💉داروشناسی بالینی💊
15.9K subscribers
418 photos
255 videos
348 files
140 links
🔬آشنایی با فارماکولوژی پایه وبالینی
📚برگرفته از رفرنس های اصلی (118)


💊لینک ابتدای کانال:
https://t.me/clinicalfarma/4

🟣 ادمین تبادلات و تبلیغات:
@m2ata
Download Telegram
📌 سلسله مباحث آموزشی داروهای ترالی احیا


🚩 این قسمت: مهمترین تغییرات کشوی اول و دوم ترالی در ویرایش هشتم
📌 سلسله مباحث آموزشی داروهای ترالی احیا


🚩 این قسمت: مهمترین تغییرات کشوی سوم، چهارم و پنجم ترالی در ویرایش هشتم
🔴 دوست داری #بخیه_زدن رو حرفه ای یاد بگیری! بیا اینجا👇
@peratical
.


🪐💫 هزار و یک شب فارمایی 🌈


🆘 #تداخلات مهم دارویی


وارفارین + فنی توئین:

افزایش عوارض وارفارین به صورت خونریزی و عوارض فنی توئین به شکل عدم تعادل و دوبینی

وارفارین + محرک های آنزیمی:

باربيتوراتها، کاربامازپین فنی توئین، ریفامپین ، پیری میدون👇
اثر وارفارین را کم میکنند

وارفارین + مهارکننده های آنزیمی:

آلوپورینول آمیودارون، سایمتیدین، سیپروفلوکساسین،اریترومایسین،کتوکونازول، مترونیدازول👇 اثر هیپوپروترومبینمیک داروهای ضد انعقادی را افزایش میدهند

داروهای قلبی - عروقی (کاپتوپریل و انالاپریل) +دیورتیکهای اسپیرونولاکتون و تریامترن👇
افزایش پتاسیم خون
سوزش دست و پا
ضعف عضلانی
ایست قلبی

پتاسیم کلراید + اسپیرونولاکتون و تریامترن



ماکرولیدها (کلاریتروماسین و اریترومایسین) + داروهای ضد چربی خون (آتورواستاتین، لوواستاتین)
آسیب کبدی
تخریب عضلانی
آسیب کلیوی،
حتی مرگ

ليتيوم + NSAID ها:

افزایش غلظت لیتیوم
تهوع
اسهال
استفراغ
لرزش(ترمور)،بیحالی ،کما
آسیب قلبی - عروقی

سیلدنافیل + ایزوسورباید دی نیترات:

کاهش شدید فشار خون و مرگ

جنتامایسین + فوروزماید:

سمیت، شنوایی از بین رفتن غیر قابل برگشت شنوایی

سالبوتامول + پروپرانولول:

احتمال برونکواسپاسم در بیماران آسم و COPD

کلونیدین + پروپرانولول:

افت شدید فشار خون

متوترکسات + NSAID:

اولسر سلولهای مخاطی
تب
تهوع
اسهال
خونریزی

تئوفيلين + مهارکننده های آنزیمی:

سایمتیدین،سیپروفلوکساسین،کلاریتروماسین، اریترومایسین وراپامیل👇
غلظت سرمی تئوفیلین رو افزایش میدن
تهوع
استفراغ
تشنج

سمپاتومیمتیکها + مهارکننده های MAO:

آمفتامین ها، افدرین فنیل افرین همراه MAOIS👇
افزایش فشار خون
افزایش دمای بدن
آریتمی
مرگ
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
11
فارماکولوژی پرستاری.pdf
7.2 MB
🩺🩺

☑️💊🧬 معرفی داروهای پرمصرف


🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
6
✍️داروی #لابتالول یک بتابلاکر هست و روی قلب اثر کاهشی دارد و باعث تنگی برونش هاهم می شود؛بنابرین در موراد زیر این دارو مصرف نمی شود:

_هایپوتانسیون
_برادیکاردی شدید ( PRᐸ60 )
_سابقه آسم
_نارسایی شدید قلبی
_شوک کاردیوژنیک


✔️توجهات پرستاری :

بعد از تجویز دارو به مدت ۳ ساعت بیمار در
#پوزیشن_سوپاین باشد ( به دلیل احتمال افت فشارخون بعد از سرپا ایستادن).

✔️توجهات پرستاری :
پروتکل کنترل فشارخون در بیماری که لابتالول دریافت کرده است ، به این ترتیب است :

▪️ هر ۵دقیقه تا ۳۰ دقیقه
▪️هر ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت
▪️هر یک ساعت تا ۶ ساعت
4
کتابچه ی دارو های پر خطر.pdf
1.7 MB
🔺️کتابچه ی دارو های پر خطر(اشتباهات دیداری ، شنیداری ، ظاهری داروها و...)

کاربردی👌

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
3
🟠 آموزش کار با دفیبریلاتور
📌
https://t.me/peratical/54

🟡 آموزش روش پانسمان استریل
📌
https://t.me/peratical/30

🟢 آموزش نحوه گرفتن ECG 12 لیدی
📌
https://t.me/peratical/35

🔵 روش زدن انواع بخیه
📌
https://t.me/peratical/86

🟤 روش تعبیه NGT
📌
https://t.me/peratical/29

⚫️ روش اینتوبه کردن
📌
https://t.me/peratical/91

⚪️ آموزش setting و کار با ونتیلاتور
📌
https://t.me/peratical/3228


🔥💥 و صدها فیلم آموزشی جذاب ......



هر فایل آموزشی بالینی که نیاز داشته باشی


🎁 پیشنهاد ویژه ادمین😉☝️
.
👍1
داروهای رایج اختلالات تنفسی.pdf
1.4 MB
🔰🔸

داروهای رایج اختلالات تنفسی🫁


🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺
@balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔
@nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊
@clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖
@med_RN_test پرستاری RN
3
راهنمای ساخت دارو ترکیبی @Balinoma.pdf
3 MB
🔭💈💊راهنمای ساخت داروهای ترکیبی + نسخه

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
2
💠🌺
📌 آمیودارون

🔰 اشکال دارویی:

تزریقی محلول: ۵۰ میلی گرم در میلی لیتر

🔰 طبقه بندی دارویی:

داروی قلبی/ضد آریتمی

🔰موارد استفاده:

کنترل VF عود کننده تهدید کننده حیات، (VT) ناپایدار از نظر همودینامیک که به درمان های دیگر پاسخ ندهد.

🔰 منع مصرف:

حساسیت به آمیودارون، سنکوپ القا شده توسط برادیکاردی، بلوک دهليزي-بطني درجه ۲ و ۳،اختلال عملکرد شدید گره سینوسی،شوک کاردیوژنیک، حساسیت به ید

🔰تداخلات:

سوفوسبوویر منجر به برادی کاردی شدید می‌شود، بتابلوکرها،تیوریدازین، ضد آریتمی ها،آنتی کواگولانت ها،کلشی سین، دیگوکسین، فنی توئین، سیمواستاتین

🔰عوارض جانبی:

میکرودپوزیت های قرنیه در تقریبا تمام بیماران درمان شده به مدت بیش از ۶ ماه مشاهده می‌شود(می‌تواند به تاری دید منجر شود)،کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
5
®©®©


🔴 آمیودارون و پروتکل آن




🔶 اهداف درمانی داروی آمیودارون
🔷 دوز آمپول ۱۵۰‌ میلی گرم

آمیودارون اکثرا با ریتم AF شناخته میشود اما آمیودارون در کنترل آریتمی های بطنی مثل VT & VF هم نقش دارد...

🟧 پروتکل آمیودارون ۳ مرحله دارد 👌

🔘 مرحله اول پروتکل:

مرحله اول پروتکل به این صورت است که ۱۵۰ میلی گرم از آمیودارون در ۱۰۰ cc سرم دکستروز یا نرمال سالین با میکروست در عرض ۱۰ دقیقه به بیمار می دهیم...


🔘 مرحله دوم پروتکل:

در طی ۶ ساعت اول (۳۶۰ دقیقه) هر دقیقه ۱ میلی گرم به بیمار با پمپ انفوزیون آمیودارون میدهیم.
معمولا دریپ (سرنگ پمپ) آمیودارون ۳۰۰ mg میکشند .(پس برای شش ساعت اول عدد پرفیوزر روی ۱۰ بگذارید.)

🔘 مرحله سوم پروتکل:

در طی ۱۸ ساعت بعدی هر دقیقه نیم میلی گرم به بیمار با پمپ انفوزیون آمیودارون میدهیم.( عدد پرفیوزر روی ۵ میگذاریم)


🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
3👍1
🧮📗
🟠🔰 تالیدوماید

بصورت کپسول خوراکی
دوزهای رایج ۵۰، ۱۰۰، ۱۵۰ و ۲۰۰ میلی‌گرم

موارد مصرف:
التهاب و برخی بیماری‌های پوستی شدید مرتبط با جذام و بعضی سرطان‌ها، به‌ویژه مولتیپل میلوما

عوارض:
آسیب شدید به جنین(عدم تشکیل دست و پا)، لخته شدن خون، خواب‌آلودگی زیاد، یبوست، سرگیجه و آسیب عصبی

⚠️اگر پودر داخل کپسول با پوست تماس پیدا کرد، محل تماس باید با آب و صابون شسته شود. بهتر است پس از لمس کپسول‌ها نیز دست‌ها شسته شوند، چون تالیدومید دارویی پرخطر است و تماس غیرضروری با آن باید کم شود.
⚠️❗️افراد باردار یا افرادی که ممکن است باردار باشند نباید با کپسول بازشده یا پودر دارو تماس داشته باشند، چون تالیدومید می‌تواند برای جنین بسیار خطرناک باشد.

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
5👍1
💊فارماتست

🩺 درطول درمان با کدامیک از داروهای ضدآکنه زیر ارزیابی پروفایل چربی بیمار الزامیست؟
Anonymous Quiz
63%
1️⃣ ایزوترتینوئین
17%
2️⃣ تتراسایکلین
10%
3️⃣ مینوسایکلین
10%
4️⃣ سیپروترون
2👎1
💉داروشناسی بالینی💊
💊فارماتست

🩺 درطول درمان با کدامیک از داروهای ضدآکنه زیر ارزیابی پروفایل چربی بیمار الزامیست؟
.
☑️ پاسخ : گزینه 1⃣

🟠 عوارض ایزوترتینوئین و پایش درمان

ایزوترتینوئین دارویی مؤثر در درمان آکنه شدید مقاوم به درمان‌های متداول است. با این حال، به‌دلیل طیف گسترده‌ای از عوارض، نیازمند پایش دقیق قبل و حین درمان است.

🔷 عوارض شایع (Dose-dependent):

* خشکی پوست و مخاط‌ها
* التهاب لب
* قرمزی پوست و حساسیت به نور
* ریزش موی موقت، شکنندگی ناخن
* افزایش آنزیم‌های کبدی
* هیپرلیپیدمی
* در صورت افزایش TG > 500–800 mg/dL، خطر پانکراتیت وجود دارد و باید دارو قطع شود.



🔷 عوارض نادر (کمتر شایع):

* اختلالات بینایی: تاری دید، اختلال در دید شب
* دردهای استخوانی و عضلانی، کاهش دانسیته استخوان
* وزوز گوش و کاهش شنوایی (بسیار نادر)
* کلسیفیکاسیون بافت نرم


🔺عوارض جدی و نیازمند قطع دارو:

* افسردگی، تغییرات خلق، افکار خودکشی
* هپاتیت دارویی
* پان‌سایتوپنی، آنمی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی (در صورت بروز یا شدت یافتن)
* وزوز گوش شدید یا کاهش شنوایی ناگهانی

🔷 تراتوژنیسیته:

ایزوترتینوئین در رده X بارداری قرار دارد و با ریسک بالای ناهنجاری‌های شدید جنینی، سقط و تولد نوزاد مرده همراه است. مصرف آن در بارداری کاملاً ممنوع است.


اقدامات ضروری قبل از شروع درمان:

* تست بارداری (Beta-HCG): در دو نوبت (یکی در ویزیت اولیه و دیگری در شروع درمان)
* پروفایل لیپید (TG, LDL, HDL, Chol)
* تست‌های عملکرد کبدی (AST, ALT)
*ء CBC


پایش آزمایشگاهی در طول درمان:

* پروفایل چربی و LFT: ماه اول، سپس در صورت نرمال بودن، هر 2 تا 3 ماه یک‌بار

*ء CBC: فقط در صورت بروز علائم بالینی (مانند ضعف، عفونت، خونریزی غیرطبیعی)

* تست بارداری ماهانه: برای تمام خانم‌ها در سن باروری

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
7
قطره های چشمی.pdf
1.9 MB
🩹🩺

💌 آشنایی با #قطره های #چشمی



🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺
@balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔
@nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊
@clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖
@med_RN_test پرستاری RN آمادگی
1
⁉️سوال
کدام یک از عوارض مهم سیکلوسپورین (داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی) است؟
Anonymous Quiz
54%
نارسایی کلیه
9%
کاهش فشار خون
8%
کاهش قند خون
30%
ریزش مو
7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸

🔴 داروهای کاربردی در اورژانس با اثر افزایش بر فاصله QT

🔗 dr.b.hashem
i

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN
1
💯🌐💯🌐💯🌐

💊تاثیر داروهای بتا بلاکر بر سیستم قلبی-عروقی

💠 داروهای بتا بلاکر (Beta Blockers)
دسته‌ای از داروهایی هستند که معمولاً برای درمان بیماری‌های قلبی و عروقی استفاده می‌شوند.
این داروها با مسدود کردن اثرات آدرنالین و نورآدرنالین (هورمون‌های استرس) بر روی گیرنده‌های بتا در قلب و عروق، باعث کاهش ضربان قلب، فشار خون و استرس روی قلب می‌شوند
که شامل آتنولول، بتاکسولول، آسبوتولول، متوپرولول، تیمولول، پروپرانولول، سوتالول، کارتئولول، نادولول، لبتالول و ... می‌باشد.

مزایای بتابلاکرها

🌀کاهش خطر بیماری‌های قلبی
بتا بلاکرها می‌توانند در کاهش احتمال حمله قلبی و سکته مغزی در افرادی که بیماری‌های قلبی دارند، مؤثر باشند.


🌀کنترل فشار خون بالا
این داروها به‌طور مؤثری فشار خون بالا را کاهش می‌دهند و برای درمان فشار خون بالا (هیپرتنشن) تجویز می‌شوند.


🌀بهبود عملکرد قلب در نارسایی قلبی
در نارسایی قلبی مزمن، بتا بلاکرها می‌توانند به بهبود عملکرد قلب و کاهش علائم کمک کنند.


🌀 کاهش علائم آنژین صدری
این داروها با کاهش مصرف اکسیژن توسط قلب، به کاهش درد سینه در بیماران مبتلا به آنژین صدری کمک می‌کنند.


💢معایب بتابلاکرها💢

کاهش انرژی و خستگی
برخی افراد ممکن است پس از مصرف بتا بلاکرها دچار خستگی و کاهش سطح انرژی شوند که این می‌تواند کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.

مشکلات تنفسی
در برخی افراد (خصوصاً کسانی که مشکلات تنفسی مانند آسم دارند)، بتا بلاکرها ممکن است باعث تنگی نفس و مشکلات تنفسی شوند.

کاهش توانایی در انجام فعالیت‌های بدنی
چون بتا بلاکرها ضربان قلب را کاهش می‌دهند، ممکن است توانایی فرد برای انجام ورزش‌های سنگین یا فعالیت‌های بدنی با شدت بالا محدود شود.

تأثیر بر قند خون
در برخی از بیماران دیابتی، بتا بلاکرها می‌توانند اثرات منفی بر قند خون داشته باشند، زیرا ممکن است علائم هیپوگلیسمی (افت قند خون) را پنهان کنند.

اختلالات خواب و افسردگی
مصرف بتا بلاکرها ممکن است با مشکلات خواب مانند بی‌خوابی و همچنین افسردگی در برخی افراد همراه باشد.

اثر بر عملکرد جنسی
برخی از افراد ممکن است مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی را به‌عنوان عوارض جانبی تجربه کنند.
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
7