🆕🆕🆕
إطلاق تحديث IDSA 2026 لعلاج البكتيريا سالبة الجرام المقاومة للمضادات الحيوية 🩺ESBL, AmpC, CRE, DTR P. aeruginosa, CRAB, و S. maltophilia. أهم الركائز: التأكيد على أهمية الفحص الجزيئي لآليات المقاومة (سواء إنزيمات Serine أو Metallo-β-lactamases) لتوجيه الاختيار الدوائي الدقيق بدلاً من الاعتماد التخميني.
#Clinical_Notes
#IDSA

📌 2: مضاد Gepotidacin- فئة جديدة لعلاج uUTI 💀
التحديث: Gepotidacin هو أول مضاد حيوي من فئة Triazaacenaphthylene يقر للاستخدام السريري.
●    آلية العمل: يثبط تضاعف الحمض النووي البكتيري عبر مواقع ارتباط فريدة على إنزيماتو Topoisomerase IV، مما يعني عدم تأثره بالطفرات التي تسبب المقاومة للفينولكينات (مثل Ciprofloxacin).
●  الاستخدام الموصى به: خيار مفضل لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة (uUTI) الناجمة عن البكتيريا المنتجة لـ ESBL. أظهر فاعلية متفوقة أو مكافئة لـ Nitrofurantoin في التجارب السريرية
#Clinical_Notes
#IDSA

📌 3: الفوسفوميسين الوريدي (IV Fosfomycin) 💉التحديث: الموافقة الرسمية على التركيبة الوريدية من Fosfomycin لعلاج التهابات المسالك المعقدة (cUTI).
●     المكانة السريرية: يُعد خياراً بديلاً لعلاج cUTI الناجمة عن E. coli المنتجة لـ ESBL أو CRE.
●    تنبيه مهم للجرعة والسلامة: يحتوي الفوسفوميسين الوريدي على كمية عالية جداً من الصوديوم تتجاوز الحد اليومي الموصى به، مما يتطلب حذراً شديداً عند استخدامه لكبار السن أو مرضى قصور القلب (Heart Failure)
#Clinical_Notes
#IDSA

📌 4: عقار Sulopenem etzadroxil-probenecid 💊
التحديث: أول مضاد حيوي فموي من عائلة Thiopenem يُعتمد لعلاج التهابات المسالك البولية.
● الاستخدام: يُوصى به كخيار مفضل لعلاج uUTI الناجم عن ESBL-E، وكخيار بديل للانتقال إلى العلاج الفموي (Oral step-down) في حالات cUTI بعد تحقيق استجابة سريرية بالحقن الوريدي.
● الآلية: أُضيف إليه مركب Probenecid لتقليل الإطراح الكلوي وزيادة تركيز الدواء في الدم، ولكن يجب الحذر من التداخلات الدوائية لـ Probenecid مع أدوية مثل Methotrexate و Sulfonamides.
#Clinical_Notes
#IDSA

📌 5: عقار Pivmecillinam 💊التحديث: اعتماد Pivmecillinam (النموذج الأولي الفموي لـ Mecillinam) لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة.
● الميزة: يتميز ببنية كيميائية تجعله ركيزة ضعيفة لغالبية إنزيمات β-lactamase (بما فيها ESBL وبعض إنزيمات OXA-48 و NDM).
● الجرعة السريرية الموصى بها: 370 ملجم فموياً كل 8 ساعات (والتي تختلف عن الجرعة المدونة في النشرة المعتمدة) لتحقيق فاعلية سريرية ممتازة وتجنب الفشل العلاجي.

#Clinical_Notes #IDS

AMR-guidance-update 2026
🆕🆕🆕🆕🆕🆕
#Clinical_Notes
#IDSA