входят беременные женщины и лица с иммунодефицитными состояниями. Иммунизация этих пациентов против коклюша также рекомендована, но проводится при высоком риске заражения, строго по показаниям.
 
В настоящее время в арсенале медицинских работников имеется современная комплексная вакцина Адасель для ревакцинации людей от 4 до 64 лет от дифтерии, столбняка и коклюша.

Чтобы защитить ребенка и взрослого от инфекционных заболеваний, нужно соблюдать график прививок и не забывать про своевременную ревакцинацию.

Всегда Ваш, ЦМП на ул.Маршала Бирюзова