ЧИСТЫЙ ПРОТОКОЛ
1.1K subscribers
235 photos
9 videos
24 files
145 links
Про инфекции, вакцинацию, эпидемиологию и гигиену в медицинских организациях
Для связи: @Iar_zagorodnov
Download Telegram
Итак.
Поговорим о названии🤔?
В 1️⃣9️⃣4️⃣1️⃣ году был опубликован труд советского эпидемиолога Л.В. Громашевского - "Общая эпидемиология".
В нем, впервые, был сформулирован предмет изучения эпидемиологии - эпидемиологический процесс:
"цепь следующих друг за другом специфических инфекционных состояний".
Там же, были выделены звенья эпидемиологического процесса🔗.

В условиях больницы (а под больницей я понимаю любую медорганизацию) реализуются все звенья эпидпроцесса:
1️⃣есть источники инфекций;
2️⃣могут быть реализованы практически все механизмы передачи;
3️⃣всегда есть третье звено - восприимчивый организм.
И, в условиях больницы, не всегда восприимчивый организм этопациент.

Моя работа — не давать всеми силами этим трем звеньям объединиться и реализоваться в эпидемиологическом процессе🛡.

P.S. Хотел, чтобы название было немного поэтичным🙈.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥85👏4👍1
Что же насчет меня:

1. Закончил Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова в 2017 году.

2. Закончил ординатуру ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора по специальности "эпидемиология" в 2022 году.

3. 5 лет проработа в филиале "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в отделе гигиены ЛПУ и Эпидемиологии.

4. Вот уже 4й год работаю в больнице департмента здравоохранения города Москвы🧡.

5. Непрерывно совершенствую свои знания в полях и на учебных платформах🤓.

5. Работал с COVID-19, когда это не было мейнстримом 🌍.

6. Собрал бинго в сертификате прививок🎟.

7. В походах, выпивая воду из ручья, перечисляю микроорганизмы, которые могут быть в ней💧.

8. Каждый день подозреваю у своего кота токсоплазмоз 🐈‍⬛.

9. Завел этот канал, чтобы единомышленники, неравнодушные к безопасной медицине, находили решения сложных вопросов🤯.

10. Дистанционно или с выездом помогаю правильно организовать режим в медицинской организации🏥
По этим вопрос пишите в личные сообщения💬!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁15👍12👏51
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Компания "Живая Земля" создала невероятный спрос среди больных раком россиян, убеждая купить чудодейственный препарат «Пептид Т-1». Лекарство не имеет лицензии, не проходило клинических испытаний, неизвестно как, где и из чего изготовлено. распространялось сарафанным радио, люди отдавали за него десятки и сотни тысяч рублей.

Мой канал создан для просвещения, но и, в том числе, для противостояния лженаукам/лжепрофессорам/лжепрепаратам.

P.S.
Предположительно производители заработали 99 миллионов рублей.

А сколько жизней это унесло?
А скольким, кому можно было помочь на ранних стадиях, уже не помочь?
#нуиновости
🔥5🤡4👎2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
5😎2
▎Поговорим о гигиене рук? 👐

С этого начинается каждая научно-практическая конференция работников в сфере эпидемиологии, гигиены и инфекций.
И именно с этого я хочу начать информационный блок, посвящённый гигиене.

---

▎Почему же это так важно? 🤔

Руки непосредственно задействованы в 2 из 4 механизмов передачи инфекций. Они взаимодействуют с 4 из 6 элементов внешней среды, являющихся факторами передачи инфекционных агентов: пища, вода, почва, предметы обихода.

Факт: 2/3 всех инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, возникли в результате "грязных рук". 😷

---

▎Так что же делать? 🧼

Ответ очевиден и прост! Этому нас учит с детства ванный гарнитур К.И. Чуковского с говорящим именем Мойдодыр — так вот, дети и взрослые, мойте руки! 👶👵

Как только вы начнёте мыть, выяснится, зачем нужно мыло со смягчающим эффектом, что такое маркетинговая "бережная забота" и как работает антибактериальный эффект (о нём я тоже расскажу). 💡

---

▎Для профессионалов 👩‍⚕️👨‍🍳

Я имею в виду всех тех, кто работает руками с другими людьми и не только:

• Медицинские работники всех мастей и видов (кроме хирургов, разумеется)

• Работники пищевой промышленности и общепита (да-да, бармены и официанты тоже), а также:

• Воспитатели

• Барберы (парикмахеры)

• Грумеры

• Тату-мастера

…и это лишь малая часть! 🌟

Конечно, всем этим специалистам следует изучить для себя понятия "гигиеническое мытье рук", "гигиеническая обработка рук" и "гигиеническое содержание рук" (о них я буду говорить позже). 📚

---

Вот такой вот открытие-анонс получился! 🥳 #проруки #гигиена
5👍3🔥3
Слушайте,
Не могу пройти мимо, пока это не кануло в лету.

Конгресс США 4 декабря 2024 года выложил отчёт о проведённом расследовании насчёт COVID-19.
Особо этот отчёт нигде не фигурировал, но я проверил — он действительно опубликован на сайте надзорного органа США. 📄
Единственно, как обычно, как и везде, эпидемиологическое расследование возглавлял ортопед Б. Венструп (ну хоть врач). 🤡

Так вот, документ содержит несколько сотен страниц, но из пресс-релиза становится понятно:

1. COVID-19 имеет искусственное происхождение (кто-бы сомневался). 🤔

2. Утечка возникла в результате халатности, ошибки или случайности.
(Ну вряд ли кто-нибудь признает, что это спланированная пандемия.) 😎

3. Американские, китайские и некоторые члены международных медицинских и научных организаций пытались скрыть происхождение пандемии. 🤫

4. "Безудержное мошенничество, расточительство и злоупотребления препятствовали реагированию на пандемию." (Ха-ха!) 😂

5. Строгие и чрезмерно широкие карантинные меры, возможно, себя не оправдали. 😷

Это основное из обзора пресс-релиза.
Полистаю документ, если будет что-то интересное — вернусь. 🔍

P.S. прикрепляю отчёт, если найдёте что-то интересное — обсудим в комментариях? 💬
#нуиновости
4🤔1🤡1
Доброе утро, мой читатель! ☀️

Сегодня с утра ехал в машине и подумал, о чем же интересном тебе рассказать?! 🤔
И вспомнил, как во времена учёбы в университете одним из интереснейших предметов была "История медицины". 📚

Вспомнил один случай, когда мы с моим прекрасным другом и коллегой выпивали по рюмке (крайне вредно)🤦‍♂️, каждый раз когда произнесут слово "эпидемиолог" в интервью про ВИЧ, популярного блогера — отличный выдался вечер! 🍻
А сразу за ним наступил COVID-19, и после него, когда ты произносишь "эпидемиолог", все одобрительно и понимающе кивают головой. 👍

А ведь все это время и задолго до врачи-эпидемиологи выполняли свою работу. 👩‍⚕️👨‍⚕️
И захотелось рассказать тебе, дорогой читатель, о том, что такое эпидемиология, о ее истории, о ее героях и успехах в рубрике #охужэтаэпидемиология, которая будет сопровождать нас, исключительно с теплотой и любовью к профессии. 🤍
7🔥5👍2
Ааааааа, Ярослав Леонидович, у нас ТУБЕРКУЛЕЗ. 🦠
ЧТО ДЕЛАТЬ????
Давайте разберёмся!
На найденных под водой костях примерным возрастом 9 тыс. лет обнаружены характерные для туберкулеза изменения. Им, кстати, болел А.П. Чехов. 📚

Микобактерии туберкулеза (исходно палочки Коха, но сейчас комплекс) - очень устойчивы во внешней среде, благодаря своей клеточной стенке - многослойной комплексной структуре. 💪 В сухом виде (в высохшей слюне, например) сохраняют жизнеспособность в течение 3-х лет, выдерживают температуру до 80 градусов, 🌡 а если в мокроте - выдержат 5 минут кипячения. 🔥
Инактивируют многие вещества, устойчивы к кислотам, щелочам, спиртам. Природно устойчивы ко многим антибактериальным препаратам.

Основным источником являются бактериовыделители, но могут быть и животные (что неудивительно). 🐾
Период заразности - неопределен как таковой, он равен периоду бактериовыделению и зависит от очень многих факторов. (Из опыта довольно сложно выделить мокроту, а из мокроты палочку).
Основной путь передачи - аэрогенный (то есть с воздухом). 🌬️ Механизм передачи - аэрозольный (объясню позже чем отличается путь, механизм).
Интересно, что достаточно всего нескольких бактериальных клеток, чтобы вызвать заболевание. 😷
О каком-то инкубационном периоде как таковом говорить не приходится (счастье для врача-эпидемиолога). 😅
По данным ВОЗ в 2022 году туберкулез впервые диагностирован в мире у 7,5 млн. человек. 🌍

Когда мы говорим про туберкулез, мы имеем ввиду туберкулез легких🫁 , но это не единственная форма туберкулеза.
Основным, рутинным я бы сказал, методом подозрения на туберкулез легких, конечно, является лучевая диагностика. 🩻 Флюорографию проводят и малому в школе, и старому, так как входит в программу диспансеризации, а некоторым группам, медикам например, 2 раза в год.
Но единственным специфичным и достоверным критерием диагностики туберкулеза органов дыхания является обнаружение в мокроте (или биопсийном материале) микобактерии туберкулезного комплекса: тут и микроскопия (КУМы в профессиональной среде), и бактериологический, и ПЦР. 🔬
Всем с детства знакома туберкулинодиагностика - проба Манту, для взрослых Диаскин-тест, T-spot. (Важно, проба Манту - не вакцинация, это - "аллергопроба"). 💉

Не буду останавливаться на лечении - это всё-таки не мой вопрос. В России лечением занимаются врачи-фтизиатры и специально выделенные противотуберкулезные больницы и диспансеры. 🏥 Скажу лишь, что проводится большая работа по профилактике туберкулеза среди всех групп населения.
И не могу пройти мимо вакцинации, которая включена в России в программу иммунизации и Национальным календарем прививок. 📅 (У каждого в России есть на плече след от БЦЖ). 👍 Кстати, по сути своей bacillus Calmette-Guerin (BCG) то и есть, чем кажется - живой высушенный штамм коровьей бактерий, безопасной для человека и выращенной не в корове, конечно, в искусственной среде. 🧫
Вакцинация особенно важна для новорожденных и детей. 👶

Теперь небольшой профессиональный комментарий:
Конечно, для врача-эпидемиолога в больнице туберкулез - огромный каскад противоэпидемических мероприятий, включающий:

• Изоляцию больного, выделение ему отдельной посуды. 🍽

• Выявление и обследование контактных лиц среди сотрудников и пациентов. 🔍

• Проведение заключительной дезинфекции по особому туберкулезному режиму. 🧼

• Дезкамерная обработка нательных, постельных принадлежностей. 🛏️

• Дезинфекция вентиляции. 🌬️
Конечно профилактические мероприятия, проводимые в больнице непрерывно, не дают занесенным случаям сформировать очаг инфекции. 🛡️
#ахинфекции
10🔥6👍3👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥8